妊娠・出産

妊娠糖尿病 正産期に入り血糖値が下がらなくなった

person 30代/女性 - 解決済み

37週妊婦です。経産婦、産前からBMI30ほどで肥満、妊娠後の体重増加はしていません。 後期の糖負荷検査で妊娠糖尿病と診断され、ここ1ヶ月ほど朝2、昼夜に各6単位インスリンを打っています。朝イチと食事2時間後の1日4回血糖値測定をしています。 インスリンを打ち始めてから、寝不足や体調不良の影響もあり2日に1.2回は120強出てしまう状態で騙し騙し数週間過ごしてきました。糖尿病内科の先生は特に何もおっしゃらないので現状で良いのか悪いのかよく分からず、とりあえずインスリンを増やさずに様子見しています。 数日前から赤ちゃんが降りてきた感じがして生理痛のような痛みや吐き気があり、お産が近いのかなと思っているのですが、2日ほど血糖値が低く安定したのち昨日今日と130台、140台が続いています。 食事はさほど大きく変えていないのですが、コントロールが効かないのはお産が近いことが関係しているのでしょうか。 昨日妊婦健診があったのですが、普段より若干血圧が高め(上が119。普段は100ちょっと)だったのと、赤ちゃんが急に大きくなっていた(3000g)のも気になっています。 大きめながら正常範囲内ということで、産科の先生からは取り立てて不安要素になるような話はありませんでした。 そのほかの要素として、尿蛋白とケトン体が妊娠当初からずっと1+程度出ています。35週の時点では血液検査の結果は血圧は大丈夫そう、ただ安心はできないねと言われました。 後期に入って常に体調が悪いのでその影響もあるのかなと思っているのですが、お産前に急に血糖値コントロールが効かなくなるのは一般的にもあることなのでしょうか? 妊娠高血圧を疑ってすぐに産科にかかった方がよいでしょうか。もしくは昨日今日程度であれば、インスリンを増やす、分食でコントロールなどで様子見でよいのでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠18週、出血が止まらなくて不安です

person 30代/女性 - 回答受付中

今妊娠18週ですが5日前の朝ににドロっとした感覚がありおりものナプキンいっぱいになるほど鮮血の出血がありました。 受診したとろころ、前置胎盤でもない子宮頸管の長さも大丈夫、血腫もないと原因不明です。 その1週間前からピンクのおりものが出たのですぐに病院で診てもらい、特に異常なしでした その日の内診3日後からおりものシートににじむくらいの出血が3日続き、そして1週間後の今回のドロっとした出血に至りました。 それから粘り気のある鮮血、さらさらした鮮血、茶色の出血、茶色のおりものなど色々な状態の出血が今でも続いています (1日におりものシートを2、3回変えるほどです) さらにその大量の出血の原因かなと思い当たる出来事があります 大量出血の前日、車の運転をしており自損事故で縁石に乗り上げてしまい体が波打つように揺れる事がありました。そのときは腹痛はなかったです。それでその翌日の朝に今回の大量出血があったというわけです。 この出血が最初のピンクのおりものからの出血なのかだとしたら原因は他に何があるのか それとも今回の体が大きく横に揺れた衝撃で出血したのか不安でたまりません おかしくなりそうです 胎盤剥離とか可能性あるのでしょうか 鮮血がら止まらないので心配です 赤ちゃんに障害がでることはありますか

3人の医師が回答

ピルとカフェインの避妊効果について

person 20代/女性 - 回答受付中

ピルとカフェインの飲み合わせについて。 ファボワール28錠 本日7錠目。16:00に服用 わたしはジャスミン茶にハマってから、徐々に頻度が上がっていきました。 1/7〜1/12 まで出血期間(消退出血) 1/10から新しいシートの1錠目を服用。本日で7錠目です。いずれも定時にしっかり服用できています。 ですが、1〜2錠目をジャスミン茶(100mlあたり9mg)で服用。3錠目 水で服用も前後にジャスミン茶を飲んでいた(1.3リットルくらい/ 100mlあたり20mg) 4錠目ジャスミン茶(100mlあたり9mg) 5錠目を飲む朝から、胸焼けを感じたので調べたところ、ジャスミン茶にカフェインが入っていることを知りました。なので、水で服用、ジャスミン茶を飲むのをやめました。6錠目水で服用、夜吐き気がひどかったです。 今は、吐き気はありません。昨日より体調は良いです。 色々飲み合わせについて、調べていたのですが、 避妊効果にとても不安があります。 臨床実験など事例はない様ですが、中には「不正出血が出た」「体調が悪くカフェインとピルのせい」と言っている方がいて、しっかり避妊効果が作用しているのか不安になりました。 不安で、夫には避妊用具(コンドーム)をつけて欲しいとお願いしたのですが、聞いてもらえずそのまま避妊具なしで膣内に出されてしまい、不安でたまりません。 カフェイン(コーヒーほどではありませんが)とピルの作用はやはり危険でしょうか…

