メンタル・うつ(鬱)

メンタル・うつ(鬱)、統合失調症や自律神経失調症に関する疑問や悩み、関連する病気や症状、治療法について医師に相談できる!!

メンタル・うつ(鬱)についての医師Q&A

Q

ソラナックとエチゾラムの違いを教えて下さい

半年くらい前から、心療内科に通っています。仕事柄、退社の時刻が遅いので、自律神経の乱れと、ストレスが原因でパニック障害の様な症状が出る時があります。 処方されているお薬は、ソラナック、パキシル、です。 最近、症状が落ち着いてきたので、主治医の診断の元、減薬しており、通院も1ヶ月に1回から2ヶ月に1回になりましたが、明日、急遽、遠出をしなければならなくなり、いざという時のソラナックが残り2錠しかありません。遠出をする際には、多めに持たないと不安になり、不安が引き金となりパニック症状になったりします。 家には以前処方して頂いたエチゾラムがありますが、ソラナックとエチゾラムの違いはありますか? 又、パキシルとの飲み合わせは大丈夫でしょうか? ソラナックと同じ効果が見込めて、飲み合わせが大丈夫ならエチゾラムを持参します。 (30代/女性)

30代/女性
Q

この3週間ほど、留学中のメンタル不調が続いています

メンタルヘルスの悩みです。 社会人8年目。会社の制度を利用してこの秋から米国の大学院に1年間留学しています。 当初はモチベーションが高かったため、ある必修科目について、思い切ってレベルの高い授業を選んだところ、慣れない英語というのもあり、授業についていくのが正直しんどく、宿題を必死に頑張って自分なりに良い点数を取っても、平均点はそれよりはるかに高く、次第に自信を喪失しました。 「なんで最初に授業に出てみたとき、簡単なレベルに変えなかったんだろう」という後悔と「必修なのに単位取れなかったら、その時点で卒業できなくなる」という不安 がグルグル頭の中をめぐって、おかしくなりそうです。 一緒に履修しようと決めていた数少ない友人も、いつの間にか履修を変更していて、結局自分だけが取り残されたという被害者意識(妄想)にとらわれています。 客観的に考えれば、 ・今学期はあと1.5ヶ月で終わるので、それまでの辛抱。 ・留学を通じて良い成績を取る必要は全くない。 ・万が一必修を落として卒業できなくても、(学位取得がマストではない留学なので)仕事上特に影響はない。 と、長い目で見れば、生活に影響を与えるような深刻な悩みではないことは理屈では理解しているのですが、授業や勉強の最中に、突然この「後悔と不安」の波が押し寄せて、グルグル考え込んでしまうことがあり、余計に現在やるべきことに集中できなくなるという悪循環に陥り、ノイローゼが悪化しそうです。 どうすれば後悔と不安を断ち切って現在に集中することができるのか、何か良いアドバイスがあればいただければ幸いです。 (30代/男性)

30代/男性
Q

寿命について

私は早死にするのでしょうか?私の母は私が6歳の時に34歳で亡くなりました。血液検査などの結果肝機能に異常が見られたのでおそらくそういう系だろうとのことです。何しろ入院した翌日に亡くなったもので。 母の両親、兄弟は全員健在です。母以外長寿です。父方も長寿です。 もちろん、寿命には環境、生活、運と色々要因があるのはわかってます。 ただ、遺伝だけを見た場合私は早死にする可能性が高いのか、それとも特に関係ないのか教えてください。 (20代/男性)

