乳管癌と小葉癌に該当するQ&A

7月に癌宣告、術前は浸潤性乳管癌一期、リンパ節転移無しの診断でした。8月に手術(乳房温存術+センチネルリンパ節生検)をして浸潤性小葉癌、しこりの大きさ1.8センチ、ですが広がりが大きく10センチ位あるかもとの事です、リンパ節転移陰性、ホルモンの感受性ER陽性PgR陽性、癌の異型度1、HER-2は0、脈管浸潤は0でした。術後補助療法はホルモン剤で、飲み薬はﾉﾙﾊﾞﾃﾞｯｸｽ1錠と3ヶ月に一回のﾘｭｰﾌﾟﾘﾝ注射をする事になりました。術後に非浸潤性小葉癌の取り残しが解り再手術をしましたが、まだ取り残しがあり再三手術を受ける事になりました。術後に放射線治療(25回)の予定です。術前検査は、MRI.CT.骨シンチをしましたが小葉癌とはわからなかったそうです。ネットで知らべると小葉癌はやっかいな癌と記してありますが意味が解りません、又、今後の治療で気を付ける事が有ると思いますのであわせて教えて頂ければと思います。

乳腺症で4年前に右胸の石灰化の部分をマンモトーム生検し、その時は良性でした。 もともと1.5cmのしこりがあったのですが、先日エコーの画像で怪しいと判断され、4年前と同じ場所をエコーで針生検をしました。 その結果、一番先に上がったのが、 非浸潤性小葉癌 (LCIS) の疑い 尚且つ識別で 1.浸潤性小葉癌 2.非浸潤性乳管癌 3.ADH 異型乳管過形成 4.ALH 異型小葉過形成 の可能性もありと判断されました。 非浸潤性小葉癌 (LCIS)と断定されたなら経過観察の一択になるが、 識別で1〜4つの可能性も出てきたので今後の治療として ・しこりを含めて部分切除 ・しこりだけを切除 ・経過観察 のどれかを選択してくださいと言われました。 生検した場所は針生検の限界で次になにかあれば部分切除かしこり切除になるらしいです。 私の検査結果でどれが一番最適なのでしょうか？ 経過観察にした場合、3ヶ月毎にエコーなどで見て行くそうですが、浸潤癌になる確率はどのくらいでしょうか？ 何年後に浸潤癌になるのでしょうか？ しこりが消えてなくなったり良くなることはありますか？ 今の状態なら今のうちに部分切除をした方がよいのでしょうか？ 今の時点でセカンドオピニオンを受けるのは早いですか？ 識別の1と2はいわゆる癌だと言われたのですが、識別とはどういうことなのですか？ 少しの割合なのですか？ 分からないことばかりで長くなりましたが、ご回答よろしくお願いいたします。

現在47歳 右側の乳房温存術後、放射線治療25回が終了しブースト照射5回を追加予定です。タモキシフェンも服用します。 主治医に病理結果を詳しく聞きました。 右乳管癌(微小浸潤癌1ミリ以下)最終的な切除範囲は余裕をもって4センチ位取ったようです。 断端陰性、ER80%、PGR50%、HER2陰性、Ki67が5%、センチネルリンパ節微小転移(1/1)と口頭で説明を受けました。 微小浸潤1ミリ以下とセンチネルリンパ節微小転移だけだと思ったら、4センチ位取った所に非浸潤性小葉癌と乳管乳頭にも非浸潤があったようです。 放射線治療25回は終わっていますが、非浸潤性小葉癌は全部取り切れていないみたいで心配です。 左側の乳房には、エコーで怪しい腫瘤がありバネ式組織診でもグレー判定だった為、右側の乳房手術と同日に左側の腫瘤も摘出生検し病理結果は悪性細胞はなかったのですが、非浸潤性小葉癌は同側の胸にも反対側の胸にも発症するリスクが高く、エコー等でも発見しずらいようなので今後がとても不安です。 主治医にも稀な症例と言われて非浸潤性小葉癌に関して特に追加の治療も必要ないとの事です。 乳管の微小浸潤癌(1ミリ以下)に非浸潤性小葉癌や他の癌が併発して見つかったという症例が珍しいようなので心配です。全摘したい気持ちがあります。(私の場合は温存術なので、一部分切除したところに偶然併発しているのが見つかった感じです。) 現在は放射線治療25回が終了して腫瘍があった場所にブースト照射5回追加する予定です。タモキシフェンも服用します。 このような治療で大丈夫でしょうか？ 今後の治療や経過観察はどのようにすれば安心か先生方の意見をお聞きしたいです。 宜しくお願い致します。

いつもお世話になります 質問ですが、エコー検査をして左低エコー域（乳管拡張および嚢胞疑い） と結果がありました。 このまま様子見ていいのでしょうか 意味もよく分からないので教えてください ４年前右胸全摘再建　浸潤性小葉癌でした

2年前に、右胸を全切除しました。 多発性乳がんで 乳管がん 11mm、6mm、4mm 小葉がん 2mm PT1cN1miM0 NG1 HG1 がんのスピード MIBI 7% 15% ホルモン ○ ER90 PGR90 分子標的 × ＨＥＲ2(1+)乳管がん ＨＥＲ2(0)小葉がん BRCA2 VUS グレーゾーン 抗がん剤をしなくても良いのか聞いたら、 センチネルリンパ節が陽性とはいえ、3個とったうちの1つのみで、脇のリンパ節には転移がなかったこと。 多発性とはいえ、腫瘍の大きさも小さいこと。 それを考えて、抗がん剤はリスクの方が大きい、あなたの場合は非常に早期の乳がんなので、必要ないということです。と言われました。 1つ分からないのですが、、センチネルリンパ節に1つ陽性があったということですが、 脇のリンパに転移がないということはどういう事なのでしょうか？！ 全身転移のリスクが減るということですか？ どうぞよろしくお願いします。

