不妊症・不育症

排卵をしない月がある 改善方法

person 30代/女性 - 回答受付中

妊娠希望の34歳、妊娠希望ですが、毎月ちゃんと排卵しません。 最近だと去年の8月〜10月は排卵せず、 去年の11月から今年の1月は排卵していました。ですが、タイミングを取ることはできなかったので妊娠もしてません。現在は、前回の生理開始から25日経ちますがまだ排卵してません。(排卵検査薬を使ってます) 12月の生理開始のときに産婦人科で血液検査をしてもらいました。ホルモン検査とか言っていたような気がします。「次回生理が開始したときに検査結果を聞きにきてほしいことと、そのときに排卵誘発剤も出します、基礎体温も毎日測ってください。」と言われました。ですが基礎体温を測ることがすごいストレスなので測っておらず、排卵検査薬だけで排卵を予知してました。ちなみに陽性になってから2週間前後できちんと生理がきています。 1月に生理がきたとき、基礎体温を全く測っていなかったのでなんとなく病院に行きづらく、行けませんでした。検査結果もまだ聞いてません。 そして今月はまだ排卵をしておらず、このまま無排卵月経になると思います。 次回生理がきたときに病院に行ってみようかと思います。 基礎体温を全く測っていませんが相手にしてもらえるでしょうか?また今月排卵していないのに、次回排卵誘発剤を飲んだらきちんと排卵するのでしょうか…?

1人の医師が回答

続発性不妊症の診断を受けました。

person 30代/女性 - 回答受付中

今年31歳になります。 29歳の時に第1子を授かり、2022年4月に出産しました。子宮等問題なく無事産まれてきてくれました。 その後も経過は良好でした、 母乳はあまり出なかったのでミルクにすぐ切り替え、出産後3-4ヶ月後には生理がきました。同年の10月から2人目がほしく、産んだクリニックへ子宮等確認してもらい(というのも、生理期間が妊娠前7日間出会ったのが10日以上続く事が多々あったため心配になり(子宮に残った血液が少しおりものと混じって茶色いのがシートにつく程度でしたが))、問題ないということで2人目妊活を始めました。 しかしなかなか出来ず、今月に入り総合病院の婦人科に受診しました。続発性不妊症の診断がつきました。エコー、触診は問題なし。淋病等は検出せず。子宮頸がんの検査も問題なし。日母分類NILMクラス2でした。 旦那は精液検査を受け、精子数が平均50-100のところ34と低かったです。 来週基礎体温を過去4ヶ月分のを見ていただくことになっています。 今回気になりましたのは、今月排卵はしてそうなのかという事です。 待てば分かる事なのですが、毎回のことながら気になり、質問させていただきました。 私としては21日に予定通り排卵したのかなと思っていたのですが、基礎体温からして昨日今日あたりに排卵したのでしょうか、それとも無排卵だった可能性があるのでしょうか。

1人の医師が回答

融解胚移植時の胚盤胞と黄体ホルモンからの移植時間について

person 30代/女性 - 回答受付中

ご質問したいことが2点あります。 2/21→ S E E T法 2/24→融解胚移植をしています。 【胚移植の時間について】 事前のE R A検査は着床のズレなし。 126.5時間とのことでした。 黄体ホルモンは2/19の朝9時開始。 胚移植は2/24の14:45予定でした。 しかし、当日混雑しており、実際に胚盤胞を戻せたのは15時10分頃でした。 この場合、着床に影響はありませんか? 窓というのは、その時間のみ空くのですか? それとも、その時間から数時間は空いたままですか? 【胚盤胞の状態について】 添付画像の、融解直後と回復培養後の胚盤胞の状態はどうでしょうか。 先生に聞きそびれてしまい、3月中旬まで病院に行かないもので…。 また、胚盤胞は収縮と拡張を繰り返すと聞きました。 これは、収縮していますか? 素人目ですが、小さくなった様に見えて… 収縮していた場合、中で拡張しなければ妊娠率は下がりますか? 融解胚移植は今回で2度目です。 採卵できたのは、脱出途中胚盤胞が2つ、5A Bと5BBのみです。 前回の胚移植では5A B胚盤胞使用、回復培養時間は4時間と少し、回復具合も「良好(脱出途中)」でした。 今回は6時間以上かかっており、回復具合は「ほぼ良好」なので、気になっています。 去年の7月に凍結していますが、質が下がったのでしょうか。 下がることもあると説明を受けたので…

