大腸がん認知症手術できないに該当するQ&A

85歳母　糖尿病での入院中の検査で大腸がんが見つかり、腸閉塞発症しストマーとなりました。大腸がんは腹膜播種、手術不能との事で、一旦自宅に戻っています。食欲は有り３食確実に摂れています。 相談事項ですが、食事の量に比べ、ストマーから出る便の量が少ないのでは～（実際お腹が徐々に膨らんで来ています。）本人認知症が有り的確な苦しさ等の表現は有りません。便の吸引等の処置ができるのでしょうか？このまま腫れがひどくなると破裂等が心配です。

89歳母、認知症有り。ラクナ梗塞発症後33ヶ月、右不全片麻痺有り、要介護３。バイアスピリン.テモカプリル塩酸塩、エディロールカプセル.ドネペジル.モサプリドクエン酸.ドンペリドン.トフィソバムを服薬中。 ８月に母の嚥下障害について相談していた者です。今回は母の大腸癌検診の結果についてお教え下さい。10月に受けた町の大腸癌検診（検便）の結果が先週末分かり、血液の反応が出たとのことでした。かかりつけの先生は、痔の出血の可能性もあるが、今後の選択肢は、１内視鏡検査、２炭酸ガスを使ってのCT、３普通のCT（ガンがかなり大きくないと分からない）、４高齢なのでこのままにしておく（ガンであれば腸閉塞が起こる）、また、ガンだとして、手術しても、入院中に認知症が進行してしまうこともあるとも言われました。大腸癌だとしても進行はゆっくりだから、どうするかを考えてきて下さい、と言われ、非常に不安で、どうすべきかと考え込んでいます。検査してガンでないことをはっきりさせるのが１番ですが、嚥下障害があり、改善してきたものの、大量の下剤を服用できるのか？ 嚥下に配慮した下剤があるのか？ 認知症があり、内視鏡検査の違和感、痛みに耐えられるのか？などの不安があります。また、炭酸ガスを使ったCTなら実施可能なのか？普通のCTでは初期のガンは発見できないのか？ 再度検便することには意味がないのか？ 内視鏡による手術なら１泊程度の入院で済み、認知症の進行を起こさず帰宅できないか？などいろいろな事を考えてしまいます。大腸癌は初期は症状があまりないらしいですが、高齢者の便秘には注意とネットにあり、何か手がかりになるようなことはないか？ということも知りたいです。１番はしっかりと検査することとは分かっていますが、なんとか大丈夫であることを見つけられないものか、ともがいています。全くまとまりませんが、どうかお助け下さい。

88歳の母についてです。念のためと行ったCT検査で大腸に厚くなっている箇所が発見され、大腸癌の可能性が高いため大腸検査を勧められています。昨年、大腿骨折をして以来、体力も落ちており、認知症の症状もありますので、検査自体も心配です。現在、自覚症状もないので、できれば大変な検査や手術を行いたくないのですが、主治医の話では、進行した場合、腹痛や便秘で苦しい思いをするので、治療ということよりも、痛みのない余生を過ごすために、検査と手術を勧めるということでした。その方針は、納得できるのですが、今は普通に生活できているので、検査がきっかけで、また弱ってしまうのではないかと迷っています。 88歳での検査と手術のリスクは、いかがでしょうか？ また、手術せずに進行した場合、痛みや便秘に対する緩和は、どのような方法があるのでしょうか？

71になる母親の事です。母親は、最近大腸がんと診断され、手術、入院中です。その母親が認知症?と思われる症状がでてきており心配です。入院前から、認知症と思われる症状がでてきていたのですが、ほんの一時間ほどの間に何回も同じ事をきいたり、日にちと曜日がわからなかったり、こちらが言ったことを、覚えていない等の症状がでてきていました。専門医にかかったところ、「認知症まではまだいっていないけれどきおつけて下さい」との事でした。たしかに普通に生活はできていました。しかし、入院して手術が終わった次の日あたりから急に時間の関係なく自宅や姉の家に意味不明な事や、「もう帰っていいと言われたから迎えにきて」というような電話をしてきたり、まだ食べてはいけないと、お医者様に何度も言われているのにもかかわらず、飴やお菓子を食べてしまったり、病院に入院している事が分からなくなっていたりというような症状がでてきました。しかし昼間、家族や人と接しているときわ、いつもの母親らしく、夕方〜朝あたりにかけて症状がひどくでるようです。これは認知症がすすんでしまったのでしょうか?よくわからないので、教えてください。

