心臓疾患・高血圧

左胸が痛みます、心臓系、筋肉系の区別できるものですか?

person 30代/女性 - 回答受付中

かれこれ1時間ほどまえからずっと左胸の、体の中心部側の緑の線が胸だとしたら、赤丸部分の、特にオレンジで囲んだあたりに痛みを感じてます。 きっかけは携帯で写真を撮ってる時から痛み始めました。 緑の線の外側も痛む瞬間があります。 呼吸をすると痛いので安静にしてても痛いなと思ってます。 痛みの強さは一定です。アイスを食べた時も痛いなと思いました。 息苦しさや圧迫感は今の所ないです。呼吸の苦しさもない。ただ痛いだけと言った感じです。呼吸止めれば痛くないかんじですが… 左側、胸となると心臓が心配になりました。 1時間も痛みが変わらない、呼吸で痛い、息苦しさがないなら筋肉や骨由来なのでしょうか? 確かに今日左肩にショルダーしてました。そして胸が痛くなる前にのどの左側に腫れを感じて気にしてました。その後携帯で写真を撮り…変な力が入ったのか… 心臓と筋肉系、どちらを疑うべきですか? 呼吸しても痛いので不安ですが、筋肉や骨が動けば痛いよなと思ったり… 何か区別できるポイントありますか?先生方は緊急性かんじますか? 痛みは持続性がありますが痛みの強さはいまのところ変わりません

4人の医師が回答

先月、心筋梗塞の治療を受けて

person 40代/男性 - 回答受付中

先月17日に循環器内科で心筋梗塞と診断され緊急で手術をしました。 17日の三週間前から胃が握りしめられたような痛みがあり、症状がでると30分以上動けなくなるくらいの痛みで、胃が痛いと思っていたので消化器内科に通い薬をもらっていたのですが、一向に治らず。もしかして心臓かもと思い循環器内科に行ったところ発覚しました。(胃の痛みだと思っていたのは心筋梗塞の症状でした。トロポニンiは異常値でした) 幸い完全に血管が詰まる前でカテーテルからバルーン治療、ステント留置していただきまして詰まった部分は解消されました(造影剤での画像確認を医師とともにしました) 術後は特に痛みもなく退院も3日ほどでできまして、仕事も普通にしていいとの事でした。 仕事に戻り(飲食店の調理場で重労働とはいかないまでもわりと体は動かします)仕事中は症状出ないのですが 最近になり、夜中寝ていると心臓のズキっとした痛みで目が覚めたり、くつろいでる時に痛みというか、つるような感覚がしばしばでてきまして。 すぐ治るは治るのですが。 心筋梗塞の時のような臓器を締めあげられるような痛さはないです。健康時にはこのような症状はなかったです。 なお、昨日、定期検診で病院に行った際に、血液検査、心電図、レントゲンは撮っていただき、検査結果的には問題ないそうです。 その際、医師に今の症状を伝えたところ、様子見でいいかなぁとおっしゃってました。 ここで何を聞きたいかと申しますと、 もう少し詳しく検査をした方がいいのかを聞きたいと思っています(症状を三週間も放置してしまったので心臓にダメージが残っていないかも不安でして) その際は別の病院に行ってもいいのでしょうか? ちなみに医師に出された薬は欠かさず飲んでいます。 どうかご回答の程よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

