妊娠・出産

肥満妊婦と胎児の先天性異常、発達障害の関連性

person 20代/女性 - 回答受付中

何回も相談させていただいています。 妊娠26週の妊婦で2人目妊娠中です。2人目妊娠発覚時86キロでつわりで減った為現在も86キロです。1人目妊娠中から妊娠後に30キロほど増えてしまい、それから痩せずに妊娠しました。肥満のまま妊娠すると子供が発達障害になったり神経管閉鎖症のリスクが高まると見ました。知らなかったので今知って、私のせいでお腹の子に何かあるのではないかととても不安です。 妊娠糖尿病も高血圧でもなく、体重だけ 1人目の時よりかなり気をつけています。 今の所医師から胎児の異常を言われたりもしてません。聞きたいことは以下の4つです。 1.発達障害を持って生まれてきたり、何か障害を持って生まれてくる可能性は高いのでしょうか。 2.二分脊髄などの神経管閉鎖症の病気はエコーでわかるものですか?大体はエコーでわかりますか? 3.今何も異常を指摘されていなければ、今のところエコーでは異常は確認されていないということですか? 4.残り3ヶ月なのでダイエットをしようと思いますが、しても大丈夫でしょうか。 自分のせいなのはわかっていますが、お腹の子に申し訳なくて、食欲もありません。気持ちも落ち込んでいます。やはり、そういう子供が生まれてくるリスクはかなり高いのでしょうか。肥満妊婦から生まれても健康で元気に生まれてその後も何もなく健康で元気に育ってる子もいますか?

3人の医師が回答

リステリア菌感染について

person 30代/女性 - 回答受付中

相談させてください。現在13週の妊婦です。昨日の昼に、箸をつけた上で2日チルド室に入れていた鶏めしと焼き鳥を食べてしまいました。電子レンジで1分30秒ほどでセットし、パチパチという脂のはねるような音が聞こえたので10〜20秒ほど残し止めました。食後2〜3時間後に便意(極少量の下痢でした)と背部痛を感じ、1時間ほどしてから通っている産婦人科に連絡をしました。上記のことを電話応対してくれた方に伝えたところ、(熱や腹痛や出血もないのなら)いまは様子を見るように、とのことでした。血液検査をしてもらえないかと聞いたところ、いま検査して菌が出るかどうか…という返答でした。(出るにはまだ早いということでしょうか。知識がなくわかりませんでした) リステリア菌だと考えている理由は、背部痛があったことが大きいです。食中毒、背部痛と入力して出てくるのがリステリアだったので…。 お店で食べてしまった訳でもなく、自分の考え足らずな行動による結果の為、リステリア菌を心配されている他の妊婦さんとは違う状況でとても情けないのですが、今のこの状況でできることが知りたいです。熱も出ていない状況では経過観察しかないのでしょうか…。また、血液検査だけでなく羊水検査もやはり同じ条件が必須なのでしょうか。 お教えいただけると幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

妊娠39週で新型コロナ陽性 分娩、胎児への影響は?

person 30代/女性 - 回答受付中

出産予定日1月24日、1月21日現在で妊娠39週4日の経産婦(2回目の妊娠、初産は40週1日で陣発し経膣分娩)です。 妊娠経過に問題なく、胎児の推定体重も3100gほどあります。 1月17日に長男が新型コロナウイルスを発症し、1月22日まで隔離期間でした。 私も1月19日頃から喉の違和感や倦怠感が出始め、1月21日朝検査キットで抗原陽性を確認しました。 1月21日時点で発熱はなく、喉や倦怠感の症状もピークは過ぎた感じがしているのですが、分娩や胎児への影響が気掛かりです。 分娩予定の産科クリニックでは、陽性中に陣痛が来てしまうと総合病院へ搬送の可能性があると言われています。子宮口は2週前から2cmほどの開きで変化なく、すぐにお産にはならなそうだけれどなるべく症状が落ち着くまで出産にならないよう安静に過ごしましょうと言われそのようにしています。 (1)コロナ陽性であることが分娩に悪影響を与える可能性はありますか? また、先生方がお勤めの御施設ではコロナ陽性妊婦の分娩はどのような対応をされているか、可能な範囲で伺いたいです。 (2)先日、妊婦の新型コロナ感染が子の神経発達症のリスクを高めるとの論文が発表されていました。 これは2020〜2021年頃のデータのようですが、現在の変異株でも同様の影響が胎児にあると考えられるのでしょうか? また、胎児の脳の発達が著しい時期であることから妊娠25週以降の感染は特にハイリスクとのことですが、これは出産間近の39週でも同様なのでしょうか? (3)私が陰性化する前に分娩になった場合、出生後の接触による赤ちゃんへのコロナ感染が気掛かりなのですが、新生児がコロナに罹った場合特別心配されることは何かありますか? 以上、長くなりましたが、可能な範囲でご回答いただけましたら幸いです。

