不妊症・不育症

人工授精後 生理長め 体温下がらず

person 40代/女性 - 回答受付中

6月29日に1回目の人工授精をしました。 2日後にコロナにかかり、5日以内には回復しています。 人工授精後、ルトラールを10日間服用して、 飲み終えた3日後に生理が来ました。 現在、生理6日目です。 いつもは、生理来れば体温下がるのですが、 今日、生理6日目ですが、まだ高温期です。 さらには、いつもは、生理4日目すぎたあたりから、量もかなり減るのですが、6日目の今日も 減りましたが、まだ血が出ており、まだ生理が続きそうです。 本日診察で、このことを話したら、 どうしてですかね、まぁ基礎体温つけて、 下がるの様子見ましょ。 と、あまりハッキリした回答を得られず 不安です。 基礎体温ではなく、起きた状態で、日中体温測ると、36.5度と普通です。 お聞きしたいのは、 1、人工授精後、ルトラール10日間服用後、 生理がきても高温期のままなことはあるのでしょうか? 2、人工授精後、生理期間が長め、量も少し多い気がする。 このようなことは、あるのでしょうか? しかも、色も、普通の血の色に近い。 このようなことがあるのか、 原因は何が考えられるか、 不安で。お聞きしたいです。 ちなみに、不妊治療開始する際に、 色々検査すると思いますが、 特に悪いものはなかったです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

6w1d卵黄嚢が見えないそうです

person 40代/女性 - 回答受付中

宜しくお願い致します。 不妊治療で顕微受精をして5日目胚盤胞を凍結し、先月6月20日に融解胚移植をしました。 6月26日に血液検査をし、29日に血液検査結果と尿検査で受診しました。 採血結果はhcgの値が18.3だったそうです。 尿検査では線が出ずに陰性でした。 7月3日に再受診と言われ、3日に再度尿検査をしました。結果は陽性で病院の検査薬で2本線が出ました。 7月8日に小さい胎嚢が見えたのですが、12日の夜中(13日に日付が変わっている頃)に極少量の薄い薄いピンクの出血がありました。 すぐに止まった(何度か拭いたら付かなくなった)のですが、心配だったので次の受診日の16日を待たずに13日土曜日に念のため受診しました。前回8日の胎嚢よりも大きくなっていて、出血も無いし16日また受診するように言われ帰宅しました。 そして今日16日に受診をしたのですが 胎嚢はあるものの、卵黄嚢も何も見えず。 私の週数は今日で6w1dなのだそうですが、実際の胎嚢が18.3ミリ、大きさからの週数で言えば5w4dだそうです。 また来週22日に受診するように言われて帰ってきたのですが、今6w1dで胎嚢の中に何も見えないとなると、今回の妊娠は希望が薄いでしょうか。 5日目胚盤胞凍結、融解胚移植でも成長が遅くてまだ見えないと言う事もありますか? やっと妊娠出来たと思ったのですが、ダメなのかなぁと不安です。 着床の遅れなどで、実際の週数より遅れて成長する事もあるのでしょうか。 全ては来週にならないとわからない事なのですが、先生方からのご意見を聞きたいです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

不妊治療中、凍結胚移植について。

person 40代/女性 - 回答受付中

41歳です。先月、2回目の移植で5日目胚盤胞4BB、PGTA済み正常胚を移植しましたが、着床しませんでした。(ホルモン補充周期移植。移植時内膜10mmあり) 2年半前にERA検査をし145±3時間と結果が出たため、今回プロゲステロン投与より144時間後に移植しましたが着床せず。 2年半前の1回目は5日目胚盤胞4BB正常胚を移植しましたが(同じく144時間後)その時はBT8、hcg52でぎりぎり着床しましたが、その後心拍2回目確認できず8wで稽留流産。 免疫Th1.2の結果一応問題なしでしたが、前回流産してるので念の為、今回は移植2日前よりタクロリムス1日2T使用しました。 その他子宮内膜炎、糖尿病、甲状腺、子宮鏡検査、プロテインs、凝固問題なし。 (子宮内フローラ検査を今月末にします。亜鉛は先月の検査で73だった為サプリ飲み始めました。) 1: 正常胚を2回移植してもうまく行きません。何故なのでしょうか...? 途方にくれています。 正常胚移植2回ともうまくいっていませんので、私にとって移植時間が本当に144時間後であっていたのか気になります。。。 (あと1つだけ正常胚が残っているため、次がラストチャンスなんです。) 2: 毎月生理はきているので、次回は、自然周期で移植してみては?と医師に言われましたが、自然周期の場合、移植はどのタイミング(排卵から何日目?)でするべきでしょうか?? ERA検査でずれがあった以上、ホルモン補充しかできないのかと。。? 3: ERAの再検査をするべきでしょうか? 4: 自然周期とホルモン補充周期移植の妊娠率に差はありますか? 次回の移植の為に、どうかアドバイスをいただきたいです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

