便秘症 認知症･介護 女性に該当するQ&A

2012年4月から糖尿病の悪化により透析を始めました。透析は週３日、三時間から三時間半で、体重が多くなった時は少し時間が延びてます。 昨年7月に5回目の脳梗塞をおこしてから、今年7月まで入院してました。入院中にも、再度軽い脳梗塞があったらしく認知症もあります。現在は退院して寝たきりです。週2日デイサービス、土日月ショートステイです。 ここ1ヶ月、むくみがひどいです。特に足が気になります。指で押してみると指の型がしっかり残ります。そして、靴下(はきぐちゆったりの靴下)のゴムの後がくっきりついてしまいます。透析いった日でも、夕方にはこの状態です。看護師さんにはお話しましたが、仕方ないみたいな感じで言われました。 本当に仕方ないことなんでしょうか？ 水分は、薬を飲むときのみです。本人は、むくんでるからか足の踵がいたいといいます。また、足の親指も痛いようです。便秘気味なとこもありますが、それも関係してますか？ あまりにも足がパンパンで気になります。自宅で注意することは何かありますか？何か改善策ありますか？

母のことですが、よろしくお願いいたします。 ８５歳で元々股関節異常あり、認知症もあります。昨年夏頃から尿閉になり尿カテーテルを入れております。便秘気味でもあり週１回は訪問看護師さんに浣腸をしていただいているのですが、浣腸と同時位にすごい量のおりものがあふれる位にでてきます。少し前までは黄色（？）かかったようなのでしたが、この水曜日は緑系の色でした。月１回通院している病院に婦人科があり、以前、訪問看護師さんが婦人科の先生にお尋ねしていただいたのですが、股関節が悪いと診察台に乗るのも困難で診察は無理と言われました。 本日から毎月１回（２週間）ショートに入所したのですが、おりものの臭いがあり同室の方から苦情？があったような。個室でもいいと申し上げたのですが、人気のショートなのでなかなか空いていないようで・・・。 臭いはお互いさまだと思うのですが。 股が開かないのでおむつ交換等、月半分は苦労してやっております。 やはり、診察は無理と思われますか？ よろしくお願いいたします。

８３歳の事でご相談です。5年位前から認知症（レビー小体病っぽい）が出始め、昨年末には典型的な水頭症も合併、との診断で2月シャント手術を受けました。手術後、それまでのようなパッドへの尿失禁は減ったものの、尿意を訴えることが多くなり、昨日などは朝の6時から夜の7時までで15回だったそうです。トイレに行くたびに大抵排尿は少しあり、パッドは濡れていないことが多いです。夜間睡眠中も尿意で起きることが多く、先日2か月位ショートステイしていたときは夜間10回位コールがあることもあったとの事です。ひとりでトイレにう行くのが大変（歩行困難、パッドの交換なども不可）なので、ヘルパーさんが入らない時は父が介助し、負担が大きいので、先日新しく主治医になった先生に相談すると、「トビエース」という過活動膀胱治療薬がある、と言われました。でも副作用で便秘になることがあるので、と、ととりあえずは処方されず、次回2週間後の診察まで様子見です。　「トビエース」を調べると、抗コリン薬、とあり、　ネットで調べると、レビーには抗コリン薬は原則として使わない方が良い、というのがありましたので心配になり、ご相談しました。　母は認知症の薬としては、イクセロンパッチ9mgの3/4、シンメトレル、サアミオンを使用しています。（水頭症の手術をした脳外科にて処方。次回6月受診）　排便は２～日に1回くらいで、出ると軟便気味で便失禁の時もあります。「トビエース」の使用について、アドバイスいただきたく、どうぞよろしくお願いいたします。

グループホームに入居中の要介護5の80代後半の母の事でご相談いたします。 グループホームより、2週間前に体を動かすと腰が痛むという連絡を受け、その頃からベッドで過ごすようになりました。往診による主治医(内科・精神科）の診察を受けたところ、足が左右揃っているので、骨折はしていないということで、ロキソニンと点滴による治療を受けていましたが、その一週間後に食事が取れなくなったため、入院になりました。やはり体を動かすと痛みはありました。６年前に頸椎の圧迫骨折をしています。 CTの画像によると、腰椎がズレているように見えるが、専門医ではないのでわからない。その他は特に異常はないとのことでした。当初は食事がとれるようになったら、グループホームへは戻れるので２週間の入院を予定しているという話でした。 母はレビー小体型認知症のため、これまでも様々な薬の副作用がありましたので、食欲不振もロキソニンの副作用を私は疑っていました。その他、便秘のため酸化マグネシウムとガスコンのみ日常で服用していました。 入院から一週間後の本日主治医との面談があり、検査結果や経過の報告を受けました。 血液検査で腎機能が落ちている数値以外は特に異常なし。それは脱水症状があったということ。そのことは点滴をしているから大丈夫だということ。 食事はミキサー食を毎食3口しか取れない状況で、この状況が続くと栄養が足りないので、流動食を鼻から胃にチューブで入れることになる。もう一週間様子をみて考えましょうと言われました。鼻から流動食を考えるのが早すぎませんか？ また、食べることに関心を示さないとも‥。動かすと痛みがある腰痛は圧迫骨折でしょうか？痛みが出る前は普通食を完食していました。このような経緯から、このことに至った原因や、考えられる今後の展開やアドバイスなどご教示いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

