コレステロール･高脂血症

７２歳です、私は動脈硬化症があり、５年ほど前に冠動脈にステントを入れました。 最近受けたカテーテル検査では新たに細くなった冠動脈血管が確認されたとの事でした。 担当医師は動脈硬化予防のため「クレストール錠5mg」を追加処方しました。 ちなみに最近の健康診断ではコレステロール値は正常範囲内とされています。 色々見る医療情報では動脈硬化予防には効果無しとかコレステロール値を下げる事は健康上良いことでは無いので止めた方が良いとかネガティブな情報ばかりです。 この医師の処方は信じても良いのでしょうか？ (70代以上/男性)

71歳の男性です。LDL/HDL比が2.06が過去三回の検査（二か月ごと）で続いています。3月HDL157,LDL76,中性脂肪86, 5月HDL154,LDL75,中性脂肪54,7月HDL152,LDL74,中性脂肪59です。以前からかなり激しい運動も継続的に行い、この半年間は食事でサバなど青魚をとるようにしてきました。鶏、豚も朝から食べていますが野菜もたっぷりとっています（自分が作るのでよくわかっています）。にもかかわらず下がらないのはなぜなのでしょう。心当たりを考えてみると単身生活なので週に3-4回、夜は外食です。その際、一週に一度はとんかつや天丼、カキフライなど食べています。この揚げ物が原因でしょうか。ただ、好きなのでまったく食べないのは寂しいです。ケーキなど スィーツも好きです。主治医は薬を飲むかどうかの境目だといっていますが もう少し様子をみるべきでしょうか。それとも、今の食生活を変えずに薬を飲むことにするべきでしょうか。血管年齢は年相応でした。近日中に頸動脈のエコーを行い、その結果も勘案して決めましょうということになりました。先生方はどうお考えでしょうか？ (70代以上/男性)

先月の健診でLDLコレステロールが187有りました。毎年高いのですが２年前に頸動脈エコーで異常無かったので経過観察になりました。服薬をお願いした方が良いでしょうか？ また、緊急性は有りますか？ ２か月後に循環器内科を受診予定ですがそれまで待っても大丈夫でしょうか？ ご教示お願いします。 (40代/男性)

昨日テレビでみたら自分にも当てはまる感じなので心配です。冷や汗かくし、逆流せい食道炎で、この2つは何年も前からです。胃カメラやったばかりですが胃が少しあれてるかなと。食道炎の薬も昔から飲んでますが、冷たいもの飲んでみると、食道から胃にしみる感じがあります。ゲップや朝起きた時しゃっくり出たりします。後疲れやすいしだるさもあります。悪玉コレステロールも168あり先生からは運動した方がいいと言われました。胸の痛みはありませんが背中を後ろにそったりすると痛いです。これらは心筋梗塞の疑いがあるか難しいかと思いますが、運動や食生活注意すれば予防できますかね。良きアドバイスを宜しくお願いいたします。 (40代/男性)

鎖骨下動脈狭窄症の手術でバイパス、左右の血管を人工血管で繋ぐといわれました。人工血管は五年で8割。五年くらいで再手術が必要になるんですか？血管内手術とどちらがいいのでしょうか？ (70代以上/女性)

既往歴=OMI下壁梗塞（♯2完全閉塞8年半前100円玉～500円玉大きさ壊死部）EF=55～60％（1年半前心カテ評価再狭窄、新規病変なし壁運動よく動いてます） 1.健康診断採血結果郵送による総コレ=125,LDL=61,HDL=40,TG120でした（過去値は平均的にHDL=40～48,LDL=75～85です）低下しすぎでしょうか？このままでよいのでしょうか？ 2.半年前より青汁飲用してますが、影響てありますか？ 3.HDLがなかなか上昇しませんが主治医に伺うと体質によるものが大きく、運動により多少は変動しますが、期待値はさほど高くないですが、無理ない範囲で運動はして下さいね、ですからジョギングやウオーキングはしてます。そこで［新機序の薬がでるためＨＤＬをあげることは可能に！］と小耳にはさみましたが、期待できますか？又このような新薬が登場する予定でしょうか？ （処方内容はリポバス5、バイアスピリン、メトプロロール、ブロプレス1/2、イコサペント酸エチル）宜しく見解ご教示ください (50代/男性)