1人の医師が回答

正常受精未確定卵の胚盤胞到達率について

person 40代/女性 - 回答受付中

先日の採卵結果が届き、成熟卵1個未熟卵1個、変性卵1個で顕微受精翌日の結果は、成熟卵1個が『正常受精未確定卵』となっていました。おそらく核が1個しかないパターンだったのかなと思っています。 1、この『正常受精未確定卵』が、胚盤胞まで到達することはあるのでしょうか? 主人がインフルエンザB型に感染し、その後、胃腸風邪にもなってしまい精子の所見(濃度や運動率など)も良くありませんでした。 それも関係ありますか? 2、8周期連続で採卵をしました。採卵結果の成績ははどんどん落ちています。連続採卵って良くないのでしょうか? クリニックでは卵巣は排卵誘発では疲労しないと言われましたが、自由診療なので毎周期40万円以上かかります。 誘発法はクロミッド +ジュリナ内服と、連日HMGフジとセトロタイドを6本使っています。 3、セトロタイドの使い過ぎは良くないとネット記事を見ましたが、今まで1周期3本だったのが倍の本数に増えたのは何故でしょうか? E2、FSH、LHは8周期とも異常はなく、いつも通りでした。 4、未熟卵や変性卵を減らす方法といいますか成熟卵を増やす方法はありますか? ご教授頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

胚が育たない原因について

person 30代/女性 - 回答受付中

31歳です。先日初めて採卵をしたのですが、9個取れた卵のうち5個受精、凍結できた胚は1個のみでした…。(5BB, IDAスコア2.8) 男性不妊のため全て顕微授精となります。 採卵数に対して凍結胚が少なすぎること、またグレードとiDAスコアが良くないことにかなり落ち込んでいます。 (1) 4月に移植予定ですが、ここまでiDAスコアが低い(流産リスク高い)胚を移植して無事妊娠し、元気な子供が産まれる見込みはありますか?それとも限りなく低いでしょうか。 ここまでスコアが低いと、妊娠できたとしても何か赤ちゃんに障害が出たり、発達や発育の面で他の子供と同じように成長していけるのか不安なのですが、そのようなリスクはありますか。 iDAスコアはあまり気にしなくていいのでしょうか、、 (2) 凍結胚が少ないことと、iDAスコアが低い原因を次回の採卵に向けて知りたいです。 可能性として以下が考えられるのですが、どれが最も大きな要因だと思われますか? 1. 採卵の前日、前々日の決まった時間にスプレキュアの点鼻薬をしていた。しかし採卵当日にハプニングがあり、採卵の手術が予定よりも1時間半遅れてしまったのですが、それが卵の質に影響したのでしょうか? 2. 精子の質の問題?(→当日の数値を添付します。10月頭に精索静脈瘤の手術済です。) 3. そもそも卵子の質が元々悪かった?(→20代はほぼ4~5時間睡眠、5年間向精神薬を服用、食生活も乱れていました)現在は生活習慣を改善しており、今回の採卵周期はサプリやウォーキングなど取り組んでいました。 この他に考えられる原因があればご教示いただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊活、ホルモン数値について!

person 40代/女性 - 回答受付中

お世話になっています。43歳妊活しています。自然妊娠希望で、タイミングをとっていますが、妊娠には至りません。生理は27から31日周期で毎月きていて、排卵も検査薬が陽性になり、前には、のびるおりものが出て、排卵はしていると思います。ですが、イライラしたり、排卵期の症状が少なくなったり、生理の量が少なくなり、ホルモンの検査をしました。排卵後10日目に検査しました。 超音波では、その時の内膜10、2 LH→2.2 FSH→2.52 E2→138 プロゲステロン9.8 この数値を見て医師は入るなり結果は全然悪くなかった。自然妊娠は可能ですと言われたましたが納得できないです。 明らかに低いですよね? ほんとにこの数値で自然妊娠が可能なのでしょうか? もし改善するとしたらどの数値でしょうか? もう時間がなくて、焦りばかりが先に来ています。ほんとに無理ならもう止めることも考えることもいけなくて、この数値で自然妊娠しにくいのかもいうことも知りたいです。 以前は狙ったらすぐに妊娠する人でしたが、ある時から流産をしたり、異常妊娠したり、染色体異常児を出産したりといろいろありました。最近はかすりもしません。 抜け毛が増えたり体毛が濃くなった気もします。もうどん底です。この数値は自然妊娠出来るのでしょうか?