自然周期での移植について

person 30代/女性 - 回答受付中

自然周期で移植する際の 排卵チェックについて教えてください。 排卵したかどうかのチェックは基本エコー検査でしょうか? ホルモン補充で何度か移植してますが、上手くいってない為、 自然周期で移植をしようと思っています。 6月自然周期で移植をしようと思いましたが、うまく排卵しませんでした。 (未破裂卵胞かも?) 7月に生理が来ましたが、 未破裂卵胞が残っており、卵胞が残った状態だと上手くいかないことが多いので、1周期飛ばしましょうとなり8月の生理が来たらまた移植予定です。 有名な先生のブログで自然周期は必ずエコーと血液検査を併用する事。(P4とE2確認) 併用しない場合はホルモン補充の方が良いと書いてありました。 病院に確認したところ、基本はエコー検査。 エコーで確認するのが1番わかりやすい。状況によって血液検査もするときはあるけど、ちょっと言っている意味が分からないと言われた為、基本はエコー検査になりそうです。 1.自然周期の移植をする時は エコー検査と家での排卵検査薬で問題ないでしょうか? 2.今までホルモン補充で移植し2回妊娠してますがどちらも流産してます。(正常胚です) 1人目は人工授精ですんなり妊娠し出産している為、自然周期の方が良いのかな?と思ったのですがどう思いますか。 6月上手く排卵せず、7月は未破裂卵胞が残っていて移植出来ずで2周期無駄にしているので8月もキャンセルになったらと思うと時間ばかりすぎてしんどい気もします。 採卵の時、多嚢胞気味と言われました。 3.不育症検査は一通りしましたが、 th1th2以外問題は無く、タクロリムスだけ服用予定です。バイアスピリンは数値に問題がなく、いつも出血→流産の為、出血リスクを考えて飲みません。他に出来る不育対策はありますか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠検査薬の誤判定?化学流産後に移植する際のhcgについて

person 30代/女性 - 解決済み

34歳、不妊治療を初めて一年ほどです。検査で特段の原因や疾患は見つかっていません。体外受精3回目を終えて、4回目の移植周期に入るところです。 6月27日に融解胚移植。 7月6日に妊娠判定をしましたがHCGは24.4mIU/ml、7月11日再判定37.0。 この時点で妊娠継続は難しい(化学流産)との判断で、 「次周期はお休みするのがスタンダード。でもHCGの値が低いので、移植を希望するのであれば生理日に自分で妊娠検査薬を使用し、陰性であれば移植周期にしても構わない」 と言われました。 そして昨日生理が来たので、今朝8時頃に妊娠検査薬を使用し、陰性だと思ったので病院へ行き、その旨を伝えて薬(レトロゾール)を貰いました。 ところが帰宅後、捨て忘れていた妊娠検査薬をふと見たらクッキリと妊娠判定のような… 寝起きに検査したので、寝ぼけて見間違えたのかもしれません。 でも10分以上立つと正確な判定は出来ないと説明書に書いてあるし…と、慌てて別の妊娠検査薬を改めて使用したところ、これは陰性でした。この2度目の使用は16時ごろです。 ただ、寝起きの尿の方が正確に測れるとも説明書にあって、微量ながらHCGが残っているのでしょうか。 一応、明日朝も改めて妊娠検査薬を使ってみようとは思います。 1)そもそも体外受精を連続でする場合にHCGを確認するのは何のためでしょうか?微量にでもあった場合、移植にあたってどのような懸念があるのでしょうか。 2)明日朝に陰性だったとしても、今朝8時時点でHCGがまだ残っていたなら、次の移植に影響が出る可能性はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

