大腸癌ステージ3b抗がん剤についてに該当するQ&A

昨年2月に大腸がんステージ3bの手術を受け、術後補助化学療法で抗癌剤治療を8クール行いました。その後、1年後のCTで肝転移が2箇所見つかり、再手術、腫瘍はすべて取り除くことができました。 今後の治療法について、担当医からは引き継づき今までどおりの検査をしていけば問題ないと言われていますが、CTの間隔（現在6ヶ月）を短くすることや、再発を防ぐために再度抗癌剤治療も検討するべきでしょうか。セカンドオピニオン含めどうするべきか悩んでいます。

母(65歳)についてご相談させて下さい。 先月、大腸癌が見つかり手術をしました。術後リンパ節転移がありステージ3bと診断されました。 腫瘍も約8cmと大きく腹壁等にも癒着があり、再発の可能性は高いであろうとのことでした。 主治医より、術後補助療法としてUFT/ﾕｰｾﾞﾙの臨床試験の話を受けました。母も含め私達としては、副作用が少なく受けられる抗癌剤をと思ってはいますが、再発の可能性が高いとの事でFOLFOXやゼローダ、XELOX療法等の治療を考慮すべきでしょうか? 分かりにくい質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

大腸癌ステージ3bについて。私の上司の67才男性です。上司は去年9月に大腸癌の摘出手術をしてリンパ節に20数個の癌細胞が確認されました。飲み薬の抗がん剤と２週間に１回の点滴で抗がん治療が開始されたのですが、点滴で免疫力が急激に下がったため点滴治療はせず、飲み薬のみで半年間治療してきました。腫瘍マーカーの数値も良かったのですが、今月の最後の検査で数値があまりよくなかったのでCTで検査したところ血管近く？に極めて小さい癌が見つかりました。手術ができない場所で、これから点滴治療も追加されるらしいです。 完治はなく延命の為の治療とも言われたみたいです。 上司は、今まで通り仕事もゴルフもしていて食欲もあります。あまり根掘り葉掘りきけないので、こちらでお聞きします。 これは末期癌になったとの意味ですか？ 血管近くとは、何処に再発したと考えられますか？余命はあと少しなのでしょうか？ あまりにも元気なので信じられないです。 別の病院に行っても手術は無理なのでしょうか？

73歳父の件です。 今年6月に左肺の上葉に1.5センチの影が見つかりました。 場所が悪いため組織を取ることが出来ないとことで開腹手術し、手術している間に迅速検査で悪性かどうか確認して悪性だった場合は上葉部分とリンパをとってしまうとの事でした。 8月手術をうけました。 手術では、ガンと判断され、上葉とリンパをとり、下葉部分に炎症がありその一部をとりました。 病理検査から戻ってきたものを見ながら説明があり、はじめに見つかったガンは2.1センチ　他に上葉にもう一つありました。リンパにはありませんでした。 下葉の物はガンではなかったようです。 結果　ステージ2ｂという診断をうけました。 再発しないように抗癌剤治療を勧められました。 シスプラチンと アリムタの点滴治療です。 先生は自分で決めてくださいとのことでした。 父の妹は25年前に大腸がんで13センチ大腸をとりました。 術後抗癌剤治療をすすめられましたがガンも全部摘出できたし子供も小さかったし抗癌剤治療をせず、健康食品等の民間療法にしました。 いまも再発しておりません。 そのこともあり 抗癌剤治療をうけるかとても迷っております。 抗癌剤治療をしても再発する可能性はあるとのこと。 副作用もあるとの事。 現在手術をうけて1ヵ月 息が上がるのは早く肺が苦くなりますが元気です。 術後3ヵ月が勝負をいわれ一日2万歩くらい一生懸命あるいております。 術後すぐはインセンティブスパイロメトルではほとんど玉を上げることが出来ませんでしたが、今は2800くらいまで上がります。 今後の治療についてのご相談になります。 どうすれば宜しいでしょうか？ シスプラチンと アリムタの点滴のほかにもいい方法はあるのでしょうか？ 副作用はどのくらい大変なのでしょうか？ 抗癌剤治療はどの程度の方がうけるのでしょうか？ 諸々教えてください。宜しくお願いします。

