心臓移植について
person乳幼児/男性 -
一般的な治療方針について伺いたいです。
先天性疾患は完全房室ブロック、ASD
生後１日でペースメーカーを留置し
予後は安定。
spo2はなぜか86くらいでした。
その後10カ月頃に心不全が酷くなり
EFは20をきっており緊急でペースメーカーを入れ替える為にとりあえずの
テンポラリーを留置し
２カ月後に永久式のペースメーカーをDDDで留置しました。
心肥大が酷く、心尖部にリードをつけられず非同期によりVPCが止まらなくなり。
オノアクトの増量によりショックになり
血圧がふらつき心不全の治療ができず
移植のできる病院に移送になり
CRT心臓再同期療法をしたところ
安定しました。
一年経ちましたが
BNPは依然700〜1600の間を推移
食事も一回量を150g程度とし
嘔吐を予防、体重は7キロから増える事はなく
発達も自力で座る事もできません。
座らせてあげても1分もしないうちに
冷や汗多く本人も嫌がります。
ASDからのシャントにより
軽度の肺高血圧があります。
心臓移植の適応はありますか？
母親がシングルマザーだと
心臓移植は適応から外れるなどありますか？
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