1人の医師が回答

ホルモン補充周期 薬終了のタイミング

person 40代/女性 - 回答受付中

ホルモン補充周期による胚移植をし、明日から妊娠9週です。 卵巣は元々機能していません。 9週の明日からホルモン補充の薬の量が減るので不安です。 似たような質問はありますが、私の血液検査の数値で減らしても問題ないのか、教えていただきたく質問させていただきました。 妊娠8週1日の時に血液検査をし、エストラジオールE2 680、プロゲステロン 26.5で、「まだ低い」と医師から言われましたが、その時で不妊治療病院は卒業になりました。 妊娠8週までは、プロギノーバ2mg2錠/日、エストラーナテープ0.72mg2枚/2日、ウトロゲスタン200mg4錠/日、プロゲスタン注射25mg1本/2日で補充していました。 明日の9週からは、プロギノーバとエストラーナは変更なし、ウトロゲスタンは半量の2錠/日、プロゲスタン注射は終了となります。 先日の血液検査でホルモン値が低いと言われたのですが、血液検査での確認もなくプロゲステロン投与量がかなり減るので不安に感じています。 一般的にこのホルモン値で、9週から薬を減らすのは問題ないでしょうか? また、10週末で全ての薬が終了します。すでに卒業しているので、その際も血液検査などの確認はしません。それについても問題はないでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ゴナールF 卵巣過剰刺激症候群について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在36歳、初めての体外受精に向けて昨日(生理2日目)からゴナールF100を自己注射を始めました。 看護師から「長風呂禁止」「性生活禁止」「運動(ウォーキング・ヨガ・ストレッチ)控える」ことを言われた際に、お腹を捻ると卵巣過剰刺激症候群になることもあるとお話がありました。 卵巣過剰刺激症候群についてネットで調べるととても怖く不安になってきました。 以下3点教えてください。 1.ゴナールF100で腹水がたまったり、卵巣過剰刺激症候群になることありますか? 2.卵巣過剰刺激症候群は、採卵前と採卵後のいつなる可能性がありますか? 3.毎日1時間ほどウォーキングしているのですが、水を飲みながらでも歩くことは控えた方がいいでしょうか。ウォーキングしたら卵巣過剰刺激症候群になってしまいますでしょうか。太り気味なので体重増加が心配です。 【処方された薬】 ・レトロゾール1日1錠 10日間 ・メドロキシプロゲステロン1日2錠 10日間 ・ゴナールF100 8日間(3/1に通院予定。その後の注射は要相談予定。) 【昨日の血液検査結果】 ・FSH 6.4mIU/ml ・iE2 20.3pg/ml ・抗ミュラー管ホルモン 6.66ng/ml 【排卵誘発法】 PPOS法