よろしくお願いします。 父が12月17日に上行結腸癌のため腹腔鏡下手術を受け、1月22日に術後の診断を受けました。 原発巣が一部se、近傍のリンパ節に転移が3つのstage3a、原発巣の病理診断は中分化、腹腔洗浄液の診断で3bといわれました。CEAは35→9.6まで下がりました。 質問は3つです。 1.腹腔洗浄液診断の意味 腹腔洗浄液診断結果は、大腸がん治療においてどのような意味を持つのでしょうか。予後や再発(遠隔転移の発生)をどの程度予測することが出来るのでしょうか。 腹腔洗浄液の診断については、大腸がん治療ガイドラインには記載されていないようで、よくわかりませんでした(ガイドラインサポートハンドブックなどもみましたが、のっていないようです)。今年の1月にガイドラインの改定案も出たようですが、こちらのガイドラインには追記されているのでしょうか。 2.CEA値の推移 CEAの下がり方はいかがでしょうか。少し、穏やか過ぎるような気がします。もし、微小腫瘍の遠隔転移の可能性があるなら、早めに手を打ちたいのですが、何か方法はありますか? 3.抗がん剤の副作用の軽減法について 結局、主治医の先生オススメのTS-1にしてしまいました。(他の治療選択肢から選んでも良かったのですが、先生の使い慣れていない抗がん剤を使うというのも、抵抗があったもので。。。) 22日夜から1回50mgの服用を開始しましたが、下痢が出ているようです。可能な限り、服薬を継続させたいのですが、嘔吐や下痢など、消化管症状を軽減するための良い方法はありませんか?また、父は塗装業を営んでおり、紫外線を直接浴びるのが避けられません。皮膚症状を軽減するにはどうしたらよいのでしょう。日焼け止めは有効でしょうか? たくさん書いてしまってすみません。よろしくお願いします。

　抗がん剤治療を受けるか受けないかでご相談したいと思います。 今年の一月、74歳になる母が大腸がん(ステージ3ーb)と診断され、手術を受けました。同時に間質性肺炎を患っていることが分かり、本人の希望と免疫力の低下回避を優先し、その時は抗がん剤治療を受けないことを選びました。その後、４月の血液検査では腫瘍マーカーの数値の異状は見られませんでした(CEA 3.5)。しかし7月に受けた血液検査で腫瘍マーカーに異状が見つかり(CEA 10.5)、CT 検査を受けました。しかし異状は認められず経過をみることになり、一ヶ月後にもう一度血液検査を受けたところ、CEAの数値が37.8まで上昇していました。それによりPET ーCT の検査を受け、その結果、骨への転移が複数箇所見つかりました。部位は首、背骨、左腕、骨盤などでなかでも首が激しい痛みを伴っており、状態として一番悪いようです。 　担当医師からは出来ることは抗がん剤治療をするか、受けずに痛みを取る治療のみをするかだと言われました。抗がん剤治療をしない場合は余命は早ければ2～3カ月、抗がん剤治療を担当する医師からは治療を受けても1～2年の余命だろうと言われています。 　私としては母になるべく苦痛を与えないことを望んでいます。抗がん剤の副作用や進行により麻痺状態になるなどそういったことを考えた場合、治療を受けるかどうか悩んでいます。本人も同じような心境で抗がん剤治療を受けるかどうか悩んでいます。アドバイスをいただければ幸いです。(ちなみに医師からは抗がん剤治療以外の治療法は言われておりません。現在の詳しい病状や今後の病状についても詳しい話はありません。)