産後の頻脈について 

person 20代/女性 - 回答受付中

産後から心拍数が高くなっています。 自覚症状(動悸、息切れ等)は全くなく、出産後入院中に熱が出て心拍数が高くなり、ホルター心電図で管理されていたため偶然気付きました。 現在はApple Watchを付けております。 24時間ホルター心電図、心エコー、レントゲン、血液検査(ヘモグロビン値、甲状腺)は検査済みで異常なしです。 産後数日でBNPは61でしたが、血圧も高くその際は貧血かつ炎症もあったため、妊娠に伴うものだろうと言われておりま す。今後再検予定です。 (現在は血圧は正常、貧血も回復しています。) ・横になっていれば、50〜60台 ・座っていると70〜90前半 ・立っていると90後半〜100台 ・歩いてると100台〜110前半 特に、駅の階段を登ると150近く心拍数が上がるのですが、息切れしません。そんなことがあるのでしょうか。 階段を登りきると、心拍は徐々に下がります。 産後なので疲れやすさは少しありますが、普通に日常生活は過ごせます。 特にスポーツはしていませんが、毎日ウォーキングしています。 この心拍数の高さでこのまま過ごしていいのでしょうか。 自覚症状がないので、運動の限度もわかりません。

3人の医師が回答

心房細動パルスフィールドアブレーション後の発作について(ブランク期間と再発の考え方)

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。 発作性心房細動に対し、17日前にパルスフィールドアブレーション(肺静脈隔離)を受けました。 術後しばらくは、短い心房細動、動悸(期外収縮)、不整脈感がありましたが徐々に軽減し、最後の発作はアブレーション後6日目の早朝でした。 しかし本日早朝、術前とほぼ同じ感覚の心房細動と思われる発作が再度起こりました。 ・突然始まり ・動悸・しんどさあり ・約2時間で自然に停止 ・停止後は脈拍は安定(現在87/分、発作中は最大157/分) ・発作後に症状が残る感じはありません なお、現在は抗不整脈薬および脈拍を抑える薬は中止しています (かかりつけ医から処方されていた薬で、自己判断ではありません)。 質問です。 1. この時期(術後約2〜3週間)に起きる心房細動様の発作は、一般的にいわゆるブランク期間中の反応と考えてよいのでしょうか。 2. 術前と発作の持続時間や間隔がほぼ同じ場合でも、術後3か月程度経過することで落ち着いていく可能性はあるのでしょうか。(このような経過でも、完治に至る可能性はあるのか) パルスフィールドアブレーションで、経験のある先生に施行していただいていることから、肺静脈隔離自体はしっかりできている可能性が高いのではと考えています。 考えられるとすれば肺静脈以外からの心房細動が原因という可能性はどの程度あるのでしょうか。 術後1か月で、手術を担当してくださった循環器専門医の外来を予定していますが、現時点での自分の状態について不安があり、相談させていただきました。 なお、家庭用心電計を所持しており、動悸・不整脈・心房細動と思われる発作については心電図で自己確認できています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

延命治療について(大動脈解離)

person 70代以上/女性 - 回答受付中

入院している母についての相談です。 大動脈解離のため、突然倒れてから8年ほど経ちます。 手術で命は取り留めましたが、脳のほとんどの機能を失い、8年間寝たきりです。 栄養も鼻からチューブで入れており、自分で身体を動かすことも、意思疎通も全くできません。こちらのことも分からない状態だと思います。 そのような中、先日父親から延命治療をやめたい、と話がありました。 既に主治医とは話をした後で、徐々に栄養を減らして行きましょうとの事だったようです。 栄養を減らしていくといずれは息を引き取ることになるかと思いますが、だいたいどのくらいの期間生きられますか。 また、その間本人は苦しくないのでしょうか。 父親は本人(母)も延命治療は望まないだろうし、経済的にも苦しいと言われました。 私は母が生きてさえいればいいと思っていたこともあり、延命治療を中止するというのは、心苦しい面もあります。中止して後悔しないともかぎらず、不安もあります。 たぶんもう栄養剤は少しずつ減らされているかと思います。 私としては少しでも長く生きていてほしい、と未だに思ってしまいます。 その場合、主治医の先生と話をして、延命治療の時間などの相談もできるのでしょうか。 できるだけ後悔が少ないようにする方法はありますか。 拙い文章で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