80歳の母についてです。年末に生まれて初めての便秘になり初めて大腸内視鏡他消化器系の検査しました。幸い大腸癌などは無かったのですがCTで臍ヘルニアと診断されました。痛みもなく出臍もまったくありません。本人は少し認知症の傾向が出てきて生活の変化に対応が弱くなってきています。ヘルニアは嵌頓すると重篤な事態になるため今のうちにメッシュ法での手術をしたほうがと勧められ予約もしていますが、術後の痛みや、もし、違和感が発生した場合に、高齢者の母にとって余計なストレスが発生し認知症が進んだりQOLが下がらないか、心配です。現在は便秘もなく比較的精神も安定しています。母は父と現在2人暮らしで、老々介護中です。私が同居していればケアもできますが、父の介護や日常家事がしんどそうになってきている今、症状のない母に手術をして良いものか？迷います。母は家系的には健康体ですが認知症の方が多いです。メッシュ法は人工物挿入するためまれに感染し再手術などもあると伺いました。今後の生活で嵌頓の心配を取り除くほうが優先か、または症状がないので手術しないという選択肢もありなのか、セカンドオピニオン伺いたいです。身体の内側で2センチ弱程度のヘルニアと伺っています。

８３歳認知症要介護３糖尿病罹患の母のことで御相談です。糖尿病の方は現在A1Cは落ち着いております。 グループホームに入所し落ち着いていたのですが、食事が出来なくなり極度の便秘になったので、入院し検査の結果便が上行結腸まで詰まっている、腸閉塞というよりは便が小腸まで詰まっていると言われました。しかも多発肝転移・腹水貯留を起こしているというのです。更に左胆管の拡張があるのでいずれ黄疸を起こすでしょうと言われました。今は兎に角腸内の滞留便を出す事をしますと言われました。 ２０１５年１１月に大腸がん手術をして其の時はどこにも転移がなく人工肛門にもならずに手術は成功した筈でした。執刀医からは特に今後定期的に検査しなさいと言われなかったので、現在のグルホにお任せし、月一の施設訪問医の処方により元々便は出にくかったのでマグミットのみ服用していました。 てっきり癌転移など思いもよらなかったので今回の入院検査の結果は晴天の霹靂でした。 現在入院の病院には外科が無く腸内便の排出のみやって頂けるとの事で、「外科手術ならほかの病院を紹介しますが、高齢でしかも認知症で御本人の意思確認が不可能なので手術や化学療法も耐えられるか不明です。」と言われました。 まさかの事態で大腸がんでけりがついていると思っていたのでどうしたらいいかわかりません。 癌家系ではなかったので癌について全く病識がありません。 家族はわたくしひとりで対処をどうしたらいいか混乱しています。まず何からすべきか ディレクションお願いします。

大腸がんの疑いがあるとの事で79歳の母が一昨日から急遽入院しました。 経緯は左横腹が痛く大腸CTを撮って貰う予定だったのですが前日からの下剤でも全く便が出ず病院に行った所、腫瘍が邪魔をして腸閉塞になっており、急遽入院となりメタリックステント留置というものをしてもらいました。腸閉塞が改善後、癌についての検査・手術を行う予定で入院期間は一か月程の見込みとの事です。 また、腫瘍についてはまだ検査出来ていないですが結腸癌でほぼ間違いないだろうとの事でした。 質問ですが、1.便が出ない程腫瘍が大きくなっていた場合ステージは高いと考えられますでしょうか？2.また、人工肛門になる可能性はありますでしょうか？母はパーキンソン病でもありまして現在はなんとか自分で生活をしておりますが人工肛門となった場合、性格的に耐えられないと思い非常に心配です。 3.コロナで面会出来ない為その間にパーキンソン病が進行してしまい認知症などになってしまわないかとそちらも非常に心配しています。 本日歩いても良くなったとの事で病室の外で電話出来たのですが呂律が回っていないような話し方でした。このような状況下で認知症にならない為予防出来る事はありますでしょうか。 ご教示頂きたくよろしくお願いいたします。