90歳母、3年半前の大腸がん手術のあと内視鏡を拒否しているためフォローは血液検査とCT（造影剤検査も含む）で3ヶ月に1度診てもらっています。CTについては、3年半の今まで異常なしです。CEAが今回は5.1（今までもその辺りをうろついている感じです。）CA19-9は35〜50あたりを上下しています。今までの1番高い時は53です。それ以外は４０を下回ったり、40台をうろついたりの繰り返しです。 先生はこう言う人は割といるので一喜一憂しなくていいですとおっしゃいました。勿論これから数値が高くなる一方だと、拒否している内視鏡もしないといけないのでその時は協力してくださいと仰いましたので従うつもりですが、そもそも異常が出てももう積極的な治療をしないと決めているのであまり意味がない検査のようにも感じますが…。 このCA19-9とCEAの3年半の経過を鑑みて今の所悪い感じではないでしょうか。なかなか基準値内にならず軽度上昇を続けているのですが(・・;) すみません。内視鏡をしないのは、母が最初に痛い思いをしたため、拒んでいます。主治医は母の思いを聞いて下さり内視鏡はしていません。 そもそもがん摘出手術のあとも抗がん剤、放射線はしていません。切っただけです。ただステージは3Bだったと思います。付近のリンパに2箇所転移が見られたためだそうです。

間質性肺炎と大腸がん(ステージ3b)を併発しています。現在、ひとまず間質性肺炎については目立った悪化はありません。 大腸がんについて抗がん剤治療を行うかどうかで迷っています。医師の説明では抗がん剤治療をすれば再発の可能性が10%程度下がるだろうとのことでしたが、内科医には抗がん剤治療によって間質性肺炎に悪影響が出るかもしれないと言われました。 本人(70代)は抗がん剤治療を行いたくない様子、私たち家族が考えるにしても病院の説明では外科、麻酔科、内科にまたがっているため、なかなか総合的な話が聞けず、迷っているところです。抗がん剤治療の是非について客観的な意見がいただければ幸いです。

家族（年齢46）が平成25年7月、大腸がんステージ3bと診断、手術を受けました。人工肛門は何とか免れた状態でした。その後、平成26年5月肝臓に転移が見つかり、これも手術により除去をしました。（この時、肺にも幾つもの影が見えるとの初見です。） 25年7月以降、ガイドラインに沿ったかたちで抗がん剤・分子標的薬等を使った通院治療を行いましたが、改善傾向は見られず、どんどん大きくなっている状況です。肺のガンは一番大きいもので2cmほど。数は微小なものも含めれば数え切れないほど。 これまで、ティーエスワン/イリノテカン療法・FOLFILI療法などを施すほか、自費診療の樹状細胞免疫療法などを２年近く実施。しかしFOLFIRI療法を行っていた29年7月、CAE腫瘍マーカーが７０→２００と数値が悪化したため、スチバーガ錠を中心とした治療に切り替わりました。その直後、著しく肝機能が低下、黄疸症状がでました。これに対しプラスチック製ステントを２本十二指腸から肝臓へと挿入、なんとか黄疸については落ち着いた状態です。しかし、肝臓に３つのガン（最大8cm）があり胆管を圧迫しています。さらに悪いことに周辺リンパ節への転移も確認されました。現在は、ロンサーフとアバスチンを使用した治療のワンクール目を終了したところです。セカンドオピニオンによれば、手術は100%不可能とのこと。生きているだけでもよしとしなければとのコメントです。 このような末期がんの症状・状態に対して、例えば「力学光線療法」や「放射線免疫療法」などを行うことは、無謀なのでしょうか。少しでも希望があれば、治療に踏み切るべきではないかと考えるのですが。素人ゆえわからないことが多く、とんちんかんな質問になっているかもしれませんがどうかお許しください。

79歳の父が8月に大腸癌の手術をしました。2週間ほど入院した後、腹痛があり、また再入院して退院することができました。そして、今日抗がん剤治療について説明を受けてきました。標準治療ということで、カベシタビン、オキサリブラチンを使うそうです。静脈侵襲は軽度だそうです。ステージは3Bでした。やっぱり抗がん剤治療は必要なんですよね？あと薬の副作用はどれほどなんでしょうか？人それぞれだとは思うのですが、教えてください。