脈が飛ぶことが頻繁に起きて辛いです。

person 50代/男性 - 回答受付中

9月頃からかなり脈が飛んで、胸がどくん という感じが非常に気持ち悪く循環器内科でホルダー心電図をしていただきました。734回と7回と言われました。特に心臓に何か問題があるわけじゃないということなので、心配はする必要はないということで心エコーはやりませんでした。 あなたのように感じやすい人から全く何も感じない人もいるということで、私はかなり過敏になっているという話でした。ストレスや寝不足、喫煙やアルコールの取り過ぎが原因となることが多いと言われました。かなり最近はストレスを感じている状況です。薬を出すこともできるがこのくらいの脈の飛ぶ回数なら、あまり 薬を出したくはないということで 薬の処方はありませんでした。対処法もお聞きしましたが、脈が飛ぶ感じがかなり感じるようであればできる限り体を動かせた方がいいということで、なるべく気にしないようにはしていますが、家にいて落ち着いている時や 横になって寝ようとする前にやはりかなり脈が飛ぶ感じがあって、どうしても気になってしまいます。このままでも大丈夫なんでしょうか?また他にも対処法があるのであれば教えていただきたく思います。

4人の医師が回答

時々、突然、胸が苦しくて痛くなる

person 50代/女性 - 回答受付中

51歳女性です。 去年の12月、心室性期外収縮で、カテーテルアブレーションの手術を受けており、 2~3カ月に一度地元の総合病院で循環器内科で診察を受けています。 10月末に24時間ホルター心電図をしましたが、 その時は、発作は起こらず、特に異常なしという結果になりました。 去年手術を受けてから、2カ月に一度くらい、突然、胸痛発作が起こります。 スマートウォッチで見ると、心拍数が高くなってるので、 心臓に何かしら異常が起こってるんだと思います。 地元の循環器内科でその話はしてますが、カルテに書くだけで 特に他の検査しようとか、何が原因だとかといった説明もされていません。 先日大学病院で24時間ホルターの検査結果見た時に、言ってみたら 何かあったら、そのたびに心電図撮っておいてと言ってもらえました。 今日、発作があったので、心電図撮ってみました。 11時くらいが一番苦しく、(出先でした) 家に帰ってからもしばらく心拍数はおさまったものの、胸の圧迫感はおさまらず 心電図撮ってみました。(3枚目です) 心電図見てもらえませんか? 何かの兆候とかみつかったら助かりますのでよろしくお願いいたします。 血圧は、上が110、下が75くらいです。

3人の医師が回答

みぞおち上部のひきつれる発作について

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。 私は6月に肺水腫と心臓肥大があり、心不全マーカーが一時15.6まで上がりました。 利尿剤で徐々によくなり、一応冠動脈のCTと狭窄にみえる箇所があり、また石灰化したプラークも損愛するため、カテーテル検査をしました、心臓の血流に問題ないとのことで、ステントは入れずに退院となり現在に至ります。 息苦しさや胸のいたみ、胸から上のむくみのような感覚がしばらくありましたが、その症状の時にニトロを飲んでもまったくよくなりませんので、心臓由来ではなく精神的なものとして精神科でランドセンをもらい、先月くらいからそれらは軽減していきました。 主治医の先生曰く、写真には狭窄している血管も確認できるとして気を付けるようにアドバイスを受けています。 まだ残っているのは、みぞおちから食道にかけて胸の中央の奥で、ぎゅーーと締め付ける感覚や同時に喉からみぞおちが下にひっぱられるような感覚が発作的に起こります。 数秒程度の発作です。その前後に脇腹などがぺこんと攣った時のような動きをかんじることもあります。その場所は毎回違います。 この症状は心臓の近くではありますが、消化器系のものなのか心臓由来なのかがはっきりとせず心配です。 私は今年に入ってから糖尿病薬のジャディアンスや8月からはマンジャロなどで、146キロから133キロまで痩せてきましたが、みぞおちのぎゅっとする発作や脇腹のつれはマンジャロの副作用でしょうか?それとも心臓周辺血管の狭窄による血流障害でしょうか? または精神的なストレスによるものでしょうか? 運動がいまだにエアロバイクを20分やらないくらい、十分にできる体に戻っていないのも気になります。身長は167です。HbA1cは薬のおかげで6.2です。一時600あった中性脂肪値は484まで下がってきました。また現在のBNPは5.8です。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

