心臓肥大 心臓疾患･高血圧に該当するQ&A

77歳、高血圧、不整脈(心房細動)をかかえています。両疾患とも60歳ぐらいからの継続で薬は服用しています。 先般階段を上るのに息苦しさを感じいきつけの循環器科内科医師に相談したところ心臓エコーを確認しようとなり、結果は以下でした。 ・心臓エコー 　　RA,RVの拡張、PA収縮期圧＝51ｍｍHg　中程度の肺高血圧 　　弁膜症　軽度のMR、中程度TR、PR 　　心嚢水無し この結果、肺高血圧の疑い有とのことで再度詳細検査が必要となり　経食道エコー 肺CT(造影剤有り)を受けました。　結果は以下です。 ・経食道エコー 　　大動脈弁：軽微なAR、AS異常無し 　　僧帽弁：軽度のMR 　　三尖弁：中程度のTR　大動脈収縮＝0.6cm 　　肺動脈弁：軽微なPR 　　中隔：無傷、PFO、ASD、VSD無し 　　心囊液無し ・肺CT(造影剤有り) 　　右下肺に軽度な気管支拡張と気管支壁 　　左下肺に板無気肺と軽度の線維化 　　心肥大とRAの拡張 　　其の他異常無し の結果が得られ医師からは肺高血圧ではなく特に問題無しと言われました。 そこでご質問ですが 　1、最初の心臓エコーで肺高血圧との疑い有（PA=51mmHg)とのことですが2回目の 　　経食道心臓エコーの結果ではその辺りの要素が消えているのは経食道心臓エコー 　　の方がより正確に結果が反映されているということでOKとの解釈でしょうか？ 　　また経食道心臓エコーでも各弁なりが異常無しではなく軽度～中程度とのコメント 　　もありますがこの程度であれば通常生活に支障なしとの判断でよろしいでしょうか？ 　２．肺CTでも肺下部に気管支拡張とか線維化などのコメントもありますがこれもこの 　　程度であればOKとの判断でしょうか？ 宜しくアドバイスのほどお願いします。

昨年10月から経過観察していた左頸動脈狭窄の狭窄率が今月の検査で77%となりました。また、画像診断の結局自覚症状の無い脳梗塞も3箇所発見されました。 1.全身麻酔での手術(バイパス手術) 2.カテーテルによるステント留置 どちらかになるかと思いますが、高齢なこともあり判断に迷っています。 持病⇒高血圧上が180前後 病歴⇒10年前に前立腺肥大症手術 糖尿病や心臓疾患はありません。 1.は高齢なので体力や術後の経過(後遺症等)が心配です。 2.のカテーテルによるステント留置を選択した場合、プラークが柔らかいタイプのようで飛ばないか心配です。 現在は血液をサラサラにする強めの薬を処方してもらっています。 それぞれに起こり得るリスクを比較して検討したいのでよろしくお願いいたします。

回転性の目眩を起こし、平衡感覚や聴力の検査、耳に水を入れて、目眩を起こす検査もしたが異常はなく、、メニエールでもないといわれた。耳の血流をよくするためにアデホスとメチコバール、メリスロンを服用。検査では聴力がめちゃめちゃよく、脳のCTやMRIも問題なし。病名を聞いたが、耳の血流障害としか言われなかった。人間ドックで心肥大と言われたが、一回目の倒れた時は規律性低血圧二回目は急に高血圧値になった。心臓に疾患があるのではないかと心配していますが。

一般的な治療方針について伺いたいです。 先天性疾患は完全房室ブロック、ASD 生後１日でペースメーカーを留置し 予後は安定。 spo2はなぜか86くらいでした。 その後10カ月頃に心不全が酷くなり EFは20をきっており緊急でペースメーカーを入れ替える為にとりあえずの テンポラリーを留置し ２カ月後に永久式のペースメーカーをDDDで留置しました。 心肥大が酷く、心尖部にリードをつけられず非同期によりVPCが止まらなくなり。 オノアクトの増量によりショックになり 血圧がふらつき心不全の治療ができず 移植のできる病院に移送になり CRT心臓再同期療法をしたところ 安定しました。 一年経ちましたが BNPは依然700〜1600の間を推移 食事も一回量を150g程度とし 嘔吐を予防、体重は7キロから増える事はなく 発達も自力で座る事もできません。 座らせてあげても1分もしないうちに 冷や汗多く本人も嫌がります。 ASDからのシャントにより 軽度の肺高血圧があります。 心臓移植の適応はありますか？ 母親がシングルマザーだと 心臓移植は適応から外れるなどありますか？

8日の午前3時頃に救急搬送されました。胸が苦しく動悸があり血圧もかなりの上昇で気を失いそうな瞬間が何度もあったからです。ちなみに3年程前に悪性高血圧による腎不全・心肥大による心不全で緊急入院した経緯があります。 現在も降圧剤の内服は続けておりGFR49です。数日前から胸やけ・膨満感・ゲップが出そうで出ないという様な症状がありました。自身では胸苦しさが際立っていたので心臓か腎臓が限界宣言を始めたのではないかと神経過敏状態に。一発の期外収縮を強く強く感じた瞬間怖くなり血圧も一気に上昇で苦しさと共に救急へと運ばれました。循環器の先生に診て頂けましたが、レントゲン・心電図・心エコー・血液検査での判断は心臓腎臓ではないのでは?との見解になり今日の様に苦しくなった時に試す価値はあるとニトロを3錠処方されました。主治医に相談したところ、あすにホルタ‐を来月に内視鏡をしましょうとなりました。喉付近から胸あたりがスッキリせず気持ち悪いです。胃腸科系の疾患だと思われますでしょうか? 先生方のご意見をお聞かせ願えればと思いますのでどうぞ宜しくお願い致します。

80代男性です。夜間頻尿を訴えて、大きな病院で検査を受けたら、前立腺肥大の他に軽度の心不全と言われました。 その後、個人のクリニックに通院中ですが、月に一度、必ず、血圧や脈の測定の他に心電図・血液検査・胸部エックス線の検査を受けるよう医師に勧められます。血液検査は、血糖値やコレステロール値などの他、肝機能や貧血、リパーゼなどかなり沢山の項目が含まれています。肝数値やHbA1cなど全て正常なのに毎月検査項目に入っています。 現在、頻尿以外の症状はなく、自立した生活で息苦しさもありません。食欲もあり、軽い体操や散歩も行える状態です。 結果は、酸素が99、BNPが150で心臓が54%肥大していると言われますが、胸水はありません。他は毎回正常値です。肥満も高血圧も全くありません。 この状態で、月に一度、心電図・血液検査・胸部エックス線など沢山の検査を受ける必要はあるのでしょうか？ 他の異なる疾患の患者さんにも毎月沢山の検査をしているとクチコミサイトに書かれていたので気になっています。 特にエックス線検査は、毎月受けると、被曝の心配はありませんか？ 本当に必要な検査ならば仕方ないですが毎月の診察にかかる費用が１割負担なのに5000円近くかかっています。過剰検査ではありませんか？