尿管狭窄 40代に該当するQ&A

経尿道的腎尿管結石砕石術で2023年3月24日施術。 経過観察にて水腎症、ならびに左尿管狭窄であることが判明。 腎臓機能保持のため、左尿管狭窄に対し、経尿道的尿管バルーン拡張術を2023年9月15日施術。ペニスから挿入したバルーンが尿管狭窄箇所に入らず手術断念。また、水を下から通そうとするも水が通らないため、尿が流れていない可能性を示唆（上からだと尿は流ている可能性も示唆）。この時点で狭窄サイズは未判明。 主治医は今後対応として以下方針を提案 背中に穴をあけ、腎臓からとペニスからと上下で造影剤を入れ、狭窄の大きさを測る。 その後、以下3パターンでの対応。 #1 狭窄箇所が2cm以内　&　バルーンが腎臓側から入る場合 → 腎臓側からバルーンをいれ尿管を拡張。その後ステントを置留、一定期間留置後ステントを除去し、尿管の正常化を図る。 #2 狭窄箇所が2cm以内　&　バルーンが腎臓側から入らない場合 → 腎ろうを実施。一旦手術終了。 1ヶ月後目処で、腹腔鏡手術により尿管狭窄箇所を切除しつなぎ直し、尿管の正常化を図る。 #3 狭窄が2cmを超える場合 → ステントが通る場合はステント留置、通らない場合は腎ろう実施。一旦手術終了。 （主治医はここからは経験なし） 後日、開腹手術により小腸の一部を切除し、尿管狭窄箇所に移植手術を行い、尿管の正常化を図る。 ●教えて頂きたい事項 事項1 現況より、この3パターンのオプションを選択肢と考えて正しいか。他にとりうる選択肢があるか教えていただきたいです。 事項2 #1にあるバルーン手術は根治を考えた場合、実施する価値があるのか。 根治せず、結果的に、狭窄箇所を切除し尿管をくっつける手術をした場合、バルーン手術をしたことによる悪影響がなにかないか。

２週間まえ左腎盂形成術を腹腔鏡手術で受けました。手術中尿管ステントを挿入しましたが、夜間排尿後から膀残尿感と排尿後痛、尿意切迫感があります。血尿はなく発熱もないため、カテーテルの膀胱刺激痛かと思われます。抜去は９月中旬です。術創も痛いのでカロナールとラフチジン、眠れないのでデパスを内服しました。 受診の必要はありますか、また市販の薬剤で症状を抑えるならオススメはありますか。 ブスコパン、ガスターなどの抗コリン薬が座薬の痛み止めでしょうか？受診は大学病院で本日火曜日は担当医は手術で不在です。 事情を話して手術前のかかりつけ医に行っていいものかもわかりません。 御教示お願いします。

先日、泌尿器科の腹部エコーで右の水腎症を指摘されました。尿管が狭窄していて、ステント留置をしました。 尿管癌を疑い、尿検査、血液検査、MRI、造影CT、尿管鏡検査をしましたがそこで原因特定に至っておらず、未だ原因がわかりません。 場所的に膀胱付近の尿管が狭窄していたため、婦人科系の疾患が原因かもしれないと、婦人科を受診しています。子宮頸がんは陰性でしたが体癌はまだ結果待ちです。 子宮筋腫はありますが、尿管を圧迫するほどのサイズではないと言われました。 泌尿器科で検査していたCTやMRIの画像を婦人科の先生にも診ていただきました。 先日受けた健康診断では貧血を指摘されています。 自覚症状としては最近生理周期が短くなってきていて24.5日です。量も多いです。また、今回は生理開始から10日後くらいに下腹部がチクチクと痛み、トロトロの織物にすこし血がつく日が3日ほどありました。 そこで質問なのですが、子宮体癌はやはりCTやMRIではわからないのでしょうか。逆に言えば進行していればこれで分かるのでもし体癌があったとしても初期でしょうか。 尿管狭窄や貧血といった要因から子宮体癌なのではと結果を聞くまで怖くて眠れません。 どうぞよろしくお願いします。

