子宮が大きい がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

幾つか相談があります。 （1）子宮頸癌1b2で手術+放射線をして4年目に腹膜播種、腹膜播種から2年目に多発肺転移が見つかりました。 腫瘍マーカーCEAは50になっても肺転移は見つからず90超えてPET-CTで70個以上の小さな肺転移が見つかりました。 初発時からすでに肺転移をしていたのか、腹膜播種がわかったときに肺転移したのか、どちらの可能性が高いでしょうか。 （2）腫瘍マーカーCEAが50超えても肺転移が画像で見つかりませんでした。 90超えて肺転移がわかった時には小さな結節が70個以上でした。 腫瘍マーカーは2年間上昇を続けていたのにここまでひどくならないと画像に映らなかったのは不運でしょうか。 （3）転移は何センチの大きさが数個と比べると何ミリの大きさが無数に散らばってるほうが癌細胞の数が多いという意味でしょうか。

今52歳なのですが38歳くらいの時に子宮筋腫があり今までずっと経過観察をしてきているのですが1月に検査した時より若干写真で見ると大きくなってる様な感じにも見えるとのことで念のため腫瘍マーカーの検査をして結果まちなのですが‥筋腫は主に5センチと6センチの2個ありその他小さいのも何個かあるの状態で38歳の時にMRI検査も行っており筋腫で問題ないとの事でずっときているのですがこの筋腫が今になって肉腫だった可能性はあるのでしょうか？まだ完全に閉経はしてない状態です。先生いわく計り方の誤差や石灰化して少し大きくなってる様に見えるだけだとは思うけれど前回の横の長さを正確に計ってなく写真で見ると私が見てみて若干ですが大きくなってる様に見えたので不安になり‥ 3年前くらいにも写真で見ると少し大きくなってる感じがするとのことで腫瘍マーカーを計りましたが数値的には全く問題なく今現在に至ってる状態です。ここ2、3年から生理がきたり来なかったり乱れてるので不正出血か生理なのか判断がつかないかもしれませんが自分的には不正出血はない様な感じで思ってます。また子宮癌検診もたい癌も含めて毎年行っており今で問題なくきております。内膜も卵巣の腫れなども一度も指摘された事がありません。 これからの状況から肉腫等を心配する必要はないでしょうか？ 不安症の為、結果が出るまで心配で‥ もし38歳の時の子宮筋腫が肉腫だった場合は10年以上もたつとどんどん大きくなって何か異常が出てるはずですよね？ とにかく少しでも不安が解消されればと思いご相談させて頂きました。 どうぞよろしくお願いいたします。

2023年1月に検診で印鑑細胞癌が見つかりました。ESDを行い、断端陰性で転移もなく、半年後の胃カメラと造影CTでフォローする予定です。1年前に子宮頸がん検診でCN1のためコルポをし、3ヶ月に1度フォロー中で、現在異常なしで経過してるのですが、半年前から婦人科のエコーで卵巣黄体出血があり、経過みてたのですが、大きさも変わらず消失しないため、念のためMRIの検査と腫瘍マーカーの検査を行いました。腫瘍マーカーは正常値でしたが、読影の結果で、右卵巣に27mm大のT2WIでやや不均一な淡い低信号の結節がみられます。USでは嚢胞性病変が疑われているようですが、DWI高信号、ADC低下をゆうし、造影効果を伴っているようにみえることから嚢胞性病変との判断が難しく、充実性腫瘍（性索間質性腫瘍など）の可能性も考えられます。形態からは周囲への浸潤傾向などの悪性を示唆する所見に乏しいですが、良性の他、境界悪性程度よ腫瘍については、除外困難と思われます。有意なリンパ節腫大なし。と報告書がありとても不安です。今後経過観察がいいのか、手術してとった方が良いのか教えてほしいです。また、胃がんの印鑑細胞癌のこともあるため今後の経過について教えてほしいです。

