妊娠・出産

妊娠6週での高熱による胎児への影響

person 30代/女性 - 回答受付中

現在妊娠6週4日で、産婦人科で胎嚢の確認はできており心拍は次回確認予定の状態です。 妊娠6週0日から4日間、インフルエンザA型により発熱が続きました。 発症1日目に内科でカロナールを処方してもらい、1日3回服用したのですが、薬が効いている間は37度台まで下がっていましたが、薬が切れると38度台に戻るという状態を繰り返していました。 ネットで調べると器官形成時期である妊娠初期に高熱の状態が続くと、神経管欠損症や口唇口蓋裂、先天性心疾患などのリスクが上がるというような情報があったのですが、今回の経過により、そのようなリスクは上がるのか教えていただけませんでしょうか。 —— 発症0日目: 夜から発熱し38.0度まで上昇 発症1日目: 38.7度まで上昇 15時頃からカロナール服用開始後、37.8度まで解熱し、その後また38度台まで上昇 発症2日目: 38.7〜37.4度を繰り返す 発症3日目: 38.2〜37.2度を繰り返す 発症4日目: 朝37.5度だったが午後には平熱に解熱 —— また、妊娠中のカロナールの服用についても、生まれてくる子供の発達障害や自閉症の診断率がやや高くなるというような情報も見つけてしまったのですが、これについては心配する必要はないでしょうか。

4人の医師が回答

妊娠後期の体重管理と食事について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在、妊娠31週です。 145cm70kgでBMI33です。 第一子妊娠の際に体重が増えたままとなってしまい第二子妊娠前は61kgでした。 また、妊娠27週から現在までで69〜70kgをウロウロしています。 また、赤ちゃんと私の体重は、 23週で630g(私は67.9kg) 25週で1,030g(私は68.8kg) 28週で1,380g(私は70kg) 30週で1,800g(私は70kg) で、増えています。 妊婦健診の際に医師からは、「減量若しくは現状維持」を言われました。 以下、質問になります。 (1)体重をこれ以上増やさないために、 朝と昼はタンパク質と炭水化物、野菜(鶏胸肉、白米、きゅうり、にんじんなど)を中心に摂り、 夜はキウイやバナナのみにしています。(食べない時もあります) また、毎日エレビットとオメガ3のサプリを摂取しています。 この食事で体重維持はできていますが、赤ちゃんに悪影響はないでしょうか? (2)減量と体重維持を目指していますが、お腹の赤ちゃんに悪影響とならないか不安です。 妊娠中の体重管理で赤ちゃんに悪影響となってしまう行動を教えてください。 (3)妊娠中の体重管理で、適切な1日の摂取カロリーを知りたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠初期の出血について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在、妊娠しております。38歳で初産婦ということもあり不安でいっぱいです。 今日の朝、少量ですが出血がありました。透明なおりものに少量の鮮血が混じっていました。その後数回トイレに行きましたが、茶色っぽいおりものが出ましたが、鮮血は出てません。今朝は便意があり腹痛があったためトイレに行き便をしました。その際拭いた時についてきました。出血のイメージとしては透明の鼻水に鼻血が混じっているといった感じがごく少量です。 昨日受診し、まだ小さいですが心拍を確認できました。 今まではピンクだったり茶色のような色のおりものは出ていたのですが、今朝は鮮血だったのでびっくりしてしまいました。その時の腹痛も便意だと思っていたけど、本当は違ったのかなとも不安です。また、私は子宮頸部異形成で定期検診を受けています。2年ほど前にlsilで組織診にてcin1でした。その後はnilmが続いていたのですが、昨年の12月にlsilとなり今年の3月にascus、今年の7月にnilm2の結果です。そのため悪化していてここからの出血もあり得るのかなとかも考えてしまいます。 今回の出血は様子を見ても大丈夫なのでしょうか?その後腹痛とかもありません。(ただ少しだけキリッとした感じが一瞬したりすることがあります) 本日かかりつけの病院がお休みのためご質問させていただきました。 初めてのことで赤ちゃんは無事なのかと不安でいっぱいです。 また、先ほどのおりものの画像を添付させていただきます。 お忙しいとは存じますが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ワクチンやレントゲンの影響について