昨年6月に右側の尿管が狭窄し水腎症となり、現在ステントを入れています。 泌尿器科でＭＲＩやCT、尿管鏡など一通りの検査はしましたが原因不明のため、婦人科が怪しいのではと、現在地婦人科にかかっています。 2023.8より血液検査で貧血と腎機能低下が指摘されて、今も改善していません。 子宮がん（頸がんと体癌）検診は2023年8月と10月に行い、陰性でした。エコーで子宮筋腫は前から指摘されています。内膜症の疑いありとのことですが、特定には至らず。 2023.8より血液検査で貧血と腎機能低下が指摘されて、今も改善していません。 最近1ヶ月で不正出血が続いています。痛いほどではないですが右下腹部に違和感もあります。 来週造影剤のＭＲＩを行い、昨年の画像との前後比較をするそうです。 不正出血の原因は癌だけではないとは思うのですが、癌が見過ごされてかなり進行したのではないかと毎日かなり不安です。 このケースは進行癌が疑わしいでしょうか。

約10年前に先天的左腎う尿管狭窄と診断され手術しました。開腹し狭窄部分をカット&通常部分を接合。その際、水腎症でもあると言われましたが、生活に特段問題なく10年過ぎました。 が、ここ3年位【小便後の残尿】がひどく、スーツの局部部分にシミ出ることが多くあります(ほぼ毎回)。やはり改めて診てもらった方がよいでしょうか? やむを得ないものなのでしょうか(年令的にも)。

2011年子宮頸癌で２月に手術、１１月にリンパ節転移で再手術、その後左尿管閉塞しステント留置。2012年２月放射線治療、8月にサブイレウスになり手術し小腸バイパスで1.2ｍになりました。１２月にステントでも水腎症になり腎ろう造設。通常１か月での腎瘻交換がこの春１週間で閉塞し時間外に病院に数回駆け込みました。（今は３週間に一度の交換でなんとか間に合っています。）１週間で病院に駆け込む（あるいは３週間）のがこの先ずっと続くと思うと精神的に辛いのと、正規で仕事をするのが難しいと思うのですが、腎瘻、ステント以外の方法（外科的な）をとれる可能性はないのでしょうか。

昨年の10月に子宮けい管狭窄症の為、拡張術と内膜を焼く手術を受けました。結果、熱が漏れてしまい大腸、小腸、の緊急手術。40日の入院。その後尿管狭窄も見つかりステントが入らず腎ロウを付けています。３月に尿管を繋ぐ再手術です。最悪の場合腎臓摘出と言われていますが、腎ロウがとれて尿管が繋がるいい方法は無いでしょうか？

先月に子宮全摘出手術をしました。その時に膀胱と尿管に激しく癒着し、尿管損傷となり泌尿器科の医師が呼ばれ縫合しました。損傷が大きく大量出血した程です。縫合時に長さ24cmのステントを留置しており、来月除去の予定です。 現在は軽い膀胱炎を起こしており、排尿時に少し痛みやステント部分が粘膜に当たる事からの痛みが時々あります。 ステント除去後に尿管狭窄を起こす可能性があると医師より聞きました。これはよくある事なのでしょうか。また除去後はどのような検査をして経過観察をするのでしょうか。

尿管狭窄の治療で、尿管ステントを留置しています。一ケ月弱でステントが石で詰まり、腎盂腎炎となり緊急で交換しました。熱が出たのは三回目です。膀胱に細菌がいますが、抗生物質で完全に死滅させるのは限界があると主治医に言われています。ステントを入れているせいで尿が逆流し、細菌が腎臓にいきやすく、また石があっという間についてしまい、ステントが詰まりやすい状態です。いつ熱が出るかびくびくしながらの生活で、正直今後どうしていったらいいのか大変心配です。ステント交換も一ケ月に一度となると、かなり精神的にも肉体的にも負担です。主治医は石が出来やすいから、腎機能が少しでもあるうちは腎臓を諦めない方がいいと言っています。やはり、尿管を切る手術しか方法はないのでしょうか。尿管の手術をすれば、ステント生活から解放されるのでしょうか。大変辛いです。教えてください。よろしくお願いします。