心臓疾患・高血圧(2014年)

不整脈と震え、薬の服用について

person 40代/女性 -

以前の不整脈についてのご相談の続きになります。後に何度か有った不整脈は、少し安静にしていると治まるものヶ多かったのですが、昨夜起きた不整脈はなかなか治まらずまた、治まったかと思ってしばらくすると、復活してしまい、ほとんど眠れませんでした。脈をとって見ると速く強く、たまに乱れるものの規則性はあるように思えました。なので頓服のサンリズムは飲んでいません。今もまだ胸のざわざわ感は残っていて、軽い動悸とたまに期外収縮(?)のような症状があります。このような場合、薬を服用したほうが良いのでしょうか、それとも、できるだけ我慢した方が良いのでしょうか?できるだけ具体的なアドバイスをお願いします。そして、お薬はサンリズムで適切ですか? 以前動悸で悩んだ時は安定剤の処方でした。自分自身の不安感から症状を悪化させているのではとも、疑っているので強いお薬を飲むのが良いのかも不安に感じてしまっています。そしてもう一つ 不安な動悸が起きた時、最初の波が過ぎた後、足のつけねのあたりから震えがくることがままあります。強く来るとなかなか治まらず全身揺らされる感覚になります。震えが始まる時は動悸は一旦落ち着いて静かになっているのですが、震えが強く出るとそちらも復活することが多く交互に繰り返して長引きます。そしてなぜかこの時はひん尿になってしまいます。思えば最初の心房細動発作の時も太ももの震えを感じていて、ひん尿気味でした(二時間弱の滞在で我慢できず二度車イスで運んで頂きました)不整脈にこのような症状が伴うのは良くあることなのでしょうか?それとも何か他の原因がかんがえられるでしょうか?

2人の医師が回答

心狭症かな?

person 20代/女性 -

心狭病で質問します。 私は、何て言ったらぃぃのか、良くわからないのですが、胸の真ん中が痛いなー苦しいなーから始まり。。気にしだすと、不安でせかせか動きながら、大丈夫大丈夫と思うようにしてます。 元々、心気症を患ってます。すぐインターネットで調べる癖もあります。 産後まだ一ヶ月もたってなく、子供がNICUに入院中なので、退院後すぐ、動き回ってるせいか、体調がすぐれず、めまいと頭痛が激しく。。体調ばかり気にしてます!それをだんだん重くしていってるだけなのでしょうか? ちなみに、診察してもらった訳ではないので、分かりませんが、妊娠して、つわりが酷くほぼ後期まで、胃液をはいてました。調べたら妊婦逆流性食道炎と書いてありました。今だに、胸に違和感とゴロゴロしてる感じと喉の違和感が半端ないです。食べ過ぎると、胃も痛くなります。その痛さが、ミゾオチの少し上なので、胃ではなくて、心臓が痛いんではないか?と不安ですヽ(´o`; 母には、心臓の病気を患ってたら、踏ん張って赤ちゃん産めないよ‼️と言われました。 ちなみに、1年ぐらい前から、心臓の病気かな?と不安で仕方なく、心電図をやって、異常なし! 妊婦検診でも、不安な事を訴えても、血圧がだいたい毎回104/68ぐらいなので、血圧異常ないから、心電図までやる必要ないと言われやってません。 妊婦検診の血液検査でも、異常なしでした。 ここでも、3回も心臓は大丈夫か聞いてたみたいで、大丈夫と書いてあり、実際今まで大丈夫なんですが(^^;;今回も、不安になり相談させて頂きました。