person 40代/女性 - 回答受付中

現在、妊娠30週です。以下の点について、ご相談させていただけますでしょうか。 1. インフルエンザワクチンについて インフルエンザの流行が心配なため、接種を検討しております。 • 現在、バイアスピリンを服用していますが、持病がある場合でもインフルエンザワクチンを接種して問題ないでしょうか。 • 妊娠30週で接種することによる胎児への影響について、問題がないか教えていただけますでしょうか。 • 接種する場合は、チメロサールフリーの不活化ワクチンを希望しておりますが、選択可能でしょうか。 • 私の持病や服用中の薬を踏まえ、接種の適否や適切な時期についてご意見を伺えますでしょうか。 2. 腰部レントゲン撮影について 32週前後に、無痛分娩に関連してレントゲン撮影を予定しております。 • バイアスピリンを服用している状態でレントゲン撮影を受けても、胎児への影響が増えることはないでしょうか。 • 妊娠32週頃にレントゲン撮影を行うこと自体について、胎児への影響は問題ないでしょうか。 • 撮影時に必要な防護措置や、撮影を行ううえで注意すべき点があれば教えていただけますでしょうか。 3. 妊婦RSワクチンについて 妊婦RSワクチンについては、有用性があることは理解しております。一方で、導入されてからまだ日が浅く、今後どのような影響が明らかになるのか分からない点に不安があり、接種するか迷っております。 • 私の妊娠週数や持病、服用中の薬を踏まえた場合、接種を推奨されますでしょうか。 • 現時点で分かっている安全性や、胎児・出生後の赤ちゃんへの影響について教えていただけますでしょうか。 • インフルエンザワクチンとの接種時期や間隔について、注意点はありますでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、上記についてご教示いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

化学流産とhCGの微増

person 30代/女性 - 解決済み

8/24に体外受精で胚盤胞を移植しました。以下経過です。 9/2(BT9)判定日 hCG10.5 9/7 生理のような出血開始 9/8(BT15)再判定日 hCG23.4 内膜4mm 9/11(BT18)再再判定日 hCG64.7 出血停止 次回は9/19に再診予定です。 1.クリニックの医師はhCGがかなり低値なので、子宮外にしろ子宮内にしろ化学流産だろうとのことでした。出血もしっかりあり内膜も4mmとなっていても、まだ子宮内での流産の可能性あるのでしょうか? 2.1の理由から子宮外妊娠の不安があります。再診まで時間があるので本日(9/13)ドゥーテストで検査したところコントロール線よりは若干薄いもののはっきりと陽性が出ました。急増はしてないようですが下がってもいないと思われます。医師の言うとおりこのhCGの値ならどのみち化学流産となる可能性が高いでしょうか?(破裂を伴う子宮外妊娠の場合はかなりhCGが高くなる?) 3.再診時の結果下がっていなかった場合、どの程度で手術となるのでしょうか?また微増程度ならやはり様子見となるのでしょうか? 4.再診でhCGが下がっていた場合、放っておいても普通の周期で生理きますでしょうか?それとも薬を使って生理を来させる処置になりますか?もし似たような事例があった場合、どれくらいで生理が来たか教えていただきたいです。 胚盤胞となった最後の卵に対してきちんと流れてくれと祈るしかない状況が辛く、不安も尽きず、分かりにくい質問になり申し訳ありません。わかる範囲でご教示いただければ幸いです。

