左上顎洞炎に該当するQ&A

MRIで、左上顎洞粘液貯留嚢胞の診断を受けました。 MRIの所見と診断コメントには、 左上顎洞底に最大径13ミリ大の類球形の腫瘤を認める。T1強調像では軽度高信号、 T2強調像では比較的強い高信号、中心部は相対的に低信号を示す。 左上顎洞底腫瘤。粘液貯留嚢胞を第一に 考えます。ごく軽微な篩骨洞炎疑い。 となっておりました。 お医者様からは、このまま放置で経過観察も不要です。と言われました。 お伺いしたいのは、下記の3点です。 ・造影MRIではなく、単純MRIで撮影した 　のですが、単純MRIでも腫瘍と上顎洞粘 　液貯留嚢胞の鑑別は可能なのでしょう 　か？単純MRIだけで上顎洞粘液貯留嚢胞 　の診断は可能なのでしょうか？ ・画像で見ると、白い嚢胞の真ん中が黒く 　なっているのですが、これは大丈夫なの 　しょうか？嚢胞は全て真っ白のイメージ 　なのですが、このような見え方の嚢胞も 　あるのでしょうか？ ・この腫瘤は、やはり上顎洞粘液貯留 　嚢胞の診断で、このまま放置でも大丈夫 　そうでしょうか？ 　 小さい画像で申し訳ございませんが、添付させていただきます。 よろしくお願い致します。

こちらで何度かご相談させて頂いております。 長文になりますがお許し下さい。 3月末に左上歯性上顎洞炎の為、副鼻腔炎3型手術をしました。 上顎洞炎は完治しましたが後鼻漏は改善されず 術後も悪臭がするため6末にCT撮影の結果 蝶骨洞に副鼻腔炎が見つかりました。（術前、術後の画像あり） 主治医から術前CT検査では蝶骨洞に異常が無く偶発的に起こった副鼻腔炎、理由はわからないとの回答。 クラリス治療も試みましたが改善はなく 手術を検討しています。 1.蝶骨洞の場所が目の裏側？と深部なので術後の二次的に起こりうる症状としてどんな事があげれますか？ 2.前回より楽な手術ですとは言われましたが 深部なので視神経に異常がでないかとても心配です。複雑な手術でしょうか？ 3.鼻うがいをすると左上奥歯の、上顎洞底付近に違和感が出ます。この場合、蝶骨洞の副鼻腔炎と因果関係はありますでしょうか？ 元々アレルギーもなく耳鼻科に行った事も ありませんでした。 長々すみません。 ご教示下さい。

左奥歯（神経を元々抜いている歯）の根が 膿み、今根管治療をしております。 同時に左の上顎洞が炎症を起こし 副鼻腔炎となり耳鼻科でも治療中です。 鼻のレントゲンは左の上顎洞だけ真っ白でした。 最初は微熱と倦怠感、左頬が重く辛かったのですが内服薬でよくなりました。 あと2週間抗生剤を続けてと言われて処方していただきました。 鼻詰まり感などはなくなりましたが まだ鼻の奥がたまに嫌な臭いと 膿のようなトロッとした鼻水のようなものがたまに出ます。 これは根の治療が終わったらよくなるのでしょうか？ 歯の治療としては歯の根から今膿を出している状態です。 抜かなくても治るのでしょうか？ 耳鼻科の治療としてはあと2週間、抗生剤（クラリス）を飲むで大丈夫なんでしょうか？

現在73歳の男性です。 私は過去３回蓄膿症（副鼻腔炎　上顎洞炎）の手術をしています。 ３回とも左上部奥歯の特異な鈍痛と鼻づまりから左の上顎洞の炎症です。 １回目は29歳（1980年）で耳鼻科で行いました。（その時は術後、10年程度で手術部に膜が出来れば再施術の可能性があります）と言われていました。 2回目は40歳（1991年）で歯科医での歯の治療で歯科医から指摘され、大学の附属病院の口腔外科で行いました。 3回目は62歳（2013年）で歯科医での歯の治療（上奥歯のブリッジ治療）で歯科医から指摘され、総合病院の口腔外科で行いました。 3回とも口の中の歯茎部分から切開して行いました。 2回目の手術後頃から臭覚が殆ど無くなりました。生活に支障をきたしております。手術は3回とも左の上顎洞の中の炎症でした。右側の副鼻腔は全く正常で、綺麗だと言われています。 手術で臭覚が改善されるとの記載も見ましたが、改善可能であればすぐにでも手術をしたいと思っています。先生方のご教示をお願いします。

