卵管造影 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

前回茶色いおりものの際には お世話になりました。 あれからも時々腹圧をかけると微量でていましたが無理せず気を付けると無くなりました。有難うございました。 当方 ４月に子宮体癌となり腹腔鏡手術 (子宮卵巣卵管摘出追加治療なしG1.1a) なのですが腹水陽性です。 術後半年になる来月は造影CT予定です。 ７月の細胞診は異常なし。 腫瘍マーカーCA125は10でした。 腹水が陰性であれば完治の確率が高いように言われていましたが陽性になった為か注意深く10年経過観察と言われています。 本日の質問は再発転移の可能性と 再発転移予防のために気を付けることを ご指導頂きたいと思います。 追加治療は信頼する医師の判断でしなかったので納得しています。 宜しくお願い致します。

右卵巣がんの疑いで今月2/4に手術を受けました。手術中の迅速病理診断では境界悪性との検査結果で、両卵巣.卵管.子宮.大網を切除、リンパ郭清はせずに終了し腫瘍は155mmで大きい物だったと言われました。 しかし、その後の病理検査の最終結果では 「術中迅速診断の標本では境界悪性としましたが手術標本を詳細に検索したところ病変には間質浸潤が見られ10mm^2を超えている」ことから高異形度漿液性卵巣がん1A.T1aと診断されました。 主治医からは病期をしっかり確定するならリンパを取る再手術が必要、しかし化学療法が効きやすいがんなのでそのまま抗がん剤治療をしても変わらないのでは との事で、再手術するかどうかを決めて下さい。と言われました。 そこでご質問ですが、 1.リンパを取る再手術はメリットはありますか？逆にデメリットはどういったものが あるのでしょうか？ 2. 病期を最終確定しない場合とそのままでは今後の抗がん剤治療の方法が違ってきたりするのでしょうか？ 3.リンパ郭清しないと再発のリスクは上がりますか？ 4.手術前の造影CTでは若干のリンパの腫れが見られるとの所見があり、来週再度造影CTを撮る予定です。画像診断でリンパ郭清必要性は判断出来ますか？ 5.再手術すれば初回手術から抗がん剤治療までの期間が空きますが、影響は無いのでしょうか？ 多々の質問で申し訳ありません。 コロナ禍での再手術の負担と、リンパ浮腫などの可能性を考えると結論が出ないので 是非ともご教示の程、どうぞ宜しくお願いします。

卵巣癌の検査と診断について教えください 左下腹部のズキッという電気がはしるような痛みがあり婦人科を受診しました ちょうど排卵後でした 【検査】 エコー:左卵巣の腫れ、多膿疱を確認 MRI(造影剤アレルギーのため単純):多膿疱(中は水？水分？だそうです)と卵管に血液がたまってると診断 腫瘍マーカー:3項目ほど実施 異常なし (検査項目は不明) 【過去の経過】 3ヶ月前:黄体性出血 自然に元に戻りました(MRI検査) 1ヶ月半前:エコー 異常なし 【相談】 次の生理が終わったら再受診する予定ですが、前回の黄体性出血の時と様子が違うと言われました 排卵誘発剤も飲んでおりません 生理周期はきっちり27～28日、5～7日間、量は少ない、生理痛は1日のみ(鎮痛剤不要) 左卵巣の黄体性出血は過去に4回ほどあります 1ヶ月半前は異常なかったのに急に腫れた事が気になります 卵巣癌だった場合は、単純MRIでもある程度の診断は可能なのでしょうか？ 生理が終わり診察してみない事にはわからないと思いますが非常に不安です

