帝王切開後 30代に該当するQ&A

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帝王切開 4回 癒着胎盤

person 30代/女性 -

4回目の帝王切開の癒着胎盤について相談です。 2016年、2019年、2022年に帝王切開にて出産しました。 4人目を望んでいたので、3回目に執刀してくださった先生に術後に状態を聞いたところ、 子宮は大丈夫そうだが、癒着は結構あったので次は縦に切らせてほしいと言われていました。 病院は地域周産期母子医療センターです。 まもなく産後一年経つのと、先日生理も再開したので、妊娠前に子宮の状態をみていただきたく、執刀してくださった先生に相談に行きました。 ・子宮は薄くなっている部分はあるものの6.5mm程あるので子宮破裂についてはそれ程心配することなさそう。  ・今までは38週で出産だが、今回は37週にしておこう ・今までは横切りだが、やはり次は縦切りにしておこう ・一番心配なのは癒着胎盤。3回帝王切開しているので癒着胎盤となる可能性は10%ほどある。癒着胎盤になった時にはかなり大変になる。恐らく子宮全摘出となる ・癒着胎盤だった場合に、中絶するにもリスクがある ・かなり稀ではあるが膀胱まで癒着すると最悪人工肛門となる可能性がある とのことでした。 3回帝王切開後の妊娠はやはり癒着胎盤の危険性が高くなるのでしょうか。 1人目出産前に流産していて子宮内容除去手術もしています。 4人目妊娠は諦めた方が良いのでしょうか。 他にもリスク等あれば教えてください。

1人の医師が回答

胎盤遺残 中期中絶後 帝王切開

person 30代/女性 -

2021年2月 帝王切開にて第一子出産 2023年1月 第二子妊娠判明 2023年4月上旬 13週で胎児水腫と判明し中期中絶 2023年4月下旬 大量出血で救急搬送 →この時、麻酔なしの掻爬で10cmほどの胎盤が出る 2023年5月上旬 エコーにて少し胎盤が残っている可能性もあるが、自然吸収を待つとの判断があり帰宅 数日前 出血量が増える(生理3日目くらい) 本日 再度受診し、まだ胎盤が残っている(大きさはわからないが、先生曰く子宮は収縮できているので後少しだろうとのこと)との診断。麻酔ありの掻爬手術の提案を受ける。 このまま処置を受けるべきでしょうか? ちなみに4月上旬の中期中絶から悪露が止まったことはありません。 色々調べていると、自然に出るのを待つ方がいい、やまずはカラーエコーやMRIなど?の検査で血流があるかどうかを調べてからの処置がいいなどと見て、このまま掻爬に踏み切るのが怖いです。 主治医からは、簡単に剥がれないようなら大きな病院に搬送すると言われていますが、どのタイミングでの搬送(剥がして出血後!?)なのか、聞き漏れてしまいました。不安で仕方ないです。 また、もしこの処置が問題なく終わったとして、次の妊娠で考えなければいけないリスクが知りたいです。 一人目が帝王切開だったから癒着しやすいとも言われましたが、二人目ができたとして、次は総合病院で産む方が良いのでしょうか。

1人の医師が回答

帝王切開、癒着胎盤遺残後の出血が止まらない

person 30代/女性 - 回答受付中

妊娠高血圧症で、今年1/10に帝王切開にて出産。 産後1ヵ月検診で胎盤遺残を指摘され、小さいので自然排出を待つ予定でした。 しかし1ヵ月検診から2週間後に大量出血し、緊急で残っていた胎盤を掻き出し止血処置を行いました。 胎盤が癒着していたようで、まだ数ミリ取りきれていないが経過をみると言われました。 胎盤を掻き出してから1ヵ月後、エコー検査で、残っていた数ミリの癒着胎盤が消えてきれいになっていると言われました。 しかし、産後から今日現在まで、止まりかけてはまた出るといった状態で、ダラダラと少量の出血が続いています。トイレに行くと、500円玉ほどの暗赤色の血液がぼたっと落ち、便器に沈みます。生理痛のような下腹部痛もあります。 4ヵ月以上続くなら子宮鏡?の検査をすると言われました。 自分の体がどうなっているのか、いまいちパッとしない状況に不安が募ってきています。 出血が止まらない、下腹部痛があるのはまだ様子を見ていて大丈夫なのでしょうか? 子宮鏡をしたら何がわかるのでしょうか? 赤ちゃんはもうベビーバスにおさまらないくらい大きくなってしまったので、2週間前から私も湯船に浸かってしまっているのですが、しっかりと出血が止まるまでシャワーのみの方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

多発性子宮筋腫で腹腔鏡手術後 妊娠 帝王切開

person 30代/女性 -

現在35才で、2年前に多発性子宮筋腫で、腹腔鏡手術で有名な病院で手術をし、10センチ超程の大きいものから小さいものまで含め14個ほど摘出しています。その後不妊治療をし、今年妊娠、来週予定帝王切開予定です。 腹腔鏡手術をした時に、再発の可能性が高い事は先生から言われています。その時に将来もう妊娠を望まない年齢になった時は子宮全摘する事もあるかもしれないが、子宮全摘の場合は腹腔鏡手術で可能と言われていました。 ケロイド体質で過去に耳のケロイドをとる手術もしたことがあり、帝王切開するならなるべく横切りのほうが傷が目立たないし、ケロイドが出来にくいと考え、横切り希望と伝えていましたが、先日先生からはじめて、縦切りをすすめられ、すこし混乱しています。最初相談した時の先生は横切り可能とおっしゃっていましたが、今回は別の先生です。 多発性で14個も筋腫をとっているのもあり、癒着が考えられる、今後の再発や2人目のことも考えたら縦切りを進めるとのことでした。どうしても横というなら出来なくはないが、傷が十字になる可能性もあると… やはり私の状況だと通常は縦切りが無難なんでしょうか? もちろん赤ちゃんが健康に産まれてくることが第一優先ということはわかっています。 また傷が十字になるくらいなら初めからたての方が良いかなと思います。縦切りだと傷がどうしても動くのでケロイドになるのではないかと心配もありますが…。 また帝王切開したあと、40代ごろに子宮全摘をする場合は、やはり腹腔鏡手術ではなく、開腹手術になるのでしょうか?(一度開腹手術した場合、腹腔鏡手術というのはリスクがありますか?) ご回答何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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