4人の医師が回答

妊娠6週 出血と腹痛 血の塊

person 30代/女性 - 回答受付中

体外受精で2人目を妊娠し、現在エストラジオール、ルテウム膣坐薬を使用しています。 1月5日に胎嚢確認(5ミリ)ができましたが、7日から腹痛と茶色のおりもの、少量の鮮血が出てきました。 翌週12日には胎嚢も12ミリになっていたので、病院では妊娠の経過としては順調と言われました。 その時もまだ出血が見られたので、切迫流産と診断、安静を指示されました。 しかし、昨日からそれまでは時々痛む程度だった腹痛が、生理痛の酷い時の痛みレベルの波が頻繁に起こるようになりました。横になり安静にしていましたが、鮮血の量も増え、今日になると血に混じって生理2日目に出てくるような少量の血の塊も出てきました。 胎盤の一部では?と不安になっています。 病院に状態を連絡したところ、すぐに来院する必要はなく、初期に出血することはよくあるため、耐えられない痛みが継続するようなら予約を取り直して来るよう指示されました。 痛みが現時点でかなり痛いことなども伝えましたが、指示は変わらずでした。 私自身、痛みに強いところがあり、どのレベルが「耐えられない」なのかがわかりません。横になっていると痛みは和らぎますが、しばらくするとまた、 波が来る→出血する の感覚があります。 このような状態はやはり流産の可能性が高いのでしょうか? また妊娠初期の流産は染色体異常のため、無理矢理止めるのではなく、入院や薬などの処置をしないことが多いのでしょうか?流産を無理矢理食い止めた場合、何かしら胎児の疾患や障害に繋がる可能性もあるのでしょうか? 別の病院でも診てもらおうか悩んでいます。 まとまりのない内容で申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠5週目、胎嚢確認後の大量出血

person 40代/女性 - 回答受付中

よろしくお願いいたします。 体外受精にて胚盤胞5AB.5BBの2個移植し、陽性判定。 ホルモン補充周期でした。 1週間後に胎嚢確認で2つ見えました。 それまで出血、大きな腹痛もなく過ごしていましたが、胎嚢確認した日の夕方少量薄ピンクの出血、少し腹痛あり。 心配になり再度受診し、ダクチル・カロナール処方され様子見となりました。 翌日は1日安静にしていましたが、18時過ぎ急に生理の出血が出た感覚がありトイレへ行くと、鮮血が大量に。 生理痛の様な腹痛も徐々にあり、出血にはレバーの塊のような物もあり。 夜間の為、かかりつけではないクリニックへ連絡して診察。 出血が多く流産かもと。 持参した塊は出血のもので、胎嚢はないと言われました。 内診でも胎嚢は2つ確認できましたが、1つは微妙かもと。 止血剤を処方され、またかかりつけ受診してとなりました。 腹痛は診察後、ありましたが増す事はなく、出血も減りました。 翌朝、出血時、添付写真の物が出てきました。固いですが、ポロッと割れます。 かかりつけ受診し、見てもらいましたが何か不明。 胎嚢は1つ確認できましたが、もう1つは分かりづらく微妙でした。 血腫があると言われましたが、血腫とは絨毛膜下血腫の事になりますか? ・白い塊や線上のものが何なのか ・今回の出血は絨毛膜下血腫の出血なのか 分かる方いらっしゃいますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠35週、胎児が大きいことについて

person 40代/女性 - 回答受付中

41歳、第二子妊娠中で現在妊娠36週です。 先週の金曜日妊婦健診(35週4日)で胎児の推定体重が2917グラムありました。それまでの妊婦健診でも胎児は大きめです。先生はお腹をみても赤ちゃんはこれくらい大きそうだねと言ってます。 血圧、血液検査の糖、尿検査は全て異常なしです。エコーでは全ての数値がバランスよく全て大きめとのことでした。私の体型は肥満気味です。妊娠中の体重増加を指摘されたことはありません。羊水の量も問題ありません。37週4日で予定帝王切開(前回帝王切開だだったため)です。前回の出産も赤ちゃんは大きく、41週1日で3918gでした。 先生から次の妊婦健診で胎児が大きかったら入院か帝王切開が早まる可能性もあると言われてます。病院は大きな大学病院です。 1、胎児が大きいと帝王切開や入院が早まる可能性はあるのでしょうか? 2、次の妊婦健診(36週4日)で推定体重がどれくらいだと早まる可能性あるのでしょうか? 3、赤ちゃんが産まれたあと低血糖になる心配はないでしょうか? 4、検査では妊娠糖尿病とはならなかったですが、胎児が大きい原因はなんでしょうか? 5、胎児が大きいことによる帝王切開でのリスクはありますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮頸管無力症について

