コレステロール・高脂血症

初めての健康診断でLDLだけ187と高く出ました。

person 20代/女性 - 回答受付中

22歳女性、身長158cm、体重54kg。 初めて受けた健康診断でLDLコレステロールだけが引っかかりました。 他の数値としては異常なし。 中性脂肪 58、HDL 83、LDL 187 2ヶ月後に受診した際は少し下がっていました。(特に何もしていない) 中性脂肪 48、HDL - 、LDL 176 現在の自分の食事や運動習慣についてです。 肉や米は好きではないので通常の食事の量は普通。お菓子の量で言えば1日にポテチ2袋や菓子大袋2袋くらい食べることが多いです。これは中学時代から変わっていません。 また、小〜高校ではかなり運動していましたが、筋肉はつきづらく、全然ありません。体重は中3から約15kg増加。ここ数年は運動する機会はあまり取っていません。 質問です。 1.塩分多い系のお菓子を大量に食べている自覚があり、それが原因かなとは思いますが、お菓子によってLDLだけ単体で上がるということはあるのでしょうか。 2.受診した際に4ヶ月後くらいにまた受診するように言われましたが、食べ物や運動に気をつける等何も言われませんでした。何か気をつけるべきこと、運動をどのくらいしたらいいかなど、教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

下肢動脈閉塞症について

person 70代以上/男性 - 回答受付中

80代の父親ですが、先日浴槽で意識が朦朧となって立ち上がれなくなったところを発見し、救急搬送の上、一週間ほど入院しました。搬送時の血圧は上が197だったと思います。 その後、いくつかの検査をしたところ、陳旧性脳梗塞や脳出血の跡が3ヵ所みられる、糖尿病の状態(ヘモグロビンA1cが7.2ある)、動脈硬化がみられる、腎機能が低下している(G3)などの指摘があったものの無事退院し、食事療法等に取り組んでいます。 父は、お風呂の事故の前から、足に力が入りづらく、立ち上がれなくなる時があったり、歩行が弱々しくなったりという状態がありました。普段は自分の身の回りのことはできますし、認知の症状もありませんが、酷い時は座り込んだ状態から自分で立ち上がることができなくなるということがあったようです(頻繁には起こっていないようで、たまにそういうことがあったようです。)。 そのため、今回エコー検査をしてもらったところ、膝から下の動脈が詰まっているので入院してカテーテル治療をしてはどうかと言われました。しかしながら、父は造影剤にアレルギーがあるためそのことを医師に伝えたところ、カテーテル治療はやめることとなり、運動して1ヶ月後にまた受診をといわれています。 もし、下肢動脈閉塞症のような病気である場合、カテーテル治療は造影剤アレルギーのある人間は適応外になるのでしょうか。また、もし適応外である場合、他に治療方法はあるのでしょうか。その他、他の疾患も含めて調べるべきことがあればお聞きしたく思います。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

コレステロール、LH比高い どれくらい続くと危険なのか

person 30代/女性 -

お世話になります。 血液検査やコレステロールのことで、ふと思い出して心配になったため質問させていただきました。 ・30歳女性、持病なし、妊娠歴なし ・160cm、52~53kg、見た目的に脂肪多め ・血圧は下60台、上90台で昔から低め ・飲酒は月1回程、タバコは吸わない ・デスクワーク中心の仕事、運動習慣なし、ストレスでジャンクフードや洋菓子などを食べてしまう。毎朝無糖&減塩のトマトジュースは飲んでいる。 ・35歳未満のため、職場の健康診断は視力検査的なことのみ。血液検査なし。 ・母が肥満でコレステロールが高く、痩せる気もないめコレステロールを下げる薬を15年程服薬している。 ※身内に糖尿病や心疾患、心筋梗塞や脳梗塞の者はいない。 【血液検査の経過】 ・2022年の10月(当時27歳、56kg) 体調不良で婦人科受診、ちゃんとした健康診断してないと伝えたところコレステロール等含めた血液検査実施。善玉コレステロールが87、総コレステロールも基準値から少し高いが悪玉はギリギリ正常範囲なので問題ない、LH比は1.5で健康体と言われる。※体調不良の原因はストレスでした。 ・2024年11月(当時29歳、53kg) 胃炎で循環器内科受診。職場でちゃんとした健康診断してなくて心配と伝えたところ血液検査実施。朝イチの空腹時検査。(結果は写真参照) →コレステロールが高いが、食事や運動習慣の取り入れで十分、通院も不要と言われる。その時は胃の不快感で2日程まともな食事が取れていない状態でした。主訴に対してはストレス性の胃炎と風邪とのことで胃薬が出て終診。 【質問したいこと】 1. 2024年の検査結果、LH比を出すと1.9になると思います。かなり高値ですが、一般的にこの状態が何年続くと動脈硬化や血栓のリスクが上がるのでしょうか? 多く見積もってこの状態が2年半は続いているように思います…。まだ食事や運動で間に合うのでしょうか…。 2 数年前にプライベートで辛いことがあり、そこから生活が堕落していったので原因はすごく心当たりがあります。おそらく今は2024年よりも数値が悪化していると思います。 私の性格的に、悪い結果を見ると全て放棄してさらに堕落していくのが目に見えているので、3ヶ月ほど本気で食事改善や運動に励んでから受診するつもりですが、3ヶ月でも数値は改善されるものでしょうか?そんなすぐに効果はでませんか? 母の場合は、服薬しつつダイエットしたら1ヶ月で主治医から褒められるくらいコレステロールが下がっていたので、基準がわかりません。 3 この数値を見て、先生方ならどのように指導されますか? 長々すみません。ご回答いただけますとありがたいです。