初めまして、よろしくお願いします。 ５１歳 閉経前 2022.7 術後の病理検査 浸潤性小葉がん 右 多発3箇所 (28.1mm 17.3mm 6.2mm) 細胞グレード１ 核異型グレード１ ER PgR 陽性 HER2 陰性 Ｋi 30～40 腋窩リンパ転移無し 脈管侵襲陰性 切除断端陰性 ステージ2a オンコタイプDX 再発スコア RS14 9年遠隔再発率 4% 化学療法上乗せ効果(平均)＜1% オンコタイプDXの結果 ホルモン療法 となりました リュープリン タモキシフェン 希少とされる小葉がん 主治医は乳管がんと同じ治療ですよ、と 小葉がんについての詳しいお話は無いので 特性を教えて頂きたいのと 病理検査でKi値が高くルミナルB 化学療法を覚悟していましたが、 オンコタイプDXの検査結果で ホルモン療法となりました。 化学療法が本当に必要で無かったのか？ ホルモン療法だけで多発の小葉がんの 再発や転移を抑えられるのかと不安に思う 気持ちがあります。 治療方針についてご意見よろしくお願いします。

2年前に経過観察していた良性だと思っていた線維腺腫が、定期検診ですぐ近くにも同じような病変ができ、、結果、、悪性でした。 多発性乳がんで 乳管がん、11mm、6mm、4mm 小葉がん、2mm PT1cN1miM0 NG1 HG1 癌のスピード MIBI 7% 15% ホルモン ○ ER90 PGR90 分子標的 × ＨＥＲ2（1＋）乳管がん ＨＥＲ2（0）小葉がん BRCA2 VUS グレーゾーン グレーゾーンの為に、半年に1度は、産婦人科にて卵巣などのチェックをうけています。 手術の結果、以上のような結果でした。 他の方の相談を見ていると、センチネルリンパ節に1つでも転移があると抗がん剤を勧められたりしているようですが、 私は、当時の主治医に尋ねると、抗がん剤は必要ないと言われました。 むしろ、タモキシフェンだけでも良いと言われましたが、、半年に1度のリュープリン注射が追加になりました。 抗がん剤はしなくても良かったのでしょうか、、 術後2年目のCT検査を控えていて、不安が増しています。 むしろ、今から抗がん剤とかを希望しても意味がないのでしょうか？

お世話様になります。何回か質問させて頂いてます。昨日、7月に乳癌と診断、《術前は浸潤性乳管癌とのに診断》8月に手術《乳房温存術》しました。術後の検査で浸潤性小葉癌とわかり、非浸潤癌の取り残しが有ることわかり再手術を9月に再三手術を10月にしてます。《再手術、再三手術は日帰り手術です》術後の検査で半年とか1年後とかよく聞きますが、私の場合は何月から数えるのでしょうか?宜しくお願いします。

マンモトーム生検の結果、臨床診断「乳房微細石灰化」病理所見「微小石灰化集簇巣から採取されたバコラ生検、軽度拡張した乳管内に石灰化物を詰める部分があるが上皮に異型は見られない。他部位で、軽い乳管過形成あるいは小葉過形成、平坦型異型上皮を認める部分があるが、腫瘍を示唆する所見は明らかでない」とのこと。 医師からは、癌ではなかった。引き続き年一回の定期的な検診で経過観察をとのことでした。 一先ず癌ではなかったとの言葉にほっとしましたが、病理所見に書かれていることをもっと詳しく聞けば良かったと…。この病理所見について解説いただけますでしょうか。 次の定期検診が半年先になる予定なのですが不安が残ります。。

2年ほど前に線維腺腫が見つかり、定期的にエコー検査していた所、細胞診の結果で悪性が見つかり 去年の7月に右乳房全切除術を受けました。 多発乳がんで、 乳管がん 11mm、6mm、4mm、 小葉がん 2mm PT1cＮ1miＭ0 stage1b NG1 HG1 癌のスピード MIBI 7% 15% ホルモン ○ ER 90 PGR 90 分子票的 × ＨＥＲ2(1＋)乳管がん ＨＥＲ2(0)小葉がん 去年の9月に腫瘍マーカーを受けたところ CEA/CLIA 5.0 CA15-3/CLIA 12.7でした。 一昨日、乳房エコーを受けて異常なかったので3ヶ月後にまた診察の予定でしたが 今朝、先生から電話があり 「明らかな転移を疑うわけではないが、１ヶ月後でも2ヶ月後でも良いのでもう一度血液検査をしたいので、予約して来てください」 と、言われました。 血液検査の結果をもらったのですが、 CEA/CLIA 6.2 A↑ CA15-3/CLIA 12.3 でした。 もしかしたら、転移ではないかと心配で不安です。 先生は、1上がったくらいだから、と言われましたが、、これは心配しなければいけない上昇ですか？ もし、怪しかったら詳しい検査を勧められるのでしょうか？ ちなみに、喫煙はしていません。 長年喫煙していましたが、4年前にやめています。 胃カメラは、2月に受けて小さな良性ポリープがありましたが、取らなくて良いと言われました。 どうぞよろしくお願いします。