心臓喘息 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

全身Pet-CT、胸部造影剤CT、脳MRIで多臓器への転移は認められておりません。左上葉、心臓や動脈に近い３２ミリ球形の腫瘍でほぼ間違いなく癌と判断されています。ただ６歳くらいまでひどい小児喘息で今も風邪をひくと軽い喘息症状になります。８年ほど前に喫煙は辞めていますが、それまで４０年以上１日３０本のヘビースモーカーでした。呼吸器検査で肺機能が弱い、糖尿病あり、メトアナ・メトグリコを服用してA1c ６.７です。切除にあたり色々リスクを説明され怖気づいております。サイバーナイフなどの放射線治療を選択するべきでしょうか？生検はやっておりません。

85歳の父の左肺に腫瘍が見つかり、生検を行う事になりました。その生検方法についてご相談です。 　父は3年前に右肺に悪性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞リンパ腫）に疾患し現在は寛解しておりますが、血液内科で毎月の血液検査と3ヶ月に一度の肺のCT を撮ってフォローをしてもらってました。 　しかし、１月の血液検査の際、ここ一月の息苦しさを訴え、２月に行う予定だったCT検査を早めて撮ってもらったところ、左側にすりガラス状の影と同じく左側肺の裏辺り（背骨の近く）に腫瘍（2.8cm)が見つかりました。気管支鏡下検査で生検を行いましたが、腫瘍は届かなくて腫瘍の生検が出来ていません。すりガラス状の影については癌の所見はなくただの？肺炎ということになり抗生剤を処方され治まったところです。 　腫瘍については、生検をし確定診断しないと治療が出来ませんが、父の体に問題が多数あります。肺気腫、喘息、下肢静脈瘤、心臓弁膜にもやや異常、関節リウマチがあり、さらに現在、血小板が標準の1/5くらいしか無いらしく、肺炎があったばかりだし肺の状態が良くないので、呼吸器外科の先生から胸腔鏡手術は出来ないと言われました。そこで、放射線科で行うCTガイド下肺生検を提案されました。最初こちらでも骨があるとこなので相当難しい事と父の肺の具合がよろしくないので何度も刺し直す事が難しい事を言われてましたが、なんとかやりましょうと言われCT ガイド下肺生検で行う事になりました。3/4入院して3/5に行う予定です。 　さて、この一連の経緯を昨日2/27かかりつけ医に報告したところ、経皮的針生検について猛反対されました。もし癌だったら針を刺す事で胸腔内に癌細胞がこぼれ落ちる可能性がある事を仰っておられます。かかりつけ医の先生はとても信頼している先生でこれまでも助けていだたいてます。この経皮的針生検についてどう思われますか？

61歳の母について相談です。 3,4年前から咳が続いており、喘息と診断されレルベアを吸引しております。 特に笑った時、夜間、朝起きた時、空気が変わった時にゲホゲホととても大きな咳がでています。 毎年の健康診断(レントゲン)では異常はないが、CTなどは撮ったことがないようで癌が心配です。 レルベアの副作用かなとも思っていたのですが最近声枯れがあり、食後にですが痰が絡む感じ？もあるようで咳払いのようなこともしています。 血痰や体重減少はなく、むしろ体重は増えているようです。 今年の8月ごろに背中の痛みを訴え、救急車で搬送された際に心筋梗塞や大動脈解離の疑いで造影剤を入れてCTを撮ったのですが、それは肺がんなどの腫瘍はわかるのでしょうか？ 説明を受けた時に「今回は異常はありませんでした。石灰化はあるが大丈夫です。」と言われたのですが、これは心臓のCTのみを撮ったことになるのでしょうか？わかりにくい説明で申し訳ありませんが、ご回答をよろしくお願いいたします。

チェコ在住50才男性です。先般よりこちらでご相談していたのですが、いくつか問題がございます。 １）前立腺肥大 腎臓CTで「前立腺が肥大（44ｘ38ｘ46ｍｍ）で、形は分葉化していて結石が少しあり。膀胱の下部に浸潤している」とあり。前立腺肥大は1年前から指摘される。11月15日に受けたPSA（total）の値は2.85μｇ/ｌで正常値。1月2日のエコーの結果は問題なし。ただし、念の為に2月13日に膀胱鏡検査実施。 ２）下腹部痛 12月よりペニスの右横（向かって左横）、鼠経部の上あたりに痛みあり。右（向かって左）腰骨の上あたりの脇腹も痛む。両脇下に肋間神経痛的な痛みもあり、押さえるとズキッとするが腫れなどはないように思われる。腹部については上記CTの他に12月に胃カメラ、大腸カメラ実施。胃ポリープ（生検異常なし）、痔以外に問題なし。 その他腫瘍マーカー（11月検査）：AFP、CEA、CA125、CA15-3、CA19-9、いずれも正常値。 右下腹部ということで膀胱か盲腸（虫垂）の癌ではなかろうか？と不安です。いかがなものでしょうか？11月頭より胸の痛み・息苦しさを感じ心臓科で24時間エコーの結果異常なしでした。同時に咳が1か月以上止まらずレントゲンを7月、12月と2回受け、異常なし（咳喘息では？という所見）でした。そのへんもあってか体重がこの2か月で2キロ減りました（170センチ、70キロ→68キロ。ちなみに1年前は68キロ）。からだがだるい時もありますので癌が心配です。食欲はあります。 どうぞよろしく願い致します。