5人の医師が回答

体重や中性脂肪について

person 30代/男性 -

現在170cm62kgですが、昨年11月ごろより体重が増えないことに違和感を感じています。11月ごろは発熱して体調を崩したこともあり、一時59kgになりました。そこから食べる量を増やして62kg前後に戻りました。もともと62〜64kgを行ったり来たりです。  体調が回復しましたが、体重が大きく増えなくなりました。それまでであれば今の食事量だと63kg64kgになって痩せなければ、、と食事を制限するほどでした。今は三食腹一杯に食べて62kgを何とかキープという状況です。気のせいかもしれませんが胸の肉が落ちて、間の骨が見えてきたようにも感じます。  先日、1月23日の血液検査の結果を添付します。中性脂肪は、2025年7月で62mg、2024年115mgでした。2026年1月45mgでした。中性脂肪が低くなっています。  もともとldlコレステロール値のみ高く、2025年2月からピタバスタチンを服用しています。また、逆流性食道炎のためタケキャブもその頃から服用しています。毎日、体重計に乗っていて、11月ごろからの違和感がなかなか拭えません。医者からは体重が大きく減ってないから何とも、という感じです。今は体重が減らないようにたくさん食べてる感じです。食欲はあります。  11月ごろより働き方が少しだけ変わり、消費カロリーは増えたとは思います。また、1月の胃カメラは異常なしでした。再来週一年ぶりの大腸カメラもします。 あまり心配はいらないでしょうか?  ※写真が一枚しか添付できませんでしな

3人の医師が回答

薬でコレステロールが下がれば問題ないですか?

person 20代/男性 -

昨年の8月末に健康診断があり、その際はldlコレステロールが186で、その後4kgほど減量してから12月に再検査したところldlコレステロールが213とむしろ上昇していたため、12月中旬からエゼチミブを服用しています。 先日、他の目的で血液検査を受けた際に、体重が少し減ったのも関係しているかもしれませんが、ldlコレステロールは151になっていました。 まだ基準値より上ではあるとは思いますが、よくなっていて安心しました。 ただ、よくよく考えると気になることがありまして、それは、このように薬でldlコレステロールが下がった場合は背景になにか疾患があってldlコレステロールが上がっていたわけではないというように捉えていいのかということです。 自分自身、ldlコレステロールが下がって良かったとしか思ってなかったのですが、どうなのだろうと思いました。周りから見ても太っているというより、いい体という感じのようなので、なぜldlコレステロールが上がっていたのかが今でも不思議ではあります。 また、現在のBMIは25ちょうどくらいなのですが、より減量をしていった方がよいのでしょうか?結構筋トレもしているので普通より体重が重いということもあると思うのですが。

8人の医師が回答

甲状腺低下症か?脂質異常か?

person 40代/男性 -

身長170cm、体重72kg、43才の男です。 飲酒もせず、喫煙もしません。自己診断で恐縮ではありますが、甲状腺低下症についてご相談です。 数年前に、心拡大の診断を受け、血液検査後問題無かったのですが、1年程前から動悸と脈拍が高い事もあり循環器科を昨月受診しました。その際、甲状腺低下症の可能性についても相談し下記、症状を伝えました。 最近の症状 体重が1年間で10kg程増加。 通常の生活(Apple Watch計測値)で、ここ数ヶ月間、脈拍が下は50〜160、睡眠前の安静時で80〜100程度。歩行時(ゆっくり歩く様にしている)はほぼ毎日130から150強になる為、冬でも朝の通勤時(歩行時間は5分程度)は顔に汗をかく。 忘れっぽさを感じる事が増えた。白髪の増加。 浮腫あり。浮腫については昔からで、朝はいつも浮腫んでおり、夜の入浴(長風呂)にて2〜3kgは変化する事もある。入浴回数が減ると体重が戻らない。足が固く浮腫む。 排泄後に立ちくらみ?があり、座っていられずに床に倒れ込み、呼吸を整えて立ち上がる事が昨年数回あった。 昔からではあるが寒がり。オフィス内でも手先が冷たくなり動きが鈍くなる。 夜睡眠時に足がつる。 週に数回、1万歩は歩いているが体重は増えている。 首の左右に不均等ではあるが膨らみあり。 上記を伝えて、橋本病疑いで血液検査と、エコー検査を実施。橋本病からくる心臓に水が溜まる可能性もみて頂きましたが、心臓は大きいが心臓に問題なしとの事。 橋本病疑いの血液検査では、 TSH:3.510 FT4:0.94 FT3:3.60 となり循環器の先生の見立てでは、数値に問題無し、ただコレステロール値が HDL:39 LDL:168 中性脂肪が281 と高いのが気になるとの事でした。 暴飲暴食はしておらず、運動は週に数回行っていますが、「ダラダラ歩くのでは意味ないし、運動不足でしょう、運動すれば心拍数も戻るでしょう」との結論でした。 少し不安に思いネット検索によると、 FT4の値が下限値に低く、中性脂肪が高い為、専門医の受診を出てきました。 上記症状は運動で改善されるものでしょうか? また男性の更年期の様なもので、仕方が無いものなのでしょうか?生活習慣を見直していますが、自努力では中々難しく、ご教授頂きたくお願いとなります。

