心拍数寝てるときに該当するQ&A

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左室高電位とBNP上昇

person 60代/男性 -

60歳の男性です。何度かご質問させて頂きました。2023年に心房細動になり4月に大学病院にてアブレーション手術しました。 その後に上室性期外収縮が起きるようになり、診察では気にしないようにと1年経過して寛解となりました。私の場合脈が飛ぶ感じより溝落ちが苦しくなるように感じて安静時がとても不快です。その後心房細動は起きていませんが期外収縮が頻繁に起きて寝不足になり心療内科でゾルピデムを処方してもらいましたが解決せず、会社の帰りに寄れる循環器クリニックに去年の秋から通院して現在に至ります。メインテート2.5mgの半錠を1日2回と抑肝散を処方していただき幾分か期外収縮も落ち着いたと感じましたがホルター検査では1日8000回で心拍数低め、心エコーで軽度〜中度の増帽弁閉鎖不全症とも分かり経過観察で大丈夫と診断されました。 先日会社の健康診断があり、心電図で左室高電位と初めての診断、BNPが去年は14なのが26になっていました。この結果はメインテートを飲み続けた結果なのか、期外収縮が原因なのか増帽弁なのか心配です。これが原因で心不全などに進行する事もあるでしょうか? ちなみにクリニックでの同時期でのNT-proBNPは39で問題なしと診断されました。

3人の医師が回答

動機 息切れフワフワ感があります

person 50代/女性 - 解決済み

最近、息切れや動悸があります 特に動いていなくても急にドキドキしたり、深呼吸したくなるような感じになります 高血圧なので、薬を飲んでいて、1ヶ月に1度通院しています 定期的に血液検査やレントゲン、エコーなどはしています 弟が48歳で心筋梗塞で突然死しています なので、余計に心配もあります アップルウォッチをつけていまして、睡眠などの状態をチェックしていますが、最近、寝ている時の心拍数が高いとなったりします 心房細動が3%と表示されるようになりました 睡眠も浅くて、目が覚めると動悸がして、 眠れず不安な気持ちになります 日によって体調もバラバラで、精神的なものかと思ったりもしますが、フワフワした感じもあり、耳鼻科や、脳外科で診てもらいましたが明らかな異常はありませんでした 去年の5月に歩道でフワフワ感からの失神して、救急車で運ばれました その後24時間心電図などしましたが異常なく、血圧が急に下がったのではとなり 処方の薬を変えたりして今に至ります 血圧は薬を飲んでいるので、だいだい100〜130以内にはなっています しっかり検査とかした方が良いでしょうか? 不安からの動機とかなのでしょうか? 処方されている薬は ベニジミン4mg カルベジロール10mg ロスバスタチン2.5mg です よろしくお願い致します

5人の医師が回答

むせた事で誤嚥性肺炎になってしまうのでしょうか?

person 30代/男性 -

私は、ほぼ寝たきりで、24時間人工呼吸器(NPPV)を装着しているデュシャンヌ型筋ジストロフィー患者です。 本日午前3時頃、寝返りを打った際に、上咽頭付近に付着していた細かな食物残渣が動いて刺激されたことで、唾液が多く分泌され、食物残渣と唾液が混ざってむせ込み、咳き込みました。 そのとき、気管に食物残渣や唾液を吸い込んだ感覚はありませんでしたが、誤嚥性肺炎のリスクは高いでしょうか? 栄養状態は良好で、すべての食物残渣は吐き出せたと思います。 現在、血中酸素飽和度・心拍数・血圧・呼吸回数・体温はいずれも正常ですが、普段よりも唾液が多いように感じます。 昨年4月に新型コロナウイルスに感染した際(症状は上咽頭の痛みのみで軽症でした)、今回と同様に、上咽頭周辺に付着していた細かな食物残渣が動いて刺激され、唾液が多くなり、むせ込みと咳込みが起こりました。その時も、気管への誤嚥は感じませんでした。 しかし2日後に発熱し(コロナによる発熱の可能性もあり)、発熱と解熱を繰り返したため検査を受けたところ、人生で初めて誤嚥性肺炎と診断されました。 その4日後には痰が絡むようになりました。 また、昨年6月にも唾液でむせましたが、その際には誤嚥性肺炎にはなりませんでした。 そこで質問です: 今回、もし誤嚥性肺炎を起こしていた場合、むせてからどのくらいの時間で症状が現れるのでしょうか? 昨年4月に誤嚥性肺炎を起こした際と同じ原因菌を今回も誤嚥していた場合、免疫の影響で肺炎を発症しない可能性はあるのでしょうか?

