左腎嚢胞大きさに該当するQ&A

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腎臓癌の可能性が高い場合の経過観察について

person 40代/男性 -

人間ドックで左腎の異常を指摘され検査したところ、 悪性の可能性が高いので摘出手術をした方が良いとの診断を受けています。 場所的には全摘出と言われています。 ただ、過去に受けた人間ドックで指摘された腎のう胞からは大きくなっていないので 経過観察とする選択肢は無いでしょうか? リスクを考えるとありえない選択肢でしょうか? 以下が人間ドックの経緯と精密検査の検査結果です。 【人間ドック】 ?2007年12月:左腎に約29mmの腎のう胞疑い ?2009年1月:左腎に約17mmの腎のう胞疑い ?2010年3月:左腎に異常陰影の疑い、精密検査を受けてください ?、?は同じ病院、?は別病院で??の情報は連携されず 【精密検査】 2010年6月:エコー 2010年6月:造影CT 2010年6月:MRI ※結果は以下 --------------------------------- 左腎中極皮髄領域から腎洞に突出する26×20mmのmassあり T1W?筋と等信号(低信号)T2W?筋より高信号・腎より低信号 DW?高信号 ADC低信号です 前回単純CTでは実質より淡く高濃度です →細胞密度の高い腫瘍としてcompatibleな信号変化です ROI値は単純;107 動脈相;182 静脈層;251 →造影効果は漸増するパターンです 乳頭状腎癌・ベリニ管癌・脂肪の著明に少ない血管筋脂肪腫・ 平滑筋腫・リンパ腫などの鑑別対象です ほか両腎にSOLなし 水腎症なし 副腎:SOLなし 有意サイズのリンパ節腫大 腹水なし ---------------------------------

1人の医師が回答

人間ドックMRCPにて主膵管拡張の指摘を受けました

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。人間ドックにてかねてより胆嚢に指摘があり、また数年前に膵臓に嚢胞の疑いがあり(その際は何もなくガスか何かが映ったとの結論)、ドックの際にいつもMRCPを受けておりますが、今回初めて主膵管拡張を指摘されました。経過観察、半年後に検査となりました。主膵管拡張のサイズなどは結果には記載はありませんでした。 こちら、腫瘍マーカでは、 CEA1.6、エラスターゼ1 80 と異常なし指摘 血清アミラーゼ74、尿アミラーゼ306 と異常なし指摘 エコーでは、膵臓には異常所見なし。胆嚢に胆嚢腺筋症、胆嚢ポリープ3mmの指摘があり(数年前より上記指摘あり) 上腹部CTでは、肝嚢胞、左腎嚢胞の指摘あり 腎機能、肝炎機能も異常なし指摘でした。 こちらにつきまして 1) 基本的にはドックの指摘の通り経過観察、半年後の検診で特に問題はありませんでしょうか? 2) 主膵管拡張は、悪性腫瘍の一つの先行因子とも聞いておりまして、この段階で、膵癌のリスクはどのくらいあると考えるのが妥当でしょうか?  3)あるいは必ずしも悪性腫瘍につながらない主膵管拡張という症状・状態も起こり得るのでしょうか? 以上、アドバイス頂ければ幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

原因不明の脳室拡大について

person 30代/女性 -

27週の際に脳室拡大が指摘され、個人クリニックから、県で1番大きい総合病院に転院になりました。 そこでのエコーでも脳室拡大が認められ、 31週のときに胎児MRI検査をしましょう。とのことで先日検査を受けてきました 29週2日のときにエコーでは、 脳室右13.8ミリ 左15.5ミリの脳室拡大あり。 BPD75.9ミリ 30週3日程度 AC244.1ミリ 30週0日程度 FL56.7ミリ 31週5日程度と全体的に少し大きめですが、頭だけ大きいわけではないとのことでした。 先日のMRI検査では、 胎児の側脳室体部〜三角部に拡大を認める。 全角には明らかな拡大なし。 第4脳室にも拡大なし。 小脳扁桃の下垂は認めず。 脊髄円錐は左腎門部レベルで終わっており、明らかな係留脊髄は指摘できない。 明らかな脊髄髄膜瘤なし。 後頭蓋窩に嚢胞形成なし。 脊柱管内、骨盤内に腫瘤性病変を指摘できず。 水頭症を疑いますが、全角の拡大は目立ちません。脊髄髄膜瘤は指摘できません。 との回答で、MRI検査をしても原因がわからずモヤモヤしています。 水が流れる管が狭いわけでもなく、他の臓器にも異常が見られない。産まれてみないとわからない。 とのことですが、MRI検査をしても原因がわからない脳室拡大はあるのでしょうか? 31週で脳室は右18ミリ、左19ミリとMRIの結果から計算して出てきています。 頭の大きさは週数通りとのことです。 産まれるまでに脳室が小さくなり、何も障害なく産まれたらいいのですが、 手術をしないといけない大きさでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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