偏頭痛 その他臓器の病気・症状に該当するQ&A

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血清アミラーゼ、リパーゼ、P型アミラーゼ、CA19-9の値が高値でした。

person 50代/男性 - 解決済み

はじめまして。29歳女性、パニック障害、片頭痛、メニエール病持ちです。2013年あたりから胃の不快感が始まり、(現在の症状→胃のあたりの不快感、ムカつき、重さ、吐き気、常にゲップが出る、眠気、倦怠感、下痢でも便秘でもないのですが、バナナ状ではない細い便がよく出ます。また時々くる下腹部痛、めまい、立ちくらみ)2016年に初めて胃カメラをしました。結果は異常なし。それから毎年胃カメラ、バリウムを行いますが異常なし。2019年に腫瘍マーカーを受け、CA19-9が45.8と高値でした。再検査でエコーをしましたが異常なし、ですが不安になり別の病院を受診し血液検査を行った所、血清アミラーゼが高いとのことで、さらに別の病院でMRI(2019年、12月19日に受診)を受けましたが、『膵に目立った形成異常、内部異常は指摘なし、胆嚢内にはT1強調像で淡い高信号域が見られるが、濃縮胆汁を反映した像と思われ、この他の上腹部実質臓器は概ね保たれている』とのことでした。ですが胃の不快感は消えず、今年の7月7日に再度血液検査を行った所、血清アミラーゼ228 、P型アミラーゼ152 、リパーゼ143 と高値でした。腹部超音波検査、CT検査、X線を行いましたが、異常なし。定期的に様子を見ましょうとなり、1ヶ月後の8月24日に再度血液検査を受けてきまして今日結果を頂きました。結果は、血清アミラーゼ232、P型アミラーゼ162、リパーゼ128、CA19-9 38.7とさらに上がっていました。今後は紹介状を書いてもらい一度大きな病院に受診することになりました。恐怖で心が折れそうです。藁にもすがる思いでここに書かせて頂いております。コロナ禍でお忙しいこと重々承知ですが、どんな病気が考えられるのか、症状があるので検査をしたのに異常なしとはどういうことなのか、どうかご意見を頂けますと幸いです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

術後の病理結果から検討するホルモン療法

person 40代/女性 -

44歳 閉経前 乳房全摘手術 病理学的診断:浸潤がん最大5mm がん細胞の顔つき:細胞グレード3 核異型グレード:3 ER:陽性50%以上 PgR:陽性50%以上 HER2:陰性0 Ki67:20-30% 腋窩リンパ節転移:無し0/2個中 脈管侵襲:なし 切除断端:なし 進行度:1A期 術前は非浸潤がん0期、細胞グレード・核異型グレード:5%、Ki67:5%、ホルモン感受性:陽性90%の診断でした。 かなり悩みましたが、非浸潤で超早期である事から根治が望めること、術後無治療ですむ事から全摘をして頂きました。 ですが、上記の術後病理結果により、ホルモン療法5年間の提案がありました。5mmの浸潤があったためのようす。主治医も5mmという数字に悩まれているようでした。絶対ではないニュアンスでしたので、選択に悩んでいます。 1.上記の病理結果で全摘後、ホルモン療法をする・しないで10年、20年後の再発・新たながん・転移する確率に有意差はありますか。 2.浸潤最大5mmはいわゆる追加治療のボーダーラインなのでしょうか。 3mm、4mmだと無治療ですか。 3.術前にPET検査もしており異常なしです。術前に他臓器転移なく、術中リンパ節転移無しで全摘手術で再発・転移はありえるのでしょうか。ある場合はなん%ほどの確率ですか。 4.反対側にもしこりが数個あり(現在は良性の繊維線種や乳頭腫)、そちらが心配です。細胞と核異型グレード3、Ki67値20-30は、今後何に影響を及ぼしますか。 5.ここ数年、自律神経の乱れを強く感じており、現在はうつ症状、睡眠不足、軽い動悸、嘔吐を伴う片頭痛があります。副作用にある婦人科系疾患やうつ症状が心配です。それを天秤にかけた上でも、ホルモン療法は有効的ですか。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

エーラスダンロス症候群でしょうか?

person 20代/女性 -

過可動型EDSの診断基準に当てはまるものは Beightonスコア8点 前屈させ手掌が床につく以外 症状A 皮膚の柔らかさについて、友達に気持ちいいと言われますが医学的にどうなのかは分かりません 軽度の皮膚過伸展性 前腕皮膚過伸展テストでは2cm程度です 説明のつかない皮膚線条は大腿部、臀部、乳房にあります 踵の圧迫性丘疹と腹壁ヘルニアはありません 2か所以上の萎縮性瘢痕 1箇所ですがふくらはぎにあります 骨盤臓器脱、直腸脱、子宮脱はありません。祖父、父、兄は脱腸で手術してます 歯の叢生、高くまたは狭い口蓋 前歯の歯並びは悪いですがおそらくないと思います SteinbergサインとWalkerサインは陽性です 腕の長さ/身長比≧1.05 心エコーに基づく軽度以上の僧帽弁逸脱 Z-スコア>+2の大動脈基部拡張 上記は分かりません 家族歴 父と兄が可能性があります。私と同じ様に診断基準を満たす項目はいくつかありますが全てではないと思います 症状C 持続する2つ以上の四肢筋骨格系の疼痛と慢性で広範囲な疼痛 常は腰痛です。肩、膝、股関節は時々ズキズキする程度です 非外傷性反復性関節脱臼、関節の不安定さ 肩は両肩不安定性があり左は手術しました。膝と股関節は病院に行ったことがありませんがカクカクして不安定な感じや膝折れはあります 基準3の除外診断については分かりません 他の自覚症状は、全身倦怠感、下痢、嘔気・嘔吐、浮遊性めまい、胃痛、逆流性食道炎、腰痛、側湾、膝・股関節痛、片頭痛、日中の眠気(受験のテスト中なども)、うつ、イライラ、生理不順(25~50日周期)などです。 もしエーラスダンロス症候群の可能性があるのであれば、やはり整形外科を受診する形でしょうか?また、エーラスダンロス症候群でないとすればどのような病気の可能性がありますか?毎日が疲れて辛いです。

2人の医師が回答

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