尿管ステント留置後の生活に該当するQ&A

尿管結石でTULを行うはずが、途中からバスケットで尿管が破れ、開腹手術となり、尿管を5ミリほど縫合して現在ステントを留置して退院している状態です。6週間後にステントを抜去していただく予定ですが、尿管の状態によっては一生ステントを交換しながらの生活になる可能性もある、と説明を受けました。ステントを入れている事自体で、尿管が浮腫んでいて、ステントを抜くと閉塞してしまうことがあったり、縫合した箇所が、後々狭窄してしまう、などの情報を目にしますが、短期的、中長期的にそれぞれどのタイミングで、どういう方法で評価されるのでしょうか。医師から説明が無く(あまり症例数が無いのか、全てにおいて手探り状態のように見受けられ)不安に感じています。

婦人科で、子宮全摘手術を行ったさい、 尿管が傷つき、膀胱と切り離し、尿管の傷の所を切り、膀胱につけ直す、手術をして、そのあと尿管ステントを留置しました。 そのあと、ステントが脱落し、痛みと血尿が出て、再度、入れ直しました。 １ヶ月たち、外しましたが、 ２ヶ月検診で尿管が狭窄していて、かなりの長さの狭窄で、腎臓も腫れてるので、 再度、尿管ステントをいれることになりました。 完治するのは難しいから、尿管カテーテルを、一生いれないと、腎臓がダメになると。 尿管カテーテルが入ってるとき、とても 違和感と、脱落したときの痛みがつらく、 そんなのを一生いれて、生活したら、精神やられてしまいます。 再手術だと、腸をつなぎ合わせるため、大手術で、こちらも、上手くいく確率は 低いと言われました。 そこで、お聞きしたいことが、 1.尿管カテーテルとは、脱落を結構するものですが？ 私は内臓下垂してるから、落ちやすいとは、言われましたが、これは、医師の腕とか左右されますか？ 2.脱落しないために、気を付けることは、ありますか？ 水分は、飲んでました。 3.他に治療は、ないですが？ 4.一生カテーテルいれて、腎臓、膀胱が傷つきませんか？ よろしくお願いします！

50代半ばの女性です。 37歳の頃卵巣嚢腫の影響で、卵管と尿管が癒着してしまい、水腎症を併発してしまいました。 ホルモン治療等試みましたが効果がなかったため、38歳の頃からDJステントを留置して、4〜6ヶ月に1度交換をしています。 前回の交換時に、腎臓が硬くなってしまいなかなかステントが通らなかったのですが、なんとか留置完了。ついに全く入らない状態になり、やむなく撤去することになりました。 ステント留置前は水腎症の影響からか、常に腰が痛く、吐き気があり、尿も出にくい状態だったのが、留置後は体の負担が全くない状態で快適に生活できていたので、撤去により自分の体がどうなっていくのか不安で仕方がありません。 クレアチニンの数値も0.8を少し超える程度をキープできていたのが、1.2まで上がってしまいました。 このままでいくと、また水腎症になってしまうのではないか？いや透析になってしまうのではないか？と思い不安で眠れません。 このような病気の場合、ステント撤去はリスクが大きいのでしょうか？ 逆に撤去してしまった方が感染症防止など良い面が多いのでしょうか？ また、このまま腎臓の機能をキープし続けるために注意すべきことなど、ご教示頂ければ幸いです。

５６歳女性です。左尿管結石・重度水腎症だったため、TULによる結石破砕術をし、今日でちょうど一週間となります。結石は破砕され、尿管ステントを留置(術後3週間後に除去予定)しています。血尿はステントを抜くまでは続くと言われていますが、術後ずっと赤い(アセロラドリンクのような)血尿です。排尿時に膀胱炎のように下腹部痛みを感じまた陰部の痒みのような違和感の頻度が増えてきた気がします。 熱は出ていません。 重度の水腎症だったため、手術前から続いていた脇腹や背中の鈍痛が術後も続いていますが、これはまだ尿の流れが改善されていないためなのでしょうか？それともステントのせいなのでしょうか？ 次の通院はステント除去なので、まだ日数がありこのまま気にせず、普通の生活をしていて良いのかを教えて頂きたくご相談いたしました。 よろしくお願いします。