以前も副鼻腔炎で相談させていただきました １１月頭からの副鼻腔炎が現在も治りません １２月3週目まで抗生物質を飲み、黄色い鼻水がでなくなったから漢方にしようと言われ、しんいせいはいとうを１日3回飲みました 頬の下を押すと痛みがあったものが無くなりました 喜んでいたのですが、次は頬骨の下の部分が圧迫感があります 押しても痛くありません 鼻水も透明で詰まってもいません そして先週、１１月末に撮ったCTを再度確認して 「ポリープっぽいね。ポリープっていうのは炎症が起きて腫れてるってことね！」と言われ炎症を抑えるからと言われ五虎湯を処方されました 飲んで1週間経ちましたがまだ軽い圧迫感は無くなりません もう発症から2ヶ月を少し過ぎたところなのですが、上顎洞の炎症はこんなに長引くのでしょうか？ 前の耳鼻科で処方された１１月末まで飲んでたニューキノロン系の抗生物質では全く効かず、１１月末から飲み始めた薬から膿が出始めた感覚なのですが、１１月末から治療開始と考えていいでしょうか？ １１月末のCTには左上顎洞に半分ほど白いものが映ってました。 上顎洞炎症は治るまで時間かかるからそんなに焦らなくていいと思っていて大丈夫でしょうか？ 今の病院に行き出して1ヶ月半です こんなに長く病院にかかることがないので心配です💦

左上の歯が寝返りなどで痛むことがあり、副鼻腔炎かと思い CT、内視鏡で精査してもらったところ副鼻腔炎はなく、上顎洞嚢胞が見つかりました。 その病院で4年前にCTを撮っていてその時にも嚢胞はありました。 今は風邪を引くと痛みは強くなるが、普段は少し痛む程度です。都度CTを撮っていますが副鼻腔炎はなく嚢胞も変化無しです。 嚢胞がある左側の鼻は匂いは右よりやや弱いですが感じられるのですが、風味がほとんどしません。 耳鼻科を受診しましたが鼻はなんともないと言われ原因は神経なんでしょうか？ また、耳鼻科の先生には歯の痛みは嚢胞は原因ではない。手術はできないと言われ、歯医者に行くよう言われ、歯医者さんには嚢胞が痛いんではなく嚢胞が歯の神経を圧迫しているのではと言われています。 耳鼻科の先生にそれを話してもそんなはずはないと言われてしまい、歯科と耳鼻科を行ったりきたりしています。 左側の風味嗅覚が弱いこと、左側の上の歯が寝返り等で痛むこと、左上顎洞に嚢胞があることCTでは副鼻腔炎はないとのこと、何かこのような病気はあるのでしょうか？

もう2ヶ月前くらいからになりますが、左の上の歯の真ん中らへんが左を向いたり顔を振ってみたり、走った振動でキーンとしたような感じで痛みます。 2週間前くらいに歯医者へ行き、レントゲンと診察してもらいましたが歯には異常がなくレントゲンには左側に白いモヤが映っており上顎洞炎かなと言われ抗生物質を３日飲みました。それでも痛みが変わらなかったので次は耳鼻科へ行き、レントゲン？CT？を撮ってもらいました。左の鼻が詰まりやすい？と聞かれ、あまり自覚はなかったのでそのように伝えましたが、左の鼻がアレルギー性のポリープがあると思いますと言われました。歯医者で取ったレントゲンも白いモヤは上顎洞炎というよりもそのポリープじゃないかな？というふうに伝えられました。血液検査をして、ダニのアレルギーはありました。薬は炎症を抑えるのを２日間と抗生物質を1週間、アレルギーの薬、点鼻薬をもらいましたが、痛みは治らず...その間に風邪気味にもなっていたので痛みが増したようにも感じました。抗生物質を飲み終わった頃再受診をし、変わらない事を話しましたが耳鼻科の先生的には副鼻腔炎ではないと思うとの事で、薬は上に書いたものと同じものと少し強めの点鼻薬をもらいました。もう一度歯医者も受診した方がいいかもと言われています。 いままで風邪を引いた時に同じような経験はありますが、こんなに長引くことはなく何が原因なのか分からず不安です。 あまり記憶にないですが今回これになる前に風邪かなどうかなくらいだったと思います。 ちなみに普通に生活している分には痛みは感じません。動作で痛みます。よろしくお願いいたします。

