前立腺肥大症に該当するQ&A

2022年11月頃から時々、へその下あたりに少し違和感を感じていました。 先日、エコー検査で、前立腺肥大が指摘されました。大きさは34ｍｌです。 今年3月に測定したPSA値は、0.895でした。 1.この大きさで違和感が出るものでしょうか？ 2.大きさ的には軽度でしょうか？　またこのままにしておくと急に癌化したり、大きくなったりするのでしょうか？ 3.すぐに治療をする必要があるのでしょうか？また治療するとしたら、どんな治療でしょうか？ 4.原因はどんなものが考えられますでしょうか？ 5.生活面で気をつけることはありますでしょうか？ 6.前立腺肥大は小さくなるものでしょうか？小さくするためにどんなことをすればよろしいでしょうか？

前立腺肥大HoLEP手術後の再出血でのご相談です。 4月中旬にHoLEP手術を行い4日後退院しました。抗凝固剤服用のせいか血尿が術後3週間ほど続きそのご1週間ほど肉眼的血尿がなくなりました。ただそのご4週間後に血尿と共に血栓が排尿時出てきてここ2日ほど続いています。 そこでご相談ですが 　・この血尿、血栓はかさぶたが取れたものですか？ 　・これは様子見でOKでしょうか？ 　・OKの前提でいけば何時までかさぶたが固まるのでしょうか？ 　・止血術は必要でしょうか？ ここ2日ほどの血尿及び血栓は悪くなってきています。ただ下腹部疼痛などはありません。 ちなみに術前前立腺の大きさは約50CCほどと聞いております。 抗凝固剤は服用継続しております。 宜しくご教授のほどお願いします。

65歳男性です。昨年12月に強烈な切迫感のある尿意があり、泌尿器科を受診しました。PSAは8.9でしたが、前立腺肥大ということでタムスロシン0.2mgの服用を始めました。服用後は、尿の勢いがよくなり、強烈な切迫感のある尿意はなくなりました。今月にMRIとPSAを検査し、MRIでは前立腺がんの疑いはなし、PSAは6.2に低下しました。前立腺の容積は40mlを超えるくらいです。主治医からはタムスロシンの服用続けますか？と尋ねられました。暖かくなったこともあると思いますが、切迫感のある尿意はないのでやめてもよいものでしょうか？寒くなってきて、再び切迫感のある尿意があるようになったら服用を開始しても構わないのでしょうか。なお、タムスロシンの副作用などは起きていません。

85才　男性　１０年前　PSA 4.5で生検　前立腺ガンがみつかりましたが　経過観察　以後　３－６月毎のPSA検査と毎年のMRI. ２年前までは6.5程度でしたがその後一年まえは11に上昇　６週間の服薬治療をはじめるところで改めてけんさすると　9.5 それでは少し様子見と更に３ヶ月後は8.5 となりました そこで今まで永年服薬していたタムスロチン0.2mgに加えてデュタステリド0.5mgを追加処方され３ヶ月後には4.09と１０年前の値になりました　ガンそのものが小さくなったわけではないと思うのですが　前立腺肥大薬は服用を続けてＰSAは６月毎となりました なぜ新しい前立腺肥大薬はPSA値を大きく下げるのでしょうか ガンそのものの肥大を抑える効果はあるのでしょうか

先日主題で相談したものです。その後の状況につき再度確認したいことがありますので相談させてください。 経過と質問内容は　 HoLEP手術後3週間血尿がありその後1週間良好、術後4週間目から血尿と共に血栓・血餅の柔らかい血の塊が排尿回数（約1.5時間間隔）の50～70％近くで出てきます。 4日ほど継続発生中。 そこで今回の質問は ・術後3週間までの血尿と術後4週間目に発生した血尿、血栓・血餅のちがいは今回はかさぶた（上皮化）がはがれたとの理解でしょうか？　 ・それとも排尿間隔約1.5時間の間で出血、凝固、溶解で出きた血栓・血餅でしょうか？ ・血栓・血餅の大きさは5～15ｍｍぐらいで柔らかく大きなものは尿道通過時違和感を感じますがするっと出ます。1.5時間ぐらいの出血でこの血餅は固くはならないでしょうか？　固くなると尿道閉鎖での閉尿が心配です。 因みに1日の血尿、血栓・血餅の発生状況は朝方やや良好、食事後抗凝固薬服用（Ａｍ8時頃）その後夕刻、夜にかけ悪化、夜中から朝方にかけ良化前日朝方と同じくらいとなる。 抗凝固薬の血中濃度曲線と類似傾向。 また抗凝固薬を2日ほど休薬すれば血尿は解消する（術後2週間時点で確認） これら現象は抗凝固薬服用の影響が大との回答を得ていますが水を多く飲む以外の対処療法は無いのでしょうか？ 排尿に問題無ければ様子見でOKとのアドバイスもいただいていますが一番の心配点は 血栓・血餅の尿道閉塞です。 今のところ柔らかいのでに発生しても排尿に影響は出てきていませんが固くなると尿閉が 心配です。 ・だいたいで良いですが上皮化するにはどれぐらいかかるでしょうか？ 抗凝血薬服用しているので長くなるのではとのアドバイスももらっていますがやはり3ケ月 ぐらいはかかるのでしょうか？ 長くなりましたがご教授のほどお願いします。

