人工膀胱癌ストーマに該当するQ&A

７８歳の寝たきりの父の関節痛についての質問です。 体力もあり現役で仕事をしていましたが、２０２２年９月に血尿から膀胱がんの診断を受け、1ー２週間での退院予定で手術を受けました。術後に尿が膀胱に流れなくなり、尿が全身に回り人工透析、人工呼吸器等で対処。黄疸の症状も出ました。その後左の尿道の迂回手術で左の脇腹にストーマがつきました。結果ICUに２ヶ月、HCUに１ヶ月間ほぼ寝たきりの状態で２０２２年１２月末に退院しました。 尿管、腎盂にも癌が見つかっています。 左脇腹のストーマから尿バッグが１つ、膀胱の管から尿バッグが２つ、計３つベッド脇にあります。 今年１月初旬は家族でベッド脇に座らせたりしていましたが、今年の１月中旬頃から全身の関節(特に股関節と膝)に痛みが出て、リハビリも出来なくなりました。２月中旬の通院で痛み止めの薬を２種類処方されましたが改善が見られず、３月中旬の通院では代わりにトアラセットとカリージュを処方され、服用を開始してから１週間程経ちますがあまり変化が無くリハビリも出来ないため、理学療法士によるマッサージで関節が固まるのを防ぐのが主です。病院では血液検査等でも特に以上は無しで、チウマチでもなく原因不明だそうです。 日光浴も出来ていないので、ビタミンDのサプリを実家に送ったところです 前置きが長くなりましたが、質問です。 痛みを軽減しリハビリをしていく為に他にアプローチ出来ることはありますでしょうか？(何か別の検査や薬、サプリメント等の栄養に関して、漢方や東洋医学など何でも)。 少しでも体を動かす機会を増やして歩けるようになって欲しいとは思いますが、痛みが取れないためリハビリも進まず、痛み止めなどの薬の影響で日中も眠いことが多いのが現状で何とかこの悪循環から抜けさせたいという思いです。 よろしくお願いします。

60歳になる母ですが、 2021.10 大腸癌が見つかり開腹にて手術。2017年に診断された骨髄異形成症候群の影響で腸と膀胱の縫合不全、術後感染症に悩まされ、ほぼ寝たきりになり歩行等困難になる。 膀胱も硬くなって機能しておらず膀胱不全と言われる。バルーンカテーテルで処理。 2022.2 腸の吻合部の縫合不全から便汁が漏れ出したため回腸部に人工肛門造設。 2022.3 ストーマの縫合不全による脱落、便汁が正中創より漏れ出す等トラブルがあり、人工肛門の再増設を行う。 その後人工肛門自体はトラブルなく排便も順調でしたが、周りの部分のただれから潰瘍ができ、現在も悩まされています。 潰瘍部に軟膏を塗ったガーゼをあててからストーマを装着するのと、便の潜り込みに対処するため毎日交換するようにいわれてずっと続けています。 添付画像は現在のものですが、以前より潰瘍部は範囲が小さくなりましたが、全体的にストーマが低くなり、潰瘍部（画像の下の方です）が深く抉れたように？裂けたようになった気がします。便などが染みて痛みもひどいようです。 脱落により再手術した経緯があり、また脱落に繋がらないかが1番心配です。大丈夫でしょうか…。 術後長い間仰向けで寝たきりの状態が続いており、重力の影響もあるのでしょうか？歩行困難で通院もできず、往診で訪問看護士に診てもらっているのですが、あまりないケースのようで、今まで通りの処置（軟膏とガーゼを傷口にあててからストーマを貼る方法）を続けているのみです。

父親ですが、11月末頃に膀胱癌が分かり、1月初旬から入院、癌を小さくして摘出そるため抗がん剤治療を受けました。 しかしながら抗がん剤治療の副作用、きつすぎたのか大腸穿孔で緊急手術を1月11日に受け、一命は取り留めたものの人工透析などしておりました。白血球、血圧の変化ないですが、内臓がぐちゃぐちゃな状態とのこと人工肛門をつけて暫く入院、経過よく一度帰宅後、3月末にもともとの膀胱癌摘出手術、大腸や腎臓の一部切除な話も少し伺いました。一日がかりの手術は成功しまして、一ヶ月程度入院とのことでしたが、昨日発熱が見られ、本日、心臓に水がたまるなどで心肺停止、心臓マッサージを1時間ほど実施しましたが他界しました。 私は遠方にいまして、姉が病院で聞いた内容の又聞きで正確ではないところもあるはずです。 年末年始は本当に元気で、ゴルフ廻るなど、手術頑張って長生きするとの願いで入院手術しましたが、結果早期に亡くなることになりました。 抗がん剤治療がきつくて緊急手術するとこらから免疫も下がり、治療開始が引き金に命を短くした感があります。 第三者の専門ドクターから本経緯の治療妥当性、必然性あるかなどご意見お聞かせ頂きたく。宜しくお願いいたします

40歳女性です。 母方の祖母が、40歳の頃に、直腸癌と診断されました。余命宣告もされ、人工肛門もつけていましたが、70歳で脳腫瘍で亡くなりました。 母は、63歳の時に、直腸癌と診断されました。その時点で、肝臓と肺に転移していて、9か月後に、64歳で亡くなりました。 母の兄（おじ）は、膀胱がんが早期発見で見つかり、今は元気です。 お聞きしたいのは、次の3点です。 1　私はリンチ症候群の可能性はありますか。 2　私や私の子どもは、リンチ症候群の検査は受けた方がいいでしょうか。 3 血便もあり、もうすぐ、初めて、大腸内視鏡検査を受けるのですが、何も問題がなかった場合でも、私の場合は、毎年大腸内視鏡検査を受けた方がいいでしょうか。 お世話になりますが、よろしくお願いします。

