乾癬性関節炎付着部炎に該当するQ&A

ベーチェット病で、多関節痛や付着部痛になやまされています。 先日、爪の具合を見てもらいに皮膚科に行きました。 付着部痛に対し、乾癬性関節炎の話も出て、造影MRIをしました。 その際、マグネスコープ静注38%シリンジ10ml37.695%を肘から使用しました。 何Gの針を使用したかは分かりませんが、採血の時は1．2日で針跡はきれいになるのですが、1週間たっても赤みが残っています。 ※これは、ベーチェットの針反応の一つでしょうか？ それとも造影剤の作用で赤くなりやすい等ありますか？ 関係あるかわかりませんが、以降関節痛、付着部痛がいつもより強く、口内炎もできたり、少し症状が悪化傾向です。 ※針刺激や造影剤がベーチェットの活動性に影響を与える可能性はありますか？ また、口内炎ができるとベーチェットの活動性が上がることはありますか？その場合には、デキサメタゾンなどで早めに鎮火させることで、他の関節痛、付着部痛を抑えることができますか？ 最近調子が悪いのが、季節の変わり目？ストレス？など色々考えていましたが、なかなかしっくりこなくて、ご相談させていただきました。 よろしくお願いします。

ベーチェット病があり、コルヒチン、イムラン 、ヒュミラを使用しています。 また、関節痛や付着部痛に対してセレコックスを使用しています。 最近、以前とは違う痛みやこわばり、体の硬さが出てきており、特に朝がひどいです。 また、ヒュミラをしているのに範囲が広がっており、不安もあります。 最近は、肩、腰、大腿の外側、手指(第二関節)が酷く、朝起きると人差し指から薬指にかけて曲がらず、反対の手で曲げたり、少しずつ動かしてどうにか曲がる感じです。他にも肘、膝、アキレス腱、足裏など痛くなりますが、セレコックスが効くことがあり、今辛いのは先に挙げた部分です。 最近はストレッチもしますが、体がどんどん硬くなっていてベッドから起き上がるのもスムーズにいきません。 1これが寒いからなのか、ベーチェットなのか他の原因も考えられるのかご相談させて下さい。 2症状を調べると強直性脊椎炎や乾癬性関節炎なども同様の症状が出てきますがその可能性もあるのでしょうか？ 3これらの疾患とベーチェットが似た系統で治療も同じようだと見聞きしたことがありますが、いかがでしょうか？治療など何か追加できるようなことはありますか？ 4指の症状に対し、整形外科などの受診も検討した方が良いのか、ベースにベーチェットがあるなら整形ではなく、膠原病の先生に相談するのが良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

手の慢性疼痛に悩まされ、メンタルも悪くなり、円形脱毛もできました。 ５ヶ月たっても、なかなか原因がわかりません。 はじまりは、左手中指（第一関節と第二関節の間、指の付け根）が仕事中に少しズキズキするという程度でしたが、数日後左手の人差し指をひねったのをきっかけに、次々と、左手親指（ぼしきゅう付近も）、小指。右手の人差し指、中指、親指（ぼしきゅう付近も）、小指、とジクジク傷みはじめました。 朝のこわばりや、指のむくみ、左手の中指•小指のバネ指症状、右手の人差し指•小指のバネ指症状もでてきました。手のひらの中心以外は全部腫れて、赤っぽくなりました。日常生活や仕事に支障がかなりでましたが、仕事が変わりのきかない環境だったので、無理しながらやっていましたが、痛みもひどく、整形外科にかかりましたが、医師の機嫌が悪い時だったようで、何の検査もせず「腱鞘炎でしょ」と。レントゲンやエコーや血液検査をお願いしたのですが、その必要もない、と。エクオールが良い、指も動かした方がいいから仕事も休まず続けなさい、と。 リュウマチの先生にかかり、血液検査異常なし。付着部炎と腱鞘炎の鑑別のため左手の造影MRIもし、特に異常なし。手のひら付近のほんとに軽い腱鞘炎？との事。足の爪に乾癬のような変色あり、乾癬性関節炎等は否定しきれないとの事で、別のリュウマチの先生がエコーをしてくれ、軽いバネ指と診断。左手中指と、右手人差し指の関節注射をしてくれました。 仕事も過重労働だったため、退職。 そらから徐々にバネ指は治りましたが、指の付け根（全ての指）のジリジリとした痛み、手のひら付近（特にぼしきゅう付近の筋肉が痛く、硬い）のジリジリした痛みが残ります。 生理が20日ほどダラダラ続くようになったので、婦人科でホルモンを調べてもらいましたが更年期ではないとの事。 最近またジリジリの痛みが強くなり、両手の指のむくみ、朝に左手のこわばり、左手の小指はバネ指ぎみ、酷い時には手の全体が焼けるようにジリジリ痛みはじめる。モヤモヤ血管がないか遠方へ調べにいきましたが、それはあまりなさそうと。 近所の整形外科に行きましたが、レントゲン等なしで症状のみで母子CM関節にケナコルト注射（両手）をしました。本当にその場所の注射で良かったのか不安になり、呼吸の苦しさ、吐き気出現。ジリジリした痛みはとれず、逆に注射した関節が痛くなり、３日前に少し遠方に手外科があるのでそこへかかりました。（以前の造影MRIやエコーも持っていきました） 両手レントゲンや、右手のMRI、血液検査、尿検査、末梢神経の検査をしました。 末梢神経は悪くはなかったですが、左手の手首（親指側）の骨折（おそらく20年前の交通事故のもの）、右手の手首（小指側）付近に水がたまっているとの事。他に母指のCM関節（ちょうど注射をしたところ）が少し◯◯？（すみません、ちょっと聞きとれなかっです）との事。 そこでもエコーはあまりしてないようでした。 診断しかねるようでしたが、症状では手根管かな？との事で、両手首リンデロン注射をしました。麻酔も入っていたせいか、注射後には手のジリジリした痛みもなく、嬉しくて涙がでました。しかしその夜からはまた両手の母指きゅうの筋肉付近や、手の中心からやや下辺りがジリジリ痛み、ジリジリが手全体に広がり。 不安がつのり数年前のデパスがほんの少し残っていたので、飲んでみたところ、３０分後には不思議なくらいジリジリした痛みは軽くなりました。 この事から何か治療の糸口がみつかりそうであれば教えてほしいです。

