卵管造影検査 がん(癌)・腫瘍に該当するQ&A

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子宮全摘腹腔鏡膣式手術

person 40代/女性 -

腹腔鏡膣式で子宮と卵管の摘出手術をします。 2014年1月不正出血で受診、卵巣に水が溜まっていて薬でホルモンをリセット。3センチ程の筋腫が2つあり。 細胞診で体部擬陽性、頸部AGC 精密検査で体癌異常無し、頸部軽度異形成ウイルス陽性。 4月細胞診では体部、頸部共に不明な細胞。 経過観察。 8月細胞診でも体部、頸部共に不明な細胞。 腫瘍マーカー、ホルモン、造影剤無しのMRI検査、異常無し。 12月から2015年1月にかけて不正出血あり。 大量出血中の細胞診で体部擬陽性、頸部不明な細胞。 体部何箇所か内膜の組織検査で異常無し。 増殖症、癌も見当たらない。 この1年、変な細胞(擬陽性)も出てたし主治医と相談し手術を決めました。 手術前の説明で、これまでの検査では恐らく癌は無いと思うが取った臓器から癌が見つかる事もあると。 もし癌があった時にお腹の中に悪い細胞が出ないように、ビニール袋を入れてその中で子宮を小さく切ってから下から出すとのこと。 どこからビニール袋を入れるのか、ビニール袋の中で切るって言っても袋を閉じては切れないし…等、イメージが湧かないんです。 もし癌があった時、本当に悪い細胞がお腹の中に散らばらないですか?

2人の医師が回答

30代の婚約者、卵巣巨大腫瘍の診断について

person 30代/男性 -

30代の婚約者が、子宮頸がんの定期検診に通った際に、卵巣腫瘍があることが判明しました。エコーの検査では、右側の卵巣が巨大になっているとのことでした。中身には脂などが入ってると診断され、大学病院を紹介されました。大学病院では、MRIと血液検査、造影CTを撮りました。 血液検査でca125やca19-9など、全て基準値範囲内でした。担当医から、画像診断の結果として腫瘍が大きすぎるので、手術して取りましょう。右側の卵巣、卵管、大網を切除するとのことでした。今回の手術では、もう片方の卵巣や、リンパ節などは切除せず、病理検査で悪性だった場合はまた手術して取りますとの説明でした。画像診断の際に、白っぽく写っている部分ががんの疑いがあるので、ここを調べましょうと言っていました。画像を見た限りでは、体の3/4近くを卵巣腫瘍が埋め尽くしている感じで、そのうちの一部分が白っぽく写っていました。腹水が溜まってるという話はありませんでした。他に転移しているなど、そのような話はなく、大きすぎるから取りましょう。調べて、悪性の可能性は5人に1人くらいですと言われました。いろいろとネットで調べていて、不安にしかならずここにたどり着きました。 検診に行く前には、あまり気にしてなかったのですが、検査結果が出て、腫瘍だということを知ってからはお腹を気にするようになり、検診から2週間が経った今では、お腹がが張ってきつそうにしています。 卵巣腫瘍の巨大なものは、悪性の可能性が高いのでしょうか?もともとぽっちゃりした体型なので、あまり気にならなかったのですが、今はお腹がが張っているのがわかります。 がんの疑いがあると言われ、本人も私もショックが大きく、毎日不安な日々を過ごしています。 実際のところ卵巣癌の可能性が高いのでしょうか?

2人の医師が回答

卵巣腫瘍・癌に関しての相談

person 40代/女性 -

伺いたい事がいくつかあります。 宜しくお願い致します。 7月末に、原因は分かりませんが食後に吐き気がしてかなりの腹痛が あったので胃腸科に行きましたら、最終的に右卵巣に腫瘍があるとの事で いろいろ検査しました。結果7.5cmの腫瘍がありCA125の値が 343 で、充実性らしく癌の疑いありといった状況です。 大学病院にて9月中旬に手術予定となっております。 (術式) 子宮摘出、両側付属器(卵巣、卵管)摘出、大網切除、  大動脈 リンパ節郭清 予定です 〇卵巣あたりのMRI造影剤 結果 7.5cm充実性腫瘍あり腹水も少しあり 〇胃カメラ・腸(内視鏡検査)は、結果 問題なし 〇造影剤 全身 CT 結果 特に目立ったものはなくリンパも腫れていない  感じで、転移等はなし。 上記の内容から癌だった場合は1期の可能性が高く、早期発見と言えば 早期発見だと言って頂きました。 〇お聞きしたい事 1,このような状況でも、良性は可能性としてはありますか?   また、良性・境界悪性の確率はどのくらいでしょうか・・    2,手術まで、あと1ヶ月ありますが、腫瘍が捻じれたり破裂したり   大きくなったりするリスクがあるのではないか?とかなり不安な   状況ですが、ありえますか? 3,境界悪性と、悪性の場合の術式は異なるのでしょうか? 4,大動脈 リンパ節郭清は、傷口も大きくなりますし、今後の生活に対しても   リスクはあるとお聞きしておりますが、するべきなのでしょうか? 相談は、4つになります。初めての相談になります。 お忙しい中大変申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