婦人系手術の合併症で尿管ステントを留置し定期交換しています。 初留置後の交換は 無麻酔で行い 一旦、抜去したら水腎症になり経過観察(主治医は軽度なので大丈夫です。痛みもそのうちなくなります。と)してたら 5ヵ月後 腎機能が低下したので 再留置しました。再留置後は定期交換してます。この定期交換時に脊椎くも膜下麻酔をしているのですが、麻酔時に左ひざ小僧、左太もも裏側に電撃が走りました。 主治医は 麻酔時に針が入りにくかった。と言ってましたが 1.これは どぉいう状況で起こるコトなのでしょうか？ 2.今回は日常生活に問題はありませんでしたが、足が動かなくなく様な問題が起こるコトはありますか？ 3.麻酔は泌尿器科の医師が行うモノなのですか？ 4.ステント交換は無麻酔で行う。と以前の主治医が言っていて、無麻酔でした。再留置後の主治医は 無麻酔はお勧めしない。と言っています。どちらが良いのでしょうか？ 5.毎回、腰より上～胸、肩まで感覚がなくなるのですが、通常下半身麻酔は どこまで麻酔が効くモノのですか？ 質問、ばかりで申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

去年の年末、腎臓が倍以上に腫れ入院し尿管ステントを入れました。今年の4月中旬頃ステントを交換したのですが、2〜3週間前から膀胱に違和感があり痛みがあります。5分程度の犬の散歩でさえ血尿がでたり、歩いた時の振動だけでも痛みがあり家事や仕事、日常生活が上手くいきません。最初のステント留置術後は一度もそんな症状はなく快適に生活出来ていたのですが、交換後は痛みで寝れなかったりします。 ※たまに膀胱内が削られてる用な感覚があり股関節からお尻太ももにかけ痺れる用な感覚がでる時があります。 今回のステントの長さが長くて痛いのか体内で外れてしまったのか不安です。元々来週の月曜日に病院の予約が入っていて色々 検査する予定です。CT等々。 ステントの種類や長さで私みたいな症状は出ますか？又、ステントが体内で外れる事はありますか？痛みが強い時は薬(ボルタレン)は服用して良いのでしょうか？

CT検査で右腎臓の腎盂尿管部の狭窄による水腎症と診断されました。 狭窄の原因を判定するためＸ線 、ＣＴ、血液、尿、MRI、による一連の検査と逆行性腎盂尿路管検査を実施した結果、がん等の所見は無しとの診断でした。続いて、主治医はIgG４関連疾患を疑い血液検査を実施、近日中に結果が判明します。それでも確定できなければ生検を行うかもとのこと。 私には分からない点が多々あるのですが、主治医との十分な質疑応答時間が中々取れない為、私なりに思いつくままを質問させていただきます。 １.腎盂尿管の狭窄部は先々がん化することはないでしょうか ２.症状の軽重に拠ると思いますが、水腎症の治療はステント留置が標準的治療なのでしょうか、ステント留置後は痛み等により日常生活において不快感が多々有ると聞きますが ３.水腎症がIgG４関連疾患と因果関係があった場合、IgG４関連疾患の治療により水腎症は治癒されるのでしょうか ４.生体検査は身体への負担も、リスクも大きいと聞きます。私の様なケ−スでは生検で更にどの様な診断が期待できるのでしょうか 以上、よろしくお願いいたします。

こんにちは。どうぞよろしくおねがいします。 現在左尿管にステント留置しています。たびたび腎盂腎炎が起きるため先日泌尿器科にてCTと血液検査を行いました。CTの所見に「左腎は萎縮が見られる。腎盂から上部尿管の軽度の拡張が見られる」とかいてありました。これは慢性腎盂腎炎になっているということですか?担当の先生ははっきりとは言ってなかったのですが帰宅後自分で調べていて不安になってしまいました。萎縮した腎臓はもう元にはもどらないんですか? 右腎は正常だそうですが、もし左の腎臓が機能しなくなったら右にばかり負担がいってしまいますよね?右も悪くなってしまうことありますか? 生活面など気をつけることあったら教えていただけますか。 いろいろと質問して申し訳ありません。ご回答よろしくおねがいします。