84歳　女性(母) 認知症、アルツハイマー7年目です。要介護２。特に問題行動はありません。易怒性が強くなってきました。記憶力は殆どありません。 病院の治療をあえてしない考え方について 認知症、アルツハイマーはいずれ寝たきりになると言われています。 介護施設で寝たきりで長生きするより、治療をしないで寝たきりになる前に死ぬ方が良いと思う事があります。 認知症の母親を介護したケアマネージャーも、一切の治療をしなかったそうです。 現在治療中の高血圧、糖尿病、脂質性異常、下垂体線種の肥大(視野に影響はない)、 認知症アルツハイマー以外は薬で安定しています。 歯医者で歯のクリーニング、内科で便秘の薬を処方(酸化マグネシウムは必須)、精神科(主治医、介護認定の為に必要)、これらだけは通院するべきだと思っています。 それ以外の治療をやめた場合、 一番悪化して、死に至るケースは何か？ ★一番、楽に死ぬ病気は何か？ 一度、教えて欲しいです。

80代後半の祖母の便秘について質問です。元々毎日排便があったわけではないのですが、4月に腰を痛めてから便秘になりました 5月の終わりに一週間出ず、便意がありトイレに行ったときには硬くなっていて肛門から少し出た状態で引っ込めることも出すことも出来ず、親戚の看護師に浣腸と摘便をしてもらいました。 その後かかりつけの病院で相談したところセンノシドを毎日夕食後に２錠処方されました。 センノシドは飲みすぎると自分で排便する力がなくなってしまうと聞いたことがあり、毎日飲ませて大丈夫なのか不安があったのと２日続けて飲んだところ下痢になったので、２日排便が無ければ夜に飲むようにしていました。 今まで下剤を飲んだ翌日の午前中には排便があったのですが、今月に入ってから翌日も出ずに続けて３日下剤を飲んでやっと出るというようなことが増えました。先日は３日排便が無く、ちょうど訪問看護の日だったので看護師さんに浣腸をしてもらい出しました。 今日も３日排便が無かったので急遽訪問看護の看護師さんに来てもらい浣腸しました。 その際便が降りてきていないとお腹のマッサージをしてもらい、便は硬かったそうです。 質問なのですが、排便があった日でもセンノシドを飲んだほうが良いのでしょうか？（病院の先生には下痢になるようなら薬の量を調節してもいいと言われています） また、センノシドを毎日飲んでも大丈夫なのでしょうか？ 訪問看護の看護師さんに飲む下剤ではなく座薬の下剤を処方してもらったらどうかといわれたのですが、病院の先生に色々話して合う下剤を処方してほしいとお願いしても良いのでしょうか？　 祖母と二人暮らしで相談する人もあまり無く、認知症もあり、本人に何か聞いてもハッキリしないことも多く体調に関して不安があります 教えて頂ければと思います

現在88歳の母親は、2022年4月に急性期総合病院にて余命半年の肺がんと診断され、同時期にレビー小体型認知症の幻覚・幻聴を発症しました。 市役所の方と介護職員の方達のアドバイスで、地元の介護老人保健施設（以下、老健）に入所しました。 現在、一年が経過しましたが、肺がんによる痛みや症状はまだ出ていません。 一方で、レビーの幻覚・幻聴が本人には辛く、昼夜逆転の生活が続き、ストレスで老健スタッフにも暴言を吐いたりと、易怒性が強く出ています。 老健スタッフは、本人が便秘と高血圧（毎日200近い）のため体調維持管理に努めてくれていますが、老健の医師より入所時に、ターミナル病院をどこにしたいのかを決めておくようにと言われておりました。 なので、老健の施設生活よりターミナルの慢性期病院に移り、その病院の専門医のもと最後まで看取ってもらった方が良いのか？　それが今のタイミングなのか？ 悩んでいます。　アドバイスをお願いします。

88歳の祖母の便秘について質問です 今まで整腸剤や下剤などは飲まなくても定期的に排便があったのですが、ここ1週間くらい排便がありませんでした 昨日便意がありトイレに行ったのですが、肛門の所に見えるのに硬くなっていてなかなか出て来ず、私が肛門のマッサージをしたり少し出てきたものを手でつまんで取ったりしましたがあまり効果が無く、本人も大変そうだったため看護師をしている親戚に連絡したところ、家まで来て浣腸と摘便をしてくれました その時に3日に1度くらいは排便しないと硬くなってしまうので、薬を使って出すようにした方が良い、痔にもなっているので塗り薬を塗って悪化しないようにした方が良いと言われました 仕事の都合ですぐ病院へ連れて行くことが出来ないため市販のもので対処出来ればと思うのですが、どのような薬が良いのか教えて下さい 家にセンノシドがあるのですがこれを飲ませても大丈夫でしょうか？今日は排便がないのですが、明日整腸剤など飲ませた方が良いでしょうか？ 今後また硬くなって出て来なくなった場合はどの様に対処したら良いかも教えて頂ければと思います よろしくお願いいたします 祖母は高血圧の薬、高脂血症の薬、認知症の薬を飲んでいます 迷走神経反射でお風呂やトイレで数回意識を無くしたことがあります