乳癌術後背中の痛みに該当するQ&A

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背中、左上の痛みがとても強いです。

person 40代/女性 - 解決済み

去年の4月に乳がんになり右胸全摘をしました。ステージ2a 浸潤性乳管癌【右】リンパ転移なし、HER2遺伝子(-) 陰性 Ki67 30% 。 術後、タモキシフェンを10年間飲む予定でしたが身体の痛みが強く、1年くらいで飲むのをやめて、今は3ヶ月に1度の注射をしています。 ここ10日ほど胸の痛み、背中の痛みがあり、とくに背中左上の痛みがかなり強く骨転移では?と不安です。ベッドに横になっているときが1番痛みが強いです。ただ、歩いたり座っていても痛いですが、、、。 元々、脊椎関節炎の持病があり、総合診療科では、胸痛は自律神経、背中は脊椎関節炎の痛みではないかと言われました。 トラマールやプレドニンも効かなく、骨転移では?と不安です。写真では分かりづらいですが、総合診療科の先生が押したからかも知れませんが肩の下が青くなっているようです。 また、ややこしいのですが脳脊髄液減少症の疑いもあり、首から腰にかけてと足指が痛むことも多く、リウマチ科の先生は背中の痛みは脳脊髄液減少症からだよ、、、と言われています。 1、骨転移の可能性はありますか? 2、乳腺外科の病院が遠く、地元の総合診療科の先生にお願いしてレントゲンを撮ってもらったほうがいいでしょうか?

2人の医師が回答

骨シンチについて(乳がんからの転移)

person 40代/女性 -

現在41歳です。3年半前に大学病院で右上内側乳がんの部分切除手術をしました。 術後所見では、 粘液癌、ルミナールa、エストロゲン+、プロゲステロン+、核異形度1、HER2:1+、ki67:8%、腫瘍径1.2cm、乳管内進展3.5cm、病期:T1/N0/M0、Stage1、断端陽性(−)、センチネルリンパ節1つ取り転移0でした。 乳管内進展の方向ついては乳頭側への進展はなく尾側方向に延びているとの事でした。 放射線は60グレイ、30回行いました。 その後、リュープリン注射(6ヶ月に1度)、ノルバデックス経口内服を2年行い、妊活の為に12ヶ月間ホルモン療法を中止、7月よりリュープリン、ノルバデックスともに再開しています。 術後より術創部と胸骨付近にチクチクとした痛みがありましたが、主治医に相談したところ術後変化との事で、今まで気にしないようにしていました。 1年半ほど前から右肋骨、背中などの痛みもあり、2ヶ月ほど前にやっと骨シンチをとりました。(粘液癌なので転移のリスクは低いと言われました)。 結果が出た為1ヶ月半ほど前に再度大学病院に行ったのですが、、 「肋骨などには特に問題ないですねー。…少し気になる点としては胸骨に変化があります。ただ放射線科の先生が必ずしも転移を疑う所見でない(可能性低い?)と書いてるので大丈夫かなと。様子見ましょうー。」と。 読影結果は詳しくは見えなかったのですが、骨シンチ画像では胸骨が丸く赤く光っていました。 それ以上は特に何も言われず、たんたんと次回の予約をとり終わりました。 その後不安になってきたのと、やはり胸骨と背中の痛みが気になるのですが(毎日ロキソニンテープを貼っています)何からくるものなのでしょうか。サフォー症候群?なども考え歯科などにも行き治療しましたがあいかわらず症状があり不安です。

1人の医師が回答

遊離腹部穿通枝皮弁法での自家組織乳房再建の術後経過とインプラントとの違いについて

person 40代/女性 - 解決済み

乳がんによりこの夏、右乳房を全摘する予定です。 全摘手術の際、同時再建を検討している旨を主治医にお伝えしたところ、術後の病理検査が終わるまでは確定できないが、現在のところ非浸潤性乳管がんの可能性が高いので、せっかくならと遊離腹部穿通枝皮弁法での乳房再建をお勧めいただきました。 前向きに検討はしてるのですが育児や介護などの家庭事情があるため、術後帰宅してからの生活のことが気になります。 1.全摘・腹部からの同時再建後、手を肩より上に上げられるようになるにはだいたいどれぐらいの期間がかかりますか。(エキスパンダーを入れる同時再建と手を上げられるようになる期間の違いはありますか。) 2. 体験者の方のお話ですと、腹部からの自家組織による再建では腹部の強い痛みが長期間続いたと聞きますが、どれぐらいで腰を曲げずに寝たり歩いたりできるようになることが多いでしょうか。 (私の場合、帝王切開した際には軽く前屈みにならないといけない痛みが半年程、だんだん良くなっていったものの1年ぐらいは痛みあり) 3.痛みはあっても、退院直後から1人でベッドからの起き上がりや階段の登り降りは可能ですか。 (腹直筋皮弁法で再建した方からはしばらく小さな段差も登れなかった、自宅でもリクライニングベッドがないと起きられなかったと聞きました。腹部穿通枝皮弁法の場合、寝室が2階でも階段の登り降りは可能からリクライニング機能がないベッドでも背中に布団を重ねるなどして角度を調整すれば対応可能かが知りたいです。) 4.通常、湯船に浸かれるまでどれぐらいの期間が必要ですか。 その他、退院後の生活で対策しておくとよさそうなことがありましたら、ご教示いただけますと有り難いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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