3人の医師が回答

双子妊娠20週での出血

person 30代/女性 - 回答受付中

双子妊娠20週(ほぼ21週)です。 切迫早産などの指摘もなく、子宮に関する疾患もありません。経過としては順調です。 今朝性行為があり、お昼過ぎに出血混じりのおりもの(薄赤)がありました。 骨盤ベルトの巻き方が悪いのか下腹部がキリキリと痛くもなってきましたが、ベルトを外して椅子に座ったらキリキリした痛みはかなり減りました。 出血は少しずつ色がピンクやオレンジ系になり、体感としては増えているというより減っている感じです。 胎動はいつも通りあります。 元々初期の頃から出血しやすく、暫く出血がありましたが特に問題はないと言われていました。 安定期に入り出血が収まっており、性行為があっても出血はなかったので、今回の出血が大丈夫なのか不安です。 2〜3日前にゴマより小さい血の塊のようなものが2粒ティッシュにつき、おりものの色がオレンジっぽくなりましたがすぐに普通の色に戻りました。 少し出血しやすい状態で刺激があって出血してしまったのでしょうか… 骨盤ベルトの巻き方が悪く出血に繋がることもありますか? 双子だから出血しやすいのか、私自身が出血しやすいのか、初期から出血のトラブルが多く不安です… 緊急で病院にかかるべきなのでしょうか。

3人の医師が回答

50g糖負荷検査で引っかかりました(7ヶ月妊婦)

person 30代/女性 - 回答受付中

現在妊娠26週で、50g糖負荷検査を行いました。 結果は193とかなり高い数値を叩き出してしまい、さすがにここまで高いと妊娠糖尿病確定なのではと落ち込んでいます。 もちろん再検査するまでわからないというご意見もあるかと思いますが、さすがに数値が高すぎますよね… 私の当日の動きは、 9:00頃 朝食にバナナ1本、シャインマスカット4粒、一口サイズにカットしたスイカ3切れ 11:30頃 市販の低糖質のパン1個 12:00〜13:00 ジムで1時間ウォーキング 14:40頃 空腹を感じている状態で50g糖負荷検査のサイダーを飲む といった流れでした。 数値として出てしまったのはもう取り返しがつかないことは分かっているのですが、上記の中で何か血糖値を上げる行動をしてしまったのでしょうか。 それとも、普段の生活がいけなかったのでしょうか。 元々食べることは大好きで、確かに最近食欲が更に高まって食べ過ぎていたとは思います。 先生によると、赤ちゃんの経過は順調なため、今後気をつけていれば(妊娠糖尿病であったとしても)、赤ちゃんのことはそんなに心配する必要はないだろうとのことでした。 しかし、加えて心配なのが、妊娠糖尿病になった人は、出産後に正常値に戻っても、その後将来糖尿病になるリスクがかなり高まるということです。 一生節制した生活を送らなければならないことに絶望しています。 これまでの妊婦検診では体重も尿も血液も異常なしと言われていたので、本当にショックで涙が止まりません。 精密検査まで食事等もちろん気をつけますが、もう妊娠糖尿病だと思っていた方がいいですよね… 先生方のご意見をよろしくお願いします。

5人の医師が回答

妊娠14週 コロナへの罹患

person 30代/女性 - 回答受付中

妊娠14週の妊婦です。本日、コロナ陽性と診断されました。 現在は38℃の発熱、喉の痛み、軽い関節痛があります。呼吸苦などはありません。 胎児への影響について非常に心配しています。特に一番気になっているのが、今回の妊娠14週での感染によって、胎児のの発達や、将来的な自閉症スペクトラム障害(ASD)等、知的障害などの発達面のリスクが上昇する可能性があるのかということです。 これまでの妊娠経過は、 ・初期精密超音波検査で異常を指摘されず、成長も週数相当 ・昨日(14週4日)の健診でも問題なく、胎児の成長も順調 という経過です。 今回の感染、および38度の発熱によって、 1. 自閉症スペクトラム障害等知的障害のリスクが上昇するという根拠はあるのでしょうか?(ネットの記事を見て心配になっています) 2. 知的障害に限らず、胎児への影響はあると思われますか? 3. 今後、通常の妊婦健診・超音波検査以外に、胎児の発達や脳について追加で検査・フォローを受けたほうがよいでしょうか? 「コロナに感染した妊婦では、胎児へのリスクがどの程度上昇するのか」が特に知りたいです。 不安が大変強く、できればリスクが「上昇するのか/上昇するとしてどの程度なのか/現時点では関連が確認されていないのか」を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