20代/男性
Q

器質性統合失調症精神障害の再発原因と患者への接し方

2年半前に中国人と再婚した18歳の連れ子の事ですが、結婚半年前に中国で、精神障害が現れ、くも膜嚢胞と診断され、手術半年後、状態が少し落ち着いたので、来日しました。日本では、器質性統合失調症様精神障害と判断され、定期的に病院に通っています。ところが、8月に、1週間ほど、妻が中国に一人で帰国した際に、私と連れ子とで生活しましたが、その時、本人の薬の飲み忘れや不規則な生活から睡眠不足になり、その後誇大妄想や関係妄想の症状がでて、9月に少し高校に行かせましたが、現在、妻の判断で、1か月ほど高校を休ませています。今は、妄想はありませんが、妻からは、その時の親の管理不足だとずっと責められ続けています。これまで、何とか学校生活を送っていましたが、学校の先生からは、集中力がない、浮世離れなことを話す、他の子とかわったことをするということで、個性の強い・変わった子という印象を持たれておりましたが、妄想や独り言といった陽性症状は出ずとも、陰性症状はずっとでていたのかもしれません。器質性であるため、実質、4、5日くらいの薬の飲み忘れや睡眠不足だけが原因で、統合失調症の症状が再発(再発と言えるのかという気もしますが)するというのも変な気もしますが、実際に、それが原因で病状が悪化し、治りにくくなるという事があるのでしょうか?また、年齢の割に考え方が幼く、その上、このような症状で、将来が心配です。大人になっても、ずっと、病気をコントロールしていかないといけないため、息子にも病気の自覚を持ち生活させることも大切だと思いますが、私の目から見ると妻が一人息子を甘やかしているようにも見えてしまい、それを注意すると、妻も怒ります。ストレスを与えないようにするため、高校生のこの時期に、わがまま放題もどうなのかと思っていますが、この点、こういう障害を持つ子供に対しては、どのように接すればよいのでしょうか? (50代/男性)

50代/男性
Q

自身の考えに違和感を感じる

私の状況は、現在内因性うつ病とADHDの診断を 受けており、数年治療を受けた後服薬を続けながら進学した、といったところです。 発達障害の診断は発達障害なし(病院1)→ASD(病院2)→PDD-NOS(病院2)→ADHD(病院2,3)という変遷で現在に至ります。 うつ病が今より色濃かった頃は、持っていた考えとしては内因性うつ病に典型的なものでした。罪悪感や自責、罰を受けているといった ものです。(体が動かなくなっていた等の思考以外の症状は割愛します) 少し回復したあたりでは自殺企画といった 症状も出ました。死ぬより酷い目に遭うくらいなら、 といった動機でした。 ここからが本題なのですが、うつ病が回復した あたりから現在に至るまでのの心境や思考の変化を思い出してみて 明らかに違和感を感じてしまうのです。 その内容は、 「少しでも這い上がろう、という動機で最大限の努力・行動を継続することによって 私の人生は目も当てられないような悲惨な結末に終わる。しかもそれはどういうわけかネガティブな考えでもなく避けるべきことでもなく、 むしろそうなることを私自身望んでいるかの ように感じ、それは「這い上がりたい」という感情と同じくらい モチベーションの元になっているのではないか。」 といったもので、流石に違和感を感じてしまいました。 このような考えが何年もかけて強まってしまいました。 また、今まで私を支えてくれた数少ない方々にも非常に申し訳ない気持ちです、耐え難いほどに。 付け加えておくと、私にリスクの異常な回避や被害妄想・念慮等の症状は今までのところ確認されていないそうです。 私にはADHD以外にもPDD-NOS、または人格障害的傾向もあるのでしょうか。 それとも、別の精神的疾患なのでしょうか。よろしくお願いします。 (20代/男性)

20代/男性
Q

薬の副作用、パニック障害

不安障害、嘔吐恐怖症、パニック傾向で薬を今日から飲むよう処方されました。 レクサプロ10mg処方されましたが、吐き気が出る確率高いでしょうか? 嘔吐恐怖症なので、治したいのに飲むのが怖い状態です。 たすけてください。 (30代/女性)

30代/女性
Q

喉の違和感、ごはんがつまった感じ!

心室性期外収縮2連発ありの診断を受け1ヶ月動悸やたまにくる違和感を我慢していました。やはり突き上げてくる感じや咳がでる感じで気分が悪い時もありメインテートを朝1回内服するようになりました。 以前も相談したのですが職場をかえてから2ヶ月が経つ頃からもう1ヶ月以上前よりこれは朝仕事に行く前や夜布団に入っているとき喉とくに右側あたりの詰まった感じ、ご飯粒がひっかかっているような感じはずっとしており、これに対しては半夏厚朴湯とタケキャブを内服しております! 自律神経が乱れているのかピル(ルナベル)内膜症うたがいで内服していたにもかかわらず出血が1ヶ月ほど止まらずホルモン注射をしてもとまらず、種類をかえて注射しやっととまりました。ピルはほかにも薬をのんでいるので怖くてやめました。ディナゲストをすすめられましたが… 夜布団に入るとドキドキして気分がわるくなり喉の違和感から嘔吐することも。 もう、期外収縮のせいなのか精神的なものなのかもわからずどうしてよいのかわかりません。 なるべく薬はのみたくないのですが、エチゾラムを処方されています!時々内服します。 とにかく動悸というか胸、喉の違和感がつらいです!このとき脈が乱れていない時もあります。 突き上げてくる感じはすくなくなりました。 どうしたらいいのでしょう?つらいです! (30代/女性)