３週間以上経っても排尿時勢いがなくチョロチョロ・ポタポタな感じの出方で、 尿道の先に圧迫感・鈍痛があり排尿し終わると楽になり鈍痛もなくなります。 尿の色は透明できれいです。 その後１か月検診を受けた際、尿道からカメラを入れ原因が分かりました。 前立腺手術自体は成功しているがその際尿道に傷が入りかさぶたになり 尿の排出が困難になっているとの事でした。 結局、また２週間後それを取り除く手術をして入院するように言われました。 このようなことはよくあることなのでしょうか？ また、その再手術で完全に気持ちの良い排尿ができるようになるのでしょうか？ 更にしつこいようですが、かなり１回目の手術後が痛かったため今回はどんな感じでしょうか？ 今回は手術から退院まで短期間だということですが。 不安です。 ご回答宜しくお願い致します。

今年6月3日に前立腺肥大PVP手術を受け、血尿、排尿時の痛み、切迫性尿意、等が続きました。このサイトでも相談して、泌尿器科にてセルニルトンやべオーパ、個人的に牛車腎気丸や竜胆瀉肝湯などを先週まで服用し、排尿時の痛みもほとんど無くなり、切迫性尿意も水を触るとあるものの、我慢できるようになりました。日中の排尿間隔は2〜4時間、夜間は1回で済むまでになりました。ただ、泌尿器科受診の際、エコー検査で、膀胱や前立腺、排尿状態も良い、が、7月28日の検査で潜血➕➕、8月10日は➕、で、3ヶ月すぎでもう大丈夫か、と思っていたのですが、今日、通常の健康診断を受けたところ、潜血➕➕の判定でした。症状がかなり改善してきていたのでびっくりしましたが、今後、泌尿器科への受診や薬、漢方薬などの対応は必要でしょうか？症状が無ければ1ヶ月ほど開けて、再度潜血検査をしようかとも思っているのですが、その間漢方薬を飲むべきですか？

術後どれくらいで普通でなくなりますか出始めが濃いだんだん薄くはなります。それと銭湯にはいかないほうがいいですか？大きさ100ぐらいありました

生検の結果、グリーソンスコア7(3+4)で前立腺がんと診断されました。TMN分類でT2aで、PSAは2.8です。治療方法として手術か放射線かを選択するにあたって気になっているのが前立腺肥大です。 前立腺の大きさが29mlで、尿勢はかなり弱い状態です。これで放射線治療を選択した場合、尿がもっと細くなり閉尿を引き起こしたりしないでしょうか。 また、前立腺肥大があるのなら、尿勢回復も見込める前立腺摘出手術の方がメリットが大きいということはないでしょうか。 以上、ご回答よろしくお願いいたします。

前立腺炎で２年以上処方を受けています。現在は歩けないほどの痛みと排尿困難になり、前立腺肥大の基準は超えてはいないが肥大傾向もあるということで、セルニルトン・タムスロシン0.2mg・デュタステリド0.5mg・タダラフィル2.5mgの処方をつづけて４か月経過しています。痛みはほぼ治ったといってもいいほどよくなりましたが、排尿困難は悪化しているかもしれません。現在は（便意がなくとも）むりやり大便をしながら腹に力を入れないと排尿できないことも多々あります。 先生には肥大の処方で改善が見られない場合は、尿管が何かによって阻まれていないかの確認のため膀胱鏡検査（名称は不確か）を受けて確認してみることも提案されました。しかし友人に聞いたりネットで調べたりしてみるととても痛みが伴う検査ということがわかり躊躇しています。 痛みの改善があったので、デュタステリドで６か月程度は様子を見るとして、その後改善しない場合です。 （１）胃や腸の内視鏡検査の様に完全に意識のない（眠った）状態でやってくれる検査をしてくれる病院はありませんでしょうか。どのような探し方や依頼の仕方がいいでしょうか？ （２）代替の検査としてCTなどの検査によって管の状態を確認などできるものでしょうか。あるいはそれをしてくれる病院はありますでしょうか？またどのような探し方や依頼の仕方がいいでしょうか？ （３）上記の症状を見て、何かほかの良い治療のアイディアはありますか？ なお、”痛みは一瞬ですので”、”みんな我慢しているので痛いけどがんばりましょう”といった内容以外の回答をいただければ嬉しいです。大方のお医者さんに行くとそのような回答をいただくので、それ以外の道はないかと考えた結果、ご質問させていただきました。