1年前から膝下から爪先までの痛みに苦しんでいます。痛みは安静時にもありズキズキとゆーか…痺れてるみたい…とゆうか鈍痛が毎日あります。整形外科を受診し骨には以上なく動脈の固さや詰まりなどを調べる検査をした所両足とも正常範囲だか境界領域という結果がでました。血圧も上が140～150下が90～110と高かった為薬を処方されました。血液検査はコレステロール値が高かった為薬を服用。血液検査は3ヶ月に1度行っていますが他に異常は見当たらず高血圧のお薬とコレステロールのお薬は服用し正常値になっております。身長162体重120あります。足の痛みも体重が関係してると思い食事など気をつけていますがなかなか落ちません。歩くと足が痛み、じっとしていても痛いので来週からプールに通って運動して行こうと思っております。痛みの原因がわからず不安です。他県から引っ越してきたので信頼できる病院もわからず困っております。 (50代/女性)

血圧　通常100弱、病院で130後半になる白衣高血圧です。 ABI　過去2年　右0.90→0.85　左0.96→0.95　で足動脈MRA異常なし。baPWV　1200代。お医者さんからは食事と運動を気を付ければ良いとのことで危機感は感じられませんでした。40代女性で特に危険因子なくこのABI値は不思議と言われます。 自宅で同じ血圧計2台で安静にし計測すると、右左ともABI(自宅)1.1～1.2です。 ○ABI値は白衣高血圧の影響をうけますか? ○自己測定のABIは参考になりますか? 49歳、女性、BMI22.5、健康診断値は全て正常。飲酒喫煙無し。食後血糖高めの糖尿病予備軍(最近判明)。食事・運動気をつけています。 父親は閉塞性動脈硬化、心筋梗塞でした。 (40代/女性)

71歳です 7月に受けた健康診断の血液検査でLDL:152で医師から、年齢からくるものなので食事に気を付けても今後数値があがっていくためロトリガを勧められました。医師からはサプリのようなものだと説明があったので軽い気持ちで購入しましたが家で調べたら副作用もありますし、9月、11月、5月に血液検査をした病院は、それぞれ違う病院ですがその医師からは薬を飲むほどではないと言われていました。 そこで質問ですが、1:ロトリガを服用した方がよいのでしょうか? 2:一度のみはじめたら一生の飲み続けなくてはならないのでしょうか? 3:途中で服用をやめると血液がどろどろになって血栓ができやすくなりますか? 4:時期は未定ですが白内障手術を受けます。服用した場合の注意点は何ですか? 血液検査の他の項目に異常はなく、肥満もありません。4月頃から毎日30分から1時間散歩をしています。 LDLの推移は、次の通りです。昨年9月:146、11月:149、今年5月:147、7月:152でこの7月の健康診断先の医師からのみロトリガを勧められそれ以外の医師からは薬を飲むほどではないと言われていました。 (70代以上/女性)

人間ドックの脳動脈硬化、頚動脈プラークの疑いと診断され、脳神経外科に行きましたが昨年の画像と比べて特に変化がなく精密検査はありませんでした。その代わり、LDLが128と半年前と比べても20ぐらい上がっていました。HDLは変わらず44でした。 医師はLDLを下げる薬を飲んだらと勧めましたが、心臓の主治医と相談するとして薬はもらいませんでした。昨年は110以内をずっと維持していたのですが、食事も青魚や野菜をしっかり摂取してきたのですがなぜLDLが上がったのか不思議です。 　心筋梗塞を3年前にやってステントが入っています。血液サラサラの薬（バイアスピリンとブラビックスの配合剤）を2年以上飲んでいます。それについても脳内出血の跡があるので一つにしたほうがいいのではとも言われました。 　LDLの薬は服用すべきでしょうか。以前服用して急激に下がった（LDL４０まで）のでかかりつけ医が中止したこともあります。 　また、、血液サラサラの薬も一つにするほうがいいのでしょうか。 (70代以上/男性)