心室性期外収縮 検査･薬に該当するQ&A

お世話になります。いつも相談させてもらってます。先ほど、夕食をすませ片付けをしてテレビを観ようとベッドに腰掛けて少ししたら急に脈が早くなりだし、動悸も感じるので期外収縮が出たと思い携帯心電計で計測したら添付写真のような波形が計測されました。いつもの心室性期外収縮の二段脈だと思うのですが、2段目の波形が初めて見る波形なので診てもらいたくお願いします。昨日、かかりつけ医の定期診察に行き先月の期外収縮の心電図を診てもらったのですが、いつもと違う波形が1個計測されてるけど心配ない。ホルターもエコーも聞いたのですが、まだ検査はしなくて大丈夫とのことでした。今はシルニジピン錠5mgを飲んで少し落ち着いたようです。あまり気にしなくてよろしいでしょうか?

前回の質問でもご相談しました。昨日、10年に胃、大腸内視鏡検査を行ったクリニックに、他病院での人間ドック検査結果や腹部エコー検査、心エコー検査の画像データを全て持参した上で、前受診を行いました。 10年前の検査時間は、30分だったようで、腸の動きを抑える注射をしながらも、腸が敏感と言われてたことを記憶しています。 質問は、腸の動きを抑えるアセトスコポラミンという注射薬について、前回の質問では先生方からのご意見が伺えなかったため、再度の質問をさせていただきます。この薬剤は、大腸の動きを抑える注射薬としては、メジャーな薬剤なのでしょうか？問診では、不整脈について、注射をすることで、強制的に心臓の鼓動が高まるとのこと。日常、ストレスから心室性期外収縮がおこり始めると、その日は、繰り返し起こったり、上室性期外収縮が時折、感じたりする中で、強制的に拍動が高まることで、期外収縮が悪化してしまうことを心配します。また、ネット情報では、あまり懸念されるとは書かれていませんが、心電図にスモールQ波が見られるということで　経過観察の診断がでていますが、そちらの方への影響の有無も気になります。かと言って、腸の動きを抑える注射は必要とのことで どのような懸念があるのか、短時間で収束する程のものなのか、しっかり理解をして検査を受けたいと思います。薬剤について、細かな情報を宜しくお願いします。

先月、コロナに感染しました。解熱剤の事で相談させて頂きました。先生方ありがとうございました。高熱は２日程でひき、味覚障害が１０日間程続きましたが、今は治っています。ただ、不整脈（期外収縮）が多く出ている様な感じがしました。幸いに今月24時間心電図とエコー検査を実施し、エコー検査では問題はありませんでした。24時間心電図では心室性期外収縮が5800拍、そのうち単発に3200拍、２段脈が618回の2600:拍でした。確かに、最近多くなったのがわかります（元々期外収縮が出るとわかる）。N T - BNPは52です、このまま放っておいていいでしょうか？因みに半年前の検査では総数3280拍、単発2900、２段脈264拍、２連発42拍でした。次の検査は半年後になります。自覚が強く不快です。息切れや目まいはありません。ウォーキングでも息切れは余り無いです。コロナ後遺症か？それとも以前のものが悪化さかたのか分からず不安です。宜しくお願いします。

2年前に動悸、息切れ、咳き込みの自覚症状があり、循環器内科を受診して　心室性期外収縮、二段脈　と診断されました。 24時間ホルターやトレッドミル検査を行い、26000/日ほどの期外収縮が出ているとのことでした。 希望するならカテーテルアブレーション術を行いますがどうしますか？とたずねられ、緊急性が無いならと断りました。 その後も継続して自覚症状をともなった二段脈（時として、三段脈や、不規則な場合も含む）があります。 慣れもあってか、受診時のように咳き込むほどの強い動悸は感じなくなりましたが、 昨年6月ごろからまた特に自覚症状が強まり、動悸がする間は深呼吸したり、じっと座って休むことが増えました。 昨年8月に人工中絶手術をした際、脈拍と血圧を測定していた看護師に「心臓に何かある？」と聞かれ、事情を説明すると麻酔の効いている術中ずっと手首を握って脈を測ってもらっていたようでした。 実は自分が思っているより心配なものなのだろうか？と不安に感じています。 二段脈の期外収縮は基本的に危険性はないという認識なのですが、 継続的な受診や積極的な治療を行うべきものなのでしょうか？ アブレーションについて提案された際、「まだ若いから先のことを考えると今手術しておいてもいい」という表現をされていたのですが、長期放置すると年数経過により悪化したり大きな疾患を誘発しうるということなのでしょうか。

