低血糖 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

64歳の主人ですが、去年10月に8センチの癌が肝臓に見つかりましたが糖尿病が進行していて、血糖値を安定させないと手術が出来ないと言われ入院しインスリンを始めました。今年の2月に切除手術ができたのですが、11センチの大きさでした。胆嚢も摘出しました。 術後、体調は良かったのですが腫瘍マーカーが下がらず 怪しい影もみつかり検査を続けていると先月、2センチ～4センチの癌が5個くらいあると言われました。肝動脈塞栓治療でと治療計画を立ててから入院までが1ケ月あき、その間で4個ほど増え、大きさも急激に大きくなっていました。大きな大学病院なので、違う科の検査やベッドの関係で時間がかかるのは仕方ないと思うのですが、正直言えば、次のMRIの予約を待つ1～2週間 でどうなるか癌のタイプで 予想はつくはずだと思うので、もっと早く対応してほしいと思うのですが、結局は3個ほどしか潰せず、1ケ月後に再入院で残りをとることになりましたが。 残したのも大きくなっているし、また新しいのもできていると思いますが、低分化の性格の良くない癌と言われていますが 低分化とは何が低なのでしょう? また塞栓治療は 何度もできるのですか? 今のところは転移はないのですが、肝臓からはどこへの転移に一番注意が必要でしょうか?今、肝機能はさほど悪くないようですが、塞栓治療の後は食欲もなく、微熱が続き体力も落ち体のだるさがひどいので 治療を続けていけるか不安です。

■詳細（症状・経緯・背景など） 40歳で初めて腹部エコーをして、肝臓の低エコー像30mm,高エコー像23mmで精密健康になりました。 ■先生に聞きたいこと（質問） 血液検査で肝臓数値は異常なしで、腫瘍マーカー　●CA19-9が7.7 ●CEAが0.9 で異常なしでした。血中中性脂肪も49、コレステロール値も3項目、平常値でした。 BMIは19.4 空腹時の血糖値はギリギリの5.5 婦人科系の診断はマンモグラフィー、胸の超音波、子宮頸部細胞診、子宮超音波、以上なしでした。 肝臓のエコー像の病気の可能性は何が考えられますか？癌の可能性は高いですか？

昨年、12月の健康診断で、39歳ということもあり、健康に気を付けようということで、深い意味なく、腹部CTをオプションでつけました。 結果は「膵尾部結節状低濃度域」で判定”D2（要精密検査）”でした。 早速診断を受けた病院を受診したところ、MRCPと腫瘍マーカーが追加になりました。 昨日、結果を聞きに行ったところ、腫瘍マーカーは陰性、ただ、MRCPの結果、 まだ何とも言えない状況ということで、本日、ダイナミックCTを受けます。 MRCPの結果では、嚢胞であれば写っているべきところに移っていない、 しかし中身の水分の種類に写らないこともあるとのことでした。 影は1cm程度とのこと。 関連しそうな情報としては、血糖値はここ数年100前後、腹囲が今年初めて86cmとなり、生活習慣改善の指示が出ています。 その他はたまに尿酸が基準値オーバーになります。 他の数値は異常があったことはありません。 父親は前立腺がんと腎臓がん、祖父は肺がんです。 お酒は割と飲みます（一日ビール1l、土日は休刊日）、たばこは一日10本程度、運動はあまりしません。 また今までの健康診断を見直したところ2017/5に腹部エコーで「膵尾部描画不良または不明」という所見で判定”C”というものがありました。 お聞きしたいのは、ここまで検査するということは、 膵臓癌の可能性がとても高いが、まだ分からないことある為、 検査続行という意味なのでしょうか？

65歳の主人ですが、2年前、原発肝細胞ガンで11センチの腫瘍切除後半年で再発し、5回の塞栓治療をしてきました。 血管部分が狭窄したため、去年10月からはネクサパールで治療していましたが、副作用の下痢がひどく癌自体も低分化なので進行が抑えられていないこと、肝機能が悪くなったということで2月に入りネクサパールも中止になり、その時点で腹水も少量たまりはじめていました。糖尿病でインスリンもやっているせいか、この2週間くらいで急激に体力食欲も落ち体重も減る一方でしたが、3日位前よりお腹の張りがひどく、明らかに膨らみ始め体重が毎日少しずつ増えています。黄疸というほど白目が黄色にはなっていない気がしますが、便の色は白く尿は濃い紅茶の色なので驚いています。 現在は微熱もあり、血糖値もコントロールできていないのですが、次の診察日まで1週間ありますが、早めに受診したほうがいいのでしょうか？何度かこちらでも質問させていただいたおかげで緩和ケアのタイミングだと理解はできますが、 余命はやはり月単位になるのでしょうか？

先生方のご意見を伺いたくこちらを利用させて頂きました。 誠に恐れ入りますが胆嚢癌の病理検査結果につきまして 下記所見がどのような状態を意味しているのか ステージも含めて出来るだけ解りやすくご教示宜しくお願い致します。 患者本人は母で、80台女性でございます。 「　腫瘍の大部分は不規則な管腔形成、篩状構造、胞巣形成を示す中分化管腺癌からなり、一部に高文化管状腺癌、乳頭腺癌や低分化腺癌（非充実化）の混在がみられます。同質量：int。　浸潤増殖様式：INFb 脈管侵襲（+）。　神経周囲浸潤（+）。　1y1, v1, pn1 肝臓浸潤（+）。　局所進展度：pT3a pPA? pPV? 胆嚢管断端と剥離面に癌の浸潤を認めません。　pCMO, pEMO リンパ節転移（ー）。8a---0/3, 8p---脂肪, 12a---0/4, 12b---0/3, 12c---0/1, 13a---0/2 根治度：R0 胆嚢に慢性胆嚢炎がみられます。　肝臓門脈域に軽度のリンパ球浸潤がみられます。　小葉に軽度のfatty changeを認めます。　」 下記に最近の血液検査も記載させて頂きます。 LDH 247 Alb 3.7 A/G比 0.80 BUN 7.4 Cre 0.43 血糖　134 MCHC 32.6 RDW 15.3 CRP 0.43 何卒宜しくお願い致します。