7人の医師が回答

妊娠10週4日目 首のむくみ2.9ミリの指摘

person 30代/女性 - 回答受付中

現在、38歳、妊娠10週4日で、本日の検診で首のむくみが2.9ミリと指摘されました。 超音波で見た時に、先生が「あれー、すこしむくみあるなぁ」 となったため、赤ちゃんの向きとかを少し見ながら取れそうなところで測り、2.9ミリとの診断でした。 先生からは、ダウン症、心疾患の可能性が高いわけではないけど、あるかもしれないとの事で、NIPTを元々やる予定ではあったので、そのまま薦められました。 質問は3つありまして 1. NIPTは行う予定ですが、それで陰性の場合は下記の疾患の可能性はほぼ0という認識になりますか?(21.18.13トリソミーのみ行う予定です)心疾患に関してはもう少し後の診察でないと判断が難しい事は医師から聞きました。 2. CRLは41.9ミリで11週相当かと思うのですが、首のむくみを図るには10週4日は少し時期としてはやいのでしょうか。この時期でこのくらいのむくみがあると、もっと増えるなどもあるのでしょうか? 3. ネットだとむくみが、3ミリ、3.5ミリ以上だとリスクが高いと言われていますが、先生は2.5ミリ以内で判断をしているようでした。 やはり2.9ミリは注意が必要なのでしょうか。 とても不安です。万が一、NIPTで陰性だったとしても、重篤な心疾患などがあったらととても心配です。 絶対はないかとは思いますが、先生方の経験の中で、心疾患についてもご意見を聞けたらと思います。

2人の医師が回答

妊娠6週0日、胞状奇胎の可能性

person 30代/女性 - 回答受付中

お世話になります。 妊娠6週0日です。本日胎嚢8ミリ、卵黄囊の確認までできました。 医師から、胎嚢の周りに内出血があり、その中に白いブツブツしたものがうつっていて、「内出血していてそれは珍しくなく多くは自然に消えるけど、この白いブツブツは胞状奇胎の可能性が有るから採血をしましょう」と言われました。本日採血をして、1週間後の検診で結果を聞きます。 本日頂いたエコー写真を添付します。 質問は以下です。 1)胞状奇胎のような影がうつっていても、採血結果で胞状奇胎では無い、といった事になる事は有り得るのでしょうか? 2)もし胞状奇胎ではなくても、うつっているブツブツは今後なんらかの影響はあるのでしょうか? 3)胎嚢と卵黄囊の確認は出来ている事は胞状奇胎ではない可能性の安心材料にはなりますか?全く別の話でしょうか? 4)今の週数で胎嚢8ミリはサイズ的にはいかがでしょうか? 5)上の子が現在1歳半で体重10キロです。おんぶや抱っこはいつも通りしても大丈夫でしょうか?(おんぶ紐はお腹にベルトは無いタイプです。抱っこは10分以上ですとヒップシートを使っています) 6)日常生活で特に気をつけることはありますか? 採血の結果を待つしか無いのですが、気持ちが落ち着かなく、ご意見お伺い出来たら幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

このエコーは胎嚢でしょうか。

person 20代/女性 - 回答受付中

【前提】 元々不妊治療していましたが、今期は自然で陽性反応。 思い当たる性行為は12/30です。 市販の検査薬でも感度が良いと有名なドゥーテストにて 1/11 うっすら陽性 1/15 確認線と判定線が同等の濃さ 1/17〜 判定線の方が濃くなる 1/15が生理予定日なのではないかと考えています。(生理不順のため判定線の濃さで仮定) 陽性判定がはっきりしてきたタイミングで通っている不妊治療の病院に連絡したら今週中に来てと言われ、1/17 土曜にエコーを取りました。(画像上) 先生にまだ小さくてわからないけどこれかもね的に言われました。 鼻炎の薬をもらうため1/19 違う産婦人科に行ったところついでにエコーも見てくれるとのことで 画像下の写真をもらいました。 そこでもまだわからないと言われましたが、 3.4mmの点ようなものは見えました。 【質問】 この点は胎嚢の可能性ありますか? 少し濁っているように感じていて心配です。 また、1枚目と2枚目で大きくなっているのでしょうか。 次は1/22受診ですが、その時は推定5w0d 胎嚢は見えますか? なお、エコーの結果今の所卵管の腫れ等なく、 出血や痛みもありません。