上室期外収縮、予期不安

person 50代/女性 - 回答受付中

9月に脈飛びが突然おき、心24時間心電図やった所、不正脈9980回と1万回近く先生も悩まれていましたが、私の自覚症状も強い為、薬剤治療ピルシカイニドが始まりました。飲めば治まり早いと言われ1ヶ月飲み再度診査。 その間回数へりましたが、やはり脈飛び感じあると話した所、メインテートが追加に、、、 血圧が上140下は85.7辺り。 診査前の脈計測も、106。その日は後頭神経痛に微熱もあり体調悪く。 9月に不正脈がわかりかなり不安感が強く運転中に脳貧血震えが出て、運転も怖くて誰か居ないと乗れません。 更年期が始まってるか?と婦人科にかかり血液検査しましたから、やはり更年期に入っていました。 一日気持ちアップダウンも酷く不安感もある事話したら、ホルモン治療をとなり ホーリン錠を10月末から朝晩飲んでます。 が、先日婦人科診察待ち中、待合室でやはり脳貧血のようになり、横にならせて30分休み、診査。 先生は、それは、更年期関係ないね、 はい、2ヶ月またホルモン剤出します。 で終わりました。 この先どのようにしていけばよいか、わかりません。 睡眠導入剤のゾルピデムは2年前から服用してます

4人の医師が回答

心不全の可能性について

person 50代/男性 - 回答受付中

3年前に左冠動脈狭心症のカテーテル治療、2年半前に右冠動脈閉塞のカテーテル治療をして その後カテーテル検査や1年前に心臓エコー検査を実施、そして今回血液検査や心電図、心臓エコー検査をしました。 カテーテル治療前には自覚症状の無い心筋梗塞の跡があり心臓の一部に動きが悪いところがあると指摘されていましたが、カテーテル治療後の一年前の心臓エコー検査では特段指摘は無く経過良好とのことでした。今回転居の関係で病院を変わり新たに検査したところ、血液、心電図問題無し、エコーで一部動きが悪いところがあるが心筋梗塞の形跡からなので特段問題はないとの事でした。カテーテル治療後に初めて動きが悪いと指摘されたので、心不全となり悪化しているのか心配です。 今回も過去もこれまで心不全と言われた事はありませんし、むくみも息切れもありませんし、 普通に仕事もしていますし特段生活制限も医師から言われていません。 近々冠動脈造影CT検査もあります。 カテーテル治療後も心筋梗塞後だと動きが改善すること無く上記のような体調や状況で心不全に進行していることはありますでしょうか?

