大腸ポリープ 2cm生検に該当するQ&A

検索結果:52 件

治りにくい食道潰瘍について

person 40代/男性 -

去年3月に食事を飲み込むと通過時に痛む染みる症状が出て受診、当初は問診で逆食との診断でしたが、なんやかんやで食道潰瘍でした。 発症から胃カメラまで一ヶ月以上経った時の状態は、食道の2/3、長さ6から7cmくらいの範囲で潰瘍になってました。 アルロイドgとタケキャブで今日まで過ごしてますが完治しません。 治りかけては再発をしてるようで、これまでに2回生検しましたが陰性でした。 最初のデカイ潰瘍は治ってます。 年末に腹痛が続いて便潜血検査が1回陽性だったので、今月大腸内視鏡しましたがポリープや潰瘍の跡も無かったです。 自分的にクローン病を疑ってたんですが、下痢もないのと今回のカメラで否定となり、先生から好酸球性食道炎では?という事でステロイド嚥下に切り替わりました。 これまでした生検についてですが、一般的には悪性か良性かを調べるだけなんですか? 色々な可能性を考えて一通りの検査するんですか? 好酸球の有無は検査機関にそういうリクエストをして調べる感じなんでしょうか? ステロイド嚥下はうがいをしっかりやれば副作用はほとんど無いと説明されましたが、正しいでしょうか?

3人の医師が回答

大腸がん検査 内視鏡の頻度 陥凹型が心配な場合

person 60代/男性 -

母親が大腸がん手術をしました。私もまめに検査しなければと考えています。 1 直腸に過形成ポリープがあります。4年前に指摘され、その3年後にあたる昨年改めて内視鏡検査をしましたが、心配ないとのことです。生検はしていません。検査は専門医の先生にお願いしています。やはり次は3年後と言われました。ある意味安心していましたところ、先日、テレビで陥凹型の大腸がんは極めて進行がはやいとのこと。3年ごとの検査で大丈夫なのか、お教えください。 2 最近、大腸の色んなところ(お腹の右、左、真ん中、上)が軽く痛みます。検査から10ヶ月で痛むようながんにはなっていないと思いますが、陥凹型の場合、あり得ますか? 3 89才の母親が昨夏、ステージ3(5〜6cmくらいの腫瘍、盲腸周辺)の手術をしました。幸い、今のところ、目に見える転移はなさそうで元気に暮らしております。母親は内視鏡検査等、いっさいしたことがなく、見つかる1年前、半年前に不調のため便鮮血検査をしましたが、どちらも陰性でした。 高熱とCRP高値のため、CT撮影で発見されました。転移がなかったことイコール陥凹型でなかったと言えるのでしょうか?遺伝が心配です。また、陥凹型の大腸がんは稀な病気なのでしょうか? たくさんの質問、恐縮です。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

