尿管狭窄 男性に該当するQ&A

この1年間、5回目の入院となります。この治療は最善なのでしょうか？ 自分は尿管結石が原因で、その治療により尿管狭窄になりました。尿管ステント、腎瘻を設置しており最近は仕事にも支障が出て、通勤疲労を考慮して自宅勤務にさせられています。 また医療費も今年は自費だけで累計１００万円（医療保険差し引いても）を超え困っています。 尿管狭窄部分を切断手術をしても、また同じように狭窄になる可能性が高く、そうすると手段がないので尿管ステント又は腎瘻と一生付き合うことになるので主治医は見合わせています。 尿管ステントで尿管の経路を確保し、時間とともに狭窄部分がステントの刺激で広がることを期待し様子を見ていますが、来週、施術の為に入院します。 経緯は以下の通りです。 昨年12月に、右側の尿管結石が原因で右側腎臓が水腎症になりました。 左の腎臓は結石ありますが正常です。 今年1月（入院）に、すぐに破砕術が出来ないので応急処置で尿管ステント留置 2月（入院）に破砕術（体内からレーザー破砕）を実施、尿管ステント留置 3月尿管ステントを抜去 4月再度、水腎症になる、尿管狭窄（結石破砕した箇所）が発見 5月腎瘻設置、狭窄部分がガイドワイヤーや造影剤すら通過せず、完全に密着している状態でした。（他の大学病院でも診てもらいましたが正しい選択とのこと） 6月（入院）急性前立腺炎で9日間 9月（入院）狭窄部分を貫通し尿管ステント留置させる内視鏡を使った施術実施、4時間半を要しました。大変な施術だったようで複数の先生で実施。腎瘻も設置したまま。 11月（1週間入院予定）尿管狭窄拡張施術と、破砕した結石の残骸が腎臓に残っており除去施術を行う予定です。ここでも腎瘻と尿管ステントは取りそうにありません。 もし開腹手術をした時の再度尿管狭窄を起こす確率やその他発生するリスクの確率はどのくらいなもんなんでしょうか？

尿管狭窄 半年前　尿路結石の導尿レーザー破砕治療により膀胱接続部分から1ほどセンチほど尿管の狭窄が発生し バルーン拡張術後尿管ステント挿入を2日繰り返す 今後ステントを外した後に狭窄が改善しない場合　尿管の接合手術となると思われますが　現在　最新の手術方法は どのような方法が考えられるでしょうか

自転車で転び股間をサドルで強打して、尿道を損傷してしまいました。球部尿道裂傷ということで、三週間カテーテルを挿入しました。傷がふさがったことが内視鏡で確認できてから、カテーテルを抜き、通常の生活に戻りました。 今後、尿道狭窄の恐れがあるとのことで、定期的に通院して経過をずっと診て行くことになりました。尿道を損傷した場合、どれくらいの確率で尿道狭窄は起きるのでしょうか? 何年か経ってからでも狭窄は起きてくるということも聞きましたが、日常生活で注意することはありますか? 自転車に乗るのは止めた方がいいでしょうか?

生後4ヶ月の先天性水腎症がある男児の手術のことでご質問です。 妊娠時にエコー検査で右腎盂の拡大が発見され、その後定期的に経過観察をしていましたが、生後2ヶ月と3ヶ月の時に尿路感染を起こしました。 それに加えてMRIや腎シンチの結果、 手術をした方がいいと主治医の先生から言われました。 分腎機能は正常な左側が63%で水腎症のある右が37%です。 尿管はぐねぐねに屈折していました。 尿管と膀胱のつなぎ目部分に狭窄があるとのことでした。 今後も感染を起こすと腎機能が低下する恐れがあるからなるべく早く手術した方がいいと言われ、急遽他県のこども病院を紹介されました。 先日診察をした結果、生後4ヶ月では尿管狭窄の手術はできないので1歳になってからやりましょうと言われました。 それまでは予防投薬(バクタ)で感染が起こらないよう祈るしかないとのことでした。 腎盂尿管移行部の狭窄はいつでも手術できるけど、膀胱尿管移行部狭窄は1歳にならないとできないとのことでした。 しかし主治医の先生からは生後半年からできるはず、セカンドオピニオンも検討してと言われています。 こども病院の先生は沢山のお子さんを手術してきたスペシャリストなので、その方が1歳というならそれが適切かと思うのですが、 かと言って1歳まで待機している間に腎機能の低下が起こるのも困ります。 この手術は生後どのくらいから適応可能でしょうか？ また、セカンドオピニオンの必要はありますでしょうか？正直コロナ禍で何度も飛行機移動が必要な距離の病院に乳幼児を連れて行くのも大変なので… 煩雑で申し訳ありませんが、ご回答いただけますと幸いです。

