動脈塞栓症 40代に該当するQ&A

くも膜下出血を起こして丸2年たちました。（大きさ2.2センチの内頸動脈瘤・レベル４、コイル塞栓にて手術を行っています。塞栓用コイルは９個使用しました。出血量が多かったのと発症から病院に行くまでが４時間以上たっていた事から手術中に心肺停止を起こしましたが、奇跡的に全く後遺症がなく経過していました）最近、頭のだるさがほぼ毎日発生しています（痛みはほとんどありませんが…）。運動の為にウォーキングをしていますが、途中でめまいが起きる事があります。また、たまに軽い吐き気が来る事もあります。 昨年９月の受診では、コイルを詰めたところに少し隙間ができているそうです。次回の定期受診は今月末なのですが、再発の傾向にあるのではないかと心配です。上手く説明できないのですが、詳しい先生おられたら教えて下さい。宜しくお願いします

先日、前交通動脈瘤六ミリにコイル塞栓術を行いました。手術は成功で特に合併症なしと言われています（ステント使用なし）。 ただ、術後2日目くらいから、左瞼の奥くらいに頭痛が発生して困っております。外側から押して痛みを感じるので、頭蓋骨の外側の話であり、コイルを詰めた所とは無関係と言われています。 もうすぐ退院ですが不安です。この痛みで夜もあまり寝付けず痛み止めも効きません。 痛みは緩和していくのでしょうか？また、コイルを詰めたこととは本当に無関係なのでしょうか？

今晩わ。ここ最近やたらと胸痛があり困ってます。痛みは右側真ん中、左側心臓側に移動する痛み方です。今週の水曜日に病院の救急外来に先生に症状をお話し、そこから色々な検査しました。レントゲン、造影CT(血管も見てるそうです)心電図、血液検査をしました。結果、心電図異常なし、血液検査異常なし、レントゲン異常なし、CTはこう書かれてます。大動脈解離を示談する所見は認めません。肺血栓塞栓症を示談する所見は認めません肺に結筋はなく間質性病変や気腫性病変を認めません。その他の血管系の異常を示談する所見は認めませんとレポートに書いてあります。自分としては狭心症や心筋梗塞を疑っておりましたがこれらの検査で安心してよろしいのでしょうか!いちょう不安で今月の23日に冠動脈CTを受けたいと思います。アドバイスいただけたら幸いです。どうぞ宜しくです。

45歳男性です。先日、MRIとCTで脳動脈瘤が見つかりました。 ・多発性脳動脈瘤(2か所。前交通動脈瘤(3mmほど。ブレブあり)、左中大脳動脈瘤3mm) 所見では、大きくはないが、多発性でブレブがあり、前交通動脈に 瘤があることから破裂のリスクが高く、年齢も若いことから 経過観察ではなく手術(開頭クリッピング)を強く勧める、というものです。 また、手術は、2回に分けて行うという説明でした(1回目:前交通動脈(右開頭)、2回目：左中大脳動脈(左開頭)。 所見についておおむね理解できているつもりで、経過観察の選択はなく、 開頭手術が適しているように考えていますが、以下が疑問です。 1.開頭ではなく、コイル塞栓術(ステント併用)の方が適している可能性は 　あるでしょうか。医師の話では、瘤の頸部が広く、また分岐部にあるので 　ステント併用でもコイルが脱落しやすく再発が考えられるためお勧めしない 　とのことでした。ただ、ステントを複数留置する術式もあるようなので、 　コイルの脱落は防げるのではないかなと考えています。 2.開頭手術を1回で終わらせる(前交通動脈瘤も左開頭部からアクセスしてクリップする) 　ことは難しいのでしょうか。医師の話では、私の前交通動脈瘤は左開頭部から 　アクセスすると脳へのダメージが大きいと判断しているとの説明でした。 3.開頭手術には、開頭部が小さい小開頭手術があるようですが、通常の開頭手術と比べて 　デメリットはあるのでしょうか(メリットは術後の経過が良いことだと考えています)。 4.執刀医に、一般論ではなく執刀医自身の開頭手術の経験数と、合併症の発生件数、発生　　　　 　した合併症の重症度を尋ねることに問題はないでしょうか。 5.合併症が発生しやすい条件はあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

３月に未破裂脳動脈瘤（約5ミリ）の治療としてコイル塞栓術の手術をしていただきました。 術後、特に合併症もなく、頭痛も退院後は無くなり、これといった症状はありません。 医師からは、術後の日常生活は特に制限なく、ヘッドマッサージも、飲酒も、運動も、サウナなども、なにをしてもらっても大丈夫と言われましたが、とはいえ、これは気をつけた方がいい、というようなことはありますでしょうか？ 富士山に登る（酸素が薄いとか）とか、鍼治療とか、筋トレとか、電気（EIM）の美容器具とか、、、 ちょっとしたことが、いろいろ気になってしまって、、、 お忙しいところ恐縮ですが、よかったらお答えいただけたらありがたく思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

2年前にくも膜下出血で2箇所、コイル塞栓術をしてます。(術後の、翌々日に新たに生じた解離性動脈瘤でくも膜下出血をおこした為) 後遺症もなく今も3ヶ月に一度通院をしてますが、なんの問題もなく過ごしてました。本日夕方から、倒れたときと同じ箇所にズキンズキンと鈍い痛みを感じ、今も続いています。頭痛は術後半年位はたまに痛みを感じましたが、今日のような継続する痛みではなく、ズキンとたまにするだけでした。半年程度で感じなくなりその後はありません。 今月末には通院日なので様子をみた方がいいのか、念のため明日行ってみた方がいいのか悩んでいます。 頭痛だけで、他は特に問題はありません。