1人の医師が回答

不整脈専門の先生おられましたらお願いします

person 20代/男性 -

ここ一週間ほど不整脈に悩まされています。 小学生の頃から脈拍や心臓の鼓動を聞くのが不得意で、家にあった血圧計を無理やりつけられて測らされてからトラウマになってしまいました。(親に悪気は無かったと十分理解しております。)そのとき血圧計は測定不能でエラーとなりました。 それからというもの、胸に聴診器を当てられたり、血圧計が不得意(特に機械式で測定中に脈拍が音でわかるもの。)で、心電図を受ける際は恐怖です。   それでも、不整脈が気になるため、時々心電図は受けてきました。(最後に受けたのは三年前) そして、24時間心電図も三年前に受けました。(不整脈が8回ありました。) 心エコーを受けたこともあり、小学生の頃と、今から9年前の2回です。 本題ですが、ここ一週間ほど不整脈が気になります。 先ほど、決心し思い切って胸に手を当ててみました。 大きくドクンと脈うつときや、規則正しいドクン.ドクンと脈拍のあと1.5拍くらい間があいたあとドクドクンと脈うつとき、間があかなくてもドクドクンと間隔がかなり短かったりします。 近くの総合病院で9年前に受けた心エコーでは異常なく、同時期に受けた心電図を見た内科の先生は、不整脈があるが心配のない不整脈と言われました。3年前の心電図も特に不整脈があるなど言われませんでした。 でも、心臓のことですし3年というブランクもあるため検査したほうがいいとわかっていても、小学生の頃の影響か、検査を受けるのが怖くて仕方がありません。 計測してみないと異常の有無はハッキリとわからないと分かっていますが、怖くてどうしても病院に行くことができません。 医者からしても、病院に行けとしか言いようがないでしょうか? 私のような事情のある方は、どうやって検査されているのでしょうか。

2人の医師が回答

CPKの値上昇と瞼の腫れ、顔色の悪さ

person 70代以上/男性 -

74歳の父親、現在、一人暮らしです。先日受けた血液検査の結果が前回より全体に悪化し、最近なぜかずっと瞼が腫れており、また顔色も悪いようで、何か重篤な病気ではと、本人がとても心配しおります。 どこか専門医で診てもらったほうがいいか、何を調べてもらえばいいのか教えてください。 瞼がここ最近ずっと腫れていて治らないこと(2〜3週間程度)会う人会う人から疲れているようだ、体調が悪いのか、顔色が悪いなどと言われるようです。 もともと、軽い糖尿を長年患い、また高血圧気味です。不整脈があり、たまに頻脈が起こったり、何度か病院で駆け込んだりしています。夏頃に腎臓機能の低下を指摘され、食べ物は減塩の宅配のものを使うなど気を使っているそうです。 先日(12月12日)にした血液検査の結果が前回より全体に悪化し、特にCPKという値が57から394まで急上しています。何か悪い病気ではないかと心配で寝られないということです。主治医から念のため見てもらえばと言われ、昨日は脳神経外科でMRIを取ったそうですが異常は見つからなかったということでした。父は妻(私の母)が先立っていますので長年一人暮らし、一人娘の私は海外在住で年末年始は日本に戻りません。 血液検査の結果は以下のとおりです。()内は11/7の結果です。 尿酸 6.5  尿素窒素 15.3 LDLコレステロール  158(94) クレアチン 0.91 総コレステロール 289(166) 中性脂肪 82 AST(GOT) 62(33) ALT(GPT) 68(46) ALP 171 r-GT 34 chE 270 LDH 216 CPK 394(57) グルコース134(121) HDLコレステロール 98 RLPコレステロール 検査中 淡白定性 尿(−) 糖定性 尿(−) 潜血反応(+−) 以下、WBC, RBC, Hb, Ht, MCV, MCH, MCHC,血小板(基準範囲内) HhA1c(NGSP) 7.0 (8.1)

2人の医師が回答

不整脈な動悸と貧血のような症状

person 30代/男性 -

一週間ほど前、夕食中、急に脈が不規則な不整脈のようなドクドクという動機が起こりました。以前からたまに起こっていたのですが、いつもより強い動機を感じ、その後2回ほどの軽い咳が出ました。そして動悸は5秒ほど?感じ、収まりかけた時に貧血のようになりました。安静にしていると徐々に収まっては来ましたが不安に感じました。おそらく10秒程度での出来事だったと思います。以上の出来事からここ数日、心臓あたりがしんどい感じがあります。不安からそう思うだけかもしれませんが。 一応受診して心電図を測定しましたが、異常はないとのことで様子観察となりました。 他の症状といえば、すぐ息切れを感じます。重い荷物を持っただけで息切れするくらいです。ただ、最近の体重増加や運動不足なだけかもしれません。2~ケ月で5キロ増えています。現在は162センチ80キロです。 ちなみに5月ごろから高血圧によりミカルディスを処方され服用していますが、11月ごろまでは標準的な血圧でしたが、最近は上が130~140、下が85~95ほどとなっています。 また脈が速く、常に90〜100ほどです。 5月の高血圧による初めての受診時に心電図とエコー検査を行いましたが、心電図は異常なし、エコーは心筋?か何か忘れましたが、厚くなって正常な範囲のギリギリと言う風に言われました。 命に関わる様な状態でしょうか? 支離滅裂な文章ではありますが、よろしくお願いいたします。 何があれば補足いたします。

