乳癌全摘後再発に該当するQ&A

乳がんで左胸を4年前に全摘しました。リンパ郭清もしています。 現在、全摘部分のちょうどアンダーバスト辺りの肋骨が痛いです。どれかは分からないのですが、骨、神経、筋肉、が痛む感じです。半年前から少しずつ痛みはあって以前は疲れてくる夕方以降に痛みがあると感じていたのでただの神経痛かなと思っていたのですが、最近では徐々に痛む時間が増え昼間でも痛いと感じ、痛みの強さも強まっています。 痛みはズキズキするとき、ぎゅーっとつるような時、ずっと鈍痛があるような重だるい感じです。痛む場所は変わらず、ここが痛いです。と手てわ押さえられる範囲で、痛む場所は結構明確です。 風邪で内科に行った時に、痛みの事を先生に話したら、アンダーバストの肋骨あたりは乳がんで全摘した時の取った部分のちょうどキワの所あたりでそこが痛むのかなー。と言われました。 術後四年でそのようなことはあるのでしょうか。この症状はやはり再発や転移を疑いますか？ 乳がんの病院で昨年9月に検査で造影CTを受けていてその時は異常なしでした。その7ヶ月後あたりから少しずつ痛みが出たのですが、もし、再発や転移だった場合、そのぐらいの期間ではCTには何も映らないでしょうか？ すぐに検査できるので思いつくのは、近所の整形外科クリニックでレントゲンをとってもらう。近所の内科クリニックで単純CTを撮ってもらう。それしか思いつきません。このような場合、クリニックでのこの検査は意味はあまり意味はないですか？

39歳、遺伝性乳がん卵巣がん症候群(BRCA2)で左乳がん発症。ステージ2b。術前にドセハーパー、FECをした後、左全摘、同時に右乳房もリスク低減手術にて全摘しました。 左リンパには転移があり左リンパ節郭清(3/7)をしました。リンパはさらに二つは抗がん剤で枯れたような状態だったそうです。これはリンパ節転移4個以上となるのでしょうか。 術後病理の結果エストロゲン強陽性、プロゲステロン強陽性、HER2 3➕ 残存腫瘍1.3センチ。非浸潤乳管内進展5セン チほど。 抗がん剤効果判定1b 断端陰性。 kiはケモ前の30から0になっていました。 術後、リュープリン注射、タモキシフェン内服をはじめ、 放射線療法50グレイを実施しました。 これからカドサイラ14クールをやっていく予定です。 やれる治療は全て行なっていると理解していますが、 リンパ節転移が多かったこと、HER2タイプなのに完全奏功できなかったこと、またHBOCのこともあり、再発率が高いのではと心配してしまいます。 どれくらいの予後、再発率でしょうか？

　乳がんの皮膚への局所再発とニキビの違いはどう見分けるのでしょうか？ 　2022年10月針生検乳がんと診断、12月に乳房全摘してます。EC、ドセタキセル並行しながら、2023年3月に生検刺入路再発で、その周辺の皮切り手術もしました。病理検査で「刺入路に沿って全摘したがん細胞と同じものが数箇所あり」のようなことが書いてありました。その後、再再発予防のための放射線治療とTS1を1年間内服しました。 ⒈ 昨日、手術跡の上、1センチほどの場所に1ミリ程の大きさの白ニキビのようなものを見つけてしまいました。痒くも痛くもありません。局所再発なのか、白ニキビなのかどういう点で見分けるのでしょうか？最初の刺入路再発の時も、「これは再発では無いですよ」と2人ぐらいの医師に言われて、でも日々大きくなるシコリに不安で生検をお願いしたら実は刺入路再発だったという経緯もあり‥。今のこの白ニキビのようなものと、刺入路再初の時のシコリの出来始めが似ているような気がして不安でたまりません。 2. 2022年10月の生検が原因で生検刺入路にがん細胞が散ったとしても、12月にオペして抗がん剤ECを翌年の2月から始めてるのに翌年の3月に刺入部皮膚表面に5ミリ大の大きさに成長するということは、私にはECが効いて無かったということでしょうか？当初ステージは1だったものの、術後の病理の結果、kiはかなり高値で、全てグレード3でした。 まとまりのない文章で申し訳ありません。1ヶ月後に診察の予定があるのでその時主治医に相談すべきだとは分かっているのですが、2度の手術や抗がん剤の過酷な副作用がフラッシュバックし、もう耐え難いです。 　

50代、女性。 昨年秋に、HER2陽性乳がん、ステージ2が見つかり、その検査の過程で間質性肺炎を伴う皮膚筋炎も見つかりました。 皮膚筋炎の症状はメカニックハンドのみ。 間質性肺炎については、自己症状はなく、 ＣＴで経過観察中ですが、ほぼ進行もない状態のようです。 乳がんは、半年間の抗がん剤治療を終え、全摘手術後、術後抗がん剤中です（カドサイラ） 術前治療で、治療効果の高いハーセプチンを使ったものの、PCRを得られませんでした。 皮膚筋炎のあるガンは、治療効果が出にくいと読み、 術後抗がん剤も効きにくく、転移再発の可能性も高くなるのか、と不安になっています。 お教えください。