先日も卵巣の腫れで相談した52歳の女性です。8月の月初に左卵巣の4ヶ月ぶりの定期検診を行い、前回が2.5センチだったものが4.5センチまで腫れていると言われました。映像では黒く、真ん中に線があり２つに分かれていました。チョコレート嚢腫と筋腫で、9年前に右の卵巣と子宮を摘出しており、血液検査で閉経もしていると言われました。腫瘍マーカーの血液採取を行ったので、3週間後に再度エコーと腫瘍マーカーの結果でMRIの検査を検討すると言われました。その後、10日経ちましたがお腹の張りが強いように思います。下っ腹よりも胃の方が張っています。また、精神的なものかわかりませんが、息もしずらいです。卵巣の腫れが徐々に大きくなっているのか心配です。再診は3週間後で良いでしょうか？私としては直ぐにMRIをお願いしたかったのですが、3週間後の結果待ちです。緊急性が無く、癌の可能性は低いということですか？卵巣癌は進行するスピードが早いと聞いたのでとても心配です。

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった（44U/mL）ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医（消化器内科など）にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです（数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫（複数）、胆嚢に小さなポリープ（同じ大きさで数年経過）があり毎年成長してないことを確認しています。） 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし（画像のみ） このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの２日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

出産経験あり48才です。3週ほど前から排卵日や生理日に関係なくおへそから7cm下、その右に7cmいった辺りの一部分が引っ張られるような痛みがあります。就寝しているときはあまり感じませんが動くとつれるような痛みがずっと続いています。 ◎3週前に婦人科で19ミリの子宮内膜ポリープがあり、いずれ切除するつもり。子宮頸がん体がん検査陰性。経膣超音波で子宮内膜症、筋腫なし。卵巣の腫れなし(排卵日前　嚢胞左22ミリ、右16ミリ　) 消化器科に行くように言われる。◎消化器科では単純CTで虫垂、憩室炎、胆石など異常なし。右卵巣嚢腫/機能性嚢胞あり、との所見。(CTは生理中にとりました。卵巣嚢腫があるけど機能性だろうとのこと。)大腸内視鏡検査はしていません。大腸癌でこのような痛み方はないとのこと。◎消化器科で受けた血液検査では少し感染反応があると。neutro78、lympho16,6、crp0.08でした。白血球67、赤血球460です。 質問1、痛みがあるので卵巣がんの疑いもありますか？卵巣の腫瘍マーカーやMRI検査もした方がいいですか？婦人科の先生に「卵巣の腫れや腫瘍はありますか？」と聞くと「嚢胞は22と16ミリだから腫れも腫瘍もない」と言われましたが、嚢胞と卵巣嚢腫、機能性嚢胞は同じものを意味するのですか？卵巣の腫れ＝嚢胞の大きさなのですか？私の場合、卵巣に腫れや腫瘍はないと思っていていいのでしょうか？この嚢胞がずっと残り続けていたら卵巣嚢腫になるんでしょうか？何ミリくらいからリスクがありますか？ 質問2、血液検査の結果は異常値の部分だけ書きましたが。検査結果と痛みは関連がありますか？何かの感染があったのなら抗生剤を飲むなど治療しなくていいのでしょうか？ずっと下痢気味です。炎症は腫瘍や癌との関連ありますか？ 質問3、痛みの原因がわからずどうしたらいいでしょうか

子宮頸癌と診断され、広汎性子宮全摘出手術を受けました。 先日、病理検査の結果を伺いました。 子宮頸癌 非角化扁平上皮がん 腫瘍の大きさ2.2センチ×1.8センチ 深さ7mm(浸潤37%) 膣、傍結合織、子宮体部、卵巣、卵管、浸潤なし リンパ節転移なし 脈管侵襲あり(血管侵襲なし 、リンパ侵襲あり) 脈管侵襲があり再発中リスクと説明を受けました。ただし術後補助療法に関しては血管侵襲がなくリンパ管侵襲のみなので、受けなくてもよいとのことでした。 リンパ管侵襲というのは血管侵襲に比べリスクが低いものでしょうか？ 主治医は術後補助療法なしで良いと言っていますが不安で自分なりに調べてみましたが答えがでていません。 術後補助療法を受けるべき症例なのかどうかを教えていただきたいです。