2人の医師が回答

ときどき左胸が痛く息苦しいかんじがするのですが・・

person 30代/女性 -

以前から左の肩こりがひどく、今月から整形外科でお薬をもらっています。 仕事でPCを使っていて、残業も多く、多いときは1日に15時間くらい画面を見ています。 今月の初旬、寝ていると左肩甲骨あたりに激痛があって眠れない日があり、 整形外科で診てもらい、セレコッスク・エペリゾン・セルベックス・湿布をもらいました。 お薬を飲み始めて3週間になりますが、相変わらず左肩は痛く、なんだかひどくなっているんじゃないかと思うくらいです・・。 左の肩甲骨の外側(脇のすぐ横あたり)を押すと激痛があります。 ここ1週間くらい、左胸も痛むようになりました。 とにかく左肩が激痛なので、場所が近い胸も痛くなるだろうと思っていましたが、 もう40歳も近いですし、心臓の病気もありえるのかと不安になってきました・・。 鎖骨の下の少し左寄りの辺りが、押さえられるような感じがしたり、 なんとなくチクチクしたり、少し息苦しいかんじがするときもあります。 左の肩こりは心臓病が潜んでいる?なんていうネット記事も多いので、ますます不安になってきました。 先日も、寝ているときに左肩が痛くて眠れないときに胸が苦しくなって、脈がポンポンと指で弾く感じがしたのですが・・これは不整脈?? でもこれが、心配しすぎでそう感じたのか、本当にそうなのかわかりません(笑) 肩こりで胸は痛くなるものなんでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

心室頻拍による不整脈

person 40代/男性 -

2か月前めまいと吐き気で救急搬送され不整脈で入院しました。電気ショックで呼吸がもとにもどり、心室頻拍による不整脈と診断されました。検査の結果心臓に異常はなく、一応薬で様子をみるということで、アンカロン100を2週間のみ、その後アミオダノン50にへりました。不整脈はおこらず喜んでおりましたが、1か月後夜気持ちが悪く胸が少しいたみドキドキしたので脈をはかると130あったので、すぐ病院にいきました。そのとき脈は190ちかくあり、薬ではおさまらず、電気ショックでもどりました。その後カテーテルアブレーションをすすめられ昨日しました。3時間ほどかかりました。すぐ不整脈がおこり特定でき、10か所ほど焼いたそうです。その後またおきたので、10か所弱合計20か所ほどやいたそうですが、その後はおこることがなかったので手術をおえたといわれました。主治医は不整脈専門医で手術の経験が多いとききましたので、信頼はしていますが、7割~8割の人が成功と聞きなぜか不安です。主治医はまあ大丈夫とは思うが、しばらくアミオダオン50を1日1回のみ不整脈がおきなかったら薬をやめ、もしおきたら薬を増やすまたは埋め込み型除細動を考えようといわれました。根治できるかもと考えていましたのでショックで安定剤をもらってのみました。明日退院の予定ですが、心臓に欠陥がない心室頻拍のカテーテルアブレイションの効果はどうでしょうか?主治医は心室頻拍は不整脈のなかでも少し悪性と言われ、そのなかでも、2つにわけるとまだいいほうと説明をうけました。

2人の医師が回答

心臓カテーテル後、肺に水が溜まる

person 70代以上/女性 -

以前このタイトルで相談いたしました。何回かご返答して頂き本当に有り難うございます。返信も中途半端で申し訳ございません。実家の母親の病院通いと仕事でなかなかメールにお返事する時間がなくて、ほんとうにごめんなさい。 母親ですが、今回20日間位の入院で亡くなってしまいました。 私にはわからないことばかりで・・・また、いろいろと教えていただけないでしょうか? 前回の先生の回答の分ですが・・・カテーテルは血管があまりにも細くて、石灰化(糖尿の為)していたので血管を広げること(ステント?バルーン?)が、 できなかったそうです。ただ、管を通すことだけが精一杯だったそうです。 なので、なにも心臓の血管(ステント?バルーン?)には入っていません。 その翌日に退院してきました。退院して3日後に、急に胸が苦しくなり病院に行った所、肺に水が溜まっていていました。最初は一般病棟で4時間置き位にマスク?をつけて酸素を送っていましたが、その2日後に、また苦しくなりICUで人口呼吸で常に酸素を送るようになっていました。その時は左右の肺に水が溜まっていてあふれていたそうです。主治医は心不全、肺水腫と言っていました。 私には元気に退院してきた母親が急激にここまで悪くなっていくのが信じられません。心臓のカテーテルに問題があったのでしょうか・・・? なぜ亡くなってしまったのか・・・今でも理解できません。肺に水が溜まるのは命に関わることだったのでしょうか??他に心臓の問題があったのでしょうか?