4人の医師が回答

中期中絶のお産の流れ、入院について

person 30代/女性 - 回答受付中

胎児の染色体異常・胎児の臓器の発達異常が顕著のため、後期流産でお産もしくは20週頃に中期中絶の処置をおこなって出産したいと考えております。 処置の流れ・入院についてアドバイスをいただきたいです。 初産の30歳です。不妊治療や稽留流産、その他手術などの経験はありません。 現在14週で絨毛検査の結果ここまできました。きのう時点で胎児はお腹のなかで元気です。 病院より、基本日帰り通院と説明を受けました。 絨毛検査の結果を聞いて少し混乱の中確認したことで、もう一度病院に確認する予定ですが、お産の流れは以下のとおりです。 事前 心電図検査など → 入院日を決めて帰宅 1日目 ラミナリア少量? →帰宅 2日目 ラミナリア10本? →帰宅 3日目 朝に陣痛誘発剤 →タイミング早く生まれれば帰宅、遅い場合は1泊入院 何点か疑問に思っています。(下に記載) 病院の先生や看護師さんはとても親切で、そこに不安はありませんが、ネットで調べると2-3日入院している人が多いので帰宅して良いものなのか、心配です。 自家用車は持っておらず、タクシーでの移動で20−30分程度かかります。 先生に改めて流れを確認・相談するつもりですが、もう少し処置について理解して自分の考えを持ったうえで相談・納得して決められたらと思っており、こちらでアドバイスをいただきたいです。 ラミナリアというものを入れて帰宅してよいのか?歩けるのか? なぜ帰宅するのか?(家族で過ごしたほうがよい?) 破水したり、あかちゃんが出てきてしまわないか?(きれいな状態で棺に入れてあげたい。高校生が破水して帰宅して死亡した?という過去のニュースを見た。) そもそも帰宅できるほど痛みのないものなのか?(痛みには強くない) 産後胎盤の処置などで痛み止めを使い吐くほどの体調不良もあるそうだが帰って問題ないのか? などです。 よろしくお願いいたします。 

2人の医師が回答

15週妊婦の出血について

person 30代/女性 - 解決済み

15週妊婦の茶色い出血について相談です。 12週4日の朝に、腹痛はありませんでしたが鮮血と血の塊(レバーのような2cm×2cmくらいのもの)が出て、救急外来で受診しました。赤ちゃんは無事で、その後の妊婦健診でも順調に成長していると言われました。しかし、胎盤が子宮口に少しかかっていると言われました。少しずつ上がってくるから大丈夫、とのことでした。 その後出血は治っていましたが、14週5日の朝に、腹痛はないものの茶色い出血が少量あり、産婦人科を受診しました。赤ちゃんは無事でしたが、外子宮口に血の塊が見えました。自宅療養の指示が出て、安静に過ごしています。張り止めの薬と、細菌を倒す抗生物質、便秘の薬をもらい飲んでいます。 15週2日になり安静に過ごしている今でも、朝になると茶色い出血が少量あります。腹痛はありません。 昼間はあまり出ないのに、朝になると茶色い出血があるなのはなぜでしょうか。 3日後(茶色の出血が始まった1週間後)受診予定がありますが、急いで受診した方が良いでしょうか? 原因もよくわからないので、不安で仕方ないです。回答よろしくお願いしますいたします。

4人の医師が回答

妊娠39週/鮮血と30-90分おきの腹痛

person 30代/女性 - 回答受付中

39週半ばの妊婦です。今回が初めての妊娠です。 以下2点、お伺いできますと幸いです。 1. 24時間くらい鮮血が出ています。最初はうっすらとしたピンクのおりものでしたが、今はパッドやトイレットペーパーに赤い鮮血がつきます。生理の始めや終わりくらいの量です。これはおしるしでしょうか? 2. これも24時間ぐらい、30-90分おきくらいに子宮が便意のような腹痛(締め付けられる感じ)があるのですが、これは前駆陣痛でしょうか?1-5分くらいすると落ち着きます。 主治医の先生が本日不在のため、クリニックの他の先生に電話で相談したところ、以下のようにご回答いただきました。 1.についてはおそらくおしるしであり、生理が重い日くらいの出血がなければ様子を見てよい 2.について、出血以外にも破水や、陣痛が4分以内となったら再度電話をください 一方で、主治医の先生からは以前「児頭はかなり下がっている」旨を伺っており、また、日本では陣痛が10分感覚を切れば病院に電話をすることが多いと聞いたことがあるため(海外在住です)、上記の状況になってから病院に連絡して間に合うか不安となり、緊急度をお伺いしたいものとなります。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

