大腿骨転子部骨折に該当するQ&A

80才を過ぎている父が、転倒して左大腿骨転子部骨折と診断を受け、髄内釘手術をしました。その骨折の状態がひどく、また骨ももろいくなっていると言われ術後ボルトがずれる可能性があると聞いており手術後2ヵ月程は左足には体重をあまりかけずリハビリを続け、平行棒での歩行ができるくらいまでになりました。 そこで、回復期リハビリ病棟のある病院へ転院を言われ転院したのですが、転院後1カ月ほどでボルトがずれてますと説明があり、骨盤の骨を削っている状態になっていると言われました。再手術をする予定ですが、人工骨頭に変えるかボルトのみを抜いてそのままにしておくか、今回答を求められおります、どちらが良いのでしょうか。また、ボルトを抜いた後、左足は曲げ伸ばしも出来なくなり、動かなくなるのでしょうか。

101歳の祖母 昨日、転倒し右大腿骨転子部骨折しました。 以前に右大腿骨頚部骨折しており、2.3本ネジが入ってるのですが、今回はどんな手術になりますか？直接お話しを聞くのが夕方になりそうなため、先に知りたくて質問させて頂きました。 よろしくお願いします。

98歳の母親です。11月26日早朝に転倒、救急車で整形外科病院に搬送されました。心臓の周りに水が少し溜まった状態で、全身麻酔に懸念があるので、大きな総合病院に転院されました。ただ、転院先では、手術が混んでいて、12月7日になりました。早めの手術がしてもらえる病院を探してみたいです。 そのような病院を探すすべがあれば、ご教示ください。

83歳の母ですが、9月中旬に大腿骨転子部骨折により急性期病院整形外科で翌日手術し約20日間入院後、回復期リハビリ病院に転院し現在入院中です。今現在手術から約60日経過です。退院予定は来月（12月）中旬～下旬で歩行器での退院になりそうです。骨折前までは変形性膝関節症あるも普通に独歩でしたので、本人は辛いリハビリには前向きであります。介護認定は手続き中です。本人曰く独歩退院希望でしたので、今の病院入院期間限度越えたら再びリハビリ病院への転院希望は非常識なのでしょうか？　主治医のから転院NOと言われた場合、訪問・通所リハビリでも独歩獲得は夢ではないのでしょうか？　降圧剤、抗凝固薬服用中、この度の骨折での画像診断で腰ヘルニアも初めて指摘されました。よろしくお願いいたします。

大腿骨頸部骨折と大腿骨転子部骨折の意味は同じでしょうか？また大腿骨転子部骨折とはどういった骨折でしょうか？

　昨年7月に、事故で左足の大腿骨転子部を骨折〜ボルトを入れる手術。 　同時に、骨粗鬆症の診断も受け（数値が手元になく分かりません）、骨密度が70、80代 。 　手術は成功。リハビリも順調で、可動域制限もほとんどなし。 　骨粗鬆症に関しては、エルデカルシトール（0.75mg）と、食事療法で1年様子見とのことに。 　ただ、手術跡（転子部の上部からボルトを入れた辺り）付近の痛みがどうしても取れません。 　歩行や立位は平気ですが、足を捻ったり、重いものを持ったり、手術跡を下にして寝たり（何か当たる感じがする）と、手術跡にテンションや力が加わると、ピリピリとした痛みがつま先辺りまで生じます。 　ペインクリニック（ブロック注射とタリージェ服用）でも、手術跡の部分だけ、どうしても痛みが残ります。 　先日、手術跡を揉んでいると、「コリッ」と、BB弾くらいの硬いものが。痛みが出る場所と同じでした。 　病院で検査。以下、担当医の意見 1骨からボルトのお尻が少し飛び出ている。ココは出やすい部分。 2その辺りには、神経がない（遠い？）ので、それが原因ではない。 3転子部内に、新しい骨ができている。その一部がまだ不安定でユラユラしているので、炎症を起こして痛いのでは。 4抜釘は、今の骨密度ではできない。 5ペインクリニックも通いだして1ヶ月、これから効果が出るかも。新しい骨の定着と共に痛みも減少するかもしれないから、様子を見る。 　正直、「だって、明らかに出っ張ってる所が痛いのに、、」と思います。 　質問です。 A 1の出やすいとのことですが、もっと深く入れれば良かったのでは？ B 抜釘が出来ない場合、さらに深く骨に埋める再手術は可能ですか？ 　抜釘は簡単といいますが、埋めるのは最初の手術同様のダメージがありますか？ 回答頂けましたら幸いです

一年四ヶ月前に、大腿骨粉砕骨折でガンマネイル手術を受けました。三ヶ月かけて徐々に全荷重にもどし、順調でしたが、その途中で同足の第五中足骨も骨折してしまい、中足骨の手術は免れたものの、踵で歩いて三ヶ月。普通に歩く許可を頂くのに合計六ヶ月かかりました。 以降、まだ歩くのに違和感があったり、あぐらをかくことはできませんが、２箇所の骨折部の痛みはほとんどなく、 二キロ往復歩いたり、骨折した足一本で立ったりして、筋力が戻るのを待ってます。 骨粗鬆症の検査を二度しましたが、骨粗鬆症ではありませんでした。薬は飲んでます。 若い頃、同足の膝の靭帯を切り、そのボルトは入ったままです。 ご相談なのですが 最初の手術後は抜釘を勧められていた先生が、最近は手術部が痛くないなら、手術をしなくてもいいかもとおっしゃっていて迷っています。 たしかに抜釘手術のあと、また免荷になったりして、これ以上筋肉が落ちるのは嫌ですが、抜釘しないまま再骨折するとまずいと聞いてます。 1.抜釘術後の痛みはどのようになるのか、2.歩いたり、筋トレなど普通の生活はすぐにできるのか（激しいことは当分するつもりありません）3.五、六十代では一般的には抜釘するのかしないのか を教えて下さい。よろしくお願いいたします。

9３歳の祖母です。手術しましたが、しょうてんし？が離れたままです。時々脚の付け根を痛がります。何とか杖で一人で歩く事は可能です。現在、デイケアでリハビリをしていますが、股関節を曲げたり、開いたりなどの筋力訓練をしているそうです。運動で骨のくっつきが悪いのかな？とも考えてしまいます。先生は痛みがそう強くなければ大丈夫でしょうと言われます。質問ですが、積極的にしない方が良い運動はありますか？脚が弱る方が問題なのでリハビリは続けたいです。

母は糖尿病と高血圧の持病があり、今朝風邪からか目眩があり、転倒し骨折し、現在手術室にいます。先生から色いろ術後の事など詳しく伺いましたが、一番気になったのは、ここの部位を骨折した人の一年以内の生存率が70%から80%であるという文献がありますと言われた事です。手術や歩けるようになるかも当然懸念していますが、もうあまり長くないのかと考えるる…頭がパニックになっています。どうか先生何かお返事ください。お願い致しますm(._.)m

大腿骨転支部骨折接合手術（ガンマネイル）を16日に行い、痛みも緩和され、リハビリ（歩行訓練、ストレッチ）を開始しました。22日から歩行器（pick up）により、トイレや着替えなど自分でやっています。また、傷口も順調でガーゼからテープになりました。 ところが24日早朝トイレに行こうとしたら痛みが揺り戻った感じとなりました。 22日の深夜にトイレに行く際にふらつき手術した右脚を着いてしまいまして、それが原因で接合部にダメージがあったのではないかと心配しております。なお、着いてしまった翌23日は特に揺り戻った感覚はありませんでした。先生方のご所見をお願いいたします。 添付写真は手術直後に撮ったものです。