1人の医師が回答

不整脈専門医様、宜しくお願い致します。

person 30代/女性 -

先日、不整脈の連発について質問させていただいたものです。 何度かお伺いしておりますが1年前、心電図、24hホルター心電図、心エコー検査をしているものです。 基礎疾患はないと確認されています。 上室性期外収縮3000発、連発有り、心室性期外収縮3000発、2連発、3連発が数回ずつ多源性でした。過去に救急外来にて動悸や脈拍のばらつきを感じ受診して心房細動が数時間ありました。以後そのような心房細動は出ておりません。またST-T異常,健康診断では毎年、心筋虚血と診断されます。 先日、数分程の連発のような脈の乱れと頻脈があり質問させて頂き、掛かり付けに行きましたが脈拍の連発がホルターで捕まらなそうなので携帯心電計を勧められました。私も購入を考えておりましたがいかがなものでしょうか? そして、ここ2週間ほどで数十秒~数分の脈の乱れや頻脈を何度か感じました。めまいや失神はないように思います。意識ははっきりしています。 先日、質問させて頂いた時は脈が早くバラバラなので心房細動も疑いましたが心室頻拍ではないかと心配になっておりましす。 掛かり付けの医師はそのときの心電図を見ないとわからないと言われて心房細動かもしれないが心室頻拍かもしれないとの事。今までの診断結果からは上室、心室と不整脈が出ていて判断しかねるとの事でした。 基礎疾患がない事から緊急性がないと言いますが不安でたまりません。多源性の心室性期外収縮がでていて連発していたらどうしよう?などと素人判断の不安ばかりが募ります。冬や生理周期、疲労によっても感じやすかったりと不安定な状態です。パニック障害もあり不安です。パニックがあるとより脈もとんでしまい悪循環です。脈の事ばかり気になり毎日がストレスです。何度もしつこいような質問ですがどうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

動悸、息苦しさが数日間続いています

person 30代/女性 -

ここ数日動悸がよくあります。急にドキッ!ドキドキ…みたいな感じで、胸が苦しくなります。あとは肺が苦しいような呼吸の幅が狭くなる感じがよくあり、仕事がパチンコ店の景品カウンターもやるのですが接客が続くと息切れしてきます。 かと言ってホール内をバタバタ忙しくしているからといって、立っていられなくなるような息切れはなく、言葉を発していたり家事をしてるときに息苦しさや動悸を感じます。 まず私は32歳で子供が一人います。去年の春に咳喘息と診断され、現在もシムビコートという吸入器を朝晩2吸入ずつしています。副作用にあるようですが、ずっと使用していてこのように動悸が気になることは一度もありませんでした。 脈は自分ではかってみて、1分間に80回ほどでした。今まで健康診断などで指摘されたことはありませんし、1番最近だと10月に健康診断で心電図やってますが異常はなくオールA判定でした。 1度だけ先月急にめまい?ふらつき?がありました。耳の奥から意識が遠のくような感覚になり、倒れはしませんでしたが意識がなくなる?と言う感覚に襲われました。その1度きりでしたが、初めてあんな感覚になりすごく怖かったです。 血圧は健康診断や病院にかかった際でも、高いとも低いとも言われたことはありません。 すぐに循環器科などに受診すべきですか?