46歳、女性です。自己免疫性肝炎でプレドニン内服中、冠攣縮性狭心症、喘息、関節リウマチがあります。35歳で子宮、卵巣全摘、41歳で胆嚢全摘しています。 2月より倦怠感がありました。 心臓カテーテルで冠攣縮性狭心症の診断を受け、内服でコントロールしています。 倦怠感はそのせいだと思っていました。 6月25日お寿司を食べ、次の日激しい下痢と嘔吐がありました。 以後みぞおちの痛み、吐き気、下痢〜軟便が続きましたが「胃腸が弱ったのだろう」 と思っていました。 しかしさすがに一ヶ月もみぞおちが四六時中痛いものだろうかと思い、 近所のクリニック受診、紹介状にて総合病院で胃カメラを7月26日に受け 異常なしでした。 そのうちみぞおちから左側の腹部が痛くなってきました。 七転八倒というほどではないですが、四六時中痛いので、ボルタレン50mg を使ったところ、4時間は楽です。 それでその間、座ってパソコンを使ったところ、腰が痛くなりました。 今はもう、みぞおちと、左側の腹部のどこが痛いか検討がつきません。 それで自費でPET/CTと腫瘍マーカーの人間ドック を8月5日に受けることにしました。 心理的なこと、ストレスも考えましたが、吐き気と痛みで目覚めます。 胃と食道は異常なしですが、何故今だにみぞおちと左側の 腹部が痛いのか?身体が怠く、吐き気が続くのかわかりません。 「癌に違いない」とは思いません。ただ原因をはっきりさせ治療し、元気に なりたいです。 どのような可能性でも良いです。私も看護師のはしくれです。 多少のことに恐れることはありません。 ズバリ、予想される病気を、先生の皆様のお知恵を拝借致したく存じます。 よろしくお願い致します。

以前、肺癌術後の肋間神経痛の痛みについてご質問させて頂きました。主治医に相談した所、同じ院内の麻酔科を紹介して頂き薬を飲んで、かなり楽になりました。ありがとうございました。 私は49歳女性です。一昨年、頸椎症性神経根性の手術をし、手術前検査で心臓の後ろに2cmの腫瘍があると言われました。この病院では良性腫瘍と言われ半年通院しましたが大きさが変わらないので大きな病気に行った方が良いと言われ大学病院を紹介してもらいました。 結果　中分化乳頭型肺腺癌ステージ1Bでした。左肺下葉切除とリンパ節郭清手術をしました。術後は肋間神経痛以外、順調なのですが右肺下葉に3箇所の陰影があり大きいもので9ミリだそうです。主治医は１５ミリになったら治療をした方が良いと言っていました。なので今は経過観察中です。仮に大きくなった場合は、やはり肺の切除ですか？と聞いた所、主治医は呼吸機能検査次第だけれど右肺下葉切除をした方が良いと、おしゃってました。その方が今後の為にも安全性が高いからと。もし切除が無理なら放射線治療になりますかねと。ここで質問なのですが気管支喘息がある私ですが左右の肺が無くなっても息苦しくなったりしませんか？肺が２つ無くても普通に過ごせるのでしょうか？まだ経過観察中なのですが心配で。どうかよろしくお願いします。

少し前から症状がちらほらありましたが、今年に入ってからツラいです。 動悸や息苦しさ、後頭部が締めつけられるような重い感じの頭痛や、地震かな？と感じるようなめまいがあります。 首もずっと痛いです。 常に体に緊張した時のような力が入っているような感覚で、手が震える事も多いです。 下痢もよくするようになり、体調も不安定です。 脳や心臓？耳鼻科的な事？精神的？整形外科？と、何科に行けばいいかわからず、色んな病院に行こうとしてしまいます。 健康診断では毎年あまり異常はなく、 高コレステロールでリピトールを飲んでいる事と、非アルコール性の脂肪肝の経過観察中です。 2年前に胃カメラと脳のMRIをしており、半年以内に大腸カメラもしていますが、異常なしでした。 今年は胃カメラとまた脳のMRIを受ける予定です。 この2年で何か悪いものが見つかる可能性もあるのではないかと不安です。 半年前にMRIで肝臓に腫瘍があり、血管腫の疑いで経過観察、来月あたりに再度MRI予定ですが、これがもし癌だったら…と思うととても怖くなったりします。 喘息があるので造影はしておらず、それも不安です。 単純MRIでも血管腫と癌の違いはある程度わかるものでしょうか？