妊娠37週、臍の緒が首に1周半巻いている

person 30代/女性 - 回答受付中

現在妊娠37週の経産婦です。 それまでは特に何も指摘されていませんでしたが、妊娠36週の検診で臍の緒が首に一周巻いていると診断を受けました。 その時点では巻いているのが緩い?のと一周なのでよくあること。このまま自然分娩でいいと思うとお伺いしています。 しかし1週間後の妊娠37週の検診では、一周ではなく一周半くらい巻いていると言われました。そして、これはもう取れないかもね〜とも伝えられました。 妊娠37週時点での胎児の推定体重はおよそ2574g、その他指摘されていることは特にありません。強いて言うなら頭が大きく BPDが92.1mmだというくらいです。 この状況下で下記5点をご相談したいです。 1、首に一周半臍の緒が巻いた状態で普通分娩をすることは可能なのか。また、帝王切開となるのは首にどの程度臍の緒が巻いた場合なのか。 2、私としては胎児が無事に産まれるなら手段は問わない姿勢なのですが、その場合でも現状だと普通分娩でよいとなるのか。 3、分娩中胎児の心音が下がった場合には帝王切開となるのか? 4、事前に帝王切開を希望してもよいような状況であるのか? 5、普通分娩となった場合に出産後赤ちゃんが低酸素脳症、呼吸ができない等良くないことが起こる可能性はどの程度あるのか。 ご教示頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

妊娠初期のパニック障害治療薬と胎児への影響について

person 20代/女性 - 回答受付中

不妊治療(凍結融解胚盤胞移植)で妊娠し、妊娠4週0日、血中hCG 296.6で陽性判定を受けました。 以前からパニック障害と嘔吐恐怖症があり、心療内科に通院しています。 不妊治療をしていることや妊娠の可能性については以前から心療内科の主治医に伝えており、妊娠した場合の服薬についても相談しながら治療を続けてきました。妊娠判定を受けたため、明日改めて心療内科を受診して今後の服薬について相談する予定です。 現在、心療内科から以下の薬を処方されています。 ・セルトラリン ・ロフラゼプ酸エチル ・アルプラゾラム(パニック発作時の頓服) ・デエビゴ(不眠時) また、産婦人科から吐き気に対してプリンペラン(メトクロプラミド)を処方されています。 パニック障害と嘔吐恐怖症があるため、妊娠をきっかけに自己判断で薬を中止して症状が悪化することにも不安があります。一方で、妊娠初期の服薬による胎児への影響も心配しています。 以下について教えていただきたいです。 1. セルトラリン、ロフラゼプ酸エチル、アルプラゾラム、デエビゴについて、妊娠初期に服用した場合、先天奇形など胎児への影響はどの程度心配する必要がありますか。 2. 特にロフラゼプ酸エチルやアルプラゾラムなどの抗不安薬について、妊娠初期に使用する際に注意すべきことはありますか。 3. アルプラゾラムは強いパニック発作が起きた際の頓服として処方されています。妊娠中も必要時に使用するという考え方は一般的にありますか。 4. デエビゴは不眠時のみ使用していますが、妊娠中の使用についてどのように考えればよいでしょうか。 5. 妊娠中は薬を可能な限り減らすことだけを目標にするのではなく、パニック障害を安定させるメリットと胎児へのリスクの両方を考えて、主治医と相談しながら必要最小限の薬を継続するという考え方でよいでしょうか。 赤ちゃんへの影響をできるだけ少なくしたい気持ちがありますが、パニック障害や嘔吐恐怖症が悪化して日常生活が困難になることも避けたいと思っています。 母体の心身の安定と胎児への安全性の両方を考えた服薬について、ご意見をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ピルを中止するタイミングの相談