5人の医師が回答

LDL目標値と処方薬 続きの続き

person 50代/男性 - 解決済み

本日、「続き」の質問をさせていただきました。正確には、昨夜に投稿し、内容チェック完了後、公開されたものと存じます。 以降、以下の点について、ご意見伺いたいことが生じました。 私の身体、病気などのデータは、以下におよそ記します。 新たな気付き 過去1年の総コレステロールTCは、平均228。 J-LITという研究によれば、TCは200~259くらいが、癌の罹患率や冠動脈イベントが比較的少ない。199より低下すると、癌が増えていき、180より低いと癌や冠動脈イベントが大きく増加するグラフが、医師の動画配信にありました。 また、日本人男性は年齢とともに、TCは減っていく傾向がある。 私の関連する他の検査結果を記します。 LDL136、HDL50、TG空腹時100~180、 ヘモグロビンA1c6.1、頸動脈エコーIMT0.9mmプラークない模様。発作性心房細動既往。吹田スコア50点。 重度慢性疲労症候群にて、大腿部を中心とした倦怠感、筋肉痛、pem(わずかな労作後の悪化、遷延)あり。ミトコンドリア機能低下が強く疑われる。運動ほぼ不可能、体重減少するのが難しいが、少なくとも現状維持を努力したい。できれば70kgを1年かけて目指したい。168cm 、73kg。 ブドウ糖負荷試験を2週間後に予定。 糖尿病の診断がつけば、メトホルミンを処方する予定と糖尿病内科の主治医に言われている。診断が付かないと、保険適用にならないようです。 今思い出すと、慢性疲労症候群の先生に、以前ちらっと相談したら、スタチンとメトホルミンなら、メトホルミンからオススメすると言われました。メトホルミンは、体重増加を抑える働きがあり、また、慢性疲労症候群に有効な人がいる。スタチンは、筋肉に悪く作用する場合があるから、あまりオススメではないとのこと。ピタバスタチンの筋肉系のの副作用は1~2%しかないから、大丈夫かな?と当時は安易に考えていました。作用的に、体内のコエンザイムQ10減少→ミトコンドリア機能に悪影響→慢性疲労症候群にマイナスに作用 この意味に気がついていませんでした。 ABIの数値は、過去投稿文のとおり、悪いが信頼性に欠けるため、参考程度で心配不要とこちらの先生にアドバイスいただきました。 「続き」の質問では、スタチンは慢性疲労症候群との相性が良くない可能性があるため停止を相談予定、エゼチミブへの切り替えはいかがでしょうか?とこちらで相談しました。 そのときは、TCとガンや冠動脈イベントリスクとの関連があるという知識を持ち合わせていませんでした。 エゼチミブを服用するならば、10mgかと思いますが、AIによると、TCは、10~15%、LDLは15~20%低下が期待されるようです。 すると、TC205~194、LDL115~109。 日本人男性のTCは加齢変化で減少していくことを考慮すると、エゼチミブすら今は不要かも?と疑問が沸きました。 LDLの数値厳格化よりも、me/cfs慢性疲労症候群を悪化する方向にしないことが、重要のように感じます。 改めて、LDLのおよその数値目標およびエゼチミブの服用について、 この点、総合的に考え、先生方ならどのように思いますか? たとえば、エゼチミブをすぐにスタートし、TCやLDLなどの変化を見て、継続または中止を判断。 または、当面、エゼチミブは無しで、LDLが○○以上になったり、頸動脈にプラーク所見がでるなど条件次第で服用を開始する。 その他…。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

LDLの数値目標及び処方薬について

person 50代/男性 -

56才男性、身長168cm、体重73kg 5年前に新型コロナウイルス感染から重症のME/CFS(慢性疲労症候群)を発症。倦怠感、筋肉痛、筋力低下、歩行困難、わずかな負荷後の悪化、遷延など。日中も大半を横になって生活しています。 昨年の頭から発作性心房細動を発症し、12月にパルスフィールドアブレーションを受けました。経過良好です。 以前、こちらで、先生方にカテーテルアブレーションを勧めていただいたのが、恐くて先延ばしにしていた気持ちを後押ししてくださり、大変参考になりました。ありがとうございました。 手術に関連して行った睡眠時無呼吸症候群の検査が、中等症のため、精密検査をすると担当医に言われました。 pAHIは23.4回/h、Sp02平均値94%、最低値85%、1時間に23回低下。夜間低酸素や睡眠構造の破綻は強くなさそうでした。 さて、以前から、血液検査などで異常が指摘されていたため、今月、糖尿病内科をはじめて受診しました。 運動療法がほぼできない中で、中長期的に血糖や動脈硬化のリスクを下げたいので、薬を含めた相談をしたい目的です。 検査結果 採血 LDL136、HDL50、中性脂肪294(空腹時は以前3回平均値135)、HbA1c6.1 その他肝臓腎臓などの数値正常。 ABI 右上腕血圧 最高136、最低86、脈圧50 左上腕血圧 最高135、最低89、脈圧46 ABI 1.35 baPWV1847 右足首血圧 最高184、最低96、脈圧88 左足首血圧 最高181、最低90、脈圧91 ABI 1.33 baPWV2013 判定 臓器障害や脳心血管病の発症リスクが高い状態です。年齢平均と比べて血管がとても硬くなっています。 血管年齢88歳 結果を見て、大変心配になりました。 前頭葉に、意義不明の白質変化があります。定期的に経過観察中。AIが、脈圧が白質に影響するとのこと。関連ありますか? 先生方はリスク、改善できるのか、白質変化とのを関連性をどうお考えになりますか? 検査結果を踏まえた診察により、ピタバスタチン1mgを1日一回処方。 3週間後に、ブドウ糖負荷試験を行う。 そこで、LDLなどのチェックと糖尿病の診断がつくかなどがわかる。 糖尿病ならば、メトホルミンを処方する予定と説明いただきました。 補足 家庭血圧を起床後毎日測定していますが、最大110~130、最低75~90くらいで、あまり高くないです。緊張すると上がりやすい体質です。 これらについて、AIに確認したところ、足首血圧が異常に高い。脈圧が高い。 ABI高値→硬化、pwv高値→弾性低下 発作性心房細動既往を踏まえると、LDL70mg/dl未満を目標にすべきと出てきました。 処方としては、ピタバスタチン2mg+エゼチミブ10mg。または、副作用が心配ならば、1mg、10mgを試してから2mg、10mgへ。 血管弾性改善のARBなどは、余力があればとのこと。 ピタバスタチンは、慢性疲労症候群の筋肉痛症状と似た副作用もあり得るため、主治医は1mgでスタートしたのかもしれません。次回の診察で、こちらの先生方の意見を参考に、LDLの目標値や処方薬について相談したいと考えています。 LDLの目標値は、ネットで検索したら、高リスクで100未満、非常に高リスクで70未満とありました。 先生方でしたら、私の場合、LDLの目標値をどれくらいにお考えになりますか? また、処方薬、容量についてはいかがでしょうか?

