喉頭肉芽腫咳に該当するQ&A

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2ヶ月以上前から喉の奥の違和感と痛み

person 40代/女性 -

2ヶ月以上前から喉のヒリヒリした痛みや、寝ているときには乾燥してカラカラになっているような感覚の痛みで夜中何回か起きるようにもなり、また突然のむせ込む咳で何回か起きるを毎日繰り返しています。 2月より気管支喘息を患ってしまっていて喘息の状態があまりよくないのかと感じていましたが、一昨日、昨晩と喉の奥の痛みがかなり強くて一睡もできずに朝を迎えました。今朝耳鼻科でファイバースコープで喉の奥まで診てもらい、できものができている、と言われて、周りの炎症もありそうで逆流性食道炎もありそうな感じということで、ネキシウムと六君子湯を10日間出すから飲んで変化なければ麻酔をしてがんや腫瘍かどうかの検査をするので。と診察が終わりました… できものがあると言われて動揺してしまい、聞きたい事もきけずに終わってしまいました。 調べていると逆流性食道炎などでできる喉頭肉芽腫など良性のものは痛みは無いとありますが、肉芽腫の場合にはやっぱり痛みはあまりないのでしょうか? 現在痛みはだいぶ強く、唾液を飲み込む際も毎回痛い状態です。 痛みがかなりあり、やはり悪性腫瘍の可能性は高いのでしょうか? ファイバースコープで肉芽腫なら癌との区別はつきますか?先生からはできものができている。との事だけで喉頭肉芽腫などとは言われなかったのもあり、がんの可能性が高いのでしょうか? また、一週間前に別で血液検査をしていますが、CRPが高かったのですが腫瘍の反応も考えられますか? 薬は10日間の処方で10日飲んだだけでできものが肉芽腫などであれば効果があるのでしょうか? また、現在は喉の奥の痛み、突然むせ込む咳き込み、多くはないが痰が絡む、喉の奥のできもの、という事がありますが考えられるものは何がありますか?

2人の医師が回答

喉頭癌か声帯肉芽腫か?

person 50代/男性 - 解決済み

送らせていただいた、内視鏡画像の右側が治療前です。当初は声帯肉芽腫との診断で、タケキャブ35日間の投与治療後が左側の画像です。 本来なら、改善、もしくは最低でも、現状維持ですが、逆に大きくなっているように見えます。また、当初はツルッとした丸い印象ですが、現在は少しゴツゴツしたような印象を受けます。 元々、舌扁桃の傷(喉頭蓋谷だと私は勘違いしてました)の治療のために内視鏡で診てもらった際に見つかったもので、35日の間は、傷のため、嚥下時に痛みや異物感があり、頻発に咳払いをしていました。さらに、タイミング悪く、後半、持病の喘息発作を起こしてしまい、かなり、激しく咳を連続していました。以上から、35日間は、通常より、声帯にかなり激しい物理的な刺激を与えていたのは間違いありません。 現在の状態について、主治医は、最初は特異的な声帯肉芽腫で、肉芽腫が癌化するのは希だが、PPIを35日間投与しても、大きくなり、顔つきも少し変わっているので、生検しなければわからないということで、大学病院での生検の紹介状を書いてくれることになりました。 先生方にお聞きしたいのは、臨床のご経験から、こういう経緯をたどり、このような内視鏡画像の状態から、やはり、喉頭癌の可能性ありと言えるかをお聞きしたいです。 いずれ確定診断を得ればわかることですが、今、悶々としていて、臨床での常識に照らしていかがなものか、知っておきたいです。 ご意見ください。

2人の医師が回答

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