person 30代/女性 - 回答受付中

ピルを中止する時期について相談させてください。 現在ファボワールを服用しています。 12月10日〜14日に新婚旅行を予定しています。 旅行中は妊娠を避けたいわけではなく、旅行前に妊娠してしまうとお酒を楽しめないため、少なくとも旅行前までは妊娠を避けたいと考えています。一方で、旅行後は妊活を開始したいと思っており、可能であれば新婚旅行中〜旅行直後のタイミングで妊娠できれば嬉しいです。 また、南国リゾートへの旅行なので、旅行中に生理が重ならないようにしたいです。 そこで、11月末頃にファボワールを中止することを考えています。 例えば11月28日頃まで服用して中止した場合、 ・数日後に消退出血が始まる ・普段の消退出血は4〜5日程度なので、長くても7日程度で終わる と仮定すれば、12月10日〜14日の旅行中には出血が重ならない可能性が高いのではないかと考えています。 また、ピルを服用する前は生理不順はなく、28〜30日周期で生理が来ていました。 そのため、ピル中止後に排卵が順調に再開すれば、旅行中〜旅行直後に排卵・妊娠のタイミングが来る可能性もあるのではないかと考えています。 もちろん、ピル中止後の排卵・月経再開には個人差があり、予定どおりにならないことは理解しています。 このような希望の場合、 1)12月10日〜14日の旅行中に生理が重ならない可能性をできるだけ高めつつ、旅行中〜旅行直後に自然な排卵が再開することを期待する場合、いつ頃まで服用するのがおすすめでしょうか? 11月28日頃が適切なのでしょうか? 2) 11月28日頃に中止する場合、1シートの途中で中止しても問題ないでしょうか。 旅行前の妊娠は避けたい一方で、旅行後はできるだけ早く妊活を開始したいと考えています ※ 12月10日〜14日の前後で飛行機移動もあるので、12月9日〜15日は生理になりたくないです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠中のレプトスピラ症感染について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在、妊娠24週4日の妊婦です。 家で犬を飼っています。 レプトスピラ症という感染症が犬から人に感染する感染症で、妊娠中にかかると胎児に影響があると知ってとても不安です。 そこで以下質問です。 1.飼っている犬がレプトスピラ症になってしまった場合、尿に触れただけで感染してしまうのでしょうか? 2.妊娠24週でレプトスピラ症に感染してしまった場合、胎児にどのような影響があるのでしょうか? 3.来週、室内のドッグランに行こうと思っているのですが、飼い犬がレプトスピラ症に感染している犬の尿を舐めてしまった場合、必ずレプトスピラ症に感染するのでしょうか? 4.飼い犬からレプトスピラ症に感染したという妊婦さんはこれまでどのぐらいいるのでしょうか? 5.妊娠中24週のときにレプトスピラ症に感染した場合、どのぐらいの割合で胎児に影響があるのでしょうか? 6.どのぐらいレプトスピラ症は気をつける必要のある感染症なのでしょうか? トキソプラズマやリステリアほど聞かないのですが、感染することは稀なのでしょうか? 質問数が多く、申し訳ございません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

産後の不眠と極度の疲労

person 30代/女性 - 回答受付中

30歳、産後3ヶ月です。 2〜3週間ほど前から異常な疲労と不眠に悩まされています。 午前中は比較的動けるのですが、午後(特に夕方〜夜)になると歩くのも苦痛なほどの疲労に襲われ、毎日嘔吐しています。 腰痛等体の痛みも強いです。 食欲は以前よりはなくなりましたが、それなりに摂ることはできています。 睡眠は入眠困難、中途覚醒、早朝覚醒があり、6〜7時間眠れた日も熟睡感がなく、徹夜した日のような動悸がします。 ゾルピデム10mg、デエビコ5mgを飲むようになり、入眠困難は改善傾向ですがまだ続いています。 夫は育児に協力的で、土日は休ませてくれたり、夜間授乳も担当してくれています。在宅勤務で日中も時々手伝ってくれていて寝かしつけもしてくれます。 子どもも夜は一回授乳で起きる以外はずっと寝ていてくれています。 産後ケアに48時間子を預けた時もありましたが全く良くなりませんでした。 婦人科、内科、精神科、整形外科に行きましたが不眠症以外の問題は見当たりませんでした。血液検査も貧血や甲状腺、腎機能肝機能問題ありません。子供は可愛いと思えており、精神面も問題ないとのことでした。 以前の方が子どもも手がかかり、睡眠も取れていなかったのに元気でした。今は本当に動けないです。 他に何の問題が考えられるでしょうか。