腎臓に腫瘍?とその後の血尿

person 40代/女性 -

胆嚢腺筋腫症(砂利のようなものあり)で3年ほど前から半年に1度エコーと採血にて経過観察中。こちらは変化なし。 10月13日のエコーで左腎臓に腫瘍?のようなもの2cmくらいがあるといわれ(アーチファクトの可能性ありはっきりしない)月末に造影CT予定です。 その翌日夜血尿(少し)が出てびっくりしかかっている病院に救急で行き尿検査しましたが潜血も何も出ませんでした。 悪性腫瘍だとしてもすぐにどうこうならないので…とは言われましたが不安で眠れません。 6月に子宮頸がんで子宮全摘、左卵巣嚢腫で左卵巣、両卵管摘出。1a1期で追加治療なく月1経過観察中。 別件で9月末胸部腹部単純CT、エコーもしておりますが何も指摘されませんでした。 その時の尿検査では潜血わずかでした。 今年手術もしていますし1ヶ月も経たないうちにいきなり何かあるとなり混乱しています。 腫瘍か何かわかりませんが急に大きくなるものなのでしょうか? 腫瘍マーカーもとっていますが CEA1.3 CA19-9、8.0 SCC0.6 BUN9 クレアチニン0.58とその他も正常範囲でした。 月末の造影CTでわかるのでしょうが、腎がんは腫瘍マーカーも関係ないと言われ気持ちも落ち込み、やはりエコーで何か映っていて血尿となると悪性度が高いのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

高異形度漿液性卵巣がん1A期 リンパ郭清再手術について

person 50代/女性 -

右卵巣がんの疑いで今月2/4に手術を受けました。手術中の迅速病理診断では境界悪性との検査結果で、両卵巣.卵管.子宮.大網を切除、リンパ郭清はせずに終了し腫瘍は155mmで大きい物だったと言われました。 しかし、その後の病理検査の最終結果では 「術中迅速診断の標本では境界悪性としましたが手術標本を詳細に検索したところ病変には間質浸潤が見られ10mm^2を超えている」ことから高異形度漿液性卵巣がん1A.T1aと診断されました。 主治医からは病期をしっかり確定するならリンパを取る再手術が必要、しかし化学療法が効きやすいがんなのでそのまま抗がん剤治療をしても変わらないのでは との事で、再手術するかどうかを決めて下さい。と言われました。 そこでご質問ですが、 1.リンパを取る再手術はメリットはありますか?逆にデメリットはどういったものが あるのでしょうか? 2. 病期を最終確定しない場合とそのままでは今後の抗がん剤治療の方法が違ってきたりするのでしょうか? 3.リンパ郭清しないと再発のリスクは上がりますか? 4.手術前の造影CTでは若干のリンパの腫れが見られるとの所見があり、来週再度造影CTを撮る予定です。画像診断でリンパ郭清必要性は判断出来ますか? 5.再手術すれば初回手術から抗がん剤治療までの期間が空きますが、影響は無いのでしょうか? 多々の質問で申し訳ありません。 コロナ禍での再手術の負担と、リンパ浮腫などの可能性を考えると結論が出ないので 是非ともご教示の程、どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

