原発性胆汁性胆管炎エコー検査に該当するQ&A

30歳男性です。 2月中旬に1週間おきに3回ほど38度を超える発熱がありました。 血液検査の結果肝臓の数値が悪く、地域の大きな病院にて3月末に精密検査を行いました。 そこでも肝臓の数値が悪く、抗ミトコンドリアm2抗体も陽性でした。 只、男性で30代ということ、肝臓の数値自体はよくなっていっていることから、経過観察となり、治療等はせず4月と5月に再度血液検査をしたところ、肝臓の数値は正常となっていました。(抗ミトコンドリアM2抗体の測定はされませんでした。) 肝臓の機能が正常になっていることから、通院は終了しました。 1原発性胆汁性胆管炎の可能性はどのくらいありますか？ 2原発性胆汁性胆管炎による肝機能低下であっても、一時的に良くなることはありますか？ 3現在も特に薬の処方や気をつけることなども指示されていませんが、通常の生活(飲酒含む)しても問題ありませんか？ 4抗ミトコンドリア抗体が一時的に高い値になることはあるのでしょうか？ 下記検査内容です。 2024/03/06 関節ビリルビン 0.98 AST 42 ALT 64 LDH 322 ALP 205 γ-GTP 138 CRP 1.01 2024/03/25 AST 32 ALT 51 LDH 220 ALP 123 γ-GTP 81 CRP 0.21 抗ミトコンドリアM2抗体　+ M2インデックス　21.3 MRI 異常なし 腹部エコー　異常なし(脾臓が11cmだったと思います) 2024/04/11 AST 26 ALT 34 LDH 182 ALP 102 γ-GTP 55 CRP 0.12 2024/05/08 AST 17 ALT 20 LDH 140 ALP 75 γ-GTP 35 CRP 0.23

血液検査の結果で原発性胆汁性胆管炎となりました。内科から肝臓専門医のクリニックにうつりました。エコーでも肝硬変になっていないね。色々と診察しながら初期だねと言われました。普通の生活をしてもよいとのことでした。5月31日に検査してひっかかったのはALT46、ALP346、r_GTP89、LAP80、グルコース147.抗体価160Centromer＋ 、抗ミトコンドリアM2判定＋ Index23.8でした。次回は８月血液検査と診察です。ウルソを一日三回200×3=600を服用しています。二週間下痢で大変でしたが、整腸剤を服用して普通便になりました。本当にいつも通り過ごしたり、働いて大丈夫でしょうか？この病名を聞いた時は肝硬変になったんだと大泣きしていましたが、気持ちもうまく向き合い過ごせています。治療しながら予後はよろしいでしょうか？

今年4月に前立腺がん（GS7、PSA10）を告知され、6ヶ月のホルモン治療（ビカルタミド） 後に粒子線治療を予定していました。 ビカルタミドは6月19日からで2週間後に血液検査をして特に異常がなかったので、そのまま処方をされていました。 8月15日あたりから強い倦怠感がありましたが8月21日の受診まで我慢していました。 検査結果の推移は写真の通りです。 3年前からGTPは120程度（人間ドック）でしたがAST、ALTが正常値で尚且つエコー、CTに異常なくスルーされていました。 今回はAST483、ALT665で即入院となりました。その際の詳しい血液検査でミトコンドリア陽性と出たため、ウルソを一日9錠飲み始めました。 8月29日に肝生検も行っています。 現段階では「薬剤性肝障害」と「原発性胆汁性胆管炎」両方と診断されています。 元々持っていたPBCが今回の薬剤性胆汁性胆管炎で明るみになったと。 症状出る前のPBCは予後が良好と聞いていますので不幸中の幸いと感じていますが肝生検結果が出るまではこの考え方でよろしいでしょうか？ また数値の下がり方については緩やかに感じますが問題はありませんか？