1人の医師が回答

顕微授精による胚盤胞の染色体異常

person 30代/女性 - 回答受付中

男性不妊のため不妊治療をしております。夫44歳、私37歳。夫の方の精子の運動率がやや低かったため、体外受精を希望しました。濃度は2ヶ月前は基準値以上でした。 先日、採卵をして16個卵子が取れ、うち14成熟卵。しかし当日の精子が濃度が基準値以下だったためふりかけ出来ず、すべて顕微授精に。10が受精し、4つの胚盤胞ができました。 3つが5日目胚盤胞5AB、1つが6日目胚盤胞5ABです。 主治医は、子供1人ならデータ上ではできると思う、とおっしゃっていて安心したのですが、その後ネットでいろいろ検索すると運動率の良い精子でも染色体異常の子が混ざっていて、顕微授精で選択されてしまう可能性もあると書いてあり不安になりました。 胎児になる部分がAなら、染色体異常の割合は低いのでしょうか。 せっかくたくさん胚盤胞ができたのにこんな風に考えてしまうのも卵たちに申し訳なく、写真の卵たちを見て泣いてしまいました。 また胚盤胞が4つしかないため、なんとか1人妊娠した時に染色体異常の子だった場合の選択もすごく悩むと思います。 もう一度採卵も選択肢としてはありますが、また顕微授精になってしまう可能性も大きいと思い、悩んでいます。 5ABのそこそこ良好卵でも顕微授精の場合染色体異常の子が生まれますでしょうか。 ご見解よろしくお願いします。

1人の医師が回答

排卵しかけてると言われたのに鮮血の出血が。生理か不正出血か?

person 20代/女性 - 回答受付中

妊活をしています。 クリニックに通い始めてから3ヶ月、仕事が忙しい時期なのも重なってなのか排卵してないようです。元々32〜36日ぐらいの周期で生理がきていましたが、前回はグラフもガタガタで28日でリセットしました。 3ヶ月目の今周期ですが、D7で受診し17mmの卵胞が確認できた為タイミング指導を受け、D16で受診した際には卵胞21mmでE2が63.8、PROG1.0と排卵しかけてる為、今日明日でタイミングをとのことでした。その際、淋病、クラミジア、トラコマチスの検査で頸管粘液を採取しました。また、若干カンジダ気味とのことで錠剤も挿れてもらいました。 その日の夜、少量の出血があり、翌日には生理1日目ぐらいの鮮血が出ています。 現在も出血が続いており、クリニックにも連絡し来週受診が決まりました。 この出血は生理なのでしょうか? 判断材料になるか分かりませんが、基礎体温グラフも載せさせていただきます。 排卵しそうだったのになぜ出血したのか、今まで基礎体温がここまで乱れる事も不正出血もなかったので、自分の体に何が起きてるのか自分の体じゃないみたいで怖いです。

1人の医師が回答

胚盤胞移植、陰性判明後の次の排卵について

person 40代/女性 - 回答受付中

先日、初めて5日目胚盤胞の移植を行いましたが、残念ながら陰性の判定でした。 凍結胚がもう1つあるため、来月も移植をしたいと考えています。 2/3 排卵確認 2/8 胚盤胞移植 2/19 妊娠判定日(陰性) という流れでした。 排卵を確認した後にウトロゲスタンという黄体ホルモンの膣剤を1日2回使用していましたが、妊娠判定が陰性とわかり使用をやめました。 その後、翌日2/20に出血があり、生理が来たと思いましたが、本日22日にいたるまで、通常よりかなり出血量が少ない期間が続いています。 お聞きしたいことは 1、黄体ホルモン剤を使用している期間は生理が遅くなるということはわかっていたのですが、この場合次の排卵もそれに伴って遅れると考えて良いのでしょうか? 2、今回の生理の開始日は初めの出血があった20日と考えた方が良いのか、今後出血が通常の生理と同様になった時点を開始日と考えた方が良いのでしょうか? このまま出血が少ないまま、生理が終わることもあるのでしょうか? 黄体ホルモンを使用するのが初めてだったので、使用後の生理の様子がわからず不安です。 また、次回の移植に向けて、生理開始から12日後の受診が必要なため、どの日を生理開始と捉え受診して良いのかがわからず、迷っております。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