　本年1月に腹膜3Cと診断され、術前TC療法で腫瘍を小さくしてから手術を受け、卵巣、卵管、子宮、大網、大腸の一部を摘出し、術後TC療法後、現在リムパーザを服用して4か月になり、骨髄抑制は多少出ているものの、休薬や減薬するまでではなく、体調も順調です。8月に受けた造影CTや医師の内診では異常がなく、CA125の数値も８でした。しかし、遺伝子検査結果からBRCA1に異常があるHBOCと判明したため、リスク低減乳房切除術（RRM)と同時再建（遊離穿通枝皮弁法）を検討しています。元々大学病院で治療を受けていたので、産婦人科の主治医も遺伝子外来の医師も乳腺外科の医師も形成外科の医師も同じ病院で意思疎通もある程度取れており、患者である私が希望するなら、前記の手術をすることに反対を唱える医師はいません。私も、3月末まで休職願を出していることから、休職期間内に手術を終わらせたいので、手術日の予約を先にお願いしたところですが、現在迷っています。あくまで乳がんになる可能性ということですから誰も断言できないことが分かっているだけに外来では医師にも相談しずらいです。 　今回の質問ですが、 　1 腹膜癌（卵巣がん）治療中のMMRについては推奨されますか、また手術によい時期　 　　はあり ますか。閉経前の女性が卵管卵巣摘出術を受けた場合、乳がんのリスクも低下　 　　すると聞きましたが、閉経後の場合は影響ないですか。 ２ MMRをせず、奨励されている検査を受けて乳がんを早期発見した場合は全摘のみで抗　　　 がん剤はやらなくていいですか。また、検査していても進行癌として発見される危険　　　 　　性はどれくらいありますか。 ３　MMRと同時再建（遊離穿通枝皮弁法）ですが、乳頭と乳輪は残す予定です。大丈夫で　　 　　すか。術後１か月で職場復帰は可能でしょうか。 　

・2006年、子宮頚部腺癌手術により子宮、卵巣、卵管切除、骨盤リンパ節郭清。術後化学治療５クール。以後再発なし。 ・先月、行きつけの消化器内科クリニックで下部内視鏡検査、「虫垂開口部に直径約3.5cmの粘膜下腫瘍」の所見 ・手術を見越して紹介状をいただき、翌週総合病院外科を受診 ・総合病院にて造影CT検査を受けるが、「該当部分に腫瘍らしきものが映っていない」という所見 ・よって当面は手術不要との診断、１月下旬に再度腹部単純CTおよび下部内視鏡検査の予定 ・腫瘍マーカーCEA、CA19−9、CA125はいずれも基準値内 ・先月から違和感があった下腹部（右寄り）の痛みが増し、現在ではひどい生理痛のようなさしこみが常にあり、動くたび、また咳やくしゃみで響いてかなり痛む。 １．来月下旬の再検査まで痛みを我慢できない場合、 　　最初の消化器内科クリニック　 　　総合病院で受診した外科　 　　同じ総合病院の消化器内科 のうち、どちらを受診したらいいでしょうか？ ２．触診していただくと痛む箇所をある程度特定できますか？ ３．痛み止めにロキソニンを内服して余計お腹が痛くなったことがあります。他の成分の痛み止めで推奨されるものはありますか？ ４．外科の先生は子宮癌の術痕との癒着も想定されていましたが、癒着は単純CTや下部内視鏡でもある程度特定できますか？

2020年12月に子宮体癌の手術を受けました。子宮、卵管、卵巣摘出、リンパ郭清あり、術後は経過観察となりました。 病理診断、1A期 3ヶ月毎の定期検診でのCA19-9の数値が.54(4月)→56(7月)→62(10月)と少しずつ上昇しています。術前の数値は不明です。 7月の造影CTでは、再発、転移の疑いは無しとの診断でした。 内診でも異常はないとの事です。 CEA、CA125はいずれも基準値内です。 念のためと思い、自費で9月にPETCTを受けましたが、こちらも悪性を疑う所見は無しでした。 ただし、甲状腺腫瘍あり、これは血液検査を受け数値異常なし、エコーの結果、サイズも小さい事から経過観察となりました。 他に慢性気管支炎の所見あり。 手術を受けた病院はPETCTは対応していないので、大学病院系列の検査専門センターで受けました。 不思議だったのは、この時受けたCA19-9の数値は19で基準値内だったことです。 検査機関により、このような大きな誤差が出る検査なのでしょうか。 良性の疾患でも、腫瘍マーカーは上がる事があると聞いたので、近くのクリニックで腹部CTも行い、膵臓、胆管をしっかり視てもらいましたが、異常なしでした。 腫瘍マーカーの数値とは関係なく、今年3月に受けた胃カメラは胃底腺ボリープ、大腸内視鏡は、ポリープあり切除、良性でした。 乳ガンはマンモとエコー、カテゴリーAです。 原因究明は無理で、3ヶ月事の検診を受けていくしかないのでしょうか。 数値が徐々に上がっていることから、不安になってしまっています。