以前もお尋ね致しましたが、その術後経過につきまして改めてお尋ね致します。 患者は80代女性で、下記が病理結果でございます。 「　腫瘍の大部分は不規則な管腔形成、篩状構造、胞巣形成を示す中分化管腺癌からなり、一部に高文化管状腺癌、乳頭腺癌や低分化腺癌（非充実化）の混在がみられます。同質量：int。　浸潤増殖様式：INFb 脈管侵襲（+）。　神経周囲浸潤（+）。　1y1, v1, pn1 肝臓浸潤（+）。　局所進展度：pT3a pPA? pPV? 胆嚢管断端と剥離面に癌の浸潤を認めません。　pCMO, pEMO リンパ節転移（ー）。8a---0/3, 8p---脂肪, 12a---0/4, 12b---0/3, 12c---0/1, 13a---0/2 根治度：R0 胆嚢に慢性胆嚢炎がみられます。　肝臓門脈域に軽度のリンパ球浸潤がみられます。　小葉に軽度のfatty changeを認めます。　」 さらに退院時と、外来1回目(退院後10日目で抗がん剤服用無し)と、外来2回目（TS-1服用2週間）の血液検査も記載させて頂きます。 LDH 202 → 247→ 301 Alb 3.1→ 3.7 → 4.0 A/G比 0.66 → 0.80 → 1.0 BUN 8.2 → 7.4 → 12.5 Cre 0.44 → 0.43 → 0.47 T-Cho *** → 166 → 121 血糖 104 → 134 → 129 MCV 86 → 87 → 86 MCH 28.0 → 28.3 → 29.0 MCHC 32.8 → 32.6 → 33.7 RDW 13.8 → 15.3 → 15.9 :LYMP 20.4 → 25.5 → 26.9 :MONO 6.8 → 4.7 → 3.9 PT *** → 11.3 → 12.4 PT活性 *** → 84 → 68 PT-INR *** 1.08 → 1.19 CRP 2.93→ 0.43 → 0.38 改めましてお尋ねしたいのは、下記2点でございます。 １）これらの血液検査から見て、現在の状態はどのような感じでしょうか？ ２）LDHが増え続けておりますが、肝臓がんが発症しておりますでしょうか？ 私の理解力不足で同じような質問となってしまい誠に申し訳ございません。 何卒宜しくお願い致します。

夫が人間ドックで膵臓要精密検査となりましたので質問させてください。 1、腹部超音波　判定B 　　膵臓異常なし、両腎臓石灰化、右腎臓 　　嚢胞 2、上腹部CT 判定D 膵尾部腫瘤、左腎結石、右腎複雑嚢胞 　　疑い 3、全身MRI検査【DWI法】 判定B 　　左腎臓小嚢胞、左股関節、腸恥滑液包 　　炎 4、血液検査 　　腫瘍マーカー、血清アミラーゼは正常 　　値　　　　　　　　　　　　　　　　 　　空腹血糖値109 総ビリルビン2.7（肝臓専門医に体質 　　的なものだから問題ないと言われて 　　います） 5、総合指導コメント 　　上腹部単純CTにて、膵尾部に石灰化を 　　伴う20mm大の低吸収域を認めます。 　　精密検査が必要なため総合病院の消化 　　内科を受診してください。 　 膵臓腫瘤とありますが腹部超音波と全身MRIで異常なしなのに単純CTで腫瘤かみつかった場合、膵臓癌の可能性もあるのでしょうか？全身MRIDWI法が癌を見つけるのが得意だと聞きました。今回な結果はMRIでは腫瘍がみつかっていないので癌の可能性は低いと考えても大丈夫なのでしょうか？ よろしくお願いします。

先日も質問させていただきました。 画像を添付しましたのでたくさんの先生方のご意見をお聞きしたいです。 夫が人間ドックで膵臓要精密検査となりましたので質問させてください。 1、腹部超音波　判定B 　　膵臓異常なし、両腎臓石灰化、右腎臓 　　嚢胞 2、上腹部CT 判定D 　　膵尾部腫瘤、左腎結石、右腎複雑嚢胞 　　疑い 3、全身MRI検査【DWI法】 判定B 　　左腎臓小嚢胞、左股関節、腸恥滑液包 　　炎 4、血液検査 　　腫瘍マーカー、血清アミラーゼは正常 　　値　　　　　　　　　　　　　　　　 　　空腹血糖値109 総ビリルビン2.7（肝臓専門医に体質 　　的なものだから問題ないと言われて 　　います） 5、総合指導コメント 　　上腹部単純CTにて、膵尾部に石灰化を 　　伴う20mm大の低吸収域を認めます。 　　精密検査が必要なため総合病院の消化 　　内科を受診してください。 CTの画像を添付しましたのでどのような症状か教えて下さい。 嚢胞性腫瘤が疑われると書いてありますが 石灰化を伴っていることが気になります。 石灰化を伴わないものより悪性度が高いのでしょうか？石灰化を伴う嚢胞を調べると MCNやSCNと出てきますががほとんどが女性と書かれています。ご意見をお聞きしたいです。 MRI（DWI）に病変が全くうつってないのも気になります。CTとMRI得意不得意があることは理解していますが2センチ大の病変がMRIにうつらないことはよくあるのでしょうか？ 膵臓癌が怖いです。 よろしくお願いします。