体外受精、自然周期のホルモン補充について

person 40代/女性 - 回答受付中

来月43歳になるため、今月初めて体外受精をしました。これまで排卵がなかったとお医者さんから言われたことはなく、通常通りの生理で目立つトラブルもありません。(人工授精は4回) 12月にクロミッドを一日一粒、10日間のんで、4分割を凍結しました。一月はまだ内膜がうすめだったので移植を見送り、昨日(2月21日)融解して初めて移植しました。自然周期でおこないました。 クロミッドの副作用は強くて、おりものが激減し、内膜もうすくなり、戻るのに2ヶ月かかりました。 自然周期で行ったので、排卵後ルトラール2mgを1日3回処方されました。 質問❶ 「ルトラールの次周期の影響について」 ルトラールを飲むと次周期の採卵の際、E2の数値が卵胞に影響するとお医者さんのブログで読んだのですが、どのようなことが起こりますか??質の良い卵胞が育ちにくくなる可能性がありますか?? ❷「ルトラールとデュファストンの飲み方について」 先生からは自然周期だから不安ならルトラールを飲むことをやめてもいいし、一日一粒飲んでもいいし、14日分を10日分にしても良いといわれました。またデュファストンでもよいが在庫がないと言われました。先生はどんな風でもと。 ルトラールの半減期を自分で調べましたが、一粒で2日近くもつのでしょうか? であれば2日に一回一粒を飲むのと、 ルトラールを半分に割って一日半粒ずつ夜飲むのと、 デュファストンの在庫が11粒しかないが、一粒を朝昼晩と三分の一に割ってこまめに飲むのと、 この中だとなにが一番良いですか?? 次周期は完全ドラッグフリーの新鮮胚移植を考えており、ルトラールが次周期の卵胞の質に影響を受けるなら、薬を飲みたくないですが、妊娠率も高めたいため教えてください。 ❸ ルトラールの半減期とデュファストンの半減期を教えてください。

1人の医師が回答

受精障害がある場合の胚盤胞について

person 20代/男性 - 回答受付中

現在、不妊治療中で、採卵後のCD138検査で陽性となり、抗生剤服用中の状態です。 これから迎える移植に関して質問がございます。 これまでの採卵歴は以下の通りです。 PCOSがあり、刺激法はどちらもPPOS法です。 ・採卵1回目 採卵数26個(成熟卵19個)で、ふりかけ15個、顕微4個の結果、ふりかけは全滅で受精障害と診断されました。顕微のうち、胚盤胞になったのは6日目4BBのため、再度採卵することになりました。 ・採卵2回目 採卵数11個(成熟卵7個)で全て顕微授精の結果、7個受精し、5個凍結することができました。4AA×1 4AB×4 精子選別のためzymotを使用、また、カルシウムイオノフォアも使用しました。 ここでお聞きしたいのは、凍結できた胚盤胞の染色体正常率についてです。 一般的には50%と言われていますが、受精障害がある場合も、胚盤胞になれば染色体正常率は通常と変わらないと理解してよろしいでしょうか。 なお、精子のDFI値は20%で、比較的高い数値でした。 zymotで正常な精子を選別できているため、授精がうまく行ったのだと思っておりますが、肝心の胚盤胞が正常かどうか不安でたまりません。 見解をいただきたくお願いいたします。

1人の医師が回答

BT12 陽性判定 妊娠継続の可能性について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在35歳6ヶ月で32歳時に採卵した冷凍胚盤胞(3bc)を移植しました。 ホルモン補充周期でエストラーナテープ4枚2日おき、ウトロゲスタン1日3回、ディファストン朝晩各4錠処方されてます。 (黄体が移植当日P7.6?と低めで補充の為ワンディファストンの投薬が増えています) BT7早朝にドゥーテストでフライングしたところ真っ白の陰性でした。 第一子の時はBT7ではっきり陽性が出ていた為、今回はだめだろうと思っていたところ、BT12でHCG280で陽性判定をもらいました。 低めではあるので、また1週間後に胎嚢確認と見当たらなければ血液検査といわれました。 ネットで調べてみたところ、BT12にこの数値の方はいても、ほとんど早期検査薬でBT7だとうっすら陽性が出ていて、遅めの陽性では継続出来ず流産となるケースばかりでした。 BT7に真っ白陰性ということはHCGがほぼない、少なくとも25以下ではあるかなと思っていたのですが、このようなケースあるのでしょうか? 着床が遅れることはありますか? 現時点で断定出来るものはなく、経過をみることしかないことは承知していますが、どのようなことが考えられるのか少しでもご返答いただけましたら嬉しいです。