3人の医師が回答

心停止して意識が戻らない

person 70代以上/女性 - 解決済み

脳梗塞になり、入院しています。元は認知症で要介護3でした。自宅で早くに発見できたのですが、左にマヒがあります。ベッドの上では、普段から腰がかなり曲がっていたので、寝るのも前屈姿勢でした。マヒにより、立ち上がることができず、飲み込む力が弱くなり、口から食事を食べれなく、徐々に吸飲みそして鼻から点滴のように栄養をとることになりました。手も動かせますが、字はかけませんでした。ただ、目と耳は良く、会話もヨダレは出てきてしまいますが、出来てました。 転院先を探していた矢先に突然、病院から心停止になったと連絡がありました。前日の夕方19時には会話が出来ていたのですが、両腕が上がらずかなり前屈姿勢が強かったのが良くなかったのかと頭をよぎりました。心臓マッサージ電気等で、20分後に心臓は動きだして、2日後現在、血圧が上がるクスリの投与で血圧は120〜130位、酸素呼吸器をつないで酸素量は100で自発呼吸は出来ています。心拍数は、110あったのが80位になっています。ただ意識は戻っておりません。誤嚥が起きて、それが原因かもしれないと説明をうけました。肺炎を治す、抗生剤のクスリを投与しています。 二つご質問があります。 一つは、また心停止になったら延命措置するか問われています。心臓マッサージするにも肋骨折れたりだとか、患者負担が増えるため辞めた方が良いのでは、ないかと言われ、早急に返事を求められていますが、返事は迷っています。  もう一つは、肺炎の状態が改善されましたら意識は、戻りますでしょうか。

6人の医師が回答

心室細動について教えて下さい。

person 30代/女性 -

発作性上室性頻拍と冠攣縮性狭心症疑い(症状だけでニトロはまだ使用したことがありません) ここ最近頻脈120−140が頻回に続いており、昨日は夜中に突然苦しくて目が覚め携帯型心電計にて3度測って拍動が一定ではありませんとの表示。その後頻脈120前後がおこり徐脈→血圧低下で倒れ嘔気、冷や汗、手足の冷感、息苦しさ、胸の圧迫感、手足の痺れがあった。 ピークを過ぎとった心電図では脈拍一定の120 本日念の為救急受診し、一時140の心拍数でspo2 88になった モニター中120前後が度々起こる。 心電図中はおさまっていて異常なし 血液検査(基本的なもののみ)白血球9500以外はとくに所見なし で帰宅。 寝ようとすると頻脈と呼吸苦になる為睡眠不足が続いており心臓がビクッと飛ぶことも多いです。 あとはゲップと共にしゃっくりがでる、手の痺れが続いている、両足が重たい、左肩盛り上がり(しこり?)、左脇、左肋骨下、左側腹部の違和感(異物感)があります。手足の冷え、手足が異常に汗をかきます 今1週間のホルター心電図をつけておりますが結果がわかるのがかなり先になるそうです。 それなのに先生方はみんなその結果を待ちましょうと言うばかりで もし危ない不整脈が今回仮にとれていた場合一ヶ月近くも間を空けるのは危ないですよね? よくどの先生からも失神してないから大丈夫と言われますが、今まで失神していなくても心室細動をこれから起こす可能性もありますよね? 前兆はあるんでしょうか? 救急の主治医に突然死のことを相談すると無くはないって言われました。 恐怖からか今日はずっと血圧が140続いてます。 よく寝てる時に亡くなってるパターンも聞くのでそれもあって眠ることが出来ません。 ワソランは心室細動の予防になりますか?

3人の医師が回答

再投稿)心房細動でしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

一昨日の早朝に発生したリズム不整に関して、心房細動の不安で 質問させていただきましたが、その際は期外収縮の可能性?とのコメントをいただきました。 また、昨夜就寝中に目が覚め、手首で検脈しますと、うまく表現できませんが、体感的には以下のようなイメージでした。(少し違うかもしれませんが)4連発?3連発?が何度か ○ ○ ●●●● ○ ○ ●●●● ○ ○ ●●●● ○ ○ .. ■こういったリズム不整が心房細動ではないのでしょうか? ■目が覚めた時にはすでに上記のリズム不整が起きていましたので、いつから起きていたのかはわからず、ただ、添付を見ていただくとわかるかもしれませんが、比較的短時間でリズムは戻って来ているようです。1枚目(3:55:04)2枚目(3:55:55) 但し直後は通常ではないドッドッドッとした140位の頻脈 10分もすると徐々に78位まで 戻っていました。 ■また、不整の後は、いつも比較的頻尿になっている気がします。(時には10分置き位に)昨夜は、寝る2時間位前にウーロン茶などを300mlは飲んでいたので、水分自体も摂取していたかもしれませんが。 ■その直後に手持ちの心電計を胸に当てて取ったデータを添付いたします。 時間の流れは、左のページが先で、その後が右側です。(横にはつながっていません) 心拍数は平均値? 心電計を当てながら見ていますと、不整があるからか、脈拍数が安定せず、--- のように表示が出ない瞬間も? 178 → --- → 50 → 109 → 78 → 98 と不安定な表示でした。 ■一昨日、頓服用にもらっていたセロケン20mgをはじめて半分に割って飲みました。  薬のせいかなのかどうかがわかりませんが、それ以降、倦怠感と眠気がひどく、4日経過して今もだるくてたまりません。また、少しの動作で息切れします。 副作用があるとしてもそこまで長く続くとは思えないのですが、いかがでしょうか? (以前のメインテートを非常時のみ使ってもそういった違和感はありませんでした。) ■何度も申し訳ございませんが、この不整が心房細動の入口にきているのではないかと気になっています。

