労作時呼吸困難に該当するQ&A

３年前の胸部CT検査で、右肺に9mm前後の空洞化所見がみられました。その後、レントゲン検査のみ（空洞化は認められず）で、CT検査は行われておりません。 また、現在の主な症状は、咳嗽、痰、胸部痛、倦怠感、労作で息切れしやすいぐらいです。肺機能検査は正常ですが、末梢気道に軽度の狭窄が見られます。 1.　肺に上記の小さな空洞ができると呼吸上でのリスクはありますか。 また、呼吸困難に陥るのは、空洞がどの程度の大きさになった時でしょうか。 2.　自然治癒はあるでしょうか。 その後、CT検査を行っていないので、気になっています。（レントゲン検査では空洞は見られません。） ご回答を頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

52歳、48歳から喘息の診断あり5度の入院歴あり。 医療従事者のため勤務先で昨日2回目のワクチン接種終了しました。 接種後15分位で喘鳴を伴う咳がありましたがその後は治り勤務もできました。 腕の痛さは前回と比べものにならないくらい痛く痛みで目が覚めるほど。と同時に昨日は37.9℃。 ロキソニンを3回/日で飲んでますが下がらず今は38.5℃。 労作時に呼吸困難感がありますが喘鳴は軽度聴こえるくらいでSpo2 97%といつもより良いです。 ワクチンによる一過性のものと思われるのですが、この症状がどれくらい続いたら受診をするべきでしょうか？ よろしくお願いします。

父親が肺癌のステージ４です。 長い間、症状もなく過ごしてきましたが、去年の３月頃から胸水が貯まりはじめ、労作時の呼吸困難があり、抗がん剤が変更になりました。 その抗がん剤がすごく効いて、胸水もなくなり、何も症状なく過ごせていました。 でもここ数ヶ月、また水が貯まりはじめ、月に一回ペースで胸腔穿刺して700ccずつ抜いています。 今後も貯まり続けるなら癒着術を勧められています。 父は自覚症状は全然なく、月に一回の穿刺もそこまで苦痛ではないらしく、できれば癒着術はしたくないようです。 そもそも月に一回700ccというのは量的には多いのでしょうか？ 先生は肺が膨らむ内にした方が良いとのことでしたが、今の段階でしなければできなくなってしまいそうでしょうか？

浮腫みがひどく、労作時の呼吸困難もあるので、近所の循環器内科を受診し、1年前に撮ったレントゲンと今回の写真を比べてみたらふた回りほど心臓が大きくなっていました。 尿検査、血液検査では肝臓の数値が若干気になるものはあるが、要観察でよい、と。 ただ、心臓が大きくなったのが気になるので大きな病院で調べて貰って下さいと紹介状をかいてくれました。 本日、大学病院の検査(血液、心電図)、診察を受けましたが、結果は異常なし。 心臓の大きさの違いについて、何も言及しないのでそれについて質問したところ、「撮り方次第だから。レントゲンなんて信用できない。それよりこっち(血液検査のデータ)の方が、よっぽど信頼できる。」と言われ、浮腫みの原因は、循環器ではないと断言されました。 素人の私が見ても、明らかにその大きさの違いがわかるほどなのですが、「撮り方」でそんなに画像的に違いが出るものなのでしょうか？ 最初に受診した近所の先生は、もう地元で何十年も開業されている先生です。

膀胱がん肺転移ガンによる生検により気胸になってしまい、以来気胸の治療を続け手術4回にもかかわらず好転しません。以来、しんどくて日常生活が困難をきわめています。労作時の酸素濃度90以下になってしまいます。平時は90〜93心拍数は平時１１０位、労作時は130以上になることもあります。しかし、医師（呼吸器外科）に相談しても心拍数のことは、あまりとりあってくれない。 個人的には、頻脈治療が大切だと思うのですが(コララン等)どうすれば良いですか? いま、ひん脈の治療はぜんぜんしてもらっていません。

いつもお世話になっております。 今年に入ってから、息苦しさの症状が頻繁に起こるようになってきたので、これまでにも何度かご相談させていただきました。 肺機能検査においては、症状のない3-4年前には、80%以上あったFVCやFEV1の数値も、今は60%台に下がってきていますが、気管支拡張剤吸入により、双方とも25%前後は改善されます。 ピークフロー値は、まだ測り始めて間もないですが、日内変動率が、多い時で38%ぐらいで、測定値は、午前中は、気管支拡張剤を吸入していないので、ほぼ一定していて、310L/min前後、夜間は、気管支拡張剤(Salbutamol)を吸入する時としない時で、数値はまちまちで、190(吸入しない日)-290(吸入した日)L/min ぐらいです。 一週間ぐらい前から、息苦しさの持続時間も長くなり、他に、症状として、咳、痰(特に朝起きた時)、労作時や歩行時の息切れ、胸の圧迫感や痛みなどがあります。食欲もなく、体力も衰えています。 主治医は、私に喘息があるとは思えないということで、ステロイド吸入剤の処方をお願いしても、気管支拡張剤(Salbutamol)しか処方してくれません。寧ろ、他の疾病があるかもしれないと言っています。 心電図や、呼気一酸化窒素濃度測定検査、血液ガス分析では、異常は見られないそうです。また、喘鳴や異常音は、聴診器では聞かれないということです。まだ、その他の気道過敏性テストや、血液検査、CT検査は行われていません。 これまでの検査結果から、喘息の診断はできないのでしょうか。また、喘息でない場合、他にどのような疾患が考えられるでしょうか。 持病として、他に、気管支拡張を伴った、肺の慢性疾患がありますが、呼吸困難が起こるほどは悪化していないと思います。 早くこの息苦しさから解放されたいです。 ご指導いただけたら、大変ありがたいです。