昨年5月に血尿が出た為、診てもらい、他病院でのESWL手術を紹介された。その病院では腎臓に石があり様子見しましょうとのこと。その後痛みは全く無し。血尿も多くはなかった。今年の5月に左腹部が痛くなり再度手術病院で受診。尿培養性陰性で、手術決定。腎結石9ミリの除去の為、7月13日に左tulを実施。硬い内視鏡でやり、骨盤付近で尿管狭窄があり通過不可のため軟性鏡に切り替えてたが、アクセスシースさえも通過しない狭窄とのこと。摘出を断念し、腎臓と膀胱を繋ぐステント（ストロー状）を留置した。2ヵ月後に撤去予定。結石は現在腎臓中央にある。スタンドで押さえているので尿管には落ちてこないとのこと。尿管狭窄状態は白く、弾力性がなく、肥厚所見ありとのこと。術後の血液検査に異常ないことから15日に退院した。 帰宅後すぐに尿意を催し、頻度は二、三分で、数滴出ます。トイレから出るとまた同じことを繰り返してます。現在おむつをしてますが状況は同じです。16日朝の体温は37度で平熱より0.5度高いです。酸素飽和度は98%、体調は普通です。 質問1 手術までに尿管狭窄を事前に検査、確認し、この手術は適さないという判断はできなかったのか。 質問2 手術で尿管損傷は、神経を傷つけていて頻尿と感じているのか、又はステントが神経を刺激して感じているのか、またステントがある間はいつも頻尿を感じるのか。時間の経過で和らぐのでしょうか。 質問3 頻尿の神経を和らげる方法はないのか。又は尿管損傷を治す薬等は無いのか。現在は痛み止めの処方のみです。このままでは日常生活も寝たきりになるか、どこへも出られず何もできない状態です。 質問4 手術による尿管損傷は医師に責任を問えるでしょうか。 写真は尿意を感じて我慢できない時の量、色です。これが数分おきです。 以上よろしくお願いいたします。

5日前に尿管結石の(レーザーによる)経尿道的砕石術(TUL)とステント留置術を受け翌日退院しました。手術翌日から、排尿直前から排尿時にかけて(尿が膀胱に降りてきて排出されるまでの間)、5か月前の尿管結石発症時と同じような場所と質の激しい痛み(脇腹～背中)が続いています。 血尿は術後2～3日で収まりましたが、排尿前後の痛みは変わらずです。 15日後(術後20日後)にステント除去する予定です。 痛みが酷く頻度も多いため日常生活に支障が大きいので、2日前(術後3日後)に病院に行き症状を説明したところ、X線写真を見る限りステントの状態は正常に見え特に問題ないとのことで、膀胱収縮を抑える薬(ベタニス錠)と痛み止め(ロキソニン)、胃薬(レバミピド錠)を処方されました。 排尿の頻度は大分抑えられ、薬が効いているようます。 痛み止めは1日3回分を処方されましたが、医師もずっと飲み続けるのはお勧めしない、とのことでしたし自分も望まないので、ここ2日は朝晩2回服用して様子を見ています。 確かに痛み止めが効いて、痛みの程度は大分抑えられて何とか我慢できる範囲ですが、痛みの場所や質は基本的に変わっていない様子です。 ロキソニンを長期間飲み続けたくないので、できるだけ服用を減らし(無くし)たいです。 伺いたい質問は、この痛みは基本的にステントが入っていることに起因するのか（つまりステント除去するまで継続する可能性が高いのか）、あるいはステントとは直接関係なく術後の炎症によるもので経過日数とともに和らいで行く可能性が高いのか、ということです。 長引く可能性が高ければ、痛み止めの頻度を減らして痛みが収まる傾向が見えるのか試したりもしたい所ですが、基本的に頻繁かつ不意に発生するため、車の運転や仕事上危険なのであまり無理もできず、医師の基本的な見立てを伺っておきたいです。