3人の医師が回答

胃カメラの反射と鎮静剤について

person 30代/男性 - 解決済み

毎年人間ドックで胃カメラ検査を受けるのですが、嘔吐反射が強くトラウマのようになっています。少しでも安らかに検査を受ける方法と、鎮静剤についておたずねします。 少しだけ前置きをご説明させていただきます。 #過去の胃カメラ検査経験# 過去に2回、胃カメラを経験しているのですが、 1度目は鎮静剤なしの経鼻カメラ、2度目は鎮静剤ありの経口カメラでどちらも耐え難い苦しみでした。 #鎮静剤の利用について# 2度目の時は鎮静剤を打ってもらっていましたが、人間ドックということもあってか鎮静剤の注射から検査の実施までがあまりにも短時間でかつ、鎮静剤の効き具合を確認されることもなく検査が実施されたため、完全な覚醒状態でした。検査が終わったくらいに眠気がきて検査後は寝ていました。 別の機会で別の病院で大腸カメラ検査を受けた再にも鎮静剤を使ってもらいましたが、この時は全く記憶がなく、鎮静剤が効かない体質というわけではないようです。 #胃カメラ検査のトラウマ# 3度目に胃カメラ検査を受けるときには、恐怖心のせいか喉の麻酔だけで心拍数や血圧、呼吸が乱れ検査は中止になりました。なお、この時は鎮静剤なしです。 #質問事項# ここから具体的な質問になりますが、 質問1:鎮静剤の効き目に関する恐怖心の影響について  極度の緊張や恐怖心は鎮静剤の効き目に影響しますか?  少しでも鎮静剤の効き目をよくするために、能動的に実施可能な工夫や努力はありますか。 質問2:胃カメラを少しでも安らかに受ける方法  何かアドバイスがあればいただきたいです。 質問3:鎮静剤を利用する場合の効き目確認  上記の通り、前回鎮静剤を打ってもらったときは効き目を確認する間もなく、注射を打ってすぐに検査が始まってしまったのですが、一般的には効き目を確認してから開始されるものでしょうか。このあたり、効き始めてから実施してほしいとお願いしてもいいものでしょうか。

5人の医師が回答

ひどい頭痛があります

person 30代/女性 -

39歳女性です。 今20:30ですが、今日14時くらいから、ひどい頭痛があります。 両方の耳の後ろあたりだったり、こめかみだったり、首の付け根付近だったり、後ろの方だったり、てっぺんだったり。脈を打ってる感じもあるような、締め付けられてるような気もします。 実は1ヶ月くらい、ものすごい心配事(家族の検査結果待ち)がありほとんどの時間そのことを考えて悩んでいました。 元々全般性不安障害治療中で、ほとんど症状が治ってたのですが、その心配事のせいでこの1ヶ月、ふわふわめまいが出るほど不安が悪化しました。(7年くらい前にもストレスでふわふわめまいで悩んだ時期があった) 背中や首がバリバリでした。抗不安薬のメイラックスは0.25mg飲んでいます。1mgから減薬中です。 今日午前11時に心配事が解決して、ものすごくホッとしたのですが、家に帰ってきてほっとしてたら、頭が痛くなってきました。 午前中、検査結果が出る前は緊張しすぎて息が過呼吸ぎみになり手が痺れるほど心拍数が上がってました。 あと、いつも生理の終わりかけに酷い頭痛になります。今は丁度その時期ではありますし、痛みの種類も似てはいます。 でも、いつもはカロナールで治るのですが、今日は15時に飲みましたが治りません。 相変わらず頭がくらくらした感じもあります。 歩いたり、急に振り返ったり、下を向いてる時など。特に不安が強い午前中にクラクラします。この2週間特にひどいです。(3週間前にコロナになり、不安な気持に拍車がかかった) 目の動きが早い景色についていかないと言うか。7年前にもなったことはあるのですが、この時はメリスロンを時々飲みながら、いつのまにか治りました。 不安が止まると、くらくらも治ることが多いです。不安は主に朝や午前、あとは突発的に不安な状況になった時です。 今横になってたら頭痛が治ってきたので、起きてご飯を食べてたらまた痛いです。 とりあえず今は頭痛が心配です。最後に脳のMRIを撮ったのは2年前です。眼底動脈??に1.7mmの脳動脈瘤があると言われたのですが、小さく治療の対象ではないと言われました。 どうしたら良いでしょうか? またカロナールを飲んでも良いでしょうか? この1ヶ月、日中緊張したり、寝る時にはリラックスしたり、感情の上下がひどくて血管に負担をかけた気がしますが、やはり不安な感情は負担になりますでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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