慢性膵炎の可能性について

person 40代/男性 -

40歳男性です。 ・飲酒歴…20歳から。飲む量は20代は焼酎水割りをかなり飲んでいた。30代はビール350 1缶+焼酎水割り2杯で休肝日は週一回あるかないか。 ・家族歴…膵癌無、大腸癌有 ・2025年6月…ストレス不安(若干うつ傾向)により胃部不快感・食欲なくなり1ヶ月で体重-5kg(175cm76→71kg。ここ数年の人間ドックでは73〜74キロ前後)週一のスポーツ、週ニのジム通いもほぼ行かなくなる。お酒はこの1ヶ月ほぼ飲まず。下腹部が何となく調子悪く(腹痛ではなく違和感)初の大腸カメラ実施、3mmポリープ1個のみ。切除。 ・2025年7月3日…人間ドック胃カメラで初めて軽度びらん性胃炎指摘(生検結果は癌否定)。胸部レントゲン、心電図異常なし。腹部エコー検査は35歳〜40歳までA判定。(膵臓は2023、25年「一部描写不良」記載はあるが異常なし) ・アミラーゼは過去5年40〜50台で正常、AST,ALT,γGTPも過去ずっと基準値内。HbA1c 5.7。LDL80台(スタチン服用中)。CEA,PSA 基準値。 ・7月中旬よりPPIを飲みはじめ食欲回復してきたので禁酒していた分、7月18日〜21日旅行時にお酒含め暴飲暴食→食後数時間後に左肋下あたりに鈍痛が出るようになる。(数時間で消失) 心配になり、7/25消化器内科クリニック(胆膵癌も専門)受診、「左脇腹痛の原因は胃や腸がほとんどで膵炎はそんなレベルの痛みではない」とのこと。念のため腹部エコー実施し「どこも異常ないので気にしすぎ。」とモサプリド処方され経過観察。 ・その後食事中にビール350 1本飲んだ時には鈍痛はなかったり、お酒飲んでない食事の後に痛みが出たり、が続く。 ・7/31 14時頃 鶏肉そぼろ弁当食べる→17時頃から左脇腹の鈍痛発現、その日は遅くまで仕事があったので我慢、珍しく翌朝も左脇腹の違和感があったため8/1午前に別の膵臓専門医クリニック受診。 即日採血でアミラーゼ52、CRPや白血球、LDL、肝機能諸々正常。 腹部CTも異常無。 「今のところ心配されてる急性・慢性膵炎の可能性は低い。左脇腹痛は胃や腸のケースもある、脂物とアルコール控えて経過観察ですね」と痛止め処方。 早期慢性膵炎診断に重要と言われているEUSも可能なクリニックなので意見伺うと、「可能だがあなたに実施する臨床的意義があるかは疑問。早期慢性膵炎だったとしも結局治療薬はなく、脂物とアルコール控えてくださいねという結論になる」とのことでした。 「ご質問2点」 ・みぞおちの激痛や特に左脇腹の鈍痛が起きたことは過去40年無かったのですが、7月中旬以降、断続的な左脇腹の不調が戻りません。EUSをしないと診断できないと思いますが現状では慢性膵炎の可能性は低いでしょうか? (記載してる今も、朝おにぎり1個食べた3時間後ですが左脇腹違和感あります、気にしすぎでしょうか?) 膵炎についてこれまで考えたことが無かったのでこれを機にお酒はもちろん控え食事も変えていくつもりです。 ・食欲が戻り三食食べるようになりましたが、さらにここ2週間で71→69キロになりやはり消化器に何かあるのでは、と不安です。 晩酌しなくなった、食事量を少し抑えている、肉食べる量減らした(またいつ痛くなるか恐いので)、筋トレジムに行かなくなった、などでも起こりうる事象でしょうか? こういう可能性があるなどありましたらご助言いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

大腸ポリープ2cm、生検をとらず手術する事について

person 40代/女性 -

40歳女性です。人間ドックで便潜血が陽性だったため(陽性2年目)、近隣で一番大きな病院にて内視鏡検査をして頂きました。 腫瘍マーカー、尿などは異常なしとのことでした。 初診の一週間後にすぐ内視鏡検査になり、検査にて根元が少し茎状に盛り上がり先に大小3つ付いたキノコ型ポリープが見つかりました。 ポリープの左右2つは白っぽい球体で、真ん中の一番大きなひとつの先はイチゴのような形で先が赤くただれており、そこから出血しているのだろうとの事でした。 内視鏡の医師はポリープを色々な角度に倒して見て「これだけ動いてますからね、悪性だともっとくっついてる事が多いです」や、画質を変えて「芯はなさそう」と仰り、検査後は「大きいですがそんなに大変なことにはならないでしょう、切除は1ヶ月後でも問題ないです」との所見でした。 ですが翌日の担当医は診察時に「2cmもあります、すぐ来週取りましょう。取ってそれを検査しないと癌でないとは言えないし、もし癌ならどこまで層を行っているか調べることになります。」との事でした。今週、内視鏡によるポリープ切除術です。 質問内容ですが、2cmを超えると多くの方が初回の内視鏡検査で生検を取り、転移や浸潤の可能性や治療方針を決めると知り、私の場合はなぜ2cmを超えているのに生検やCTとらず、さらに初診から2週間という短い期間で手術なのでしょうか。 癌の可能性が高いと判断し取り急ぎ取って調べるいうことなのか、逆に良性やまたは悪性でも播種などの可能性が低く、切除で根治できる見込みが高いということなのでしょうか。 4年前から年々大きくなる3cmの肝血管腫か2つあり、腫瘍マーカーは反応無いけど大腸がんからの転移だったりするのかな?などと考えてしまいます。 内視鏡の医師と担当医の所見の印象がかなり違い、どちらを信じればいいのか不安です。

4人の医師が回答

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