子宮全摘手術後血尿に該当するQ&A

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子宮全摘出後の頻尿、残尿感

person 40代/女性 - 解決済み

10日ほど前に、腹腔鏡手術で子宮全摘出、卵管切除術を受けました。 腹部の鈍痛は、鎮痛剤で軽くなりますが、退院直後より頻尿、残尿感でトイレの事ばかりが気になり落ち着きません。 入院以前より、下腹部の違和感、頻尿や残尿感を繰り返し、細菌はないが残尿が多かったため泌尿器科でウブレチド、エブランチル、猪苓湯を処方され内服しています。手術前の泌尿器科の定期検診では残尿は40程度に戻っていましたが手術前のため薬は継続となっていました。 術後のせいか、膣の違和感は多少ありますが、排尿時痛や血尿、濁りはなく、下腹部の張りのようなモヤモヤ感はあります。 お尋ねしたいことは、 •子宮全摘術は、膀胱と子宮を剥がすそうですが、その影響で頻尿や残尿感の症状が悪化することはありますか?症状は徐々に改善していきますか? •泌尿器科の薬は継続していて良いでしょうか? •水分を取り、尿意を感じても少し我慢して溜めてから行くようにはしていますが、この対応で良いでしょうか? 手術時の尿管損傷リスクの説明はありましたが、手術後の頻尿や残尿感に関しては認識しておらず、質問させていただきました。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮体癌術後CT 造影剤について

person 60代/女性 -

7年前に子宮体癌の 腹式子宮全摘+両側卵管卵巣摘出+骨盤リンパ節郭清の手術を受けました。 進行期分類はIA期で、類内膜腺癌G2、脈管浸襲はなしで、術後は化学療法などの治療なく、経過観察で過ごしております。 術後のCT検査についてご相談です。 もともと橋本病を患っており、CT検査の造影剤使用に不安があることを担当医に相談したところ、術後5年間は、造影剤なしの、単純CT検査でフォローしてもらっていました。 婦人科では単純CT検査と腫瘍マーカーの採血、1年ごとに膣断端細胞診をしてもらい、 別に人間ドックも毎年受けており、5年間異常見られず過ごしておりました。6年目にあたる昨年は人間ドックで血尿でひっかかり、婦人科と同じ病院の腎臓内科を受診した際に、CT検査を受けることになりましたが、その時は造影剤を使用しないと精査しにくいと言われ、初めて造影剤を受けました。 その検査時、造影剤を入れてからすぐに体が熱くなり心臓があぶり脈が早くなって、強い動悸を感じ気分が悪くなりました。検査後しばらくして落ち着きました。CTの結果は異常ありませんでした。 そこで、ご相談させていただきたいのですが、今年、子宮体癌の7年目のCT検査を受ける予定なのですが、造影剤を迷っております。 昨年の造影剤使用時の症状くらいなら我慢はできますが、調べると造影剤の副作用として、ショックや、もっと重篤なものもでてきて、もし次に昨年よりひどい症状が出たらと、不安です。橋本病もまだ患っています。 術後5年間は単純CTだったので、今年も単純CTでよいのか、または、やっぱり造影剤入りを頑張った方がよいのか、悩みます。 (今年から引っ越して別の病院でみてもらいます。紹介状で今までのCT結果などの検査結果は次の病院に共有されています) 先生方のご意見、いただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮全摘から1週間後の出血について

person 30代/女性 -

17日に子宮頸がん高度異形成(HSIL)で 腹腔鏡手術による子宮全摘(子宮と卵管)を しました。 術後2日目朝から脂汗をかいて吐くほど 右腰が痛く、造影剤CTしてもらったら 右の腎臓が腫れており軽い水腎症に なっているとのことでした。 術後から赤ワインのような濃い血尿と 絶え間ない痛みが続き、入院中はずっと 痛み止め点滴を打ってもらっていました。 痛み止めが切れる瞬間がこんなにもはっきり わかるくらいの痛みは人生で初めてで 陣痛よりも地獄でした…。 濃い血尿と酷い痛みは21日まで続き 22日には血尿はだいぶ薄くなり 痛みはMAX時の3割くらいになり ボルタレンを貰い 23日に無事退院しました。 退院後安静にし暫くは落ち着いていたのですが 先程排尿時にドロッとした塊が 尿道から出るのがわかりました。 確認してみると血尿と血の塊が出ていて。 急に悪化したのかと不安になり 質問させて頂きました。 このようなことはよくあるのでしょうか…? 昨日今日大事な用があり外出し ゆっくりではありますが割と歩いたと 思います。それが原因でしょうか? 明日病院に電話してみますが 血の塊は初めてなので心配に思っています…。

1人の医師が回答

子宮頸癌の治療法と再発、後遺症について

person 60代/女性 -

母(64歳)が子宮頸がん1b期(扁平上皮癌)と診断され、 治療法を検討中です。 現在治療法の選択肢として、 ・子宮全摘出(広汎子宮全摘手術?リンパも含め全部取る) ・子宮摘出なしの放射線治療(膣内照射+外からの照射)場合によっては抗がん剤投薬あり を提示を頂いています。 治療効果は同等と言われました。 母は全摘のリスクのリンパ浮腫が気になっており、 できれば切りたくないので放射線治療の方がいいらしいのですが、 やっぱり切除の方も気になります。 調べるうちに疑問点がありましたのでご教授ください。 質問1. 治療の内容ごとの再発後の対応について 初めの治療が広汎子宮全摘手術だけの場合、 全摘出+追加治療で放射線を使った場合、 摘出なしで放射線治療のみの場合の3パターンについて、 再発のがんに対する治療のやりにくさなどの違いはあるのでしょうか? 放射線治療は同じところに二回できないようなのですが、 それでは、初回に放射線を使ったら、 再発時に放射線を使えないのでしょうか? まさかの再発時に放射線が使えるように、 初回は広汎子宮全摘の方がいいのでしょうか? それとも、放射線だけの治療を先にした場合、 再発した時に、子宮摘出できるのでしょうか? 質問2. 後遺症について 全摘出の手術と放射線治療のみの場合、 どちらの後遺症が重いと考えますか? 広汎子宮全摘手術は、リンパ浮腫、排尿障害など、 放射線治療は、血尿、血便などの晩期障害があるようですが、 婦人科の先生は、放射線の晩期障害がつらいし治らない、、放射線の先生は、放射線の後遺症はたいしたことないと、先生によって意見が違いましたので戸惑っています。 こちらの先生方は、どちらの見解をされるものでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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