経尿道的膀胱腫瘍切除術にて膀胱癌の切除手術をしました。（癌は、ステージ０で経過観察です。） 手術の影響で片側のみ尿管狭窄となり、術後、３８．５℃の高熱と脇腹の劇痛もあり約1カ月間尿管ステンドを入れました。 6日程前に、検査で尿の流れもあり、ステンドを除去しましたが、 ステンド除去の翌々日から脇腹の鈍痛が出てきて受診、エコー検査 でステンドを除去した側の腎臓は腫れているが、体温も平熱で尿もきれいなのでしばらく様子見となりました。 相談したい内容は、 １．体温は、その後もずーっと平熱で日常生活に問題ありませんが、脇腹の鈍痛は、改善せず５日ほど続いていますが、このまま様子見で腎臓の機能障害や後遺症は出ないんでしょうか？ ２．いつまで様子見となるのでしょうか？高熱と激痛が出なければ、このまま様子見でよいのでしょうか？、 次回診察は2週間後ですが、早めに病院に行った方が良いでしょうか？ 尿は、血尿もなく問題なく出ています。 アドバイスよろしくお願いします。

11月9日人間ドックの腎臓エコーにより水腎症（結石なし、尿管癌疑い）、血液検査により軽度の腎機能障害（クレアチニン1.10）、腫瘍マーカー異常なし（CEA/CA1-9/PSA）と診断。※一年前の人間ドックでは異常なし。今年6月の血液検査クレアチニン1.14 11月18日CT検査により「L4椎体レベルの上部尿管に10mmほどにわたる不整な全周性壁肥厚があり、同部より上流で水腎水尿管を認めます。尿管癌を疑います。壁肥厚部周囲の脂肪織に軽微毛羽立ちを認め、水腎癌とすれば病変は周囲脂肪織への浸潤が疑われます。尿細胞診の確認をお願いします。」とのこと。 11月29日尿道→膀胱→尿管へと病理組織の採取を試みたが尿管が湾曲しており手前までの組織では癌細胞の検出はなかったとのこと。検尿異常なし。 12月9日MRI検査においては、「左水腎があり、左腎は萎縮しています。左近位尿管に閉塞あり。腫瘤や結石なし。左性腺静脈と腸腰筋の間で器質的な狭窄か。有意なリンパ節腫大なし。」 12月10日核医学検査（骨シンチ）においては、「集積亢進や集積欠損ありません。骨メタは否定的です。左尿管上位で通過障害があり、左腎盂に軽度の拡張があります。」との診断。 12月15日MRIの結果で腫瘤が認められないためその裏付けとして腫れている腎盂へ穿刺し病理検査を希望したが、主治医の意見では左腎尿管全摘除手術が望ましいとのこと。理由は「腎盂への穿刺リスク」「癌でなくても腎萎縮が始まている」「萎縮の原因不明」「尿管が曲がりくねっておりステントが難しい」とのこと。 今回のご相談は、この判断は適切なのか。病院によって判断が分かれるものなのか。また癌でなくても、腎臓を生かせる可能性はやはり低いのか。ネット検索すると「ロボット支援下腎盂形成術」などあるようですが、今回の事例では可能なのか。教えていただけたら幸いです。

71歳の父のことで相談させてください。 11/30に健康診断で胃のバリウム検査を受けてから、12/3朝に冷や汗が出るような腹痛を訴えて病院に行き、腹部エコーや血液検査をした結果、尿管狭窄症の診断で12/10に尿管に管を通す処置を受け、12/11に退院しました。腹部エコーは前立腺肥大以外に異常なし、血液検査も特に何も指摘はされていません。尿管は若い頃から細かったそうです。 そして丁度退院した日に健康診断の結果が返ってきて、バリウム検査の結果が『胃体下部 腫瘍の疑い』とのことで、来週胃カメラを受けるそうです。胃は先月急性胃炎で病院で薬を処方されてから症状はないようです。 今日は朝からまた腹痛があり、今は治まっているようなのですが、尿管狭窄症によるものなのか、胃からなのかわからず、何科を受診すればよいかわかりません。 どのような痛みか本人に聞くと、便秘で痛くなるような痛みだそうです。 尿管狭窄症の症状が出てから仕事を休んだりでいつもと生活リズムが変わったり、管を通して袋をぶら下げている状態で億劫で、今まで便秘知らずだったのに、ここ2週間便秘気味なようで… この文章だけではっきりしたことがわからないのは承知ですが、この腹痛はどういったものが考えられるでしょうか？ また、何科を受診すればよいでしょうか？

いつもお世話になっております。現在水腎症（左のみ）グレード３・尿管狭窄症があります。新型コロナウイルスでは重症化の恐れがある疾患にあたるのでしょうか？ 中国では水腎症の子供が重症化したとニュースで見ました。 厚労省に問い合わせましたがわからないとの事です。先生方のご意見をお伺いしたいです。 宜しくお願い致します。

お願い致します 尿管狭窄症で手術をしましたが、再狭窄してしまい現在ステント留置患者です。 再狭窄してしまった原因の説明が曖昧な為、納得できない部分があります。今のこの体の状態で違う病院で再手術を行う事は出来ますでしょうか? また、これだけの治療をされていて、違う病院に移った場合、次の病院の先生は再手術をして頂けるものでしょうか? 宜しくお願い致します。

四年ほど前から水腎症になりました。エコーや造影剤の検査をしましたが、はっきりとわかりませんでした。医者からは下からの造影剤の検査を進められてきましたが断り続けています。尿管狭窄の可能性が高いそうですが完治させるにはどうすればよいでしょうか?