2人の医師が回答

胸の痛みと歯の痛み

person 60代/女性 -

今年の春に胸の痛みが20分間位ありました。食べ物がつかえているような感じでの痛みで痛苦しく暫く横になっていると良くなりました。その後 循環器科 胃腸科で検査しました。高脂血症ですが、心電図異常無し、頚動脈エコーで血管は綺麗、動脈硬化は年齢より少し良い程度でした。その時の胸の痛みは右胸から始まり胸の中央に移りました。胃の内視鏡で逆流性食道炎(軽い)が見つかりました。薬を半年間飲みました。今まで逆流性食道炎の症状は無かったのですが、胸の痛みはそこから来ていたのではと言われました。 秋にまた胸の痛みが30分位ありましたが、右胸は痛まず胸の中央に食べ物がつかえた感じの痛みでした。 昨日再度胸の中央が痛みました。同時に上の歯が左右痛みました。やはり胸に食べ物がつかえたような痛苦しい痛みで横になりましたが良くなるのに90分位かかりました。 痛みの出ている時はその辺りを押すと痛いです。 運動も良くしますが運動中になった事はなく、軽い家事をしているか、横になっている時になりました。 胸の痛みは10年位前に4回あり、数分で治まりました。その後は殆どありませんでした。 食道炎の薬を飲んで治療している事(胃の痛みとげっぷは時々あります)、と今回痛みの時間が長く歯の痛みもあったので心臓からではないかと心配しています。 心電図は痛みのある時でないと正常となるのでしょうか? 肋間神経痛とも違うのでしょうか?再度 循環器科を受診すべきでしょうか? お忙しい中申し訳ありません、ご回答よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

心筋症について

person 40代/男性 -

冠動脈に自信がなくて、検査機関で心臓エコー撮りました。かなり最新の設備であり大学病院からも依頼があるみたいです。 さて、診察結果は拡張型心筋症の疑いありとのことです。 自覚症状は酷い息切れ(階段の上り下りくらいではなりません、ジョギング以上でてす。これは20年以上前から自覚してました。ただ、年齢的なものもあり、ジョギングして息切れするのは当然と考えてました)。それと、半年に一回くらい安静時に心臓がチクチクしたりして動けなくなることあります。10年前までは心房細動と健康診断されてました。最近は特に問題なしです。 具体的に診察結果で説明されたのは、心臓の大きさが正常の上限ぎりぎりであること。 心臓のCTの写真から見て左側?の外側から内側にかけて開いてるところを少し気にしてました。すいません。文章では説明が困難です。 心臓が8割しか機能してないので、息切れとかするはずと言われました。 生検しないと拡張型心筋症と確定出来ないということと、今後はMRIをするか、半年後にもう一度同じCTをするかということです。有名な心臓血管の病院を紹介してもらいました。 この話を遠方の友人の循環器内科に話すと、『拡張型心筋症ではないでしょ。』と言われました。 また、検査してくれた医師みはネットにはいいこと書かれてないので情報は鵜呑みにしないで、あまり見ないようにみたいに言われました。 年末でもあり、安らかに過ごしたいために紹介して貰った病院には年始に行こうと思ってますが、 私は拡張型心筋症について、そんなに心配する必要はないのでしょうか? ちなみに、サウナなど結構心臓に負担かかることをしてるのですが、こんなことをしても大丈夫なのでしょうか? よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

今回の検査について

person 40代/男性 -

先日、近くの内科で行った、24時間ホルター心電図(正確には、 約18時間ぐらい)の装着で、だいたい82000回の心臓の鼓動に対して、 4回の不整脈(2と3跳び?だったと思います)がありました。 主治医の先生には、これが1000回あっても、問題ないものですと 説明を受けました。正常範囲ということですよね? となると、朝方によくなる、動悸がして少ししんどいしんどい感じが 気になります。血圧が関係あるのでしょうか…。 今回、甲状腺の専門医に受診した際にも伝えました。 お腹(おへその周辺を何か所か手で押えたりして痛むか どうか聞かれました。) 血液(10cc→血液用の試験管の小さいやつに2本の採血)と、 尿の検査をしてもらいましたが、血液の方は、数値をはかって、 もし、病気があったり、異常があったりすると何かしらのことを 考えて頂けると思うのですが、尿検査については、何を診ようと しているのでしょうか? あと、ツムラの五苓散という漢方を処方していただきましたが、 1.今飲んでいるデパス錠0.5ミリ、ソロン、整腸剤と一緒に  飲んでも大丈夫でしょうか? 2.五苓散という薬は、とりあえず1週間出されましたが、どういった症状を  改善させる薬ですか? 3.病院で測る血圧がちょっと高いのではないかと心配しているのですが、  これをお答えしていただける医師の方の見解を教えて頂けたらと思います。

1人の医師が回答

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