person 40代/女性 - 回答受付中

不妊治療を経て第二子妊娠中です。 今回の不妊治療の中で、第一子の際には指摘されなかった子宮頸管無力症との診断がありました。 (卵管造影検査の際、子宮頸管が柔らかくなっていることがわかったとのこと) このたび、不妊治療のクリニックを卒業し、第一子を出産したクリニックに転院しましたが、転院先で子宮頸管無力症について、第一子の時は38週まで問題なかったし、今の時点では経過観察しかする事はないと言われました。 出血やお腹の張りがあればすぐに来院して、と言われて、次の診察は3週間後。 調べてみると、子宮頸管無力症は無自覚で子宮口が開く可能性があるとのこと。 また、第一子の出産の際に子宮頸管に傷がついていれば、第一子が38週まで問題なかったことは関係ないと思ってます。 もちろん出血やお腹の張りがあれば、すぐに受診するつもりですが、本当にそれだけで良いんでしょうか。 せめて1週間に一度は子宮頸管が問題ないか診察をしてもらえないかと思っているのですが、医師が必要ないと判断されたのに、しつこいかな、と思い、クリニックに相談するのを躊躇っています。 現在、お腹の張りや出血はありませんが、膣の圧迫感を感じています。

3人の医師が回答

帝王切開の日にち(38週1日、2日か38週5日か)

person 30代/女性 - 回答受付中

35週目、2人目を妊娠中の30代です。1人目のときに7カ月から産前鬱が酷く35週から管理入院→37週1日で緊急帝王切開をしました。その後、産後鬱にもなり精神科に通いながら時間をかけて改善していき大変でした。 今回は逆子ということもあり38週5日の日に帝王切開の予約をしています。 しかしまた34週に入ってから前回よりも酷くはないものの産前鬱の症状が少しずつ出て来てしまい、精神科にも通っています。 それに加えて今日の診察で首に臍の緒が2週していていることが分かり余計に病んでしまいました。 産科医が言うには気にすることではない、帝王切開は早めることは出来るがあえて変える必要はない。とのことでした。 精神科医は38週まで頑張るという目標でいこう。38週1日で産んでも良い。よく頑張ってる。お母さんが壊れないで欲しい。とのことでした。 自分の精神状態や産後に笑顔で子ども2人の育児を頑張りたいので38週1か2日(担当医の都合で38週3、4日目は予約出来ない)に変更したいという気持ちと、出来るだけお腹の中で大きく育てたいから38週5日にしたいという気持ちで揺らいでいます。 38週と1日、38週と5日で赤ちゃんの身体は大きく変わるものでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠11週1日高熱からの喉の痛みカロナールでの熱の下がり過ぎが心配です

person 30代/女性 - 回答受付中

妊娠前からよく喉風邪をひくのですが、 12日 朝から喉の痛みとだるさがはじまり、 18時には38度に発熱しました。 すぐに夜間の発熱外来に行ったのですが、 熱が出たてだからかコロナ・インフル共に陰性でした。 一応カロナールをもらって帰宅しました。 13日 3時には39度に発熱のため、カロナールを服用すると朝には熱が下がっていましたが、 病院を予約し、10時に一応再検査したものの、コロナ・インフル共に陰性でした。 そして喉風邪としていつも処方いただく クラリスロマイシン カルボシステイン ムコダイン をもらいました。 痛みはカロナールで大丈夫といわれました。 16時頃にまた熱が37.8になったのですが、 早朝3時半にカロナールを服用した際に体温が36.0度まで下がってしまって赤ちゃんが心配なため我慢をしました。 14日 本日も熱は下がっているのですが喉がジンジンどくどくと脈打つように痛く、とても辛いです。 その上、少し咳がでてお腹が張っていて少し出血がありました。少量なので大丈夫ではないかと思ってはいるのですが心配です。 痛みがひどいのでカロナールも飲みたいのですが熱が下がりすぎたのも出血も気がかりです。 飲むのは控えたほうが良いでしょうか。 ご相談させてください。

3人の医師が回答

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