左右の視力差男性に該当するQ&A

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水晶体を温存した黄斑上膜の手術について

person 40代/男性 -

46歳男性です、転勤族で3~4年で転勤します。糖尿病ですが、網膜症はありません。2019年9月にOCTで右目黄斑上膜の診断。右目でパソコンを見た時に横線が歪む、右目だけで見た時に左目に比べ見え方が悪い症状がありました。主治医は白内障がなく、手術をしても見え方が変わらない、強く手術を勧めないと言われました。転勤のため、別の眼科受診、黄斑上膜の手術を強く勧められ、再度、別の眼科を紹介してもらい手術を予定です。手術をする病院は地域で有名で、技術については心配していません。 相談1 右目の黄斑上膜の手術と白内障の手術を勧められました。白内障の手術を同時にした方がいいでしょうか?水晶体温存ができないか質問をしましたが、白内障の同時手術を勧められました。自分としては右目だけ人工レンズをいれた場合、術後、複数、眼鏡を使用しないといけないのかどうか説明がなく、生活が不便になるのか心配です。人工レンズは左目に合わせて、眼鏡の度数の左右差を3以内にするといってました。術後、眼鏡が何個必要になるかはわからないと言われてします。 相談2 もし水晶体を温存した場合、後日、白内障の手術をする場合、手術が少し難しくなると言われましたが、黄斑上膜の手術後はどのくらい難易度が上がるのでしょうか? 相談3 黄斑上膜の手術のみで、右目視力が回復することはないのでしょうか? 現在実際に使用している眼鏡度数 右 SPH-7.25 CYL-1.0 AXIS 90° 左 -3.5 -4.5 110° 矯正視力  右0.5 左0.9 (2020年8月測定時)(2020年2年測定時 右目 0.7)  2020年2月末紹介状記載数値 右0.03(1.2p×S-8.5D C-1.0 Ax80) 左0.06(1.5p×S-4.25D Ax105) 現在の度数で5年位眼鏡を使用、頭痛等の症状はありません。

3人の医師が回答

眼内レンズを入れた目をできるだけ疲れないで使うにはどうしたらいいでしょう。

person 50代/男性 -

57歳男性。左目の黄斑前膜が悪化し、歪みと大視症がでたので、1年半ぐらい前に手術(硝子体手術+白内障手術)。白内障は殆どなかったけれど、人工レンズ単焦点で30センチあわせにする。右目は視力に影響がでるような強いものではなかったけれども、やはり黄斑前膜があったことと、元々かなり強い近視であったので左右の差の解消ができないかと思い、同様に単焦点30センチあたりにその後半年ほどで右も手術。その後、どうも目のつかれが頻繁に相当強くでるようになり、加えて元々凝り性であったのですが、一層、特に左の首・肩にでるようになりました。週一ぐらいで、マッサージと鍼をしてもらっていますが、術後は少し楽になりますが、すぐに元に戻る感じです。デスクワーク主体なので、読書用メガネとやや弱めの近々メガネあたりをかけてる時間が多いですが疲れやすさが半端ないです。 1)何か目の疲れや首肩の凝りに対して有効な対処法はないでしょうか。 2)人工レンズを入れた目の有効な目の休ませかたを教えて下さい。人工レンズ以前ならば、近くを見て、また遠くをみるとか、遠くの緑のものを眺めるとかの方法はきいたことがあったのですが、人工レンズとなって調節機能が失われた目にもそういうのは有効なのでしょうか? 3)黄斑前膜罹患者は、手術後も目が疲れやすいとか、メガネなどのない裸眼が一番疲れない等という訴えをする方が比較的多いようにおもうのですが、それはやはり黄斑部の歪みが完全にとれないことに由来してるのでしょうか。いい対処法はありますか? ルテイン、アスタキサンチン、DHA、ビタミン類等、評判のいいサプリ系はずっと手術時からずっと摂取しておりますが、自覚的にはあまり効果がわからないでいます。ご助言、よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