37週の前駆陣痛について

person 40代/女性 - 回答受付中

37週0日です。2人目妊娠中です。 前回41週で緊急帝王切開でした。そのため今週の金曜日(37週4日)に予定帝王切開の予定です。 昨晩お腹に違和感を感じなかなか寝付けなく、深夜1時くらいから便意のような腹痛を感じ、何回もトイレへ行きました。少し便が出て→また痛くなる→便出ない→また痛くなる→少し出るの繰り返しでした。下痢ではないです。お恥ずかしながら1人目のときも今回も張りというものがわかりずらいのですが、便意のような腹痛と同時にお腹を触るとパンパンになるのを繰り返してました。2時間ほどでおさまり朝まで寝れましたが、起きてからはずっと下腹部に弱い鈍痛があります。トイレも何十回といきたくなってしまいます。寝ていても腹痛はあり寝返りうつのがしんどいようなツッパリ感があります。 子宮口などはしばらく内診をしてないのでわからないです。胎児の推定体重は先週の金曜日で3045グラムと大きめです。 1、これは前駆陣痛でしょうか?ただお腹の調子が悪いだけでしょうか? 2、産院に電話するべきでしょうか? 3、前駆陣痛の場合、帝王切開予定ですが早めに連絡したほうが良いでしょうか? 長文でわかりにくいですがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

緊急帝王切開について

person 30代/女性 - 回答受付中

昨年緊急帝王切開での出産となったのですが、その経緯について、気持ちがもやっとしており、他の医師の意見を聞きたく質問させて頂きます。 39週に定期的な妊婦健診にて、エコーをとった際に、羊水の混濁がみられると医師から言われたため、後日再診となりました。 2日後の再診(別の医師)でやはりエコーを見るに羊水混濁の可能性がある、混濁している原因は分からない、赤ちゃんは今は元気だけど、何が起こるか分からないのでこれから緊急で帝王切開しましょうとのことで、帝王切開で出産しました。母子ともに無事です。 私自身、まさか帝王切開での出産になるとは思っておらず、ショックな気持ちがあります。最初に羊水混濁の可能性を言われた時にネットで調べたとき、エコーでは羊水の色はわからない、赤ちゃんが元気なら様子を見ることが多いとあったので、そうなるだろうと思っていました。本当に緊急の帝王切開が必要だったのでしょうか?素人の考えですが、促進剤等で下から産むことは不可能だったのでしょうか…(1人目の時に促進剤をうって5時間半で生まれていたためそう思いました) ちなみに、再診の時点で子宮口は1.5c、羊水の色は結果的に白濁だったそうです。 もう終わってしまったことなので、どうしようもないのですが、残念な気持ちが残ります。母子の健康が優先なのは承知ですが、時折残念な気持ちを思い出してしまいます。設備の整った違う病院に行っていれば帝王切開にならなかったのではなど、考えてしまいます。一番気にかかっているのは、エコーで混濁が判断できるのかどうかということです。 ご意見頂ければと思います。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

化学流産診断後のHCGの値について

person 30代/女性 - 解決済み

5d3wに胎嚢確認できず、血液検査をして後日HCG99と判定 化学流産や子宮外妊娠の可能性があると説明をうけました。 翌週再度エコーと血液検査。 エコーでは胎盤なりかけのものがありましたが胎嚢なし、診察前より鮮血が続いていたのもありほぼ化学流産と診断。 帰宅後より本格的に生理2日目ほどの出血が続きドロっとしたものもで始める。 後日HCG590と判明 上記の血液検査での結果が高めだったので2日後に呼び出されて再度エコーと血液検査。 ドロっとしたものはほとんどで終わっていたので、エコーでは子宮内はほとんど綺麗。卵管などもとくに問題なさそうとの診断。 後日HCG440と判明 さらに10日ほど経った頃にエコーと血液検査(出血はすでになし) エコーで子宮内、卵管、卵巣はとくに問題ないとのこと。 そして本日HCGの値が高かったので再度来てと連絡がありました。留守番になっていたので数値まではわかりません。 本当に子宮外妊娠などの可能性があれば危険で慎重に経過観察が必要なのはわかりますが、平日は仕事があるのでなかなか難しい現状です。 ちょうど3日後にお休みがあるのですがそれでは危険でしょうか? 危険度が測りかねるので対応に困っています。

1人の医師が回答

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