58歳女性腹膜癌で術後リムパーザ服用中HBOCが判明、乳房の予防的切除と同時再建を検討中

person 50代/女性 -

 本年1月に腹膜3Cと診断され、術前TC療法で腫瘍を小さくしてから手術を受け、卵巣、卵管、子宮、大網、大腸の一部を摘出し、術後TC療法後、現在リムパーザを服用して4か月になり、骨髄抑制は多少出ているものの、休薬や減薬するまでではなく、体調も順調です。8月に受けた造影CTや医師の内診では異常がなく、CA125の数値も8でした。しかし、遺伝子検査結果からBRCA1に異常があるHBOCと判明したため、リスク低減乳房切除術(RRM)と同時再建(遊離穿通枝皮弁法)を検討しています。元々大学病院で治療を受けていたので、産婦人科の主治医も遺伝子外来の医師も乳腺外科の医師も形成外科の医師も同じ病院で意思疎通もある程度取れており、患者である私が希望するなら、前記の手術をすることに反対を唱える医師はいません。私も、3月末まで休職願を出していることから、休職期間内に手術を終わらせたいので、手術日の予約を先にお願いしたところですが、現在迷っています。あくまで乳がんになる可能性ということですから誰も断言できないことが分かっているだけに外来では医師にも相談しずらいです。  今回の質問ですが、  1 腹膜癌(卵巣がん)治療中のMMRについては推奨されますか、また手術によい時期    はあり ますか。閉経前の女性が卵管卵巣摘出術を受けた場合、乳がんのリスクも低下    すると聞きましたが、閉経後の場合は影響ないですか。 2 MMRをせず、奨励されている検査を受けて乳がんを早期発見した場合は全摘のみで抗    がん剤はやらなくていいですか。また、検査していても進行癌として発見される危険      性はどれくらいありますか。 3 MMRと同時再建(遊離穿通枝皮弁法)ですが、乳頭と乳輪は残す予定です。大丈夫で     すか。術後1か月で職場復帰は可能でしょうか。  

3人の医師が回答

境界性悪性腫瘍 再発に関して

person 30代/女性 - 解決済み

現在34歳の既婚、子供なしです。 2018年に会社の健康診断で、腫瘍マーカーの検査で CA125が高値で、精密検査をうけることになり、 調べたところ、右側卵巣約7cm、総合的な検査の結果、 中身も良性ではないかもしれない、サイズも茎捻転を起こすサイズであろうことから、 約一か月後に開腹手術をすることになりました。 妊孕性温存療法として右側卵巣、右側卵管、体網のみ摘出しております。 病理検査の結果、「境界悪性腫瘍IA期 グレード1」でした。 追加の治療もなく、経過観察をしていただのですが、 2年が経つ現在 先日検査をしたMRIで再発を疑う結果がでており 病院から電話がありました。 通院している病院は大学病院になるのですが ◇検査後何回か会議をし、再発なのではないかという声が強くでている ◇今後の行動は、再発をしているということを前提に決断してほしい ◇手術をする際は左側卵巣&子宮摘出になるので、子供はあきらめなければいけなくなる ◇リスクを承知の上、子供のことを諦めれない場合、定期健診でも受ける 癌だったとしても進行は遅い 妊活に関して不妊治療は考えておらず自然妊娠のみで考えています。 これも、妊活を最近始めたところです。。 MRIですが、 私自身喘息もちということもあり、造影剤を使用したMRIはリスクがある為できていません。 来週主治医に聞きたいのは、 1.検査入院とかで造影剤検査するのは不可? 2.不妊治療はせず自然妊娠だけで考えているけど、猶予はいつまで 3.手術後のデメリット 4.定期健診の頻度をあげる必要ないのか 5.腫瘍マーカーの結果はこの一年上がっているのか 6.摘出以外の治療方法はないのか 7.経過観察で万が一転移した場合の治療内容 皆様がどう考えられるか、アドバイスいただきたいです。。

2人の医師が回答

悪性腫瘍術後の腫瘍マーカーCA19-9の基準値超

person 50代/女性 -

2020年12月に子宮体癌の手術を受けました。子宮、卵管、卵巣摘出、リンパ郭清あり、術後は経過観察となりました。 病理診断、1A期 3ヶ月毎の定期検診でのCA19-9の数値が.54(4月)→56(7月)→62(10月)と少しずつ上昇しています。術前の数値は不明です。 7月の造影CTでは、再発、転移の疑いは無しとの診断でした。 内診でも異常はないとの事です。 CEA、CA125はいずれも基準値内です。 念のためと思い、自費で9月にPETCTを受けましたが、こちらも悪性を疑う所見は無しでした。 ただし、甲状腺腫瘍あり、これは血液検査を受け数値異常なし、エコーの結果、サイズも小さい事から経過観察となりました。 他に慢性気管支炎の所見あり。 手術を受けた病院はPETCTは対応していないので、大学病院系列の検査専門センターで受けました。 不思議だったのは、この時受けたCA19-9の数値は19で基準値内だったことです。 検査機関により、このような大きな誤差が出る検査なのでしょうか。 良性の疾患でも、腫瘍マーカーは上がる事があると聞いたので、近くのクリニックで腹部CTも行い、膵臓、胆管をしっかり視てもらいましたが、異常なしでした。 腫瘍マーカーの数値とは関係なく、今年3月に受けた胃カメラは胃底腺ボリープ、大腸内視鏡は、ポリープあり切除、良性でした。 乳ガンはマンモとエコー、カテゴリーAです。 原因究明は無理で、3ヶ月事の検診を受けていくしかないのでしょうか。 数値が徐々に上がっていることから、不安になってしまっています。

3人の医師が回答

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