1人の医師が回答

卵管通水検査について

person 30代/女性 - 回答受付中

第2子を希望しており、本日初めて卵管通水検査を受けました。 ・卵管通水検査がうまくいかないケースはありますか。 ・人工授精などにすぐに切り替えるべきでしょうか。 検査中はカーテン越しだったことや、痛みに弱くガチガチに緊張していたことで状況がよく分かりませんでしたが、何か液体が勢いよくバシャ!っと飛び散り、検査が終了。「抵抗が強くて管が飛び出してしまってあまり入らなかった」と説明を受けました。抗生剤を2日分処方され、あまり入らなかった割には下腹部は今もズーンと鈍い痛みと違和感があります。 今通っているクリニックは先生や看護師さんも相談しやすく通いやすいのですが卵管造影も人工授精以上の治療も行っていないので、体外や顕微に進むには転院する必要があります。20代前半から多嚢胞で、生理不順で無排卵な時が多く、第1子はこのクリニックにお世話になりながらクロミッドを服用したタイミング法を6周期ほど試みました。今回は血液検査や夫の精液検査も行う中での通水検査だったのですが、検査がうまくいかなかったことでとても落ち込んでいます…。希望としては何周期か排卵誘発剤+タイミング法→人工授精と考えているのですが、間もなく40歳と年齢的にも悠長なことを言ってはいられないのかな…とも思っています。 ※これまでの血液検査の結果などの写真を添付しています。

2人の医師が回答

妊活2周期目 クロミッド服用 内膜4.8mm 高温期3日目に体温低下

person 30代/女性 - 回答受付中

いつもお世話になってます。 ◾️現状 10月に薬など使わず自然妊娠し11月に自然流産、1月からクロミッド、2月からは生理痛緩和のために当帰芍薬散を使用し妊活を始めています。 クロミッド2周期目の卵胞チェック時(Day13)に右側卵胞22mm、子宮内膜4.8mmでした。 先生から「子宮内膜が薄くなっているので次回からフェマーラにしましょう」と言われ、子宮内膜を厚くするためにuFSH剤のあすかを注射しました。 Day19で高温期(36.67)突入したのですが、本日Day21で基礎体温が低温期並みに下がってしまいました。(36.22) ◾️質問 1. クロミッドの2周期目で子宮内膜が薄くなり、薬変更する場合は多くあるのでしょうか? 2. 子宮内膜を厚くするためにuFSH注射を打ちましたが、調べると卵胞を育てる注射のようでした。エストロゲン注射なので子宮内膜にも効くのかと思いましたが認識合いますか? 3.Day13で卵胞22mmで高温期に上がったのがDay19でした。先生からはDay13時点「すぐにでも排卵するかも」と言われていたので、高温期への移行が遅い気がするのですが問題ないでしょうか?(先月はDay13で21mm、Day17で高温期突入) 4. 高温期3日目にガクッと基礎体温が下がってしまったことについて、今日だけなら外部要因の可能性もあるかなと思いますが数日低温期が続く場合どのような可能性が考えられますか?(黄体機能不全など?) 5. 10月に自然妊娠したので、先生からは「すぐに妊娠できると思いますよ」と言われました。妊娠できるということは卵管が詰まってたりなにか致命的な不妊の要因がないからの発言だと思っていますが、流産経験後何周期くらいで妊娠する方が多いのでしょうか?自然妊娠しても1年以上妊娠しない人もいるのでしょうか。肌感覚で構わないので教えていただきたいです。

