圧迫骨折食欲に該当するQ&A

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高齢者の圧迫骨折について

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 今回は89歳になる母の圧迫骨折についてお伺いします。 2週間前、起床時に激痛が走り、それからはトイレに行くのがやっとの状態が続いています。 私は市内に自宅があるので、たまたま様子を見に行ったらその様な状態でした。 動けないので救急車を呼んで搬送してもらいましたが、レントゲンを撮って「おそらく圧迫骨折だろうが、MRIも無いのでどうしようもない」ということで、市販のコルセットと痛み止めをもらって帰宅しました。 痛み止めで様子を見ていましたが、全く良くならない様で、本日私の家に何とか連れてきました。 介護ベッドを借りたので、実家よりは過ごしやすいとは思いますが、何より痛がるのでどうしたものかと思っております。 食欲もない様で、便通もずっと無く心配です。 そして画像の様に左足の先がうっ血しております。打った記憶もないといいます。 これは栄養不足からきているのでしょうか、、 あらためて診察に連れていきたいのですが、なにしろ動けないので途方に暮れております。 このまま自宅療養で大丈夫でしょうか。 2週間全く収まらない痛みが、もう少ししたら治まるのでしょうか。 アドバイスいただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

突発性水頭症の手術について

person 70代以上/女性 -

81歳の女性ですが昨年より物忘れ、歩行困難、尿漏れがひどくなり地元のクリニックで初期の突発性水頭症と診断され、内科治療(ドネジベル3mg)していたが、症状ひどくなり、大学病院でタップテスト受けることになった。しかしテスト前に転倒し背骨を圧迫骨折(全治4ヶ月診断)し急遽中止。近場の市内の総合病院に転院。進行心配ならVPシャント手術(背骨骨折でタップテストは困難?)を勧められる。 しかし骨折により食欲減退、歩行困難、等で全身麻酔の手術には体力的に自信ありません。ただ一方水頭症の進行も心配で苦慮しています。a・3ヶ月経てば水頭症はかなり進行しますか?水頭症はそんなに急激には進行しないが手術は早いほど効果大と言われた。b・骨折が治ってからでは遅いですか。c・転院した病院の先生はほとんど突発性水頭症間違いないので直接シャント手術やると言われた。手術後のリスクとしてd・脳室内出血、シャント閉塞、シャント感染は高齢者には起こる可能性高いのですか?e・手術後しばらくしてからの合併症として慢性硬膜下血腫の可能性f・髄膜炎、脳室炎g・低髄圧症候群h・治った後の冷蔵庫や電子レンジのドアに接触してはいけない等等ネット情報見ているとどうすればよいのか悩んでしまいます。いずれにしてもとりあえず背骨の圧迫骨折を治すべきか、それともVPシャント術は背骨は関係ないので早くやればやるほど改善する可能性が高いのかご意見伺います。

3人の医師が回答

84歳女性 圧迫骨折の在宅看護

person 70代以上/女性 -

84歳の母親のことで相談です。ショートステイ中の出来事です。7月30日にしりもちをついているのを職員が発見、その日は食欲もあり元気に過ごしていた。7月31日朝、昼、夕飯ともに食欲通常の5割、腰に違和感を感じている程度で同施設のデイサービスに通った。8月1日朝食2割程度しか食べず、腰を痛がっているので、心配なら受診した方が良いのでは。と施設から私に連絡あり。迎えに行き中規模の総合病院の整形外科に受診しました。レントゲンを撮りましたがハッキリしないということでCTも撮りましたが、ハッキリわからないが、たぶん圧迫骨折かなー。ん~わかんないなー。とノラリクラリの診断。(骨粗鬆症の人は診断難しい?)アセトアミノフェンとロキソニンの湿布を処方されました。1週間後の同じ曜日に受診予定です。コルセットはその時に作るかどうか決めましょうとのこと。ショートステイは続けても良いと言われたので、病院から、ショートステイに戻りました。本日(8月2日)帰宅予定でしたが8月7日昼まで延長してもらいました。 ショートステイに戻りケアマネさんに連絡。母親はひとり暮らしなので、ケアマネさんから、ショートステイ終了後は入院させてもらえるように病院に頼んでください。と言われたので、昨日病院に連絡しましたが、満床なので無理と言われました。他の病院に紹介してほしい旨伝えましたが、私たちを担当してくれた先生の許可がないとできない。(その先生は毎週金曜日のみ)と言われ途方にくれています。 かかりつけの病院で相談したところ週末は病床を抑えていることがあるから月、火曜に再度入院可能か聞いてみたらどうかと言われました。明日、明後日本人を連れて、入院の相談に行った方が良いでしょうか?最初に診ていただいた先生はひとり暮らしを伝えると「無理なら早めに言ってくださいね」とのことでしたが、常勤ではありません。昨日入院可能か電話で聞いた先生が整形外科の医長さんのようです。 本日昼過ぎにショートステイ施設に母の様子を確認したところ、食欲はある。移動は転ぶといけないので車椅子、トイレや着替えは自分でてきているとのこと。 入院も無理、ショートステイも無理となって在宅で私がみる場合、ずっと寝かせておいて食事やトイレの時だけベッドから動かすようにすれば良いのでしょうか。その間デイサービスに通わせることは可能でしょうか? 無理してでも入院させてもらった方が良いでしょうか。 また、圧迫骨折くらいでは入院は難しいのでしょうか。長くなりましたがよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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