4人の医師が回答

心房細動に対するパルスフィールドアブレーションの溶血と慢性腎臓病

person 60代/男性 - 解決済み

64歳男性です。 数ヶ月前からの心房細動で、現在リクシアナを使用していますが、慢性腎臓病もあり、現在eGFRが約40mL/min/1.73m2で、フォシーガを使用しています。このたび心房細動に対し、カテーテルアブレーションをすることになりました。パルスフィールドアブレーションの方が、高周波カテーテルアブレーションより全体的には合併症が起こりにくいということで現在のところパルスフィールドアブレーションを予定していますが、ネットで見るとパルスフィールドアブレーションに伴う溶血が9割以上に起こり、場合により腎機能が低下する可能性があることが心配です。 1)eGFRが約40mL/min/1.73m2の場合、パルスフィールドアブレーションによる溶血が起こっても殆どの患者でeGFRに影響はない程度なのでしょうか。それともかなりの患者でeGFRは低下するのでしょうか。 2)eGFRが約40mL/min/1.73m2でパルスフィールドアブレーションをし、溶血が起こった場合、透析を必要とする急性腎機能障害の発生率は通常の0.03%よりかなり高くなるでしょうか。 3)透析をするほどでなくても腎機能低下が起こった場合、時間が経てば回復はするものなのでしょうか。それともeGFRは回復しないのでしょうか。 4)パルスフィールドアブレーションの前後で、患者が溶血で腎機能が低下するのを予防できる方法(例えば水分を多く取るなど)はあるのでしょうか。 5)結論になるのですが、eGFRが約40mL/min/1.73m2の場合、他の合併症が起こりにくいパルスフィールドアブレーションよりも腎臓のことを第一に考えて、溶血が起こりやすいパルスフィールドアブレーションではなく、溶血が起こらない高周波カテーテルアブレーションをしていただいた方がいいのでしょうか。それともこのまま他の合併症が起こりにくいパルスフィールドアブレーションをしていただくのがいいのでしょうか。 以上、教えていただければ幸いです。

2人の医師が回答

膝から下両足の浮腫みについて

person 50代/女性 - 回答受付中

いつもお世話になります。 10年くらい前にたまたま膝の痛みでレントゲンを撮影してもらったら大腿骨にゼラチン状の腫瘍が移り、総合病院の整形外科でMRIをして調べて頂きましたが、良性なので心配ないと言われ、今に至ります。  たまに夜間痛とかもありますが半年前に確認して頂いたところ、特に変化は無いと言うことでした。 今回ご相談させて頂きたいのは ここ数年すこしずつむくみが出てきて、ここ1.2年はパンパンになることもありました。 通っている循環器の先生に相談したところ弾性ストッキングを履くといいよと言われて、サポーターを着用していましたが ここ最近2.3か月くらい前から、もともとの浮腫みのあった右足だけでなく左の足にも浮腫がでてきました。夜中に腓返りがでることもあります。 家族からゾウのような足になっていると言われ ます。パンパンになって痛みもあります。 現在、糖尿病、パニック症、自律神経失調症 上質性期外収縮、同性頻脈 で治療しています。 服用している薬は メトグルコ グルコバイ リバロ リベルサス3ミリ タケキャブ 10 ワイパックス 半夏白朮天麻湯 メイラックス アダラート ビソプロローグ サンリズム 頓服 メリスロン ナウゼリン ロキソニン 頓服 頻脈がではじめたのは今年8月 120くらいの脈で朝病院にとびこみ ました。 それからビソプロローグを服用するようになりました。 1か月に3.4回明け方、4.じくらいになると出る時があり、ビソプロローグ、ワイパックス サンリズムをのむと1時間くらいで治ってきます。 頻脈が出るのが怖くなってしまい、メンタルクリニックの先生に相談して11月はじめからメイラックスを服用しています。 比較的落ち着いて眠れるようになりました。 今度は浮腫です。 つらいです。 急にひどくなりました。 薬の飲み合わせでしょうか。 全部薬剤師さんに確認はしてもらっています。 循環器に再度相談した方がよいでしょうか それとも別の病院を受診すべきでしょうか よろしくお願いします。