２月にも同じ質問をさせていただいたことがありますが、もう3ヶ月以上前から振動が加わると歯が痛みます。 歯医者も耳鼻科も2回ずつ受診済みです。 歯医者受診では歯には問題なく、左上顎洞に白いモヤがみえて上顎洞炎症ではないかということで抗生物質もらいましたが治らず、耳鼻科でもct?レントゲン？を撮り、歯医者で見えた白いモヤはポリープのことなのでは？と言われました。(左の鼻にアレルギー性のポリープがみえると言われました)副鼻腔炎には見えないと言われました。 耳鼻科でも2回受診をし、抗生物質などもらいましたが治りません。普段痛みはないですが何かの衝撃などで痛みます。 二度目の歯医者受診で耳鼻科の受診内容を言うと、やっぱり歯的には問題なし、抗生物質が効かないのでなぜだろうと悩まれていました。もしかしたら貯留嚢胞？だったりそう言うのかもしれませんと言うふうにも言われました。でも調べると貯留嚢胞は痛みがないというふうに書いていて、レントゲンの写真を比べてみてもそれにそっくりなのですが、私の場合は痛みがあるので違うのかな？とも思ったりしています。原因が分からないのか不安です。 写真は歯医者で撮影許可をいただいて、撮りました。白いモヤがある歯の辺りがずっと痛みがある状態です。よろしくお願いいたします。

数年前から急性副鼻腔炎で抗生剤ですぐ改善してきましたが、2023.11にまた副鼻腔炎症状が出てから、右だったり、治ったら今度は左だったりと繰り返し、現在カルボシステインと漢方で治療中です。 2023年、左が中々治らなかった時MRIで蓄膿だけ指摘されました。 治ったと思ったらまた右に症状が出て、カビを否定するため2024年7月に再度MRI、カビでは無いとの事、その際、歯の根本が上顎どうにギリギリだったのか歯性疑いも指摘ありました。 左右上にブリッジあり、右は一本インプラントがあり、可能性あるかもと思い、治療した歯科に行き左右CT取りましたが、確かにギリギリだが上顎洞には達していない、歯根に嚢胞もないとの事。 副鼻腔炎の手術を考えるにあたり、歯が原因ならば、優先順位は歯科を否定なければならないと思いますが、 ●耳鼻科でのMRIでは歯の可能性あり、歯科のCTでは歯では無いと。 歯科のCTより、MRIの方がより正しいように思いますが、歯科の先生が歯じゃ無いと言うならば、そうなのでしょうか？ MRIの結果の歯性はどう言うことなのか… この場合どうしたらいいのでしょうか 耳鼻科と歯科で先生同士連携されてないので、素人の私が橋渡しになって伝えているのでうまく伝えられていないかもしれませんが。

3週間ほど前に鼻水、痰、咳の症状があり始めは内科に行っていたのですが治らず、2週間前に耳鼻科に行き、抗生剤を５日分処方されました。それでも症状が治らなかったため同じ耳鼻科に行ったところさらに追加で５日分抗生剤を出されたのですが、今日下を向くと強い頭痛があり副鼻腔炎になってると感じ、別の耳鼻科に行きました。CTを撮ってもらったところ左上の奥歯による歯性上顎洞炎の可能性が高いと診断され、歯医者で見てもらうように言われました。 現時点で歯の痛みはないのですが、左の鼻と目の当たりが痛みます、すでにかなり炎症が進行しているのでしょうか。 歯性上顎洞炎は髄膜炎などに至り死亡することもあるという記事を読み怖くなりました。 また、5月半ばにも肺炎になり抗生剤を2週間ほど飲んでいたため、2ヶ月ほど断続的に抗生剤を飲んでいる状況で、最近少しお腹がゆるい気がしており、耐性菌が増えているのではないかと不安に感じています。 歯科に行って抜歯するとなった場合さらに抗生剤を飲まなければならないと思うのですが、耐性菌がさらに増え、免疫が著しく低下してしまうリスクはあるのでしょうか。 今回抜糸して抗生剤を飲むくらいであれば、その後また耐性菌はなくなるのでしょうか。不安でいっぱいです。