6人の医師が回答

頸部動脈プラークに対する薬物療法

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳男性です。数年前の健康診断にて2.0mmの右頸動脈プラーク1個および脂質代謝異常を指摘され、現在薬物療法試行中です。数年前にも脂質代謝異常を指摘されたことがあり、エパデール(900mg/day)による治療を受けたことがありますが、その時はエパデールの副作用と思われる(時期は異なりますが)鼻出血および痔出血が出現したために、(幸い大事には至りませんでしたが)治療は中止されました。R7.7.24の今回の治療前検査では中性脂肪83mg/dl(35~149)、HDL-コレステロール62mg/dl(40~75)、LDL-コレステロール145mg/dl(70~139)で、R7.12.10の最新の検査では中性脂肪138mg/dl(35~149)、HDL-コレステロール51mg/dl(40~75)、LDL-コレステロール108mg/dl(70~139)でした。【( )内はいずれも基準値です】。現在プラーク縮小を目標に隔日でメバロチン5mg+エパデール600mgが投与されております。前回より投与量が減ってるのは勿論副作用を避けるためと思われますが、やや変則的な投与法?なので他医にセカンドオピニオンを求めたところ、“あまり意味のない投与法”ではないか?”とのコメントをいただきましたが、いかがなものかご意見をうかがいたいと思います。

7人の医師が回答

52歳主婦、脂質異常症について

person 50代/女性 -

昨日健康診断を受け、問診と同時に、直前に受けた血液検査の結果の一部の説明がありました。 用紙はいただけなかったので細かい数字は覚えていませんが、 総コレステロールが300、HDLが110過ぎ、ASTが31(ほぼ平均値であるし、他の肝機能の数値を含めて問題なし、とのお話) の異常値が出ました。 総コレステロールは、手元にある昔の検査結果を見ても20年以上前から高く、ずっと200〜300の間です。 ただ、HDLが基準値を上回るパターンが多かったので、特に治療などせずここまできました。 ですが、年齢とともに徐々にLDLが高くなってきたので心配しております。 2024年12月 総コレステロール277、中性脂肪42、HDL138、LDL136 2024年10月 総コレステロール235、中性脂肪53、HDL118、LDL104 2024年5月 総コレステロール233、中性脂肪46、HDL128、LDL97 他の情報は ・母もコレステロールが長年高く、治療薬を服用中 ・父は20年以上前に脳梗塞 ・165センチ43キロ、ずっと痩せ型です。 ・現在運動はしていませんが、犬の散歩などで平均で1日に7,000歩ほど歩いているようです。 ・比較的バランスの良い食事をしている方だと思います。野菜好き、どちらかというと少食です。 ・ここ数年牛乳の代わりに豆乳を飲んでいます。 ・今年閉経を迎えたようです。 検査結果が来たら、改めて受診を考えておりますが、アドバイスや今からできる対策などありましたら教えていただけないでしょうか? また、受診をする場合何科でしょうか。 併せて受けた方がいい検査などありましたら教えて下さい。 長々と申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

腹部動脈硬化 血圧脈波検査の結果について

person 60代/女性 - 解決済み

62歳女性です。 脇腹の違和感で先日、造影腹部CT(単+造4相)検査を受けました。その結果腹部については宿便・肝嚢胞で大きな問題はなかったのですが軽度動脈硬化を指摘されました(画像に3個ほど白い箇所あり)。そして心配なので消化器内科主治医に相談して血圧脈波検査を受けたのですがABI正常範囲、CAVI80歳以上という結果になりました。 10年前はほぼ年相応でしたのでこの結果についてとても心配しています。 不安なので頸部エコーを予約してきました。(5年前の脳ドックでは異常なし) 既往症は ・高血圧 10年ほど前よりアムロジピン2.5mg服用、昨日より5mgへ変更 ・4年ほど前より糖尿病境界型 1年前に糖質制限にて減量 現在空腹時血糖115 HbA1c5.8 ・4-5年前よりコレステロール正常高値 LDLが多い、14日前より薬服用 と、動脈硬化の危険因子をたくさん持っています。慢性的な睡眠不足、ストレスなどあります。 飲酒、タバコなし、肥満などはありません。食事はお肉は嫌いで食べません。野菜、卵、果物、乳製品、スイーツが多いです。 質問なのですが 1.硬くなった血管が戻ることはないと聞きますが今後悪化しないために出来ること、また受けた方がいい検査などはありますか? 2.頸部にもプラークがある確率は高いのでしょうか 3.この検査の信頼性 4.この結果より脳梗塞や心筋梗塞など重篤な病気をすぐ心配する必要はありますか? 5.60代の動脈硬化有病率などお聞きしたいです。 血圧脈波の結果写真も見て頂けるとありがたいです。 あまり心配していなかった動脈硬化と急に言われとても心配です。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

