尿管狭窄 50代に該当するQ&A

胃がんのため胃全摘術を受け、6か月経過した今年6月半ばに左腹部から背部にかけての痛みが出たため、CT検査を受けたところ、腹膜が尿管を圧迫していることによる尿管狭窄に起因する「左水腎症」と診断されました。 このため、6月17日に腎臓から膀胱にステントを挿入する処置を受けました。担当医師から処置後1週間から10日間位は、痛みや違和感がある旨説明を受けておりましたが、2週間以上経過した今も、膀胱から尿道にかけての強い痛みと猛烈な「尿意･残尿感」が続いています。また、排尿の度に出血しています。現在、痛み止めの錠剤と座薬を併用していますが、効果がありません。 特に、歩行時には膀胱への刺激痛を感じ、痛みが激しくなり猛烈な尿意が襲ってきます。主治医からは、1週間後のX線写真で、ステントの留置状態に特に問題なしと言われ、我慢できないのであれば、背中に穴をあけ腎臓から直接排出するしかないと説明を受けましたが納得できません。 ステントのずれとか、長さが合っていないということはないのでしょうか。 この痛みから1日も早く解放されたいのと、排尿時に必ず出血していることが心配でなりません。

37歳の時に胃がんで全摘しています。3年前に卵巣腫瘍と子宮筋腫で手術した時に、胃がん再発と腹膜播種がわかり、尿管狭窄もあり両方に尿管ステントが留置されています。現在抗がん剤治療中で、段階をふんで今はオプジーボを使っているのですが、昨年12月に大腸の狭窄に対しステント挿入予定が穿孔してしまい、回腸ストマ造設しました。 オプジーボで１次的に腎機能が悪くなったり、血圧上昇もありましたが、今までの抗がん剤の中で比較的に安定していました。 4月に脱水から腎盂腎炎で入院後から味覚障害が出始め、今は苦味や不味さが強くなかなか食事がとれません。 脱水予防に毎日2000mlくらい自宅で点滴しています。5月から仕事も復帰したのですが、食事量が取れないので持久力もなく、困っていました。亜鉛は95μg/dlで正常です。 腎機能悪化時にプレドニン開始となり今は40mgに増量しました（味覚障害の原因が免疫関連かもとのこと）。 どうにか味覚が戻ってほしいと思うのですが、プレドニン増量したので様子をみるしかないのか、ご教示いただけたらと思い相談しました。 どうぞよろしくお願いいたします。

主人のことで相談させて貰います。 長文失礼します。 0歳時に尿管狭窄症と腸閉塞をしてお腹に手術跡が大きくあります。小腸の腸閉塞もこれまで何度もやってて、便を柔らかくする薬を定期的に病院で貰ってました。今年に入ってから便秘気味になり、相談すると強目の下剤を処方され様子見でしたが、さすがにおかしいと検査すると直腸癌で肝臓転移有となり今の病院に転院となりました。 手術するなら症例の多い病院に転院を希望しましたが、受け入れ拒否されてしまい今に至ります。 主人は直腸癌の病巣切除希望してて(主治医は切除しても転移してるので意味がないとのこと)1日に癌切除と永久人工肛門の手術の予定でしたが、院内感染でコロナになり隔離病棟に移っています。症状はほぼないですが、その手術が出来るようになるには早くて2.3ヶ月後になるとのことで、折衷案として癌の閉塞部分にステント挿入で腸閉塞のリスクを回避して抗がん剤治療とのことです。 当初はステントの話はなく、これは癌を取り切れる人にはする治療とのことと言ってました。ステントは永久に入れておくことは出来ないのでしょうか❓挿入で閉塞がなくなれば癌切除や永久人工肛門はしなくてもいいのでしょうか❓癌切除しても出来たら永久人工肛門は避けたいと思っていますが、主治医は縫合不全や腹膜炎のリスクから永久人工肛門にするなら癌切除すると言ってます。 肝臓の方は4. 5ヶ所に点在してて大きいものあり、切除で取り切れないとのことてす。 今は流動食一分粥とスープと栄養剤を取っていますが、時よりお腹の痛みがあり、痛み止めを貰ってるそうです。この痛みは何の痛みなのでしょうか❓抗がん剤治療一押しの方針も躊躇われ何か良い方法があれば教えて頂ければと思っております。宜しくお願いいたします。

尿管狭窄の治療の為、膀胱尿管新吻合術の手術を先月末に行いました。 麻酔は、全身麻酔と硬膜外麻酔でした。麻酔の先生がとても若い先生で、上の先生に教えてもらいながらで、最初から不安がありました。 硬膜外麻酔の針を最初刺した時に、左下に痛みがあると言ったので抜き、2回目は飛び上がる程痛かったので、痛いと言って動いてしまいました。３回目もやや左下に違和感がある感じはありましたが、痛い程ではなかったので、そのまま麻酔に入りました。 術後の翌朝、歩行練習前に初めてのPCAの追加注入ボタンを押したら、背中から血液が薄くなっている色で、寝巻きに馴染みでているのがわかり、針を抜きました。 1時間半位漏れていた状態でした。 術後直後は、左太ももの感覚がなく、徐々には戻ってきましたが、未だに足を曲げて上に高く上げる事が出来ません。昨日まで、触ったいる感じもあまりなくさするとピリピリと痛みが続きました。 術後からずっと、左腎臓後ろから腰に掛けて、筋肉痛のような鈍痛があります。 今まで回復手術の傷やお腹の中が余りにも痛くて、痛み止めを服用していた事もあり、余り深刻には考えていませんでした。 昨日泌尿器科を受診し、紹介状を持って整形外科を受診しましたが、緊急オペをする深刻な状態ではなく、日にち薬で良くなりますと言われました。 何らかの麻酔後遺症ではないかと自分では思っております。 本当に良くなっていくのか、不安ですので、ご意見をお聞き致したいと思います。 よろしくお願い致します。