母親（もうすぐ88）は年末まで伝え歩き程度が、年明けから貧血（ヘモグロビン6-7）で寝たきりに近い状態に。1月下旬に体内出血の疑いで入院、その後出血部位は不明だが、様子が安定（ヘモグロビン9）したので4月初旬にリハビリ病院に転院。リハビリ病院で血便と低アルブミン（1-2）の症状もあり、数週間で元の病院に転院。そこでも血便もあり内視鏡検査、大腸がんステージ2（事前見立て・横行結腸）との検査結果。動脈硬化のための血液サラサラ薬を以前から投薬中、かつ、機能性（運動レベル）・認知症進行リスクからも、「A：各種リスクを含む手術」か「B：未手術・治療ナシ」かを選択するよう担当医師から相談あり。相談としては１：AとB選択のためのメリットデメリット２：Bの場合、実施できる癌治療方法の有無（輸血・製剤などは不可と判断されている）（AとBの間の選択肢の有無）３：Bの場合、自宅に戻るか、緩和ケア施設に相談するか４：回答は難しいと思われますが予想されるBの場合の生存期間（親族の心構えのため、公開されたシミュレーションでも可）など、可能な範囲でアドバイスいただければ幸いです。（いまは病院でほぼ寝たきりですが食事は少量摂取、会話は笑顔でそれなりにできています。特に知りたいのは「2」「4」です）

75歳の母の繰り返す下血について相談です 既往歴は50、52歳で脳塞栓 65歳で脳梗塞後遺症、認知症による嚥下障害で胃ろう造設。自立歩行などはできず要介護4 体調は安定していましたが、10ヶ月ほど前から心房細動によるものと思われる失神があり内服ベラパミルを開始。半年前にCT、エコーによる甲状腺がんの指摘（主治医から比較的穏やかながんで合併症のリスクなどを考えると検査手術はせず様子見でと3ヶ月毎の経過観察中） バイアスピリン、ドプス、ベラパミル、酸化マグネシウム服用 下血について、今年1月に500mlほどの出血で、一時血圧低下もあり救急入院しましたが、自然止血し絶食と点滴、10日ほどの入院で退院しました。母の心身の負担を考慮し内視鏡は勧められませんでしたが、おそらく憩室出血だと言われました。 3ヶ月後に血便があり１週間再入院　造影CT 今朝も再血便。本日ヘモグロビン量が8.7で鉄剤の処方、今回は自宅療養です。もし大腸がんがあった場合積極的治療を行うのであれば、内視鏡検査をと言われました。バイアスピリンを止めて2週後の受診予定です。母本人としては痛みや特段のしんどさの訴えもなし。とにかく家にいたい、苦痛を伴う検査はしたくないとは言いますが、認知症もありどこまで理解できての発言かわかりません。私としても憩室出血の可能性が高く、認知症や言語障害で意思を伝えづらく、胃ろうだと健常者より検査もキツイかと思うと躊躇していたのですが（止血処置が必要な場合の内視鏡には同意です）もしこのまま貧血が続くのもしんどいだろうし、万が一大腸がんだとして腸閉塞などおこってもさらに痛い思いや長期入院になるのなら、内視鏡検査をするべきか迷っています‥憩室出血だと初回のようにかなり出血するイメージでしたが暗赤色の便として出たり、4ヶ月間の間に3度という高頻度でおこるのでしょうか？

62才の主人が、昨年直腸がんの腹腔鏡手術をしました。 結果はステージ2bで、追加治療はなく、経過観察をして一年後に、仙骨付近に再発、肝臓に転移が認められました。 今後の治療は、大腸がんを放射線治療、飲み薬の抗がん剤で治療し、経過を見て肝臓の手術をするということです。 主人は、軽い認知症の症状もあります。なので、強い抗がん剤は避けたいみたいです。 8月から放射線治療が始まる予定でしたが、7月18日に、イレウスになってしまい、今は入院中です。 絶食が続いているので、抗がん剤は飲んでいないと思われます。 このような場合に、放射線治療は8月から始めることはできるのでしょうか？ 抗がん剤だけは、後になるのでしょうか？ 癒着性イレウスと言われましたが、腫瘍が小腸の近くにあるため、再発によるイレウスの可能性もあるようです。 なるべく早く治療していただきたいと思っております。