昨年頭が四方八方に引っ張られるようなめまいがあり、歩行も困難。頭がもやもやとして意識が遠のくような感じがありました。 一番ひどい状態から1週間程でめまいは落ち着きました。ただし実際にはまっすぐ歩けていますが感覚としては後ろにひっぱられるようなめまいに悩まされています。 それが最近は船の上を歩いてるかのようなふわふわめまいが24時間ほぼあります。 特に夕方からひどくなってきます。 【今まで受診した科、検査内容】 ・脳神経内科　MRI（異常なし） ・耳鼻科　眼振、聴力（異常なし） ・内科　血液検査、甲状腺（異常なし） ・循環器内科　心電図、24時間ホルター※ ※小学生の頃から心室性期外収縮があり。他の科の先生には不整脈が原因の可能性と言われますが、循環器の先生にはめまいが出る程ではないと否定されています。 2023年3月、めまいが不整脈のせいにされるのが嫌でカテーテル手術を行い、完全ではないですが治療しました。自身では不整脈を感じる事が少なくなり快適になりましたがめまいは変わらず。 【今までの薬】 昨年原因は自律神経かな？くらいの診断で、漢方薬を貰い半年以上飲んでいましたが改善せず飲むのを辞めてしまいました。（半夏白朮天麻湯、五苓散、加味逍遙散） 今は生理不順もあり、婦人科に行ってふわふわめまいを相談した所、また違う漢方薬を貰い飲んで2週間位です。まだ効果は分かりません。（シモツトウ、リョウケイジュツカントウ） ここまで来ると精神的なものなのか、何が考えられるか教えて頂きたいです。 精神的な…と思った理由が、昔高速を運転中突然頭の中が騒がしくなり動悸がした事や、トンネルでも動機、真夏に渋滞にはまり冷や汗や手の震え動機がたまに起きていた事があり、パニック発作だったのでは？と思っています。今も運転が怖く近場しか運転していません。

ファロー四徴症術後（肺動脈生体弁、三尖弁輪）、右心房右心室ペースメーカー、昨年夏上室性期外収縮で入院歴あり　2週間前３分間心電図で心室性期外収縮１回　2日前血液検査BNP72 朝フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、夜タンボコール100mgを服用中。 10年前に肺動脈生体弁を入れる手術をし、今までは異常はなかったのですが、2日前の心エコーで弁が硬くなり始めていると言われました。心エコーの診断上は軽度～中程度の逆流で問題ないという扱いだが、右心機能が良くないので肺動脈弁の逆流が過少評価される可能性もあると言われましたが、それはなぜでしょうか。 また、今まで通り心エコーの予定は1年後で良いが、逆流が過少評価されている可能性もあるので、動悸息切れがあれば早めに来院するように言われましたが、その動悸息切れはどの程度のレベルか少し曖昧で理解できなかったのですが、労作時ということなのか、安静時なのか、動機息切れで夜あまり眠れないというレベルの事なのでしょうか。 また、医師には聞き忘れたのですが、心臓MRI検査をすれば肺動脈弁の逆流の曖昧な部分は診断できるのでしょうか。2年前MRI対応ペースメーカーを入れたですが、それ以前の心エコーで特に異常が見つからない時期に、3年に1回程度はMRI検査していたのですが、今回行わないのは、ペースメーカーの設定を変える手続きがやや面倒な部分があるからでしょうか。 また、一般的にはあまり症状が出ないうちに弁の再手術をした方が予後が良いという事で合っていますか？そうだとしたら、まだ30代ということもあり、今後の将来のために早く行いたいです。

病院で検査の結果心臓に異常は見られないが、動きが通常50以上の所45しかないと言われました。これはどんな病気なんでしょうか？ 心室期外収縮が24734回。現在 カルベジロール錠2.5朝晩 エナラプリルマレイン酸塩錠2.5 フオシガー錠10mg スピロノラクトン錠25mg アトルバスタチン錠5mg を服用しています。 血圧は朝の平均が100/70です。 このまま薬を飲み続けても大丈夫でしょうか？ 飲み始めて１ヶ月です。

10年ほど前から心室期外収縮と診断されビソプロロール、エチゾラムを処方せれ服用中です。先月、胸部レントゲン、心電図、心エコー検査を受け異常なしでした。一週間前までは期外収縮もあまり感じたことはありませんでした。その後、飲み会がありちょっと飲み過ぎ、喫煙をしました。これがきっかけかもしれませんが一週間ほど期外収縮が多く続いてます。再度診察してもらった方が良いでしょうか？宜しくお願いします。

睡眠中もApplewatchをして寝ています。 もう1年ほどそのようにしていますが、初めて睡眠中の高心拍による通知を受け取りました。午前4時頃に突然50台だった心拍数が100まで上がり、20分ほど継続してまた50台まで突然下がっていました。 以前(2年ほど前)に心エコー、ホルター検査などして、心室期外収縮の診断はされていますが、今までこのようなことはありませんでした。どのような可能性があるか、受診の必要があるか教えてください。

自宅の血圧計頻繁に不規則脈波が表示され、循環器内科でホルター心電図をやりました。 今までに２０代後半、３０代前半、1年半前にホルター心電図をやり異常なしでした。 1年半前の心臓エコーも異常なしでした。 【今回の結果】 上室期外収縮 1,843 beats 心室期外収縮 96 beats 平均心拍数 78 最大心拍数 122 最小心拍数 50 1年半前は以下です。(今回と同じ病院です。) 上室期外収縮 823 beats 心室期外収縮 222 beats 上室性期外収縮が倍以上は増えました。 主治医がデータを見ながら、機械も正確じゃないので診る感じでは上室性期外収縮も実際の数字の半分位に思えると言っていました。 データを診てもカウントするレベルではないものも表示されているので実際にはもっと少ないのではとおっしゃっていました。波形的にこれは筋肉の微妙な動きによるもので上室性期外収縮ではないかなぁ～。という波がありました。 ◇主治医が言っている内容の事はよくある事なのでしょうか？循環器内科的には上室性期外収縮レベルじゃない波形も機械では上室性期外収縮に機械はカウントするのでしょうか？ ◇また上室期外収縮 1,843 beatsは大したことはない、治療不要で気にしなくて良いレベルですか？定期検査は必要でしょうか？ よろしくお願い致します。