50代女性です。 30代の頃より排尿困難になる事があり（原因不明 ※全く出なくなります）病院で一定期間 管を入れる処置をして頂いた事が数回ございます。 排尿トラブルの恐怖がずっとトラウマになっておりトイレに行く度に〈きちんと排尿出来るか・・〉と まるで癖のように毎回考えてしまいます。〈20年間も・・〉 そんな中、ここ数年 尿の出が悪くなっており 明らかに尿道も狭くなっております。 〈極端に狭くなった尿道から無理矢理排尿しております〉 10年ほど前〈ずっと女性医師に診てもらっていたのですが その医師が退職された為 ※土日 排尿が困難になり 月曜日の朝一で近くの大学病院を受診しました。 その際、非常に珍しいからと〈尿管狭窄 陰部狭窄〉大勢のインターンに囲まれ あれこれ質問をされとても不快な思いをしました。 一日も早く病院に行かなければならない事は分かっているのですが、その時の記憶やコロナの件もあり なかなか受診できずにおります。 もちろん状態にもよるのでしょうが、尿道を広げる処置をする際 一定期間の入院は必要なのでしょうか❔ また 飲食等で気をつけたほうが良い物はございますでしょうか❔〈利尿作用のある飲み物をたくさん摂った方が良い 等のアドバイスはございますか❔〉 最後になりますが、可能であれば 女性医師に診てもらいたいです。 ここでお聞きする内容では無いのかも知れませんが、お勧めの病院がございましたら 教えて頂きたいと思いますので宜しくお願い致します。

昨年、大学病院にて先天的による右腎盂尿管移行部狭窄症と診断され、腎盂整形術を（腹腔鏡手術）受けました。 ✴︎手術時に、右腎臓内の結石摘出 術前の腎シンチ数値左57.5右47.5 術後半年　　　　　左61.8右38.2 術後1年半　　　　左60.2右39.8 ✴︎腎シンチグラムの尿の流れについては添付画像有りです。→左から術前、術後半年、術後1年半です。 主治医より、今後、右腎臓については40%前後をキープできているように気にかけていれば良い。 尿の流れも改善が見られます。 との事ですが、数値については術前より悪化したように思えますし、流れについては、若干よくなったように思えますが、期待していた結果ではありませんでした。 「もう、大丈夫です！健康ですよ！」と言っていた主治医ですが、今ひとつしっくりきません。 他の医師のご意見を聞きたくこちらに書かせていただきました。 宜しくお願いします。

昨年、膀胱がんで6,7月とTURBTを2回実施。T1.Tisの診断でした。7月から9月にかけbcgを5回注入(6回目は出血が酷く中止)。 尿細胞診断は3回目注入後にクラス５から２へと下がり、以後昨年9月から先月５月迄の毎月の尿細胞診はクラス2であります。尚、排尿時痛と血尿は続いてます。 しかし昨年11月、今年3,5月の血液検査で尿素窒素、クレアチニンが引っ掛かり、今月CT検査の結果、左尿管口が狭窄しており水腎症とのことです。主治医はこれ迄の尿細胞診とCT画像からは明らかな癌の可能性は低いとのことですが。 月末にTURBTで組織生検し、尿管ステント留置の予定です。 質問は尿管口部での狭窄の原因等(悪性腫瘍以外で) それとステント留置の期間、副作用などです 宜しくお願いします。

お世話になります。前回の続きですが 先月末に、TURBTを１年ぶりに行いました。生検の結果は悪性の所見は見られないとの事でした。 しかし、同日に予定してた左水腎症の治療のためのステント留置が尿管口が見つからず中止になりました。 今度は背中から左順行性尿管ステント留置を行う事になり、それができなければ腎ろう造設との事です。 私としては、もしステント留置が出来なかった場合、生活の質を考慮すると腎ろう以外に治療法は他に無いものか？と思っております。 素人考えですが、例えば尿管口の再建や、尿管と膀胱を吻合したりとかの形成外科的な手術をできないものかと。主治医に話したところ、癌であった箇所(膀胱)はあまりそういう手術はしたくないとのことでした。癌再発でのリスクがあるのか問いたら、そうとの回答でした。 腎ろう造設以外に何か対処法は無いのでしょうか?　 また、もしあるとしたらリスクもご教示頂ければと存じます。 先生方、宜しくお願い致します。

人間ドックの腹部エコーで左腎盂拡張が疑われ尿管が膨らんでいるため、精密検査を受けました。CT、造影CT、尿検査をし、腫瘍や結石は認められず、尿検査も異常なしでした。考えられるのは腎盂尿管移行部狭窄症とのことで、尿道から管を入れ、狭窄部近くの尿を採取する検査を予定です。背部痛や血尿などの自覚症状もありません。尿管癌かを心配しております。 半年前の人間ドックでは問題なく、その後、半年間、糖尿病予備軍だったため、サラシア茶を食前に５００ミリリットルに飲み、ダイエットで体重を１５キロ落としました。そのサラシア茶に発がん性のものがあったのか？その悪影響もあるのでしょうか。

ナットクラッカー症候群で尿管がしばしば狭窄して、水腎症を繰り返すことってあるのでしょうか？