小腸炎 女性に該当するQ&A

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もうすぐ三ヶ月。腸閉塞、敗血症、心停止、脳梗塞を乗り越えてもなかなか術後の正中創からの腸液が減らない

person 70代以上/女性 -

大腸腹壁嵌頓へルニアで手術歴がある82歳の母です。12/3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。4日朝に緊急手術となり、ヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かってドレナージを行いましたが排液は止まらず、一日500mlくらい出ていました。縫合不全とのことでしたが、CTでも場所は分からず、正中創からガーゼで吸い取るだけでした。再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「縫合不全が治るのを待つしかない」と言われました。その後、1/10に痰が詰まって心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。そこからは全く積極的な治療もなく何もできない苦しさから私も不安や不眠が続き、心療内科にかかるようなりました。12/1まで車を運転したり元気だった母が、経鼻管やCVを抜かないように手が曲がらないくらいキツく縛られて声も出せず、二ヶ月半も寝たままにされ、最近は手を小刻みにずっと動かしたり、苦しそうな表情を浮かべたりします。廃用症状かもしれません。また1/25から経鼻のチューブを正中創近くまで入れて排液する処置になったら、一日の排液が100ccまで下がり、ダイズ由来の白い点滴も始め、昇圧剤や鎮静剤、人工呼吸器もなくなりました。熱は37°Cちょっと、CRPは2前後です。しかし、突然2/26から経鼻管からの排出をやめてしまい、正中創からの排液は350ccに増えました。また治りかけていた傷が元に戻ってしまうのではないかと不安でいっぱいです。本当に再手術はできないのでしょうか?転院希望の大学病院からはコロナが多くなりベッドが確保できないからと断られてしまいました。何か手立てはありませんか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

左下腹部の痛みについて

person 40代/女性 -

もともと下痢をしやすい体質です。 2日前に食後お腹が痛くなり下痢をしました。昨日の朝も排便があり、少しお腹が緩い状態でした。 昨日の夕方、左下腹部(おへそから15センチくらい下の少し左側)が引っ張るような痛みが出始め、背中を丸めたり、座っていて立ち上がったり、寝転んでいて足を上げたりすると強く痛みました。1、2時間してガスが出たからなのか、少し痛みが和らぎましたが、就寝前にソファに座っているとまた引っ張るように痛みが出て、数分で和らぎました。 痛みで眠れないということはなかったのですが、寝返りをしたら痛みはありました。 本日受診をし、エコーで腹部を診てもらったところ、小腸に炎症があり、急性腸炎とのことでした。何か心当たりのある食べ物などは無いか?と聞かれたのですが、あまり心当たりがありません。 抗菌薬と胃酸を抑える薬、整腸剤をいただきました。 大腸の炎症は聞き馴染みがあるのですが、小腸とのことで不安になっています。昨日程ではないものの今日も2度程引っ張るような痛みが出るのですが、このまま様子をみていても大丈夫でしょうか。腸閉塞や穿孔等が心配です。 服薬をして様子を見るつもりですが、今後どういった症状が出たら再受診すれば良いでしょうか?

4人の医師が回答

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