健康診断の肝臓の数値でひっかかり以前こちらで相談させて頂きました。 ALT54 AS38 γ-GTP51 腹部エコーは異常なし その際に薬剤性肝機能障害、自己免疫性肝炎、原発性胆汁性胆管炎の可能性を指摘して頂きました。 今まで指摘されることはなかったので気にしていませんでしたが、よく今までの血液検査の結果見返してみるとやや基準より高い状態が続いており、ピルを飲み始めた時期と一致します。(たまたまかもしれませんが) とりあえず、ピルの服用を中止して様子を見ているところなのですが、 どれくらいで正常まで戻るのでしょうか？ ピルは一昨年の11月から今年の7月まで1年半ちょっと服用していました。 他の病気の可能性もありますし、ピルが原因であれば数値下がるであろう時期に受診し、検査しようと考えています。 あと、この検査はどこの病院でもできるのでしょうか？ 一応、健康診断を受けた病院から再検査の案内の紙もあったのでこちらで受診すべきでしょうか？(ここでの再検査は基本的に診察＋血液検査＋腹部エコーらしいです) ピル服用辞めたら思った以上に生理痛がきつくそれもあわせて相談したいのでできれば婦人科でやりたいです。 他にかかりつけ医みたいなところはありません。

今年3月の健康診断で肝機能の数値とLDLコレステロールの数値で要精密検査になり、4月に肝臓専門の先生のところでエコー、血液検査及び尿検査をしていただきました エコーの結果軽い脂肪肝でした アルコールはあまり飲まないので非アルコール性の脂肪肝(NASHではない)と言われました 肝臓の炎症や硬さは問題ないと言うことで減量をしましょうと言うことでした LDLの薬としてロスバスタチンを処方され7ヶ月ほど飲んでいます 先日再び血液検査をしたのですが、LDLは205から101に落ち、少し食事と運動に気をつけた結果他の数値もほぼ基準内におさまってきたのですがALTとγGTPの数値だけ変わらずALT75 γGTP150と高いままです 糖尿病は大丈夫と言われました 医師からは胆汁の出がすこし少ないかも知れないと言うことでウルソ100を20日分処方されました いくつかお伺いしたいのですが、 1.数値としてかなり悪い状態なのか？ 2.今年初めて肝機能の数値が上がったが、半年以上数値が変わらないのは炎症またはNASHの可能性が高いのか？ 3.ウルソや減量しても数値が変わらない場合、緊急性のあるものなのか、また別の治療があるのか？ 4.今後減量に務めれば改善するのか？ NASHや原発性胆汁性胆管炎がやはり心配になっています、よろしくお願いいたします。

何年も前から肝機能の数値が高く、今年5月に検査した所、 AST34 ALT45 ALP150 y-GTP324でミトコンドリア？も陽性。原発性胆汁性胆管炎と診断されました。 エコーなどでは、肝脂肪が中度であると言われ、他には何も異常がないので、初期だと言われ、ウルソ1日2回、3錠ずつ処方されて飲み初めました。 1か月で、AST29 ALT37 ALP121 y-GTP131まで下がったのですが、 まだ基準値になってなく、 今月また血液検査したのですが ALP131 y-GTP118でALPは少し上がり、y-GTPの下りがあまり良くないみたいです。 来月薬が切れる頃にもう一回検査して下がってなければ薬を追加と言われたのですが、 ウルソの効きが遅いと言うことはありますか？ 最初、すごく下がってくれたのに、次があまり下がっておらず、がっかりしています。

2年前、ガンマーgtpが78まで上がりました。 運動不足といわれ、1年前に肝臓専門医を訪ねたところ、恐らく脂肪肝であろうと。 2020年3月の事です。この時、ガンマー150。 しばらく食事療法に精をだし、ガンマーは7月には65まで下がりました。 その後、すこしさぼつてしまい、体重も２キロ ふえたら、2020年12月は120に。 それから3ヶ月、ダイエットと運動を頑張り、2.５キロ減量して採血に臨むと、 2021年3月 総ビリルビン 0.4 AL P 536 AS T 67 AL T 88 ガンマー 151 抗ミトコンドリア抗体 320 エコーもしていただきましたが、多分 原発性胆汁性胆管炎だろうといわれました。 大きい病院に確定診断に行くことになっていますが、膵臓癌、胆管がんが心配で、夜もおちおち眠れません。先生がたはこのデータをどう読まれますか。また、大きい病院ではどんな検査を受けるのでしょうか。 こわいです。よろしくお願い致します。