血圧降下剤ABR系の服用について

person 70代以上/男性 -

78歳の男性ですが、現在高血圧、脂肪肝、前立線肥大、前立腺炎で近くの中小総合病院で診てもらっています、が多々分からない部分があり、アスクドクターズさんに相談し助かっていますが、 相談の折、最後は担当の医師にご相談くださいと、殆どの先生の回答にそのように記されています。 そこで、私は良く投稿で質問しますのは、担当医が高齢で分からないことが多いからです。 今回も相談回数を増やす手続きをし、相談に投稿しておりますので宜しくお願いいたします。 前回の相談で朝ニフェジエピン20mgカジベルロール10mg,プラパスタチン5mg, 夜ニフェジピン10➡20mgに増やしたら今まで以上に便秘、夜間頻尿がひどくなり大変な思いをしながら投稿をし、ARBに変えたらいかがですか~。担当医に相談してみてくださいと、薬名を回答されていましたので、調べましたらARBは便秘や夜間頻尿の副作用がないことと、又夜間高血圧に良いとことですので、全て悩んでいることが緩和になると、担当医にARBのことを説明しましたら、ARB系の薬の事は知らなく病院では扱っていないとのこと、さらに強くその系列の薬とお願いし、オメルサルタン20mgならあると、貰ってきました。その時もなんmgだしますかね~。で、私に聞くらいです。 さて、私がネットで調べましたらオメルサルタンは身体になじむのは、1~2週間で2~4週間の場合もある、でしたのでニフェジピン10mgと併用しています。 1, そこで併用の時は夜間血圧は、排尿3~4回測定時では130~135mgが平均でした。 2, そろそろ効いているのではと思い10日間過ぎから本日で(2週間目)、オメルサルタン20mg同時刻の夜10頃服用しています。夜間排尿時3~4回は、145~150mgが平均で 未だなじんではいないのかと思ったりしているところです。 3, なじんでいない場合は、急に170mg以上になることもありますから気を付けてくださいと、AIで記されていましたので、気を付けて測定していますと、サルタンのみの10,11,12,14日目の,朝9時頃は170を超えてしまいます。 4, もう少し併用で服用してみますが、オメルサルタンはアジルバに比べてやゝ効果が弱いとの事ですが、オメルサルタンが私には適しているのでしょうか? この4日間は便秘が緩和し夜間頻尿も6~3回に減り良かったと喜んでおります。 5, 併用でもう少し様子をみますが、今の方法でよいのですか? 6, 今後アジルバの扱いを担当医に頼んでも無理な気がします。その場合は現状を記して病院に投稿でお願いして取り扱って貰えるものでしょうか?病院で扱って貰うにはどのような動きをしたらよいでしょうか?近くの処方箋薬局ではARBほとんどの種類を扱っております。 ※特に4,5,6,の回答や良い案がございましたら宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

老人環または若年環なのか心配です。

person 50代/男性 - 解決済み

来月57歳になります。 数年前妻から目の周りが白い輪になっているといわれました。 その時は、生まれつきなのかなと思っていましたが、最近YOUTUBEでそれは老人環であることがわかりました。 YOUTUBEを見ますと、老人環であれば問題なし、若年環であれば脂質異常や心疾患が疑われると記載があり受診を推奨するとのことでした。 私自身、以前からあったと思いますが、その時期が定かではなく、老人性なのか若年性なのかわからない状態で不安です。 人間ドックは毎年受診しており、その結果は、 ・コレステロールはLDLが高く、毎年C判定(160前後)。 →2025年1月の判定で初めて6か月後に再検査(今までは1年後)となったため、2025年1月から食生活を再度見直し、現在はHDL70ぐらい、LDLが100~110ぐらいで推移しています。 ※薬は飲んでいません。 ※6か月後にクリニックで診てもらいました。頸動脈にプラーク(最大1.6ミリ)はありますが、LDL数値が下がってきているので、このまま食生活に気を付け1年に一度頸動脈のプラークの経過観察をしていきましょうとなっています。 目は診てもらっていません。 ・心電図は、特に異常があることは指摘されてませんが、数年前からB判定で頻脈傾向と記載。 ・40歳ぐらいから視神経乳頭陥凹でC判定で、数年に1度眼科で緑内障を診てもらっていますが、今まで緑内障の指摘されたことはありませんし、老人・若年環の指摘はありません。 つきましては、ご質問です。 若年環であった場合が大変心配です。 老人性なのか若年性なのかはっきりさせるため、眼科もしくは内科を受診したほうが良いのでしょうか。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