流涙

33歳、男性です。現在米国サウスカロライナ州在住です。 主訴は3ヶ月前から続く流涙(左眼のみ)です。 発症当初は左眼のみ、激しい異物感と軽度の掻痒感、流涙があり、市販の抗アレルギー剤の点眼のみで経過を見ていました。2週間ほどで異物感と掻痒感は改善しましたが、その後、涙が止まらない(左眼のみ)という症状が続いております。 1ヶ月前に医者にかかりましたが(アメリカなので眼科専門医の診察ではなく、家庭医の診察です)、問診と結膜の視診、簡易式の眼底鏡(内科で使用するものです。散瞳薬は使用しませんでした)、小型内視鏡による鼻粘膜の視診のみで、アレルギー性結膜炎と診断されました。抗アレルギー剤の点眼とクラリチンの内服で治療するように言われましたが、やや診断に疑問があったため、その後も時々抗アレルギー剤を点眼するのみで経過を見ていますが、症状に変化はありません。なお、昨年4月下旬(今回の症状が始まる6ヶ月前)にも同様の症状がありましたが、1週間で自然寛解しました。視力に変化はなく、眼の痛みや霞など他の症状はありません。 なお、研究職をしており、紫外線は頻繁に用いますが、紫外線眼炎の特徴と言われるような痛みは全く無く、2週間ほど休暇でハワイに行ったときも症状は変化しませんでした。研究でアデノウイルスを使用していますが、(偶然かも知れませんが)症状が出たときは2回ともウイルスを使用した後でした。 以上ですが、アレルギー性結膜炎で説明可能な症状なのでしょうか。アレルギーにしてはあまりにも左右差がありすぎるように思いますが、このような例もあるのでしょうか。 涙が多いだけで、それほど困ってはいませんが、何か別の病気の一症状ではないかと心配になることがあります。 お忙しいところ長々と申し訳ありませんが、お返事頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

黄斑前膜で両目手術後、目の疲れのひどさとデスクワークのしづらさに悩んでおります。改善法は?

person 50代/男性 -

57才男性。約1年半前左目を、約1年前右目を硝子体手術プラス白内障手術。両目とも単焦点レンズを30センチあわせでいれています。2年程前に左目視野の歪みを自覚し眼科受診の結果、黄斑前膜と診断されました。右目の方は自覚症状はほぼなしでした。左目はわりと進行が早く、主として縦方向の歪みと大視症が強まっていったこともあり、まず左目を30センチあわせで手術。手術後、歪みは半分以上軽減されましたが、大視症はあまり改善せずで、今も、左目のみでみると像は右目のみよりも約1・2倍ぐらい大きく、位置もやや右下にずれています。左右の視力差からくる不同視や疲れ目が軽減されないかと右目の方も手術に踏みきったのですが、疲れ目の方はむしろ悪化したように思います。右目手術時、丁度シナジーが認可されたぐらいの時期で、右目は主治医のお話では、多焦点でもいけそうとのお話でしたが、将来的にアドオンという選択肢も考え、右目も30センチ単焦点レンズとしました。術後、一層、目の疲れやすさが増し、元々肩こり症なのですが、首や肩の凝りもますます増し、週一で鍼をしてもらってる先生も、左肩・首の凝りが強くなったと言っておられます。デスクワークが多く読書する際にも30センチではやや近いので40センチ強ぐらいにあったメガネを使用しておりますが、疲れやすさが半端ありません。近く用の軽く遠近両用の度が入ったメガネも作りましたが、もっと疲れがでるような感じがします。目の疲れをもう少しでも軽減し、特にデスクワークをもっと楽にできるような方法はないでしょうか? 近くでもメガネ数種の掛け替えが煩わしいし、例えば、アドオン多焦点レンズというような選択肢はだめでしょうか?(ネット上で某眼科医様に質問してみたところ、多焦点ならもっと目が疲れるのではないかと言われました。)デスクワークは仕事上必須です。ご助言よろしくおねがいいたします。