原発性胆汁性胆管炎の疑いと診断されました。 夏の健康診断で血液検査の結果、胆道系の値が高かったため、3ヶ月ほど月に一度の血液検査を続けていましたが、悪化はしないものの、自力では下がりませんでした。 エコーやCＴでは異常がみられず、抗ミトコンドリア抗体が陽性であったことで、生検をしていませんが、おそらくＰBCであろうとのことで、ウルソを内服し、血液検査の値が基準値より少し高い程度に下がりました。 もともと乾燥肌のため、かゆいことはありますが、かゆみどめを内服しなくてはならないほどの自覚症状はありません。 子供が小さく、肝生検のための入院がすぐできずにいるのですが、主治医からはウルソで落ち着いているし落ち着いたタイミングで生検で良いですといわれました。 これまでの経緯からやはりＰBCが最も考えられるのでしょうか。 難病のようで、50代以降に発症が多いと見て心配です。 30代で発症してもウルソで落ち着いていれば心配することはないのでしょうか。 また、ウルソをのんでいたら妊娠出産はできないようなのですが、ウルソを一時的にやめてまた出産することは可能なのでしょうか。

32歳男性です。身長172cm、体重は当時97kg 直近の健康診断で肝臓の数値が高く、かなり不安です。 担当の先生から当日中に検査結果の説明があり、 『肝臓の数値がとても数値が高い。身長を考えると過体重なのは明らかだから、脂肪肝と考えやすいが、それにしては中性脂肪やコレステロール類が基準値なんだよな〜、、おかしいな。こんなの見たことない。普通脂肪肝だったらそれらの数値も一緒に上がるはずなんだけど、、、』 と言われ、とても不安です。 それが先月の話です。 そこから1ヶ月程、減量や運動に取り組み体重としては4kg程減量しました。 2日前にかかりつけの病院で再検査として血液検査を行いました。今年の1月に別の病院でB型C型肝炎検査陰性と腹部エコーを受け脂肪肝と診断されたことを伝えたところ、かかりつけでのB型C型肝炎検査と腹部エコーは省略とのことでした。 再検査が終わった後の問診で、先生から『脂肪肝は、脂肪肝炎から肝臓がんへ進むことがある。命がけで生活習慣の改善を頑張らなければいけません。』と言われ今週末に栄養指導を受ける予定になっています。 『命がけで』と言われ、そんなに重い病状なのか、、と不安で押し潰されそうです。 長々と申し訳ございません。以下質問です。 1、添付した検査結果を見た時、どの様な所感を持たれますか。 2、自己免疫性肝炎や原発性胆汁性胆管炎が否定された場合、脂肪肝若しくは脂肪肝炎なのではないかと思いますが、その場合はここまで高い数値であっても減量で肝機能は改善するのでしょうか。 3、肝機能の項目で、私と近い数値や私よりも高い数値で脂肪肝という患者さんを見たことがありますでしょうか。 よろしくお願い致します。

私は今28歳の女です。 2年半前から白血球、CRPが高くいまだに原因わからず定期的に血液検査をしています。 1年半前からそれまで60前後(これでも高いですが…)だったγーGTPが右肩上がりに増え始め2ケ月前は550まで行きました。 先月は440でした。 ALPも前までは200代だったのが400になっています。 1年半前から総合病院の消化器内科(肝臓専門医)にかかり腹部エコー、半年前にCT(画像状で見ると軽度肝腫大と言われました)、2ケ月前にMRCP(画像状異常はないと言われました)をしました。 脂肪肝か原発性胆汁性肝硬変を疑われ採血でミトコンドリアは陰性でしたが10%でありうる、1度肝生検したほうが良いと言われ大学病院の消化器内科への紹介状をもらいました。 本日大学病院に行きましたが総合病院からのCT、MRCPなどのフィルムを見て医師は「放射線科医に診てもらうけど、胆管が固いようにみえる、とりあえず肝生検してみますか」 と言われました。 総合病院ではそのようなことを言われなかったため不安でしかたありません… 今まで原発性胆汁性肝硬変でさえ不安なのに原発性硬化性胆管炎という病気もあると知りとても不安です… ビリルビンはまだ基準値内ですが原発性硬化性胆管炎は炎症性腸疾患が多くみられると書いてありますが、私は良く腹痛や下痢があります。 総合病院で一昨年と昨年の10月に大腸内視鏡検査をうけましたが1度目は異常なく2度目は炎症所見があると組織検査をしましたが異常なしでした。 クローン病や潰瘍性腸疾患ではないでしょうか? 自分の腹痛、下痢は潰瘍性腸炎とかで原発性硬化性胆管炎ではないか不安でしかたありません… 胆管が固いとはどういうことでしょうか? また私は原発性硬化性胆管炎の可能性は高いでしょうか?