二相性脳症に該当するQ&A

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(続)痙攣重積二相性脳症 一歳児 筋硬直についつま

person 乳幼児/男性 -

1歳0ヶ月男児です。以前こちらで質問させていただきました。ご回答いただいた皆様、本当にありがとうございました。 再度お伺いしたい内容があり、追加で投稿させていただきます。よろしくお願いします。 経過は以下のとおりです。後遺症は人それぞれと認識していますが、以下一般的な内容で構いませんのでお教えいただければ幸いです。 ■質問 ・病後11日目日(昨日)頃から、どんどん腕の硬直が気になりだしました。症状が強くなっている気がします。指先や手は動くのですが、肩から腕が硬直しています。後遺症の一つの可能性が高いでしょうか?もしくは回復経過の一過性の可能性もあるのでしょうか。 ■経過 8/2 重積痙攣発症、意識障害あり最大4時間痙攣していた可能性有。誤飲性肺炎併発により人工呼吸器。鎮静剤3種使用。 8/3 ICUで熱性けいれん・脳症双方を考慮に治療。鎮静剤により意識なし 8/4 すこし覚醒した際に、脳波除波確認脳症としてステロイドパルス3開始。両腕の脱力が気になり医師に伝える 8/6 二相目の痙攣あり。群発3回で5~10分程度。→CT、髄液するも異常なし。 ステロイド2日追加 8/7 鎮静剤2本の影響で虚ろだがパパママの認知・追視あり。手の反応鈍い。 8/8 鎮静剤切る。頭、手足が動く、手も握る。絵本をしっかり聞く 8/9 MRI検査初実施。 ICUから一般病棟へ 8/10 ミルクがぶがぶ飲めた。意識もはっきり、あやすと笑う。体や首はふにゃふにゃ。 8/11先生からMRIの簡単な所感あり。広範囲ではなく前頭葉も酷くなさそうだが二相性の特徴はみられ、診断確定。 8/12 様子はほぼ通常に近く喃語も戻る。離乳食も僅に食べる。 →一方で腕が硬直(たまに上がるが稀)。おもちゃは手で握るがシャカシャカ振れない。お座りも腕で突っ張れない状態。

4人の医師が回答

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