1人の医師が回答

網膜剥離 術後の視力

 今年の3月頃に左目に軽い光視症があり1か月後、右上に薄暗い影があるのに気づき、すぐに眼科を受診しました。「網膜剥離」と診断され大きな病院を紹介され翌日に手術をしました。剥離は黄斑までは達していません。強膜・網膜を冷凍凝固しシリコンのバンドを眼球の周りに巻きつける「輪状締結術」でした。  しかし水の抜けが悪く1週間後に追加手術でした。網膜の外側の水を抜き、シリコンバンドの締め付けを前回より強くし、眼内にガスを注入しました。水が抜けたタイミングでレーザーを打ってもらい裂肛を塞ぎました。入院から3週間、ようやく退院できました。それからは1〜2週間に一度、外来診察に行っていますが、経過に問題はないとのことです。ちなみに飛蚊症は術前より悪いです。眼球を動かすと時々光視症もあり気になります。 (質問1) 左目の術前の視力は0.9(裸視)でしたが術後は0.1(裸視)程度の近視が今も続いています。さらに視野の周辺部に歪みが出ています(乱視)。 手術の前に輪状締結術後は近視+乱視になるとの説明は受けていますがこんなに悪くなるのでしょうか。 (質問2) 現在、右目は1.0あるので左右の視力差が大きく眼鏡も作っていないので不自由な日常生活を送っています。 先生からは2〜3ヶ月は視力が安定しないので眼鏡は作らない方が良いと言われています。視力は今よりは良くなるはず、と言っていますが。術後1カ月たっても0.1のままなのでかなり心配です。個人差はあると思いますが、どの程度まで回復するでしょうか、どのくらい待てばよいでしょうか。(40代 男)

1人の医師が回答

単焦点眼内レンズの焦点を合わせる距離について

person 40代/男性 -

49歳、男です。12年前に白内障で左目を単焦点レンズとしていましたが先月脱臼し、新しい単焦点レンズを縫い付ける手術をする予定です。 このときに焦点を合わせる距離について悩んでおります。基本的に手元(紙の本、スマホ)の見え方を優先したいです。 (「裸眼で楽に見える」、もしくは「近々メガネで楽に見える」かのどちらかと思っています) 元々は両方近視であり、12年前に左目を手術をする際に「メガネが不要になる」という理由で、当時鬱だったこともあり、あまり深く考えず、遠目に合わせた単焦点レンズとしてしまいました(視力で0.6程度) しかし読書をするときに、手元に焦点が合わない左目の視界が邪魔になり、手元用のメガネを作っても左目のピントが合う距離がシビアで、読書から離れてしまいました。 右目は3年前に自費で多焦点レンズにしました。 視力で1.1、遠方から手元は約40cmまで焦点があっています。 それならば「左を単焦点レンズで30cmに合わせたモノビジョンにすれば、紙の本が読めるのではないか」と考えたのですが、「左右差はお勧めしない、一番近づけても50~55cm程度(差で2D)にしてましょう」と言われました。 もしモノビジョンを諦めるのであれば、左目を50cmまで近くに合わせても手元をカバーしないので近づける意味もなくなるため、左右差を小さめ(左目を1~2m)にした方がメガネが作りやすくなってよいのか? そうした場合、「運転、室内を歩く」程度はメガネ不、「PC、スマホ、紙の本」を用に近々メガネを1本で生活で済むだろうか、と考えています。このような考え方で妥当でしょうか? 受診中の病院が大学病院のため、混んでおりじっくり相談することができませんでした。 こちらでアドバイスを頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

頭頂部を強くぶつけました。

person 30代/男性 -

30代男です。 4日前に自宅のドアの枠上部に飛び上がるようにして頭頂部を強く打ち付けまして、 その後頭頂部の1点に若干の痛みと、やや強めのかゆみが続いています。 こぶはできていない状態ですが、 めまいなのかわかりませんが、ここ1~2日で視界が少し眩しいように感じています。 左目の乱視が強く、左右の視力差がある状態でデスクワークの仕事をしており、 目の疲れからくるものなのか、頭を打ち付けたことからくるものなのかがわかりません。 食欲はありますがあまり元気が出ず、ごく僅かですが吐き気のようなものをここ1~2日感じます。 発熱はなく手足のしびれ、ふらつき等他の症状はありません。 また薬は特に服用していません。 2ヶ月ほど前に偶然にも頭頂部の全く同じ箇所のかゆみを感じ外科で診ていただき、 この時は頭をぶつけておりませんでしたが、検査の結果、 血行不良によるものと診断を受け、ブロック注射と薬をいただき改善しておりました。 我慢できないほどではないのですが、 脳内出血などの可能性を鑑みてCT検査などを受けた方がよいでしょうか。 少し不安なためご相談させていただきました。 どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

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