3人の医師が回答

50代後半 男性 激しい胸の苦しさがあります

person 50代/男性 - 回答受付中

自分ではなく 夫のことです。 9月の下旬から胸苦しさがあり 10月初旬にカテーテルの手術で2箇所血管を広げました。その後しばらくは体調が戻っていたのですが、1ヶ月くらい前から 時折 手術前と同じような胸の苦しさを感じ始めました。最初は数日に1回くらいのペースでしたが、だんだん回数が増え 痛む時間も長くなり、やはり 心臓に異常があるのではないかと心配しています。 11月にも血液検査を行い、12月に入ってからは 血液検査及び胸部レントゲン、心電図、心臓のエコーを行いました。胸が苦しいということで 肺 自体に問題があるのかもともということで、肺の CT まで撮影しましたが、心臓にも肺にも異常がないと言われました。 7年前に糖尿病と骨粗鬆症を発症し、その後に 線維筋痛症も発症、2ヶ月半 休職して集中治療し、半年後ぐらいにはほぼ 体調が戻り、それから3年ほどで体力も回復しました。それからはずっと元気だったのですが、今年の9月の下旬から突然の不調となりました。 ちなみに 糖尿病骨粗鬆症は7年前から月に1回通院して経過観察をしており、心臓専門のクリニックにも手術後から 月1回 通い始めています。線維筋痛症については2年くらい通院(服薬及び筋膜リリース注射、整体)してその後は特に何も行っていません。 伺いたいことは、何回も 心臓に異常なしと言われてもまだ異常がある可能性があるかどうか、また それを調べるためにどんな検査をしたらよいかということが一つ。夫は、病院で心臓の検査をする際、安静にしている状態で検査をするから 異常が出ないだけでやはり 心臓に問題があるのではないかと申します。素人考えですが…。 もう1つは、自律神経異常の可能性の有無です。線維筋痛症は 寛解はしても治ることはないという記事を見つけました。何らかの 自律神経の異常から心臓神経症や線維筋痛症が悪化した可能性があるのかということを伺いたいです。 あるいは他にどんな病気が考えられるか教えていただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

僧帽弁閉鎖不全の誤診について

person 40代/女性 - 回答受付中

12年前から、A病院で僧帽弁閉鎖不全と言われて1年に1回検診を受けてきました。 状態は軽度〜中度です。 1年半前に発作性上室頻拍のカテーテルアブレーションを受けたのですが、僧帽弁閉鎖不全の検診を受けていた病院とは違うB病院で手術をしました。(近い病院の方がいいという理由です。) B病院の心エコーで逆流はないと言われ もう僧帽弁閉鎖不全の事は忘れて!気にしなくていいから!と言われました。 定期的に通っているC個人病院の先生も逆流している。と言って、紹介状書いてもらいB病院に行きました。 治る病気ではないので、どうしても本当に逆流がないのか気になってしまい、B病院でもう1度心エコーしてもらったら、軽度〜中度の逆流があると言われました。 検査技師の人がこのように誤診する事はありますでしょうか? 色んな病院で心エコーしてもらった事ありますが、どこも20分くらいかかりますが、 10分くらいで終わり簡単な感じでした。 現在期外収縮がとても増えており、 僧帽弁閉鎖不全が悪化して酷くなっているのではないかと不安です。息苦しさもあります。酸素飽和度は正常です。自律神経の可能性もありますが、期外収縮が増えているので不安を感じています。 軽度〜中度といわれましたが、誤診で中度〜重度になっている可能性はありますでしょうか? わかりにくい説明で申し訳ありませんが よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

昨日から力が抜け、ふらつきやすくなった

person 20代/女性 - 解決済み

昨日、日中に仕事を行っている最中から力が入りにくく、ふらつきやすくなりました。 頭重もあり、最初はよく首筋や肩のこりで頭が痛くなっているんだろうと思っていて、ふらつきも寝不足と安定剤でなっているものと考え、そこまで深く考えてはいなかったのですが、夜帰宅後から頭痛が酷くなり、薬も無かった為早々に寝ました。 今日、朝起きてからも頭重感は残っていましたが、ふらつく感覚はあまりなかったので気にしていなかったのですが、さっき夕食後に薬を飲んでからまたふらっとする感覚があった為、高血圧の母が良く使っていた家庭用の血圧計で血圧を測ったところ、上137の下92と出て、少し高い数値になりました。食後すぐとはいえ、安定剤を飲んだ後でもあった為、こんな高く数値が出るのかと不安になりましたが、病院受診はしたほうが良いのでしょうか。 ただ、血圧計そのものが何十年も使われていて1年以上使われていなかったようなので、正しい測定結果でない可能性もあります。 飲んだ薬は、クラシエ製の加味逍遙散3g・レキソタン錠1mg 1錠・トレドミン錠50mg 1錠・ヤーズフレックス・鎮痛剤としてカロナール錠500mg 1錠です。 安定剤は、病院に行くたびに薬の種類が変わっており、レキソタンは1月程前にも一度飲んだ事があります。 トレドミンは今回が初めてです。 12月6日に安定剤は処方されました。 加味逍遙散とヤーズフレックスに関しては何ヶ月も飲み続けており、今日行った婦人科でのエコー検査にて特に異常はないと言われた為、この2種は原因ではないと思われます。