1人の医師が回答

不妊治療(タイミング法か体外受精か)について

person 40代/女性 - 回答受付中

今後の治療の参考になればと思い相談させていただきます。 39歳の時クロミッド を服用しタイミング法で妊娠。9週で自然流産。その後体外受精に移行し、アンダゴニスト法で4個の胚盤胞(5AB、5BB、4AB、4BB)ができ、3回移植。(1回目5BB、2回目5AB、3回目4ABと4BB同時)全て陰性。体外受精を少し休憩したいと思いタイミング法に戻してから2度目の周期でクロミッド を服用し40歳で妊娠。11週で渓流流産。 年齢的に妊娠しても出産に至るにはハードルがあると理解しているつもりですが、私の場合それなりの受精卵を移植しても全く着床しないにも関わらず(ERA EMMA ALICE実施済み)、わずかな回数のタイミング法では着床はできます。そこで、 1 私のようなケースでも出産にたどり着くにはやはり体外受精を選択するのがベターでしょうか。出産確立で考えた場合タイミング法は年齢的に選択すべきではないと考えますか。 2 タイミング法で着床し、移植では着床しない原因は何と考えられますか。 3 今後体外受精を行うとした場合、保険適用ではなく自費診療での治療を選択し、着床前診断などの保険診療ではできない治療を取り入れるべきでしょうか。(これまでの経過から考え、着床しないのも流産するのも受精卵が正常卵ではなかったと考えるのが妥当でしょうか。) 4 そもそも、保険と自費で治療効果、例えば採卵結果や着床率、出産率、使用薬剤等に違いはあるのでしょうか。(保険も自費も採卵に関しては大差なく、移植は医師の腕による部分があると聞いたことがあります。) 5 得られた胚盤胞の数や見た目のグレードは年齢や平均から考えてまだ可能性のある方でしょうか。 6 体外受精の移植回数の目安(限度)はどのくらいまでと考えるのが良いでしょうか。 7 不育症検査は必要でしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

男性の精子運動率と年齢について

person 20代/女性 - 回答受付中

男性の年齢と精子の運動率について質問です。 私は妊活中の27歳女です。 去年の夏から不妊治療をしていて 人工受精は4回やってダメでした。 今年に入ってから体外受精に切り替え、 先日採卵手術をしました。 私は自閉症になる確率が上がると言われている 顕微授精は避けたい考えで、 普通のふりかける方法、 体外受精を希望でしたが、 30歳旦那の精子の運動率が 今までで一番悪い結果となってしまいました。 運動率30%しかありませんでした。 過去の運動率 (35%→42%→47%→52%) 毎日サプリを飲んだり 3日に1回射精してもらったり 少しずつですが、運動率は上がっていました しかし、採卵日5日前に旦那がインフルになりそれもあってか、運動率は過去最悪の30%、 その30%の精子を使うことになり 医師からは顕微授精一択と言われました。 顕微授精をすることによって 自閉症の確率が上がるという不安を医師の方に話しましたが、「ネットの情報を鵜呑みにしないでください。自閉症になる確率は自然妊娠でも一定の確率はあります。自閉症になるのが怖いから顕微授精はしない、というのはどうかなと私は思います。」と言われ、 いろいろ悩みましたが、採卵後、顕微授精をすることにしました。 採れた卵が18個でそのうち14個顕微授精をして受精しました。 そこで質問なのですが、 最近の研究で自閉症は 高齢の男性が起因であるということが 分かってきましたが、 それは30歳と男性の年齢が比較的若くても その男性の精子の運動率が悪いと 結局高齢男性扱いになって 自閉症になりやすいということなのでしょうか。気になるので回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不妊治療 転院を悩んでいます

person 30代/女性 - 回答受付中

34歳です。近くの病院に通っており、体外受精を行なっていました。 3周期おこないましたが、以下の結果となってしまい転院を考えています。 1周期目:採卵0個 2周期目:採卵1個、未成熟卵で受精せず 3周期目:採卵1個、胚盤胞までいくもグレード悪く凍結できず 病院の方針はクロミッドと点鼻薬の低刺激法ですが、毎回取れても1個です。 先生には周期次第で変わってくると言われておりますが、なかなか前に進めずこのままでよいのか、、と転院するか悩んでいます。 転院先の候補として、都内の実績あるクリニックを考えておりますが、そちらも主は低刺激法ということで、これまで低刺激でなかなかうまくいっていない私でも結果が出るか不安があるのですが、やはり病院で全然違うものでしょうか? それとも今回胚盤胞まではいけたので、今の病院で頑張ってみてもよいのでしょうか? また、知人の通っていた低刺激〜高刺激までやっている体外受精専門クリニックも候補として考えてはいるのですが、今後の選択肢としてどこが良いのか悩んでいます。 このような状況の場合、先生方はどのような選択をおすすめされますでしょうか。 一概には言えないとは思いますが、先生方のご意見をいただければ幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

