反応せい低血糖に該当するQ&A

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糖代謝負荷試験の結果

person 40代/女性 -

子供の頃から空腹時にたまに低血糖のような症状があり、今41歳ですがこの件で初めて病院で相談し、糖代謝負荷試験をしました。 低血糖になりやすいのは昼食が少なかった時などの夕方、健康診断などで朝食を抜いた時の昼(これは平気な時もある)です。 気分が落ち込んだ時など食欲がないときはなぜかあまり低血糖になりません。 普段の健康診断の血糖値は正常。 HbAc1は10年くらい5.6をキープしてます。 結果の写真を添付します。 医師からは、 血糖負荷120分で140以下になっててほしかった。ここだけ見ると耐糖能障害だけど、180分では下がってるから病気ではないとのこと。 この負荷試験後、帰宅して遅めの昼食をとろうとしたときに少し低血糖のような症状が出ました。 「反応性低血糖の疑い」と言われました。 糖尿病ではないけど将来的になる可能性はあるからと、痩せ型なので食事はあまり減らしたりせず、筋肉をつけた方がいいとのことで運動を勧められました。 もっと詳しくとか気になるならリブレ2をやってもいいし、やらなくてもいいと言われました。経過観察の通院は不要とのことです。 このように丁寧に教えてもらったのですが後々気になったことがあるため質問させてください。 【質問1】病気ではないと言われましたが、糖尿病ではないにしても、インスリノーマでもないと思っていいのでしょうか? 数値からの計算方法がよくわからずお聞きしました。 【質問2】低血糖の種類に、 反応性低血糖の他に 無反応性低血糖症 乱高下型低血糖症 があるようですが こちらのサイトで何名かの先生方が 「内容的には同じもの。低血糖が出るタイミングをそれぞれ別の言葉で表現している」とご回答されてましたが、そうではなく 「無反応性は食事~インスリン過剰分泌では無い低血糖でインスリノーマ等 乱高下型は糖尿病でコントロール不良の方に多い」とご回答されてる先生もいらしてよくわかりません。 私は反応性低血糖の疑いと言われましたが、 いつか無反応性や乱高下型になることもあるのでしょうか? 【質問3】私はてっきり自分が反応性低血糖だと思ってましたが、なぜ「疑い」なのでしょうか?

2人の医師が回答

糖代謝負荷試験の前日の食事、低血糖について

person 40代/女性 -

子供の頃から空腹時に手が震えたり冷や汗がでそうになることがあり体質かと思っていたのですが、ちょっと不便な時があるので一度診てもらおうと思い41歳にして初めてこの件で病院にかかりました。 毎年の健康診断のHbAc1はここ数年5.6 痩せ型 症状が出るのは、昼食が少なかった時などの数時間後のだいたい夕方 ということでおそらく反応性低血糖だろうとの事でしたが 念の為、別日に糖代謝負荷をしました。 負荷試験の前日、主人の誕生日だったため19〜20時頃ゆっくり夕食(手巻き寿司。野菜も巻きました。あとは手羽先を焼いたもの)を食べ、20:50に苺とみかんのショートケーキを食べました。 21時〜は飲食しないように言われてたのでお茶と水しか飲んでません。 【質問1】負荷試験の当日、看護師さんには前日ギリギリの時間にケーキを食べたと伝え、先生にも伝えてくださりわかりましたと言ってましたよと言われたのですが、採血結果に影響はでるものですか? 【質問2】以前、病院へ行く前にこの件でこちらのサイトで質問したところ、おそらく反応性低血糖だろうと何名かの先生に言われたのですが、機能性低血糖と反応性低血糖は同じ意味ですか? 【質問3】ネットで調べると、低血糖の種類に 反応性低血糖の他に 無反応性低血糖症 乱高下型低血糖症 というものも出てきますが、違いを教えていただけませんか? 【質問4】毎年の健康診断でHbAc1はここ10年くらいは5.6だったのですが、先日病院で採血してすぐ値がでる検査では5.9でした。急にあがったのかと思いましたが、検査の機械による誤差なのでしょうか? 結果は2週間後に出るのですが、結果を聞く前の知識として色々知っておきたくこちらで質問しました。