2人の医師が回答

高齢出産、稽留流産後の妊活について

person 30代/女性 - 回答受付中

8月に38歳で初めての自然妊娠となりましたが、6、7週目で心拍確認後に8週目で稽留流産と診断されました。 稽留流産の手術を行なっています。 手術後の経過観察で診察に行った際には病理検査の結果、原因が染色体異常だったため次の妊活に問題ないと先生からは言われました。 また、もう内膜ができてきているので、もうすぐ生理が来るとのことで、次に生理が来たら妊活して問題ないとのことでした。 上記の上で、確認させていただきたいのが2点あります。 1、稽留流産手術後、生理1回で妊活をして問題ないのでしょうか。 よくネットでは2、3回見送るや半年空けるなどを見かけていました。 年齢的な部分で少しでも早く妊活した方がいいという点も配慮されている点もありますでしょうか。 2、元々、婚姻も38歳で遅かったため特に不妊治療はしていませんでした。 3ヶ月前にブライダルチェックをしましたが、夫婦共に引っかかるものはなかったのです。 元々、持病もありません。 ですが年齢的なこともあり、少しでもスムーズに妊活を考えるのであれば次の妊活は不妊治療のクリニックに通った方が良いなどもあるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠中のプリンペランの服用について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在10週の妊婦ですが、先週つわりが酷く産婦人科を受診し、点滴治療を受けてその後プリンペラン、ビタミン剤、小半夏加茯苓湯の処方を受け一日3回を目安に飲んでいます(漢方は1日2回) 飲まないと吐き気が辛く生活ができないレベルなので飲んでいますが 8/25に厚労省のほうで添付文書に加筆され、 「ドンペリドン(商品名:ナウゼリン錠ほか)、メトクロプラミド(同:プリンペラン錠ほか)および塩酸メトクロプラミド(同:プリンペラン注射液)に対し、国内外の疫学調査において致死性不整脈および心突然死のリスク増加が示唆されたことから、「重大な副作用」に「重篤な不整脈」が追加された。また、「重要な基本的注意」には「心室頻拍、心室細動等の重篤な不整脈があらわれることがあるため、必要最小限の使用にとどめ、長期にわたり漫然と投与しないこと、関連する症状が認められた場合には速やかに受診するよう患者を指導すること、心電図検査等を行うこと」が追加された。」 と見ました このまま服用を続けて良いか大きく不安になりました。 この文章によると「胎児ではなく母体への影響がある可能性がある」ということでしょうか? 先生方の見解をお聞きしたいです

5人の医師が回答

マーベロン28 避妊効果

person 30代/女性 - 回答受付中

【服用中の薬】 - 低用量ピル:マーベロン(継続服用中) - 緊急避妊薬:エラワン(今回1回使用) 【経緯・服用スケジュール】 医師からの指示: - 8/19までマーベロンを服用 - 8/20にエラワンを服用 - 8/25からマーベロンを再開 - 再開後は最低14錠服用 - 14錠以上服用したら偽薬7日間→新しいシート開始 - マーベロン再開後、8日間経つまでは避妊効果がないとの説明 現在の状況: - 8/25からマーベロンを14錠連続で服用しました - 14錠目を服用した翌日から偽薬期間に入り、現在偽薬4日目です 【今回の検討】 今回は生理のタイミングの都合もあり、偽薬を7日間ではなく6日間で切り上げて、6日目に次のシートの1錠目を服用しようかと考えています。 【相談したいこと】 今回、偽薬期間を6日間に短縮して次のシートを開始しても、避妊効果の面で問題ないでしょうか? 8/25から14錠連続で服用できている場合、次のシートを開始した際に、また最初から7〜8錠服用するまで避妊効果がない状態に戻るのでしょうか?それとも、今回の14錠の服用によって避妊効果は維持されたまま、次のシート1錠目から継続すると考えてよいでしょうか? 上記の場合、次のシート開始後は何錠目からコンドームなしでもピル単独の避妊効果を期待できますか? エラワンを使用した今回の特殊なケースなので、通常のマーベロンの休薬・再開と同じ考え方でよいのかも含めて教えていただけると助かります。

4人の医師が回答

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