不妊治療について(着床不全)

person 20代/女性 - 回答受付中

現在、不妊治療中です。 体外受精で移植9回済み 1回目化学流産 2回目 陰性 3回目胎嚢確認後流産 4回目 CAOS 死産 21週 その後、胎盤ポリープがあり 薬で経過を見て半年ほどで自然にとれました。 その後 5回~9回目まで 陰性 どれも良好胚のみ移植。 8.9回目は2個移植です。 死産して以降、全く着床しなくなりました。 1・死産したら着床しにくくなるんでしょうか? 2・病院の先生は、着床してるから 着床の窓のズレはないと言われてます。 死産後、着床の窓がズレることはありますか? 病院の先生はERAはする必要はないとのことです、、。 ずっと着床してない人はするべきだけどと言われています。 3・検査せずに移植周期にホルモン補充5日目に移植ですが6日目に移植するのもありなのでしょうか?? ※着床系の検査は全てして 慢性子宮内膜炎も治療済みです。 フローラも検査済み。ラクトバチルス98%乳酸菌。※現在もラクトフェリンとラクトバチスル服用中 ですが悪玉菌のラクトバチルスが多いらしいです。善玉が多いに越したことはないが悪玉多くても着床する人はしてると言われました。 次回が、保険で移植できる最後なので なんとか次で着床、妊娠、出産したいです。 長くなりすみません。 ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

黄体化未破裂卵胞と移植について

person 40代/女性 - 回答受付中

不妊治療中です。 今週期は、自分たちでタイミングをとりました。海外の排卵検査薬で陽性がでて、基礎体温もあがりましたが、いつもある排卵痛がなく、調べると黄体化未破裂卵胞というものをみました。 黄体化未破裂卵胞だと次週期に影響すると書かれているものを目にし、次週期の移植への影響が心配になっています。 どういった影響がありますか?移植周期スタート時点(生理12日目受診です)で異常がわかるものですか? そして、移植周期でも黄体化未破裂卵胞が起こる可能性があると思います。移植周期に起こったら移植できないことになりますか? 私は自然周期の凍結胚移植予定で、通っている病院では生理12日目に受診し、エコーと採血E2 LH Pを測定、その結果でブセレリンの指示がでて、1週間後に移植予定となります(生理12日目受診して、予定どおりならば生理19日目)。 移植当日午前中に受診、採血をして、E2とPの値を確認して、結果当日午後に移植という流れです。エコーでの排卵確認がありません。 確認のエコーがないため採血での判断で排卵したか黄体化未破裂卵胞か、その違いがわかるのでしょうか? もし黄体化未破裂卵胞だった状態で移植に進んだ場合、移植がうまくいきませんか?黄体化未破裂卵胞でも、ホルモンがしっかりでていれば問題ないということですか? 凍結胚が残り1個のため、色々心配になってしまい、沢山質問してすみません。

1人の医師が回答

不妊治療の進め方について

person 20代/女性 - 解決済み

先日より不妊治療でいくつか質問している者です。 これまでも、おや?と思うことがあったのですが相談させていただきたいです。 昨年末に陽性反応が出たのですが、 1/13に出血が始まり、結果化学流産となりました。 以降2週間ほどhcgが一時期75から下がらない時期があったのですが、その際に開腹手術もしくは抗がん剤治療を選択肢に出されました(もう少し様子見がいいと伝えたところ、結果としてその1週間後にhcgは無事に下がりました)。 また、その後リセットと思ったのですがhcgが下がったので生理中じゃなくてもフェマーラを飲みはじめていいと指示され、2/2からフェマーラを飲みました。 しかしながら2/16に通院したところ卵は8ミリで育っておらず、その後本日2/19にも通院したところ卵が8ミリのままで育っておらず…結局じゃあリセットで、と言われました。 フェマーラで育たなかったのは寒さとかもあるかもね、と言われたのですが、、こんなことならhcgが下がった段階でリセットしたのにと思い、これまでの開腹手術を勧めた等のこともありすごくモヤモヤしております。 自身がせっかちすぎるだけなのかなとも思うのですが、違和感もあり…不妊治療でこうした進め方はよくあることなのでしょうか?ご意見お聞きしたいです。

2人の医師が回答

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