尿管癌に該当するQ&A

本日71歳の父が右腎盂癌のためダヴィンチにて腎臓から尿管膀胱摘出を行いました。 手術時間は4時間程度で、問題なく終わりました。 リンパ郭清はリンパも腫れていないので、しなくていいと判断したのでしてません。と言われましたが通常はしないものでしょうか?? また手術後の痛みが酷いようで、顔をしかめて痛いと言っております。 痛み止めをしていただいて様子見となりました。 痛みが少ないとの記載をよく目にするので不安に思っております。 日常生活に支障がない程に痛みは軽減するのでしょうか?? ご回答よろしくお願いいたします。

２週間ほどまえから排尿痛があり、４日ほど前から夜になると３８度５分の熱が出ることが続いています。他にも下腹部痛や安静時にも尿道や膣内に突き刺さるような痛みがありロキソニンを服薬していました。腎盂腎炎を疑い、今日泌尿器科に受信したところ、潜血は＋、ウロビリノーゲン±、尿蛋白２＋で細菌は出ていません。ＣＴを撮ったところ、膀胱の上に影があると言われ尿管膜膿瘍の疑いと診断されました。 今後、どのような経過をたどるのでしょうか？ 手術は必要になりますか?? また、癌の可能性もあるのでしょうか。 ３３歳 女性です

再度質問させて頂きます。 先週木曜日、残尿感と排尿痛があり泌尿器科を受診しました。 膀胱炎と診断され、抗生剤を１週間服用し、昨日再度尿検査に行きました。 残尿感と排尿痛は治っています。 尿検査の結果、血尿のみまだあり(目で見る尿は血の色などは見えません) 検査結果は写真に張り付けました。 もしかしたら石とかあるのかも？と言われて、２週間後に再度尿検査と腹部エコーをすると言われました。 膀胱癌の検査もあくまで念のため出します。と言われました。 血尿の原因が分からず不安です。 １　ちょうど排卵日に当たるので、その関係もありますか？ ２　膀胱炎が治りきらず、血尿だけが残る場合もあるのでしょうか？ ３　膀胱癌、尿管結石？などの可能性は高いですか？ ２週間後まで不安で、、 質問させて頂きました。 よろしくお願い致します

2021年5月に初めて血尿。7月に大量血尿にて検査の結果尿路上皮癌（左腎盂癌）と診断され、9月に左腎、尿管、膀胱の一部摘出術を受けました。病理の結果はpT1、ly0、v0、断端陰性、悪性度はG2（G1〜G3中の）でした。　 その後３ヶ月毎にCT、膀胱鏡、採血採尿で定期検査をしていましたが、術後17ヶ月後の本年2月にCTで肝臓に異変が認められ（その時の主治医は恐らく転移ではないだろうと言っていた）、5月にCTとエコーで再検査の結果新しい主治医から肝転移と診断された。現在造影剤CTによる確定診断待ちで、2日後に新主治医から説明を受ける予定です。　　 その際主治医に確認しておくべきこと、想定される今後の治療、私の心構えなどについてご指導下さい。

この１２月５日に左閉塞性腎盂腎炎で左上部尿管狭窄あり腎瘻造設。狭窄の原因は造影CT でも造影効果は非常に不明瞭であり、現在のところ参考所見に過ぎないが、腫瘍性病変の可能性もあるが、血腫などの可能性もあり、尿細胞診は腎瘻増設時・自然尿で提出したが、何れもclass2であった由。昨２１日午後、来年１月４日外来で腎瘻の管交換を予定して不安の中で退院。 種々お伺いしたいことはあるのですが、本日は、昨夜退院して家でシャワーを浴び、腎瘻の口の消毒をする際、家内が添付画像（左後背の部分です）の腎瘻管の出口の左側が若干赤くなっていると指摘、私も退院帰宅後、出口部分に触れると痛みまではいかないが感じる程度のことがあったことと、この部分の画像を初めて見たのですが（看護師からは出口は糸で括ってあるので大丈夫と聞いていました）これが正常な管の位置なのか心配になりました。赤くなっていた部分については、昨夜の消毒以降、感じ無くなっておりますので、これで良いのかと思います。 従って、ご専門の先生方に特に 　　　　「腎瘻管の位置はこのままで問題がないか」 　　　　「年末年始でもあり次の外来１月４日前にかかりつけの大学病院に診てもらった　　　　　　ほうが良いのか」につき単純な質問で恐縮ですが、即ご意見を頂きたく存じます。 （これまでの経緯） 　　小生７５歳。２０２２年７月右腎盂癌で腎臓全摘（UC,pTa,low grade)１１月末膀胱癌手術（UC、ｐTa,low gradeにTUR-BT）、２０２３年１～３月BCG療法、１０月末膀胱癌再手術（UC,ｐTa,low gradeにTUR-BT）そして今回、左水腎症。左尿管は完全閉鎖ではない。

10代高校生の頃から下剤乱用を10年以上しています。その頃からピンクの錠剤を服用し、今はビサコジルとセンノサイドカルシウムが合わさった錠剤を1日20錠剤ほど飲んでしまっています。 過食をする際、固形物よりジュースなど水分を多く取りすぎることが多く、その際最近お腹がカエルのようにすごく膨らみ水分が溜まるようになり、吐き気や気持ち悪くなり倦怠感など症状が出るようになりました。(下剤を飲むと水分が水便として排出されると症状は落ち着きます) お腹が空いて普通に食べる(過食はしない)とそこまでお腹は膨らまず、気持ち悪さは無いです。 また便はウインナーくらいの細さで出てバナナサイズは出てきません。 悪玉コレステロール値は200、中性脂肪値40、善玉コレステロール値100、過去に尿管結石を2回あります。 今回の症状を自分で色々調べると大腸がんや腹水かもしれないと思うととても怖くなりました。 下剤服用を辞めたいのですが、急に飲まなくなったら腸が動かなくなりますか？ また癌の可能性は高いでしょうか？

前回にも質問しました。 79歳男性 2022/2/21 TURBT尿路上皮癌　G2pT1 2022/4/6 2ndTUR 癌なし その後の膀胱鏡フォロー中、2023/4/13 の膀胱鏡では異常なし その時の尿細胞でクラス5が出ました。 5/25CT検査をしましたが、異常は見つかりませんでした。 6/28に検査入院をして、膀胱壁、両側の尿細胞をとり、それでも分からなかれば、尿管鏡で調べるそうです。 不安で、PETのようなものはないか調べていたら、PETは泌尿器系はうつらないけれど、DWIBSというMRI検査があることを知りました。 自費にはなりますが、身体の負担もないようなので、有効であれば検査してみたいと思います。 有効性を教えてください。 また、腎不全のため、造影剤が使えないでいますが、造影剤を使えれば、もっとハッキリとわかるのではないかと思いますが、無理でしょうか。 直近、クレアチニン1、53、eGFR34,8 です。 PDDという方法を目にしますが、現在の病院では採用がなく、 もし検査でもPDDが使えて、より多くの検査結果を得られるのであれば、遠方ですが行ってみたいとも思っています。 明らかな癌細胞が出ているのに、治療にもはいれず、検査だけでもまだ1ヶ月先になるので、その前に出来ることがあればと焦ってしまいます。 アドバイスよろしくお願いします。