性別は男女とも。年齢は30代から80代 乳がんの検診で、触診、超音波、マンモグラフィー、MRI{造影剤}をいれてしました。それでも、所見{腫瘍??}はみつからずわからない様子でした。なので、細胞針をしましょうと言われ、予約の当日に行きいざ検査のときに、超音波で確認しながらしていたが、所見は見つからないので、細胞針は適さないといわれ「主治医ではない方」、細胞をデルマパンチという針?でとりますといわれ、しかし乳管を三分の一ぐらい傷をつけるので、一針縫います、将来母乳がでないかもしれないといわれました。卵管に傷がついたら後に胸が痛くなったりしないのですか?リスクを伴うのに、マンモグラフィーなどの検診には以上はない感じだったのにそこまでする必要なんでしょうか?? MRIでは白くうつっているものがあったようですが。それは癌なのでしょうか?血液検査で癌があるのかわかるのではないのですか?? 3年前ぐらいから乳首のようなものが乳首の下からでてきています。本当は陥没乳頭なんですが。はじめは少し黄緑っぽい?ものが出ていて、それは本でたんぱく質だから大丈夫だと安心してましたが、胸が痛く2度ほど外科でマンモと触診、超音波の検診を受けたことがありましたが、乳腺症だから、病気ではないので治療しようがないと、経過観察になりました。それから2年たって検診うけました。最近は乳首から血がでます。血が出てそれがかさぶたになってまた血が衣類につきます。 乳菅に傷がついて、母乳がでなくなるかも??しかもかも?っていう言い方なので、不安ですし、結果が確かでない状態で、そんな検査しかできないのですか? それでなにもなかったらまた経過観察になると思うのですが、それでも3,4ヶ月後にはまた検診をすると思うのですが、また細胞を採取するようなことがあるのなら、あたしの胸を傷つけてほしくないです。どうしたらいいのかわかりません。

性別はどなたでも。年齢は30代から80代まで 乳がんの検診で、触診、超音波、マンモグラフィー、MRI{造影剤}をいれてしました。それでも、所見{腫瘍??}はみつからずわからない様子でした。なので、細胞針をしましょうと言われ、予約の当日に行きいざ検査のときに、超音波で確認しながらしていたが、所見は見つからないので、細胞針は適さないといわれ「主治医ではない方」、細胞をデルマパンチという針?でとりますといわれ、しかし乳管を三分の一ぐらい傷をつけるので、一針縫います、将来母乳がでないかもしれないといわれました。卵管に傷がついたら後に胸が痛くなったりしないのですか?リスクを伴うのに、マンモグラフィーなどの検診には以上はない感じだったのにそこまでする必要なんでしょうか?? MRIでは白くうつっているものがあったようですが。それは癌なのでしょうか?血液検査で癌があるのかわかるのではないのですか?? 3年前ぐらいから乳首のようなものが乳首の下からでてきています。本当は陥没乳頭なんですが。はじめは少し黄緑っぽい?ものが出ていて、それは本でたんぱく質だから大丈夫だと安心してましたが、胸が痛く2度ほど外科でマンモと触診、超音波の検診を受けたことがありましたが、乳腺症だから、病気ではないので治療しようがないと、経過観察になりました。それから2年たって検診うけました。最近は乳首から血がでます。血が出てそれがかさぶたになってまた血が衣類につきます。 乳菅に傷がついて、母乳がでなくなるかも??しかもかも?っていう言い方なので、不安ですし、結果が確かでない状態で、そんな検査しかできないのですか? それでなにもなかったらまた経過観察になると思うのですが、それでも3,4ヶ月後にはまた検診をすると思うのですが、また細胞を採取するようなことがあるのなら、あたしの胸を傷つけてほしくないです。どうしたらいいのかわかりません。