体外受精による受精率・培養結果のぶれについて

person 30代/女性 - 回答受付中

先日、同じクリニックで2回目の採卵・体外受精を行ったのですが、精子・卵子ともに1回目よりも諸条件が大きく改善したにも関わらず、受精率及び培養結果が大きく低下しました。(1回目2回目ともにタイムラプス培養) お医者様からは「ぶれはある」としか仰っていただけず、この結果がぶれの範囲で捉えられるものなのか非常に懐疑的に思っております。アドバイス及びご意見いただけますと幸いです。 <1回目>--- ■卵子所見 採卵数:8個 初めての採卵だったので刺激剤も様子をみながら行いました。途中経過の検診では可もなく不可もなくという評価で「小さいの含めると〇個あるけど何個残るかわからないので過度な期待はしないでね」という感じでした。 ■精液所見 使用精子:新鮮 精液量:1.0ml 濃度:19.08×10^6/m 運動率:13.10% ⇒少し元気ないけどギリギリふりかけ法でいける範囲との評価 ■受精・培養結果 採卵8個中⇒1個だけ受精せず(0PN)、3個が変性で、4個が正常受精(2PN) 正常受精4個のうち胚凍結まで至ったのが2個。グレードは4AAと4BAと最高ランク --- <2回目>--- ■卵子所見 採卵数:10個 検診の段階から1回目よりも刺激が効いてるとのことで、数もさることながら大きな卵が複数個確認できて、非常に順調かつ年齢を勘案するとさらに状況は良さそうとお褒めの言葉をもらいました。 ■精液所見 使用精子:新鮮 精液量:3.1ml 濃度:27.59×10^6/m 運動率:52.68% ⇒非常に元気ですと評価いただきました ■受精・培養結果 採卵10個中⇒5個が受精せず(0PN)、4個が変性で、1個しか正常受精(2PN)せず。 その正常受精の1個がなんとか胚凍結まで至ったもののグレードは3BC ---

1人の医師が回答

保険診療最後の移植、ERA検査の必要性

person 30代/女性 - 回答受付中

39歳、現在第二子妊活中です。 低AMHの為、第一子を37歳の時に1回目の胚盤胞(5BB)移植で妊娠、出産しました。 ちょうど1年後の38歳より妊活を再開し、1回目の初期胚移植は陰性。 2回目の胚盤胞(5AB)で妊娠しましたが、心拍確認後の9週で稽留流産しました。 その後グレード1の初期胚2回、胚盤胞(5日目3AB)移植がかすりもせず陰性でした。 次が保険適用最後の移植予定です。 残りの胚は4日目3AB 、5日目5AB(前核未確認)の2つです。 病院では陰性が続くのでERA検査をしてみますか?去年着床してるのでズレはあまりないとは思うんだけど… と言われました。 ERA検査はあまり有効性がないとも聞きますし、お金と時間をかけて検査するべきか悩んでいます。 1) 1年以内に妊娠した実績があってもERA検査は積極的に検査した方がいいでしょうか? 2) 検査せずに移植となった場合、4日目3ABの胚でも通常のホルモン補充周期の場合は黄体ホルモン補充後5日目の移植でも問題はないでしょうか? 3) 前核未確認の胚は移植を検討すべきではないですか? 最後の保険診療で残っている胚を2個戻すことにリスクはありますでしょうか? 年齢のことや保険適用のこともあり、今後どうするべきか悩んでいます。 先生方のお考えをご教授いただけたらと思います。 宜しくお願い致します

1人の医師が回答

採卵後の生理 出血について

person 40代/女性 - 回答受付中

40歳(今年41歳になります) 4回目の胚盤胞移植に向けて6/26(水)に採卵(3回目)を行いました。PPOS法で穿刺卵胞数24、採卵数13個でした。 6/30と7/1に1回ずつ少量ですが出血があり、7/2(火)〜本格的に生理が始まりました。7/2-5は鮮血、7/6は茶褐色混じり、7/7-8(生理7日目)は茶褐色でした。7/9(火)は何も排出なく、やっと生理が終わったと思っていましたが、謎の左下腹部痛が軽度。 7/10(水)夜からティッシュに付く程度の鮮血があり、本日7/11(木)朝からもトイレに行くたびにティッシュに付く程度の鮮血が続いていました。 ちょうど昼にTRIO検査の結果を聞きに不妊治療のクリニックを受診した際に相談はしましたが、採卵後だから乱れているのでしょうとのことで様子見になっています。ただ、クリニックから帰宅する際に生理痛の様な下腹部痛が出てきて、帰宅後に何かが流れ出るような感覚がありトイレに行くと、生理3日目ほどの出血がみられました。まだ下腹部痛と出血は続いています。 今周期は仕事の都合で移植はお休みしたので治療には問題ないのですが、生理後半に茶褐色になり終わったと思っていたのに、また1日後に鮮血が出ることはあるのでしょうか? 不妊治療を始める前も採卵後も移植後も出血が長引いたことはありませんし、このようなことになったこともありません。採卵で使用した薬の量も同じです。 このまま様子見で大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