以前、健康診断−心電図検査で左心室肥大の疑いありと言われました。その後、詳細な検査は受診していないのですが、やはり受けた方がいいでしょうか。推測される原因その1、高校時代ブラスバンド部で、長時間(数十秒)楽器を鳴らす。その2、小学生高学年より副鼻腔炎で、現在も。最近、鼻呼吸が困難な日が頻発。症状、息切れの早発−階段昇降時。動悸? 安静時にも妙な鼓動を2、3秒ですが。稀に左胸痛(安静、労作時の関係なく)。一般的な治療、生活上の注意などありましたら教えて下さい。

72才男性 糖尿腎症、透析患者です。心不全で入院して2週間になります。カテーテル検査の結果心臓に問題はなく、心機能も退院できるまで回復という診断になったのですが、歩行は少しできるようになった程度で労作時の息切れがよくなっていません、呼吸器科の診断は間質性肺炎か、心不全からくる、肺に貯まった水かか、炎症かという事でしたが、緊急性がないという判断で血液検査の外注にだしてる細かい結果を待たずに退院の話がでているのですが、本人はまだ帰っても歩行も困難な状況ですが、大丈夫なのでしょうか、今年の7月からの肺のレントゲンから悪化しているようなのですが間質性肺炎にしては進行が早く現状程の元気がない人がおおいようで水の可能性ではないかという事なのですが、原因がわからず退院して外来は不安です、この先良くなる見込みやQOLの向上の可能性はあるのでしょうか、又何か他の病気の可能性はあるのでしょうか、咳は良くなってる気もしますが、声が枯れています。宜しくお願い致します。

こちらで何度か相談させて頂いた者です。 頻拍発作が昨年秋より頻回に起こり、それから１ケ月位で急激に運動耐容能の低下（息苦さで歩行か継続できず、今まで歩けた道や坂が歩けない、他人と同じペースで歩けない）が生じました。少しの動作で呼吸が苦しくなり、通常の日常生活が困難です。 検査で虚血疾患やＣＯＰＤは否定されました。（心エコー、冠動脈ＣＴ、肺単純ＣＴ、ホルター心電図、呼吸機能検査、運動負荷心電図等は所見なし） こちらのサイトで、「大学病院医師」先生から慢性肺塞栓の可能性を示唆頂き、その後、幸運にも慢性肺塞栓の方数名の発症時の話しを聞ける機会がありました。その方達も、「急に長く歩けなくなる、今まで昇れた坂が昇れない、他人と同じペースで歩けない」という症状が生じ、心電図やＣＴなど一般的に行われる検査で異常がないため、診断まで時間がかかったことなどを聞き、私は酷似していました。 循環器科の主治医について相談したところ、「肺塞栓が原因で貴方ほどの息苦しい症状が現れるならば既に心臓にかなり負担がかかっています。しかし、心エコーで肺高血圧の所見もなく、右心室に負担の所見もない。ＢＮＰは正常でむくみもないので心不全の徴候もない。Ｄダイマーも正常です。よって肺塞栓は否定的です。慢性肺塞栓を疑って肺の造影ＣＴやシンチをやっても出てこないと思います。どうしてもということならやってみますが」とコメントされました。因みに酸素濃度は労作後の息苦しい時で９７～９８ありました。 これまで放射線を使った検査を度々受けているので、不要ならば避けたいとも思いますが、しかし、原因が不明で治療ができない状況でもあります。 私の場合、上記の主治医の検査所見から、慢性肺塞栓を考えて肺の造影ＣＴ等をやる意味はないでしょうか。又、もし、慢性肺塞栓でないならどのような疾患を疑い、どの科を受診すれば良いでしょうか。

動悸、息切れ、頻脈があります。安静時は50台後半〜70台なのですが、労作時には軽い歩行で140超え、階段を登ると170を超えます。130を超えると動悸がひどくなります。最近は立位時に突然、脈の不整と動悸を感じ脈が140を超えることがあります。そのような際には立ちくらみもあります。安静時には動悸はないことが多いですが、動悸を感じると100は超えています。安静時、労作時に関わらず胸痛もあります。 今年の5月に労作時呼吸困難で検査入院をし、肺動静脈瘻が見つかっていますが、造影剤でアナフィラキシーを起こしたこと、シャント率が低めであることから経過観察中です。サイズ変化はありません。検査入院中に頻脈を指摘され、循環器もかかりましたが、その際には洞性頻脈と診断されました。診断時には立位時の頻脈等はありませんでした。 既往は肺結核、現病歴は喘息、アトピー性皮膚炎、肺動静脈瘻です。モンテルカスト、フェキソフェナジン、オロパタジン、ランソプラゾール、フルティフォームで治療中です。喘息はコントロール良好です。 脈拍の変動が激しく、身体的にきつい状態ですが、洞性頻脈で我慢する他ないのでしょうか？