現在34歳の既婚、子供なしです。 2018年に会社の健康診断で、腫瘍マーカーの検査で CA125が高値で、精密検査をうけることになり、 調べたところ、右側卵巣約7cm、総合的な検査の結果、 中身も良性ではないかもしれない、サイズも茎捻転を起こすサイズであろうことから、 約一か月後に開腹手術をすることになりました。 妊孕性温存療法として右側卵巣、右側卵管、体網のみ摘出しております。 病理検査の結果、「境界悪性腫瘍IA期　グレード1」でした。 追加の治療もなく、経過観察をしていただのですが、 2年が経つ現在 先日検査をしたMRIで再発を疑う結果がでており 病院から電話がありました。 通院している病院は大学病院になるのですが ◇検査後何回か会議をし、再発なのではないかという声が強くでている ◇今後の行動は、再発をしているということを前提に決断してほしい ◇手術をする際は左側卵巣＆子宮摘出になるので、子供はあきらめなければいけなくなる ◇リスクを承知の上、子供のことを諦めれない場合、定期健診でも受ける 癌だったとしても進行は遅い 妊活に関して不妊治療は考えておらず自然妊娠のみで考えています。 これも、妊活を最近始めたところです。。 MRIですが、 私自身喘息もちということもあり、造影剤を使用したMRIはリスクがある為できていません。 来週主治医に聞きたいのは、 1.検査入院とかで造影剤検査するのは不可？ 2.不妊治療はせず自然妊娠だけで考えているけど、猶予はいつまで 3.手術後のデメリット 4.定期健診の頻度をあげる必要ないのか 5.腫瘍マーカーの結果はこの一年上がっているのか 6.摘出以外の治療方法はないのか 7.経過観察で万が一転移した場合の治療内容 皆様がどう考えられるか、アドバイスいただきたいです。。

41歳 で小学生の子供がいます。 先月に不正出血があり、総合病院へ。 ポリープ状の腫瘍がみつかり、切除しました。怪しいとの事ですぐに詳しく調べてくれ　子宮頸部腺癌1B1期と宣告をうけました。 　明後日にがんセンターにて 広汎子宮摘出　卵巣系とリンパまで取り除く手術を受けます。 造影検査等の結果等を見ての判断ですが、 主治医の先生は、まだ閉経まで年数もあり (外側に2cmの腫瘍が出ていて切除した為)浸潤も浅いことから、手術時に卵管は取り卵巣のみ　残す選択もありますと話てくれました。 「腺癌という事もあり、子宮を広範囲とる方が推奨です。　昔は、全部とってしまう方法ばかりでしたが、現代では、残す事で更年期障害等の軽減にはなります。」と ただし、4%の卵巣転移のリスクもある事も聞きました。開腹して怪しければもちろん取ります　入院時までに決めてくれれば良いと言ってくれております。 手術後の病理検査が出ないとはっきり言えないが今のところ診察の感じでは、頸部以外に怪しいところはみえず、抗がん剤とうはしないで大丈夫かな…と言われました どっちにするか答えがだせず、今日まできてしまいました 主治医の先生にこれ以上は聞けません…。 今日入院時答えをだす予定です。 　 　質問は、今のステージの段階で私のように　卵巣を残すことで、メリットデメリットの事が知りたいのと、妊娠を望んでいる訳ではなく　同じように腺癌でも卵巣を残す人がどのくらいいるのか知りたいです。 そして、もし再発転移等が見つかった時はまた手術ができるのかどうか。 もちろん、再発しないで過ごせるのが1番ですが、予後の調子が悪く過ごすのも… 考えてしまいます。 他の先生の意見も聞かせて頂けたらと思います　宜しくお願い致します。