乳腺の先生にお伺いしたいです。 乳がん全摘後の病理結果です 24ミリ リンパ転移　センチネル1つにあり郭清 ERPGRともに陽性 ハーツー陰性 ki 95% グレード３ 術前よりもだいぶ悪くなってしまいました。 グレードとki 値が悪く、今後の恐怖で日常生活がままならなくなりました。 来週からEC療法、その後ウィークリーパクリタキセル予定です。その後ホルモン治療予定です。 再発率はどのくらいになるのでしょうか。 一般的にステージ２Bだと、８〜９割ほど生存率はあるようですが、上記だと難しいでしょうか。 抗がん剤が怖いですが、しっかり受けようと思っています。

62歳、2021年3月検診にてトリプルネガティブ乳がん　　18ミリ、浸潤性乳管がん、ステージ1.遺伝性乳がん、BRCA1.グレード2.標準治療抗がん剤６クール施行後、同年11月両胸全摘術、完全奏効。 本日、傷跡を触っていて予防切除した側の傷の先端、始まりの場所？終わりの場所にこりこりした部位に気づいた。触りすぎて赤いのかは不明、局所再発の可能性ありますか？28日に定期受診予定だが早めに診てもらった方が良いか？教えてください。ちなみに予防切除した側ですが、術後病理検査は問題なし。

5年前0.8センチの乳がん（ルミナルa、核グレード1、リンパ転移無し）がわかり全摘手術後 タモキシフェンを服用した所、副作用がありタモキシフェンを中止し半年に１回のリュープリン治療を5年間しています。 本日定期健診で、医師にタモキシフェンが使えないので、これからは何も投薬なしの経過観察でいこうと思います。と言われました。 まだ術後5年なので、再発リスクもあるかと思い本当に何も無しで大丈夫なのか不安です。 本当に経過観察だけで大丈夫なのでしょうか？ ご意見頂けたら助かります。

2015年に乳ガン 右胸全摘 2017年に再発し、 その後転移して、そこからずっと 今も抗がん剤治療をしています。 今年に入ってゲノム検査をしたら、BRCA2が陽性でした。 父も母も、どちらの祖父母も乳がん、卵巣がん、すい臓がん、前立腺がんありません。母の姉が乳がんになったので、母方側からの遺伝かもしれません。 ずっと抗がん剤治療しています。また、3ヶ月に1度CTを撮っていて、ずっと卵巣その他の癌は見つかっていません。 1. 現在50歳ですが、左胸や卵巣を摘出する必要はあるのでしょうか、、 2. 父親は80歳、母親は75歳ですが、どちらからの遺伝かはわかりませんが、両親もこの歳から遺伝性の性で癌になる可能性はあるのでしょうか。もちろんないとは言えないと思いますが、なる確率は高齢だと低いとかありますか？ よろしくお願いいたします。

2016年に左胸乳がんが見つかり、部分切除手術後にタモキシフェン5年とリュープリン2年の治療を行いました。定期的に経過観察を続けていたものの、昨年、再発か原発か不明ですが同側に再び乳がんが見つかり、9月に乳房全摘、腋窩リンパ節部分切除、エキスパンダー挿入手術をしました。昨年の手術および治療の詳細は後述します。 質問 ⒈ TS-1終了後にトラスツズマブ デルクステカン（エンハーツ）の治療をやるべきか？ ⒉ その場合、期間は？ 点滴抗がん剤をやらなかったため、再発の不安が拭いきれません。来月の診察で主治医に質問する予定ですが、その前に情報を整理したいと思っています。ご回答いただけましたら嬉しいです。よろしくお願いします。 【病理検査結果】 切除断端　陰性 浸潤腫瘍最大径　37mm ER + PgR + HER2 1+ Ki67 26.26% リンパ節転移 2/9 転移腫瘍最大系6mm 組織グレード II/2 核グレード 1 構造異形スコア 3 核異形スコア 2 【オンコタイプDX】 再発スコア19 9年遠隔再発率16% 化学療法の効果を否定できません 【術後補助療法】 タモキシフェン　23年7月開始　10年予定 ゾラデックス　23年11月開始 TS-1 23年10月開始　今月末終了予定 放射線治療なし 点滴抗がん剤なし 【その他】 ・16年4月に左胸乳がん部分切除後、タモキシフェン5年、リュープリン2年、抗がん剤と放射線治療なし ・局所再発か異時性同側原発乳がんか不明 ・今年12月にインプラントへの入れ替え手術予定 ・23年11月まで生理あり