12月末にくも膜下出血になり、コイル塞栓術をして頂き、1月中頃退院しました。 後遺症もなく、1月下旬から仕事にも復帰しています。 先日、退院後初めての通院でした。 頭部のレントゲンとMRI検査の結果、今の時点で特に問題はないそうでした。 次の通院は4月初め頃です。 私のして頂いた手術は、破裂した動脈瘤にコイルを詰めるというもので、ステントは使用していません。 この場合、再度手術をするのが一般的なのでしょうか？ コイルがはみ出てきたり縮まってきてから手術するのが一般的なのか、それとも今の時点で問題がなくても自分から先生に手術をお願いできるものなのでしょうか？ いつか再度手術する可能性が高いなら、早いうちにできないものかと思い質問しました。 よろしくお願いします。

不妊治療で授かるも20週で流産 検査の結果、絨毛膜羊膜炎で 子宮筋腫が原因では？とのこと。 流産のお産後、胎盤が出てこず、 少し残った物を器具？でとり、 それでも少し残りましたが、 あとは薬で出るのを待つことに。 その30分後、弛緩出血による腹部の激痛で、子宮内にたまった血をだす処置。 お産3日後の診察では、 きれいになっていると言われましたが、 1ケ月後の検診で、胎盤遺残のため、 パルタンMを7日処方、様子を見ることに。 お産後6週間経った今も出血(日により量は違い、生理4〜5日目位)が続いており、MRIで血流のある胎盤かを確認し、血流がなければそれをとる処置、血流があれば子宮動脈塞栓術となりました。 時々腹痛あり。またにおいのきついおりもの？粘液性のものや水っぽいものが出る時あり。なんとなく胸が張っているような感覚もあります。 １. このような場合、血流がある可能性は高いですか？既に胎盤ポリープになっているのでしょうか？ ２. 子宮動脈塞栓術は、妊娠を希望する人には禁忌だったが、ここ数年では、影響がないとも言われ始めたとの説明でしたが、あまりよくない話しか出てこず、不安です。 この処置により、どれぐらい、またどう妊娠に影響が出るのでしょうか？ ３. 筋腫は妊娠前6cmでしたが、妊娠が進むにつれ、8cm、10cmと大きくなり、流産後は、4cmと小さくなってきました。 これは妊娠で子宮が大きくなる際に、筋腫も引っ張られて伸びただけなのか、筋腫自体が大きくなったり、小さくなったりしているのでしょうか？ また、筋層内筋腫かなと言われていますが、他の例えば内膜症などの可能性もありますか？ 筋腫切除後、最後の移植に進む予定ですが、胎盤遺残など不安が尽きません。 どうぞよろしくお願いいたします。

来月腎がんの部分切除手術を受けるものです。 【造影CTの結果】 ・左腎腫瘍、Bosniak category4（tib) 【所見】 ・左腎上極に最大径約60ミリの嚢胞性腫瘍を認める。内部隔壁あり淡く造影される充実部　 　を認める。周囲浸潤は見られない ・腎静脈に腫瘍塞栓なし、有意なリンパ節腫大なし、腎嚢胞あり ・肝嚢胞散在、小胆石あり。胆のう底部に限局した壁肥厚あり、腺筋腫症疑い ・膵臓、脾臓、副腎に異常なし、腹水、胸水なし ・両肺にtiny noduleあり、小さいため性状不明で要フォロー ・左腎動脈は一本で早期分岐を認めず 【質問】 ・両肺にtiny noduleあり 　→経過観察で大きくなっていったら要注意、都会ではよく見られるとのことだが、 　　実際よく見られるのか。ステージ３の症状が見られず、ステージ４（腎がん転移）と　　 　　いうことは一般的によくあるのか？ ・嚢胞性腫瘍6ミリ→嚢胞性ということで、実際のがんはもう少し小さいということはある　 　のか？ ・場所にもよると思うが、腎嚢胞をガンと一緒に切除することはあるのか ・左腎動脈は一本で早期分岐を認めず→どういう意味なのか？ ・小胆石あり、腺筋腫症疑い→別に治療が必要か 以上、多数質問で恐縮ですが、回答頂けましたら幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

半年程前から咳・痰が毎日（特に夜）続き、２か月程前から痰の色がくすんだピンク色になりました。１週間前に喀血があり、その後は血痰が続いています。 喀血があった翌日、近所の呼吸器内科でレントゲン・ＣＴをとり右肺の心臓の裏側にあたる部分に白い影があり、症状から肺非結核性抗酸菌症の疑いと言われ、翌朝、痰を採取し現在、細菌の検査中で、咳・痰を抑えるためのオピソゾールコデインを処方され飲んでおり、かなり緩和されました。 以前から仕事中に倦怠感や睡魔におそわれることが続いていたのですが、ここ１か月程はそれが特に酷く、とにかく毎日ダルく、気をはっていてもふとした瞬間に意識が飛びハッとすることが続いています。 これは肺非結核性抗酸菌症からの症状なのでしょうか？この状態が続くと仕事や日常生活に支障があり不安です。確定診断がでた場合、倦怠感や睡魔に対する薬も処方していただけるものなのでしょうか？ 脳動脈瘤のコイルコイル塞栓術の手術を２年前にうけ、現在は経過観察のため３か月に１回通院、プラビックスを処方されています。 よろしくお願いします。