子宮腫瘍 40代に該当するQ&A

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子宮頚がん1b1期 手術方法について

person 40代/女性 -

子宮頸部の円錐切除手術の結果、子宮頚がん1b1期と診断されました。 (子宮頸部に腫瘍1センチ、深さ5ミリの脈管侵襲ありで中リスク) 手術内容は広汎子宮全摘術(+骨盤リンパ節郭清術)と卵管、卵巣摘出になります。 手術方法についてお聞きしたいのですが、 病院がガンセンターなので、腫瘍2センチ以下までの腫瘍はこの段階でも腹腔鏡手術もできるといわれましたが、 アメリカなどでは、腹腔鏡手術より開腹手術のほうが再発率が低いので、今はアメリカなどでは開腹手術が基本になっているが、日本の腹腔鏡手術とはやり方が違うので日本では2センチ以下の腫瘍なら認められた病院でのみ腹腔鏡手術手術が1b1期でもできるので、どちらにしますか?と言われました。 私は少し喘息の毛もあるので、長い時間になる腹腔鏡手術より、開腹手術もいいと思うが、どちらにも一長一短があり、どちらの手術にするか決めてくださいと言われています。 専門的な内容なので、他に相談する相手もおらず、こちらに質問させていただきました。 先生方なら、どちらを選択されるかお聞きしたいです。また、合わせて理由もお聞かせ願えますでしょうか。 複数の方の意見を伺いたいです。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

膣癌と子宮頸がんについて教えて下さい。

person 40代/女性 -

半年もの間生理並みの出血が続き通院してきましたが、誤診され意味のないホルモン剤の治療を続けてきました。 流石に変だと思い大きな病院への紹介状を書いてもらったところ、 CTの結果は子宮頸部に浸潤した膣癌の疑い又は膣に浸潤した子宮頸がんの疑いでした。 丸い4センチ強のものが子宮頸部と膣をちょうど半々にまたいでいます。 この半年の間に、大量の出血、足の付け根の痛み、腹痛、腰痛、骨盤の痛み、下痢、便が細くなる、湿疹、皮膚のただれ、焼ける様なお尻の痛みを鎮痛剤等でひらすら耐えてきました。 どれも子宮頸癌ではなく膣癌の症状とぴったり全て当てはまります。 しかし子宮頸部の細胞診では軽度異形成の疑いでした。 癌なのかと聞いたら限りなく白に近いグレーなので大丈夫。異形成かもしれないけど 丸い腫瘍の下部分が少し不明瞭な様にも見えるから腫瘍の細胞を多めに取って直接しらべるねとの事でまた結果待ちです。 しかし、異形成が子宮頸部と膣部を半々にまたぐ事などないという認識でいたので困惑しています。 一応癌だった場合にすぐに緊急手術出来る様に手術予約もしておくと予約をねじ込んでくれた事も気になります。 細胞診で軽度異形成との結果でしたが、 両方の臓器をまたぐ腫瘍が異形成なんて事があるのでしょうか? 100%癌ではないとは言い切れないけれど、 限りなく白に近いという細胞診の結果だから安心して。 でも少し不安なところもあるから直接腫瘍部分を多めに取って再検査するだけだからねと言われたました。 浸潤してるのに異形成? この様な事があるのでしょうか? 本当にこの医師が言う様に癌の可能性は低いのでしょうか? ショックを受けない様に癌の可能性は低いけれどと慰められたのかなと、 完全にはっにりしないと癌だと思うなとは口にしないものなのでしょうか。

2人の医師が回答

子宮頸部腺癌、AIS

person 40代/女性 -

今年6月の検診で再検査。 9月1日細胞診、組織診の結果、子宮腺癌と言われました。腫瘍マーカーにも数値として出ていました。担当医に異形成でもなく、上皮内腺癌でもなく、微小浸潤腺癌でもなく、腺癌だと言われました。 10月18日円錐切除術を受けた結果、AIS上皮内腺癌となりました。 CT、MRIは異常なし。 11月29日腹腔鏡手術で子宮と卵管摘出予定です。 質問1 円錐の結果が、組織検査などの予想より軽い事はある事はよくあるのでしょうか?不思議でなりません。 質問2 標準治療ではAISだと子宮全摘が推奨されていますが、円錐切除術後の採血で腫瘍マーカーが正常値になっていたら、円錐切除術で全て取り切れた。 という事では済まないのでしょうか? 質問3 もし仮に摘出した卵管、子宮から癌組織が見つかった場合、どんな追加治療があるのでしょうか? 45才。子どもは望んでいませんが、標準だからとムダな治療はしたくありません。生理も無くなって楽になるし取って問題ない。という簡単な話ではない気がします。 比較的簡単な手術かもしれませんが、リスクも当然ありますよね。 腺癌だとスキップするというのは重々承知しておりますが、腫瘍マーカーが正常値なら、摘出しなくてもよいのではないかと思ってしまいます。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

膀胱粘膜下腫瘍について

person 40代/女性 -

以前から質問しています。 また気になることがあり質問させてください。 去年1月に膀胱粘膜下腫瘍が見つかりturbtにて切除、病理診断で平滑筋腫で良性と診断されました。それから10ヶ月後、わずかではありますが同じ場所が盛り上がってきて、再発だろうとのことでした。それは仕方ないのですが、それとは違う場所にまた同じようなものができ、ひとまず造影MRIを撮ることになりましたがまだ日にちがあり心配です。 主治医は新たにできたものに関しては、子宮からの圧排も考えられるとのことをおっしゃってました。が、2ヶ月前の定期の膀胱鏡ではなかったものなので不安です。 3.5センチ 1.5センチの子宮筋腫があり、右の卵巣嚢腫もあります。これらは去年の造影MRIで筋腫と診断されており、今年の婦人科健診でも大きさに大差なく、経過観察と言われています。 筋腫の場所はよくわかりませんが、場所的に生理には関係ない場所にあるといわれるので、おそらく子宮の外にできたものだと思います。 子宮筋腫などが膀胱を押して膀胱内に盛り上がりができる場合膀胱鏡では圧排か膀胱原発の腫瘍か見分けるのは難しいですか? エコーはしていません。

2人の医師が回答

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