動悸 息切れふらつき

person 50代/女性 -

昨年からひどい動悸とめまいが断続的にあります。2、3ヶ月に一度程度。(その度に救心やインデノール10mg服用) 動悸は数分で落ち着くこともあるが、半日ほど繰り返すこともある。昨日は朝からひどかったです。 横になっても数分続くことがあります。 その他の症状として *左上・左下奥歯の痛み(生まれつき奥歯がない部分や左上下奥歯 歯周病?) *左耳下の痛み *左手中指〜腕のしびれ(2週間ほど)*右手中指関節痛(しびれなし) *左肩・左背中のチクチク痛む(去年から不定期に時々) *胸痛ではないが左乳房痛み。(去年エコー異常無し) *助骨神経痛か左肩や左背中 みぞおち 時々数秒チクチク痛む。 *コレステロール高め 去年まで薬服用 一度数値通常に戻る *心電図検査 遅め?といわれた(インデノール10mg服用後7時間後検査、3日前) *今朝の血圧104/67、脈拍60 *動悸時の血圧79/53 *2025年1月のホルター心電図・心臓エコー異常なし *閉経していない。定期的に少量の生理はあり。 *オーストラリア在住。現在真夏のためか、暑さ・エアコン未使用も影響?? ここ一週間、症状がひどいので急に何かあったら怖いです。またどのような治療法がありますか?? 長文ですみません。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

脂質異常、動脈プラークについて

person 30代/男性 -

令和7年10月、健康診断の血液検査にて脂質項目の数値に異常がありました。 ・総コレステロール   214 ・空腹時中性脂肪    178 ・LDLコレステロール 143 それに伴い本日(12月18日)頸動脈超音波検査を行いました。 右、腕頭動脈分岐部プラーク1.7mm (前回は令和7年3月測定値1.3mm) meanIMT0.41mm C-maxIMT0.56mm 血流波形正常範囲、プラーク(−)狭窄(−) 左、meanIMT0.44mm C-maxIMT0.67mm 血流波形正常範囲、プラーク(−)狭窄(−) 甲状腺、cysts(+)max4.3mm 一部内部に石灰化認めるコロイド嚢胞 という結果でした。 【ご質問1】 今回の腕頭動脈分岐部プラークは内科的治療(内服)又は外科的治療(手術)が必要な状態でしょうか? 【ご質問2】 前回検査から9ヶ月程度でプラークが0.4mm大きくなるのは経過として不良でしょうか? 【ご質問3】 今回のプラークは直ちに脳梗塞や心筋梗塞を起こすリスクは高いでしょうか? 【ご質問4】 プラークの中でも可動性の物や低輝度の物は危険因子が高いと聞きますが今回の結果でそれがあるか分かりますか? 【ご質問5】 今回の甲状腺異常所見はどの様な状態でしょうか?

4人の医師が回答

「血糖値、血圧、コレステロール、頻脈について」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

お読みくださりありがとうございます。 先日血糖値等について質問させて頂いたものの追加の質問です。 また長文です。 脂質異常と食後1.2時間からの空腹感、また母が糖尿病なため、75gブドウ糖負荷試験をいたしました。 結果は以下の通りです hba1c5.0 血糖値 空腹 102(静脈91) 30分 157 1時間 165 2時間 136 インスリン 検査前9.1 30分 46.9 医師の話ではインスリン抵抗性とのことでした。ベジファースト、タンパク質セカンドや体重維持を心がけるよう指導いただきました。また食後の空腹感はインスリンが2時間くらいまでさらに上昇し、急降下するためにその時に起きているとの説明を受けました。 ただブドウ糖負荷検査前の初診時(ブドウ糖前日)、食後1.5〜2時間の状態で受診したのですが、指先血糖値80位、hba1c5.0だったと記憶しています。 今回のブドウ糖負荷検査の数値との乖離があるような気がします。医師にもその事を質問したのですが、話が少し逸れ、再質問出来ずに帰宅しました。また、夏に検査入院した時の血糖値も大体今回の糖負荷のような数字、または食事によってはもう少し高値でした。 コレステロール対策も含め、最近の食事量は脂質控えめ、ご飯100g/食とあまり多くありません。その影響もありますか? 食事量に関わらず必ず空腹感、胃部不快感が食後1.2時間後に起きます。 中途覚醒や寝汗、寝起きの頭痛がよく起こり、夕方の手汗、手がピリピリする、冷たくなる、空腹感など低血糖かな?と思うような症状もあります。 インスリン抵抗性による食後高血糖とその後の低血糖、もしくは夜間の低血糖を繰り返した上で、hba1c数値(5.0)を保っている可能性はありますか?その場合もこのまま様子を見て宜しいのでしょうか。 もし低血糖を起こしてるかもしれないと感じたら対症療法(補食)しかないのでしょうか。他に打開策はありますか? 低血糖は様々リスクがあると目にしたことがあり不安なのですが、自宅で血糖値を測定するとなると、その数字に一喜一憂したくない気持ちがあり、この度質問させていただきました。 不安障害があり抗うつ剤、眠剤、HRT治療中です。 わかりにくい文章かと思いますが、どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腕頭動脈石灰化プラークについて

person 50代/女性 -

先月の人間ドックの頸動脈超音波検査で腕頭動脈石灰化プラークが見られます 経過を観察し1年後に再検査を受けて下さいC判定と書かれていました これがどういう状態なのか、どの程度なのか分からないので教えて頂きたいのです 現在リウマチとシェーグレンで通院中で 10月にリウマチの医療機関の血液検査でコレステロール値が高い事とLDL-C161でした 4年前の検査で動脈硬化が見られると話されました その時はサプリなど飲んだ方が良いのか?飲まなくて良いとの事で 生活改善をしてみると相談して週3日4日ウォーキングを始めて現在も続けている所です その後の人間ドックのLDLの結果は143で 人間ドックのドクターはコレステロールの薬は飲まなくても良いと言われました 質問ですが ○薬を飲まないとダメなのか? ○飲むならコレステロールの薬なのか サラサラにする薬なのか? ○副作用気になります ○コレステロール値が下がると動脈硬化プラークが改善する(減る)のでしょうか? 母が脳梗塞になってます 私の血圧は低いです 現在オルミエント錠 メトジェクト注射 フォリアミン サラジェン顆粒服用中で薬を増やしたく無いです 宜しくお願いします