不育治療しているのに2回連続の死産

person 30代/女性 - 回答受付中

長くなりますが経過記載させていただきます。 2018年5月(25歳)妊娠1→胎嚢のみ、進行流産 2018年7月妊娠(26歳)2→胎嚢のみ、繋留流産で手術、染色体正常 2018年9月 不育症検査(A病院)→PT時間9.9秒、基準値より1秒以上早いとのことで生理5日目から16週までバイアスピリン内服の指示、子宮形態や子宮動脈の血流問題無し 2019年3月(26歳)妊娠3→胎嚢のみ、進行流産、バイアスピリン内服 2019年11月(27歳)妊娠4→化学流産(妊娠回数に含まれないのは承知で記載しています) 2020年12月 不育症検査(B病院)→NK活性:48、Th1:36、Th1/2比:18でタクロリムス内服推奨 2020年11月(28歳)妊娠5→39週緊急帝王切開で第1子出産、出産前日までタクロリムス内服、7週までバイアスピリン内服(出血のため中止) 2023年12月 不育症検査(B病院)→大きな変化無し、第1子同様タクロリムス内服推奨、バイアスピリンはどちらでも可 2023年6月(31歳)妊娠6→17週でIUFD(16週健診時は問題無し)、タクロリムス内服、染色体正常、病理検査で胎盤の一部に梗塞有り 2024年7月(32歳)妊娠7→16週でIUFD(発覚前日まで心音聴取できてました)、これから分娩予定、エコー上明らかな異常無し、タクロリムス内服、12週までバイアスピリンも毎日、12週からは出血続いていたため隔日で内服 ⒈不育対策をした上で2回(それ以上)連続死産は稀なんでしょうか? また、そういう方でも3回目以降で無事出産できた症例はご存知ですか? ⒉ほとんど同じ時期での心拍停止なのでこれまでの不育検査ではわからない他の原因があるのではないかと考えていますが、産科的にはあくまでも不運な偶然が続いたと捉えられますか?

1人の医師が回答

血液検査の結果で分かる事を教えていただきたいです

person 40代/女性 - 解決済み

先日受診したクリニックでの受診内容や検査結果に関して、専門分野の専門医の方にきちんと判断していただきたくこちらに投稿させていただきました。詳しくは書きませんが、そのクリニックさんでは35歳以上の方の検査結果などは実は詳しくわからないとの事でした。 この歳になり妊娠を考え始めました。 1年ほど前にはまだ妊娠を望んではいなかったのですが、自身が排卵しているのか、妊娠能力があるのかなどを確認したいと思い婦人科のクリニックを受診しました。 子宮と卵巣の検査は、その1ヶ月半前にも区の検診にて問題ないと診断されており事前に伝えましたが、再度検査するとの事で、していただき問題ないとの事でした。 血液検査の結果をいただき、ご説明を受けたのですがこの検査結果では結局何もわからないとの事でした。妊娠を考え出した今となっては、結局私は何を気をつければ良いのか、問題ないのか、病院に罹るほうが良いのか治療が必要なのかなどわからない状態です。 血液検査の結果を記載させていただくので、何か気になる点などがございましたらご教授いただけますと幸いです。 FT4→1.34 甲状腺刺激ホルモン TSH→1.01 黄体形成ホルモン LH→6.3 卵巣刺激ホルモン FSH→5.5 プロラクチン PRL→38.10 プロゲステロン→3.0 エストラジオールE2→59 テストステロン→0.26 受けたほうが良い検査などもございましたら教えていただきたいです。 ここまで読んでいただき本当にありがとうございます。 大変お手数かとは思いますが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胞状奇胎 流産について

person 30代/男性 - 回答受付中

30歳の男です。半年前に妻が流産しました。手術後に病理検査?したところ胞状奇胎だとわかりました。 妻には言ってないのですが10年ほど前に当時付き合っていた女性との間に妊娠が分かり、婚約する予定だったのですが色々あってフラれてしまいました。 一緒に暮らせなくても父親なので養育費を払っていこうと思っていたのですが、数ヶ月後に流産していたことを知りました。 妊娠何週目とかは分かりません。 たぶん10週は過ぎていたと思います。 10週未満かもしれません。 (中絶した可能性はない、私の子供じゃない可能性もないという事での質問です) 私は10代の頃から強迫性障害を持っています。友人もたくさんいるし仕事も問題なくこなしているので軽度だと思います。 ですが今回の流産で2度目です。 私の身体には先天的な問題があって子供ができにくいのでしょうか? また次の妊娠でも流産したり胞状奇胎になったりするのが妻に申し訳ないと思っています。 次の妊娠もこのままチャレンジしてみてまた流産だったら私自身の検査をした方がいいのか、それとも2回目なので今すぐの方がいいのか分かりません。 長くなってしまいすみません。

1人の医師が回答

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