3人の医師が回答

歯科医師から心筋梗塞や狭心症でも痛みが出ると言われた

person 30代/女性 - 回答受付中

今日ある総合病院の歯科口腔外科の定期検診と 同病院内の循環器を不整脈の紹介で初受診しました。 循環器医師は不整脈を主にみられてる先生でした。 循環器の検査は血液検査、心電図、心エコー、胸部レントゲン、血圧脈波検査、尿検査がありました。 歯科医師から気になることを言われてまた不安にかられてしまったのでそのことについてです。 歯科医師「あなたのカルテを遡って読んでいたのですが、動悸とか循環器関係の症状があるんですね(ここの総合病院には過去に夜間救急を頻脈や胸痛で何度か受診している。今回も循環器受診があったので)大丈夫ですか?」と聞かれたので この一年動悸、頻脈、胸痛に悩まされていると言ったところ 歯科医師「これは専門医でもよく見逃すんですけど、心筋梗塞とか狭心症ってよくあなたが痛いと訴えているところに痛みがでたりするんですよ。(左の耳付け根、首、肩、奥歯)まあ心筋梗塞は年齢的にはちょっと考えにくいけど気になります」と。  元々ここの歯科には左奥下の歯茎、耳の付け根、頬、首、肩の痛みで経過をみていました。 左奥下の歯茎の痛み、左耳の付け根、左首、左肩の痛みが結局のところ歯とは無関係だったことが分かり 首のMRIも先月異常が無かったので循環器関連なのでは、と。 左側の放散痛のようなものはここ2.3週間の話しで突然でした。 確かによく心筋梗塞の前兆で 心臓自体じゃなく左側の上半身の痛みを訴えていた話しはよく見聞きしますので怖いです。 脳梗塞や心筋梗塞の発症については20-30代も他人事とは思えないくらいエピソードをよく見かけますしけして珍しくはない印象です。 循環器医師にそのことを話したところ過去に喫煙歴があることから普通心筋梗塞は40-50代くらいからの話だが タバコによって30代でも起こしたりすると言われました。 また身内の不幸事など過度なストレスに晒されたときに心筋梗塞を発症したりすると。 歯科医師に言われたことや左側の痛みの件を相談しましたが心筋梗塞は気にしなくていいと言われました。心電図で異常がなかったからでしょうか? 心筋梗塞ではそのとき症状がなくても徴候は心電図にでるものなのでしようか? 耳鼻科、歯科、整形で異常がなく 上記の症状がある場合は心臓からではないのでしょうか? 検査結果(指摘があった部分は下記の通り) 血液検査→EOS 4.4(H)、RET 18.5(H)、APTT 26.2(L)、TSH IFCC 0.487(L) NT-ProBNPは35 CKは77でした 尿検査→蛋白+−、ウロビリノーゲン+− 心電図→pr短縮 118秒(このとき症状なし) 心エコー→68%、コメントに弁関係の所見のことが書いてあったのがちらっとカルテで見えましたが異常なしと言われました。先月の心エコーでは70%でした。 血圧脈波検査→説明なかったので異常はなかった? レントゲン→異常なし とにかくこの左側の痛みが心筋梗塞の前兆なのではないかとヒヤヒヤしています。 左側の頬が締付けられるような痛みがあったり 頭や首のあたりがズキズキとするような痛みだったり 痛み方は様々ですが基本的には鈍い痛みが出たり消えたりしています。 書き忘れましたが左耳の詰まった感じもありますが耳鼻科では異常なしでした

