心房期外収縮 男性に該当するQ&A

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カテーテルアブレーション 後の脈拍

person 50代/男性 - 解決済み

今年の4月に発作性心房細動と心房粗動によるカテーテルアブレーションを大学病院で受けました。 術後はエリキュース錠5mgとファモチジン10mgを毎日服用しています。動悸時には頓服でベラパミル塩酸塩錠が出ています。術前よりかかりつけの医者でオルメサルタンOD錠20mgも毎朝服用していました。 術後6ヶ月内は期外収縮が月に数回。(私の場合は脈の飛びというより胸苦しさを感じました)8月のお盆に心房細動のような症状(動悸と冷や汗)が起きて再発かと驚きましたがベラパミル塩酸塩錠で鎮静しました。 その後は大きな変化もなかったのですが10月になって月に6回ほど(その内4回は毎日連続で)朝方や日中のデスクワーク、就寝時の安静時に脈拍が80から100ほどに上がることがあり動悸と胸苦しさを感じます。長い時で2〜3時間ほど続きます。 携帯心電図計では脈の乱れはない方が多いです。なるべく薬は飲まないようにしていますが寝ている時などは気持ち悪さで目が覚めてベラパミル塩酸塩錠を飲みました。 歩いている際や仕事で行動時にはさほど気になりませんが脈が早いのは自覚があります。最近はぐっすり眠ることが出来ないので市販の漢方系で自律神経に効く睡眠の薬を飲んでいます。 この症状は心房細動の再発の予兆なのか? 術前には無かった症状なのでアブレーションが原因で起こっているものなのでしょうか? 12月にホルターと診察の予定はあります。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

発作性心房細動カテーテルアブレーション後の鼠径部の痛み

person 40代/男性 - 解決済み

今月12日、発作性心房細動のため、カテーテルアブレーションの治療を受けました。ネットでは、片足からカテーテル挿入、肩のあたり?からも管を入れて、、という情報が多かったですが、当方の場合は、両足の鼠径部あたりに傷があり、両足鼠径部に現在も内出血、しこり、痣、痛みがあります。 以下、質問2つございます。 1、内出血とか痣はまだかなり残っていますが、徐々に治っていくものと思っています。ただ、傷口から少し離れた部分に筋肉痛のような痛みが続いており、歩く際や足を動かした場合にまだ痛みが伴います。この痛みは気にしなくて問題ないでしょうか? 因みに両足の鼠径部に傷口があり、恐らく右側がカテーテルを挿入、左側は、、どのような目的かわかりません。(右側は縫って、抜糸したため、そう判断) なお、筋肉痛のような痛みはカテーテルを入れていない(と思われる)左側です。 2、まだ鼠径部に痛みが残り、しこりもある状態なのですが、運動(主に筋トレ、ある程度負荷をかけたウォーキング)、また、ED薬(シアリス)の使用含めて性行為などは行っても問題ないものでしょうか?因みに術後2週間程度、心房細動の再発はありませんが、一日に数回の期外収縮はあります。 以上、長くなり恐縮ですが、ご回答宜しくお願いします。

3人の医師が回答

入眠時ミオクローヌスのような現象について

person 30代/男性 - 解決済み

はじめに入眠時に手足がビクンとなるミオクローヌスが多くなり、この際、驚きで心臓がドキドキすることを不快に感じました。 次に、ミオクローヌスでなくとも些細な音、例えば冷房が切れる音や床が軋むおとなどに敏感に反応し心臓がドキドキするようになりました。 そして現在、ミオクローヌスは軽微で音への過剰反応は無くなったのですが、入眠時、まどろみだすと胸の辺りに緊張した時のようなモヤモヤが出てきて、身体的なミオクローヌスは起きていないのですが、意識の中だけでミオクローヌスが起きたようなハッする瞬間があり、それを機に胸のモヤモヤが弾けたように血圧が一気に上がるような感覚が広がり手の先や頭に血が駆け巡るような状態で頭もカッカして眠気がリセットされます。 感覚としては造影剤を打った時のような感覚で、期外収縮や心房細動などは感じやすいタイプなのでそれらは起きていないと思うのですが、心臓に大きな負担がかかっているような印象を受けます。 この発作中は胸を手で抑えて息を止めて耐えているような感じで、心臓が止まるんじゃないかとか血栓が出来てしまうんじゃないかといった不安があります。 また、眠気→発作→眠気→発作を繰り返して朝の五時くらいまで寝れない日もあれば、モヤモヤすら感じずあっさり眠れる日もあります。 極度な眠気がある時には発作は起きません。 ストレスはこの発作以外、特に抱えていません。 頚椎ヘルニアを持っています。 以前、期外収縮が酷くピルシカイニドを処方されましたが半年以上症状がなく薬は服用していません。 高尿酸値のため薬を服用しています。 質問としては ・推測される病気はありますか? ・病院に行くならば何科を受診すれば良いですか? ・入眠時に突然血圧が上がることはありますか? ・このような発作は心臓への負担となりますか?

3人の医師が回答

先天性心疾患 人工弁(肺動脈生体弁)の逆流について

person 30代/男性 -

ファロー四徴症術後(肺動脈生体弁、三尖弁輪)、右心房右心室ペースメーカー、昨年夏上室性期外収縮で入院歴あり 2週間前3分間心電図で心室性期外収縮1回 2日前血液検査BNP72 朝フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、夜タンボコール100mgを服用中。 10年前に肺動脈生体弁を入れる手術をし、今までは異常はなかったのですが、2日前の心エコーで弁が硬くなり始めていると言われました。心エコーの診断上は軽度~中程度の逆流で問題ないという扱いだが、右心機能が良くないので肺動脈弁の逆流が過少評価される可能性もあると言われましたが、それはなぜでしょうか。 また、今まで通り心エコーの予定は1年後で良いが、逆流が過少評価されている可能性もあるので、動悸息切れがあれば早めに来院するように言われましたが、その動悸息切れはどの程度のレベルか少し曖昧で理解できなかったのですが、労作時ということなのか、安静時なのか、動機息切れで夜あまり眠れないというレベルの事なのでしょうか。 また、医師には聞き忘れたのですが、心臓MRI検査をすれば肺動脈弁の逆流の曖昧な部分は診断できるのでしょうか。2年前MRI対応ペースメーカーを入れたですが、それ以前の心エコーで特に異常が見つからない時期に、3年に1回程度はMRI検査していたのですが、今回行わないのは、ペースメーカーの設定を変える手続きがやや面倒な部分があるからでしょうか。 また、一般的にはあまり症状が出ないうちに弁の再手術をした方が予後が良いという事で合っていますか?そうだとしたら、まだ30代ということもあり、今後の将来のために早く行いたいです。

2人の医師が回答

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