8人の医師が回答

反応性低血糖について

person 30代/女性 -

お世話になります。30代女性です。 反応性低血糖について質問したいです。 2年ほど前から、夕方になると低血糖のような症状が出るようになりました。 昨年は半年に1回ほど、夕飯が極端に遅くなってしまった時だったのでそこまで気にしていませんでしたが、ここ1年は1ヶ月に2回ほど?で頻度が上がってきたように感じました。 症状としては ・異常な空腹感 ・かなりの焦燥感 ・手の震え(小銭がつまめないほど) です。 しかし一度、夕飯前ではなく、朝食を取れなかった時に昼過ぎから同じような症状が出たことがありました。 自身で調べてみると反応性低血糖が当てはまりそうであり、糖尿病の入口とのことだったので糖尿内科で検査していただきました。 昼食後5時間ほどで検査すると、 ・血糖値は95 ・ヘモグロビン?は5.2でした。 先生にお話を伺いましたが、症状からしておそらく反応性低血糖であること、しかし今の時点で低血糖が観測できなかったのと症状が見れていないので低血糖については何とも言えないこと、ヘモグロビンの値から糖尿病を疑うことは全く無いという事でした。 しかし、母の友人が私と同じように低血糖の症状がよく起こる人だったらしく、長年低血糖が出る→何かを口にするというのを繰り返していた所、現在60歳手前で糖尿病になったようです。また、あれ以来低血糖の症状が出るのが怖くなってしまい食事が楽しめません。少しの空腹を感じるだけでもこのまま症状が出たらどうしよう!と思ってしまいます。 そして食事内容によっては再び低血糖が起こるのではと不安になり、特に糖質を摂るのが怖くなります。(例えばお寿司屋さんに行くと血糖値が急激に上がるのが不安なため野菜?などのネタをご飯抜きで食べたり、そばを食べたりします) また、間食で砂糖が入ったものを食べると血糖値の乱高下が起こるのではと思ってしまって全く口にできなくなり、甘い飲み物も全く飲めなくなりました。いただきもので目の前に出されてしまうと食べられないので申し訳なくなります。でも本当はいただきものくらい普通に食べたいですし、食事も以前のように楽しみたいです。 ここまでお読みいただきありがとうございます。長くなってしまいましたが、以下が質問です。 1.夕飯前だけでなく朝ごはんを食べれなかった→昼過ぎに低血糖の症状が出た時も、反応性低血糖なのですか? 2.反応性低血糖の症状が一度出やすくなってしまうと(?)、今後一生この体質?は変わらないのでしょうか? 3.今のところ食事をする際野菜→タンパク質→糖質(以前の半分)という順ですることに気をつけています。それ以外に気をつけることはありますか? 4.また、外食の時や急いで用意する時などに上記3.のようなしっかりとした食事が行えない場合、食前に高カカオチョコレート(73%)を食べておくと血糖値が上がりにくいと聞いたのですが、実際に代わりになるのでしょうか? 5.腹に3時間ほど何も入っていない状態で糖分の高いもの(例えば昼食後時間が空く→ケーキなど)を食した場合、それも血糖値の乱高下に繋がるのでしょうか? 沢山ありますが、お手隙の際よろしくお願いします。

2人の医師が回答

機能性(反応性)低血糖 症状の改善がなく困っています

person 40代/女性 -

今年の初めから、すぐお腹がすいたり、だんだん貧血のような症状が出てきて、どんどん体調が悪くいくつかの普通の病院で異常がなく、不定愁訴で片付けられてしまい、 自費の病院で機能性低血糖ではないかと言われ、糖尿病の保険診療の病院で、3時間糖不可試験を行い、反応性低血糖がわかり、血糖値が勝手に乱高下するタイプとわかり、そちらの病院では、あまり症例がなく、食事に気をつけるしか、ないそうで、気をつけましたが、なかなか改善せず、仕方なく、 自費の病院で、栄養療法するしかなく 機能性低血糖、副腎疲労などと言われ、 サプリをたくさん、有機酸検査で腸内細菌の除菌のため、抗生剤を処方され、数日飲み副作用でかなり体調悪くなりました。 自費治療は自己責任で、通常の病院ではコメントできないと、糖尿のクリニックで言われました。 自費のクリニックで腸カンジダもあるとのことで、除菌する治療方針ですが、低血糖症状は除菌したら良くなる方もいるそうで、それで体調不良になった場合、通常の病院でケアはしていただけないのでしょうか。 また副作用がでるかと怖いです 高額な費用もかなりかかっていますが、通常のクリニックでは反応性低血糖は食事療育といわれ、気をつけてましたが、根本改善はせず、 糖質高いものを少し食べても、血糖が高くなるのか、またすぐ下がり頻回食をしてます。 日常生活にかなり支障をきたしていて、本当の意味で頼る病院がなく、高額な自費診療も大変で、何か解決策はあるでしょうか。

2人の医師が回答

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