4人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群による胸痛

person 30代/男性 - 回答受付中

173センチ、150キロ、の高度肥満。 30代後半で、2年ほど前から睡眠時無呼吸症候群でシーパップ治療中です。 高血圧です。 睡眠から1〜2時間くらいで中途覚醒をすることが多く、その際の胸痛、胸部不快感、頻脈、動悸等の症状に悩まされています。 また日中の期外収縮もかなり出る時があり不快で不安です。 睡眠時意外だと食後やストレス時に同じような症状がでます。 一年前にホルター心電図検査はしましたが、中途覚醒の少し前くらいに2秒程脈が伸びていて 経過観察中です。同じ時期にエコーやレントゲンもしましたが特に異常はなしです。 糖尿等他の病気はありません。 エンレスト100を高血圧で朝晩服用中です! 中途覚醒で上記の症状がでると一日中つづくこともあります。 そこで数点質問です。 1、中途覚醒してしまうということはシーパップが合ってないのでしょうか? 2、中途覚醒時の胸痛、胸部不快感、頻脈、動悸等は無呼吸由来のものだとわかるのですが、狭心症もしくは心筋梗塞でしょうか? それとも無呼吸がひどいと狭心症でなくとも上記のような症状がでますか? 3、脈延びということは、 徐脈の不整脈だとおもうのですが、目覚めた瞬間は頻脈で上記症状が多いです。これはなにがおきているのでしょうか? 4、うつ伏せで寝てしまったときに症状が多い気がしますが、寝る体制は関係ありますか?

4人の医師が回答

血圧の変動と過去に隠れ脳梗塞があった場合の服薬について

person 50代/女性 - 回答受付中

4年前のちょうどこの時期に初めて高血圧のことで相談させていただきました。その時は貧血での病院受診時に測定した血圧が160-90で薬を飲むかどうかの相談でした。先生方のアドバイスに従い、それから家庭用血圧計で測定を続けたら基準値内でしたので、ひと月ほどで測るのを止めて治療もせずここまで過ごしてきました。その間、特定健康診断で白衣高血圧と言われたこともありますし、逆に血圧が低いと言われたこともありました。 ここ2年ほどは忙しさにかまけて健康診断は受けていなかったのですが、先日、街中で行われていた健康フェアでとてもいい加減に(寒い中歩いて来てすぐ、分厚いセーターの上から)血圧を測定されたところ、198-100という数値を叩き出してしまいました。誤差はあるとしても流石にこれはまずいと翌日から血圧を再び測定するようになり、10日ほど経過しました。 10日間の経緯ですが、最初の1週間は平均して起床時120-80、就寝前110-70と正常値だったのですが、この3日程で急に値が跳ね上がり、起床時147-92、就寝前135-84と高い値が続いています。この10日ほど食事に気をつけて水分もしっかりとり、むしろ数値が下がってもいいはずなのに、なぜこんな急に高くなってしまったのかわかりません。降圧剤を飲めば済む話なのだとは思うのですが、一生飲み続けないといけないのではと思い、二の足を踏んでしまいます。 先生にお尋ねしたいことは 1.特に変わったことがなくても血圧はこんなに変動するものなのか? 2.昨年頭痛がひどかった時に脳のMRIを撮りました。そして隠れ脳梗塞の跡があると言われました。それに関しては特に治療せず今年も脳のMRIを撮りましたが「脳梗塞は増えていないので大丈夫」とお医者さんからは言われています。ただ、ひとつでも脳梗塞の跡があるということは、そういう体質なのでつべこべ言わずに降圧剤を飲むべきなのか。 根底に長期服薬に対しての抵抗感があるため、こんなふうにグズグス悩んでいるのだとは思います。 長文になりましたがご回答よろしくお願いします。

9人の医師が回答

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