6人の医師が回答

足指爪の割れ、足指先の痛み、足裏の違和感。

person 60代/男性 - 解決済み

67歳の男性です。 ・二、三年前からですが、脚の爪に写真のような段差・割れ目が見られるようになり、時々段差の割れ目に沿って爪が割れて勝手に取れてしまうことがあります。 先端の伸びた爪を切った後も新たに出てくる爪に、また段差や割れ目ができます。 特に痛みとかはありません。 と また、原因として関係があるか否か分かりませんが、同じ足先に関しまして下記のような症状があります。 ・夜間寝ている時に足の指や足の裏、足の甲の筋?が引きつれるように痛くなり、起きて立ち上がると数分すると痛みが無くなる。 ・足裏先端(足の指あたり)に違和感があり、立って歩いた際に何か薄い紙か物が挟まってるように感じる。 ※上記三つの症状は、それぞれどういう原因と病気が考えられるでしょうか? 既往症としては、高脂血症、高血圧、不整脈があり、下記の薬を服用しています。(不整脈は昨年カテーテルアブレーション手術を行い観察中) コレステロール降下薬(ブラパスタチン)、降圧剤(アムロジピン)、心拍を整える薬(メインテート) 循環器内科と整形外科での今までの検査結果は下記のとおりです。 血糖値HbA1cは5.5 動脈硬化の検査では、 動脈硬さ(CAVl)9.7〜9.9、 動脈詰まり(ABI)1.20〜1.22、 足先血流(SPP)56〜96 で、少し動脈硬化気味です。 又、整形外科にてMRIで脊柱管狭窄も見てもらいましたが、殆ど脊柱管狭窄は見られませんでしたので、神経系では無いとのことでした。 また、夏でも下肢の冷感は常にありますが、1時間程度散歩しても間歇性跛行の症状はありません。 あと、時々目に閃輝暗点が出ますが、以前頭のMRIを撮って貰った際は大きな問題はありませんでした。 下肢閉塞性動脈硬化症という病気がありますが、個人的には上記の三つの症状が、下肢の動脈硬化に関連しているのではと心配しています。 循環器内科と整形外科でも診てもらいましたが、まだはっきりした原因がわかっていません。 お手数ですが、よろしくご教示の程お願い致します。

3人の医師が回答

温度変化による体調不良について

person 50代/男性 - 解決済み

数年前から異変があったのですが最近特に酷くなった温度による体調不良について教えてください 例えば気温が18℃とそこまで寒くなくても冷えを強く感じ特に脚先が氷水に入ってるかのよえに強い冷たさを感じます、と同時に頭のふらつきや胸の苦しさで倒れ込みそうになります 慌てて暖房をつけるとしばらくして落ち着くのですが今度は気温が高くなると頭がぼーっとしてまたしても胸が苦しくなります そして慌てて暖房を消すといった感じで少し寒くても具合悪くなり少し暑くても同様のことが起きるので部屋にいても暖房をつけたり消したり服をたくさん着たり脱いだりを繰り返してしまいます 自律神経失調症による体温調節がおかしくなったのかもと睡眠や食事に運動など規則正しいくストレスをためないような生活を心がけていますが他に何か原因は考えられますか? 内科での健康診断は血中脂肪、コレステロールは若干高めと言われていますが現在薬は飲んでいません、その事が原因でこのような症状がでる可能性はあるのでしょうか? 現在54歳の男ですがいわゆる更年期症状みたいなものなのでしょか?何か対策できることはありますでしょうか?アドバイスをよろしくお願いします。