家族が先日膀胱癌の診断を受けました。 異型腺癌で、日本にも30例ほどしかない珍しい癌との事でステージ4でした。PETの検査結果首、わきのリンパ節も光っている状態です。癌切除の手術はせず、抗癌剤治療を今後予定しています。現在は抗癌剤治療の前に膀胱が腫れ腸が細くなってしま っているので、腸閉塞になる恐れがある為、人工肛門の手術を行いましたが、その際に腸にもポリープが見つかりました。私が離れた所におり情報が少なく申し訳ないですが、 1.リンパに転移していても1年以上生存できる可能性ありますか？ 2.ステージ4でリンパに転移があると癌自体の切除はできないんですか？ 今後家族で旅行に行けたらと考えており、その予定をたてる事と、私自身の覚悟を決める為にも教えていただきたいです。

私ではなく、実母の事になります。22年前に直腸癌で子宮摘出人工肛門、五年位前に膀胱炎の悪化、時間で管を入れて残尿を取る状態になりました。 現在、膀胱癌で入院中で内視鏡検査をして分かったのが膀胱の三分の一は癌で内視鏡の時に取りきれず全て焼いたといわれました。 焼いたということは大丈夫何でしょうか? しかし、その時にCTとかとったのか? 肝臓と直腸に影があると、直腸癌をやったのに直腸癌にまたなりますか? 肝臓に影とはやはり手遅れなのでしょうか? 現在は癌の種類の検査段階で結果は早くて一週間です。 今の状態がどんな状態であるのか全く分かりません。 何回も入退院を再発ではないですが繰り返していて、一度だけ肺に影といわれましたが大丈夫でした。 今回も影が間違いだと良いのですが、肝臓癌にまでなっていたらどんな症状が現れてますか?

6年前膵臓癌、4年前直腸癌（人工肛門造設）、昨年膀胱癌、3か月後再発し先月末手術をした91歳の父ですが、血尿のため再入院中です。 血液検査の結果、骨髄異形成症候群と診断されました。 担当医は、いつでも退院OK、現在のサ高住に戻すと仰います。 泌尿器科専門なので、骨髄異形成症候群の今後の治療については何もお話しありませんでした。 3カ月後に膀胱鏡検査を受けるようにとのことだけです。 現施設では、看取り介護もターミナルケアも提供していません。 ケアマネさんは、介護医療対応型高齢者住宅に転居した方が良いのではないか、と仰っています。 まずは、血液内科のある病院に連れて行くべきでしょうか？ 地域医療連携室のケースワーカーには、診療情報提供書は出さないと言われました。

昨年7月、膀胱がんステージT3bで全摘をした父(76歳)のことで伺います。ちょうど1年経ったこの夏、お腹のしこり、痛みで閉塞が疑われ入院したところ、癌が再発し、小腸は2カ所、腸を巻き込んで癌の塊があり、S状結腸にも癌があって今度は人工肛門もつけました。術後の先生の話では「お腹中癌が散らばっていて、余命はわからない」とのことでしたが、通常はどのくらいと考えればよいのでしょうか。今月の検診では、骨盤の中の腫瘍は6×4センチ大、以前の腸の巻き込みだけでなく腹直筋も巻き込んでいる、腫瘍の静脈浸潤も疑いあり、腎動脈分岐部にリンパ節転移あり、肝表面に腹水あり、片肺底に気腫性変化あり、とあります。食事は普通の人間の7割くらいは食べることができ、散歩も1時間ほど出かけています。1泊旅行などは可能でしょうか。ビタミンC点滴、温熱療法は効果が期待できるのかもお尋ねしたいです。宜しくお願いいたします。

59歳の夫の相談です。 昨年あたりから　食事時や何か飲むときに誤嚥かと思うくらい激しく咳き込むことが時々起こるようになりました。 今年に入り　毎回ではないのですが出掛けた時や仕事からの帰宅時に急に顔色が悪くなり、その時は歩くのも辛い感じになったりするので、疲れたのかなと思い、少し休ませて　同時に市販の栄養ドリンクを飲ませたら　顔色も回復し、本人も元気になったといいます。 昨日も私が運転中の助手席で急に調子が悪くなったようで、顔色が悪くなり、喉の下あたりから胸の中心あたりが本人もどう表現していいかわからない症状だといい、状態がよくわかりません。 その時も栄養ドリンクを飲ませて暫くしたら回復しました。 今回相談したいのは、 1、このような症状が出るのは、癌からの体調不良なのか、他の疑われる病気が考えられるのか。　 2.現在かかっている泌尿器科と呼吸器科だけの受診でいいのか。 を教えて頂きたいと思っております。 夫の病歴ですが 2014年前に腎盂癌で左腎臓をひとつ取っており、その後2019年に膀胱に初期の癌が見つかり、BCG注入での治療後、膀胱と前立腺を全摘し、現在、尿道を使っての人工膀胱になっております。 その後何もなかったのですが、昨年11月の泌尿器科の定期検査でCT検査時に、左肺に何か炎症があると言われ、転移の疑いで2月にPET検査をしました。 検査結果、癌の反応は出なかったのですが、炎症部分は少し大きくなっているのでまた6月にCTを撮ることになっています。 服薬は、ストーマ装着のストレスで湿疹、蕁麻疹が出るのでフェキソフェナジン(60)を1日一回服用しています。 以上、宜しくお願いいたします。