19年位前から尋常性乾癬を患っています。 5〜6年前からアキレス腱の違和感と小さな痛みがあり、痛い時は歩けなくなるほどでした。 最近ではアキレス腱の付着部の痛みがあり、椅子から立ち上がる時や車からの乗り降りや起床した時に痛みが強いです。 仕事にも支障があるので困っています。 この1年位ずっと痛みが続いていて引きずる様に歩いています。 整形外科に通院しましたが、良くならず、昨日ネットで乾癬の病気で乾癬性関節炎がありその中でもアキレス腱の付着部の痛みがでると書いてあったのでもしかしたら乾癬性関節炎になったのかと思いました。 乾癬の病気は治らずに良くなったり悪くなったりと聞きますが、乾癬性関節炎も同じでアキレス腱付着部の痛みも治らないのか教えて下さい。 あとアキレス腱付着部はアキレス腱の断裂を引き起こしやすのかも教えてください。 できれば普通に歩けるように、また走れる位に戻りたいです。

2年ほど前より頭髪の生え際に痒みがあり、ここ最近急激に悪化したと同時に、臀部痛などあったため皮膚科受診したところ乾癬性関節炎との診断でした。 皮膚科からの紹介で受診した整形外科では、強直性脊椎炎の疑いと言われており、CT、レントゲンを取り異常はなかったため、今後、MRI、HLAの型を調べるための血液検査などを勧められています。 整形外科で「強直性脊椎炎の疑いがある」と言われたことを、皮膚科の先生に伝え、主科はどちらになるのか皮膚科の先生に聞いたところ、次の整形外科を受診後、こちらで生物学的製剤の注射のスケジュールを立てるということで、いきなりパンフレットを渡されました。 皮膚症状としては乾癬も頭皮の際のところにしかなく、ステロイド剤の塗布でほとんど症状が抑えられているため、特に検査等もなく、いきなり生物学的製剤の注射を勧められたことに関して不信感があります。（紹介元の個人病院で一般的な血液検査のみ受け、crp等の数値も0.1未満でその他の数値も問題ありません）臀部の痛み、腱の付着部の痛みも今は落ち着いています。 整形外科的な症状としては、15年ほど前より腰、背中、膝の痛みがたびたびあり、昨年、他院で腰椎椎間板ヘルニアと診断されています。 問題なのは、総合病院内の皮膚科と整形外科のため、連携ができているのか不安ですし、もし整形外科で診てもらうことになった場合、皮膚科の先生を怒らせるのではないかというのが不安です。思い切って他の病院に変えたほうが良いのかもと考えています。 皮膚科の先生方、このような場合でも生物学的製剤を使用されることはありますでしょうか？整形外科の先生方、乾癬がある場合の鑑別などはどうされていますでしょうか？お知恵をお借りできたらと思います。