30代/女性
Q

帝王切開後の異常な精神状態

昨日帝王切開にて出産しました。 その後の私の精神状態が明らかに異常でした。 経緯は以下になります。 妊娠41週を過ぎても出産の兆候がなく、41週2日目(10/16)より入院しました。 10/16 バルーン挿入+陣痛誘発剤を投与。 10/17 陣痛促進剤を投与。 10/18は10/17と同じ。 10/19午前 促進剤投与中、急に胎児の心拍が弱まり、緊急帝王切開にて出産。 出産から5時間ほどして、赤ちゃんが一過性多呼吸だということで別の病院に搬送。 異常はこの数時間後に起こります。 ・両親と主人が検査結果を聞きに病院に行っている間、私は病室に一人でしたが、突然悲しさが襲ってきて声をあげて泣く。生まれた子供に付けた名前を呼んで嗚咽。 ・そうかと思えば急にテンションが上がり、家族、友人、会社の同僚、果ては点いていたテレビに出ている人まで愛おしくなり、私は世界一幸せだという気分になる。 ・身内が病院から戻ってきた時、話しかけられて返事をしても次の瞬間にその内容を全部忘れる。 ・身内が帰った後、病院の看護師さんや助産師さんにも同じ事をする。信じられないくらいのハイテンションで自分から矢継ぎ早に話をふる。それに対し返事をくれても、また瞬間的に内容を全部忘れる。 ・注射針の痛さを感じない。痛覚が麻痺。 ・そして何より怖いのが、そんな自分がいる一方で、普段通りの自分が「これはまずい」「元の生活に戻れなくなる」と感じている。その二つの自分がものすごい速さで交代で出る。 以上は全て自分自身で感じ、記憶している事です。 今朝になってからは完全に普段通りの自分に戻りましたが、上記の事が本当に恐ろしく、また出たらどうしようという恐怖にかられています。 何かの病気なのでしょうか…。 (30代/女性)

30代/女性
Q

双極性障害の検査を受けた結果

45歳女性です。 20歳のときにパニック障害の大発作を起こしました。 それから寛解したときに、仕事が異動になり、鬱病を発症しました。 3年前に検査入院をし、光トポグラフィー検査と心理検査(1週間みっちり)の結果、両方共“双極性障害にみられる〜”という結果でした。 6月に体調を崩し、精神科に入院しました(何度か入院しています。入院は検査と通院と同じ病院ですが主治医は病棟の先生でした) その時に、検査入院の結果を見た主治医が“双極性障害の心理検査”をオーダーしてくれて、検査をし、結果を聞きました。 (検査はPCで3択“はい、いいえ、どちらでもない”を535問。どちらでもないにはチェックはしていません。あと臨床心理士との面談) 点数は、7点以上が中等度以上で双極性障害の可能性というもので、13点満点中11点でした。 あくまでも、可能性の部分ですが、その前の2つの検査でも目安としての部分で双極性障害という結果なのが気になりました。 やはり双極性障害の可能性は高いのでしょうか? 宜しくお願い致します。 (40代/女性)

40代/女性
Q

パニック障害

いつもお世話になっております。 現在パニック障害で服薬中ですが、肝機能障害になり、漢方を1種類減らしました。 肝機能の数値はそれで正常になりましたが、ここ最近だんだん調子が悪くなって来ました。 漢方を中止する前から少しずつ良くなかったので、漢方が原因ではないかもしれません。9月20日に久々に大きな発作が起きてから特に絶好調という日があまり無くなり、発作まではいかないものの、今日は漠然とした不安感が少し出ました。 頓服は飲まずに済んでいますが、このままずっと調子が悪くなっていくのか、季節のせいなのか不安です。 どう考えたら良いのかアドバイスいただけると嬉しいです。 (30代/女性)

30代/女性

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