2人の医師が回答

血糖値、血圧、コレステロール、頻脈について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 大変長文です。 パニック障害、更年期障害によるホルモン補充による投薬有り 153センチ50キロ 血糖値 7月初旬食後頻脈や怠さなど体調不良が続き、自費でリブレを数日装着し測定していた際、自宅で食後や夜間に低血糖を示す値やパニック症状、冷や汗、怠さが出現。夏の終わりに総合病院にて検査入院。しかし入院時指先での計測では食後1.5〜2時間血糖値はまあまあ高く、200近くある日もあり。平均して食後2hは140前後、食前血糖90〜100程度。血液検査、内臓のCTや胃カメラ等様々行いましたが最終的に特に問題なし、低血糖はリブレの誤作動で体調不良は自律神経の影響だろうとのことでした(糖負荷検査はしていません) ですがここ2週間ほど前より食後30分〜2時間ほどで空腹感のような胃部不快感が現れ次の食事まで続きます(食事量に関わらず症状あり)胃薬処方されるも変化なし。 血圧 昼〜夕方にかけて血圧の乱高下あり。 通常朝晩は上100〜110台-下70〜80台だが昼〜夕方は正常だったり上135-下110など、特に下の血圧が高く出たり測る度まちまちな値。白衣高血圧あり→病院では140台-90台 LDLコレステロール 30代後半より120台〜160台と安定せず 現在左0.8ミリ、右1.1ミリの頸動脈プラークあり 頻脈 たまにパニックのような頻脈が急に出現。 元々脈は早く、安静時脈拍80台〜立ち上がると100超え、家事や軽い歩行で140台になることもあり、24hホルターを実施。結果、脈は早いが特に病的所見なしだが頻脈症状なども踏まえ、一度体位性頻脈障害などの詳しい検査をした方が良いかもね、との見解。 どの症状も自律神経の影響があると目にしたことがあり、乱高下するさまざまな数値にいちいち翻弄され疲弊してしまいます。 どの項目も測定日よっては正常値を上回ります。まずは今夏のコレステロール160台を解消すべく、この秋からは1日7000歩を目標に外出しない日は踏み台昇降を2、30分、夕食後踵上げ100回。食事もなるべく減塩、ベジファースト、野菜多め、タンパク質もかかさず、炭水化物はたまにパンも食べますが基本雑穀米100グラム程度です。間食は無糖コーヒーやフルーツ、ごくたまに少量の甘いものを摂る程度です。外食も月に2.3度です ※以下ここ1年の数値を示しておきます 空腹時血糖70-100 ヘモグロビンa1c4.9〜5.3 悪玉コレステロール130〜164 総コレステロール205〜246 (総コレステロール205は先週整形外科で思いがけず血液検査を実施した際記載されていたもので、悪玉善玉は不記載、中性脂肪が125、軽い食時後2時間血糖値が80程度だったと記憶しています) 母が糖、コレステロール、血圧全て軽めに投薬中です。今のところ血液検査も問題なく元気に過ごしていますが遺伝も心配です。 1.これ以上気をつけることはありますか? 2.何か投薬した方が良いでしょうか。 3.先生方ならば何か追加検査を検討しますか? 乱文長文失礼いたしました。

4人の医師が回答

むせる吐き気と閉塞感と胸部大動脈瘤

person 50代/男性 - 解決済み

58歳男性です。10月の人間ドックにて胸部CTで胸部大動脈にやや石灰化がみられ動脈瘤のなりかけ(膨らみ3cm前後)、年齢的にはやや平均以上なので経過観察と言われました。数年ほどLDLコレステロールが高く180前後で、ドッグ後の再検査では、食事や運動などで143で、投薬不要との判断です。胸部CTの結果について聞きに行ったところで説明を受けました。 血圧は人間ドック時や通常は高側90-110くらいですが、ときおり自律神経の関係か、高く130以上になるときがあります。このような時と思われるのですが、合わせてむせるような吐き気や呼吸の閉塞感があり、今回の石灰化の所見影響でひょっとして動脈の膨らみによって圧迫で一時的にこのような症状が出ることがあるのかお伺いしたいと思います。 同症状の出現時には、合わせて、すくみ、力が入らない、フラフラ、便意、緊張、たまにの動悸、などがあります。 だいたい1時間から2、3時間で収まりまり、むせる吐き気はずっとは強く持続しません。逆流性食道炎などは、10月の人間ドックでの胃カメラでは診断されていません。 このような症状は数年来からたまにあり、仕事多忙やストレスが溜まると生じやすいと感じています。このため、6月頃、内科、また8月には循環器内科で24時間心電図やその他(NT-proBNP)の検査を受けましたが、全く問題なしでした。心療内科は受診しておらず、漢方薬(ツムラ39番)の処方を受けています。 今回初めて胸部CTで石灰化の話を聞いたので、関連があるのか、一時的な血圧変動で瘤のサイズの肥大の危険、むせる吐き気の症状との関連があるのか、相談します。

4人の医師が回答

慢性的な体調不良について

person 30代/男性 -

8月から慢性的に不調です。特に1週間前あたりから背中の鈍痛や高血圧等で不調です。病院にかかるべきでしょうか。その場合、何科にかかるべきでしょうか。 36歳男性で、身長173センチ体重77キロです。 姿勢はあまりよくなく猫背です。 1 右肩甲骨付近の鈍痛 8月中旬にランニングをした後から、右肩甲骨付近に鈍痛があり、デスクワークや食事で少し前屈みの姿勢になると痺れのような鈍痛が今も続いています。9月に整形外科にかかり、頚椎付近のMRIを撮ったものの原因はわからず、痛み止めを処方されたのみです。 2 胸周り肩周りの違和感 かねてよりたまにあったのですが、特に1週間くらいから背中中央上部付近に鈍痛のような違和感が続いています。若干の気持ち悪さを感じるときもあります。デスクワークをしてるときや、横になった時に特に感じます。 3 高血圧 8月に健康診断があり、その時の問診で、血圧が高めなので服薬を検討しても良いかもしれないと言われました。かかりつけ医(脂質異常症)にも相談し、血圧を日常的に記録しています。9月は平均で上が130前後、下が80前後だったのですが、ここ1週間程上が140以上、下が90以上あります。特に昨日は150/100を超えており、体調不良でした。なお、8月から積極的に運動しており、登山を月2回、ランニング(5キロ)を週3回ペースでやっています。 【備考】 ・コレステロール値が高く、脂質異常症で昨年から服薬しています。今は基準値内の数値です。 ・健康診断では、肝臓の数値が若干高く、医者からは脂肪肝と言われています。 ・胸まわりの違和感についてはたまにあり、かねてよりコレステロール値が高かったことから5年ほど前に循環器にかかり、造影剤CT等検査の結果、異常なしでした。 ・今年8月に胃カメラをやりましたが、異常なしでした。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

年代一覧

医師に相談して
不安を解消しましょう!

医師に相談する