不妊症・不育症

妊活中の内視鏡検査について

person 30代/女性 - 解決済み

(妊活について) 30歳女性で、妊活中のため不妊専門クリニックに通っています。 色々な血液検査の数値は問題なかったです。卵管造影検査は未実施。  2025年7月ごろから基礎体温をつけたり、 排卵日を予想したりして妊活を始めましたが、母・姉が妊娠しづらい体質で不妊治療をしていたことから、自分にもそういう遺伝があるのではと思い10月頃からクリニックに通っています。 風疹の数値が低かったためワクチンをしたので、2ヶ月は妊活は行えず、今周期からタイミング法で再開しました。 生理周期が36-39日のため、レトロゾールを1日一錠✖️5日分処方されました。 最終月経は2016/1/9 ◼︎2026/1/13-17 レトロゾール服用  ◼︎1/22 クリニック受診。 左側の卵胞2センチでもうすぐ排卵しそうと言われる。 22日、23日、24日でタイミング推奨される。 ◼︎1/22、23 タイミングとる。 ◼︎1/24 起床時より左の下腹部がチクチク痛む また、潰瘍性大腸炎を3年前から患っており、リアルダを2錠毎朝服用しています。 1/31に内視鏡検査を予定していますが、 今の私の状況は妊娠の可能性がある場合に含まれるでしょうか。 妊活中は内視鏡検査はしないほうがいいのでしょうか。 潰瘍性大腸炎↔️妊活に与える影響はありますか。

5人の医師が回答

不妊治療 移植日当日夜の下腹部激痛

person 40代/女性 - 回答受付中

不妊治療中です。45歳。子宮内膜症有り。 子宮筋腫切除済みです。 EMMA ALICE 検査は実施済み 特に問題は無し。ただラクトバチルス菌が少な目なので補うサプリを使用しています。 胚盤胞を凍結出来る事が稀な為、ERA検査は行っていません。 本日移植日でした。 (6日目拡張胚盤胞の凍結融解胚移植) 移植当日夜に必ず下腹部の激痛があります。 (胚移植はこれまで何度も行っています) 日頃の下腹部痛はロキソニンを服用すると10分以内におさまるのですが、最近は痛みが少し長引く事があるのでロキソニンとブスコパンを併用しています。これでだいたい10分程でおさまります。 不妊治療先のクリニックにも相談しており、今回は芍薬甘草湯と人参養栄湯の処方がありました。 1/17よりルテウム膣錠使用開始 移植迄の期間にもルテウムのホルモンの影響か下腹部痛がよくあっていたのですが、芍薬甘草湯のおかげか全く痛みがなく本日を迎える事が出来ました。 本日14時半頃移植 その後、芍薬甘草湯を服用しました 18時過ぎた辺りから下腹部が痛み出し、18:15頃には耐えきれない激痛になったので、ロキソニン、ブスコパン、芍薬甘草湯を服用し、その後18:40頃痛みがおさまりました。 私の身体が授精卵を異物とみなして排除しようとしているのかな?と勝手に考えていますが、先生からは異物とみなすというより恐らく子宮環境の問題では?というような事を言われております。 この腹痛のせいかどうかは分かりませんが、なかなか着床に結び付かずかなりまいっています。 どうにか毎回あるこの移植当日の下腹部の長めの激痛を何とかしたいのですが、手段が分からず八方塞がりの状態です。 専門家の方の見立てをお聞きしたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

タイミング法での不妊治療について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在2人目を妊活中です。 今後の治療で考えられる内容や疑問について教えてもらいたく質問しています。 -妊活までの流れ- 出産後に生理が10月に再開し、 翌月11月に妊活開始し、妊娠するも6週ほどで化学流産(胎嚢確認前)でした。 その後、12月に入ってすぐ生理になりました。1月に入って生理が1週間ずれたために不妊治療に切替え通っています。 -現在の状況- 生理2日目(1/10)にクリニック受診しエコーで子宮の状態チェックしてもらいました。 その後、医師の指示のもと9日後(1/19)に受診し子宮の状態をエコーと血液検査で確認してもらったところ、排卵の準備ができていないとのことでした。 そこで、翌20日に再度受診しクロミッドを5日分(全5錠)処方されました。 次回は1/26に受診予定です。 -1人目のタイミング法での治療内容- クロミッド服用→注射→点鼻薬で排卵 という流れで妊娠しました。   上記を踏まえて質問なのですが、 1.今後、卵子が育っていればそのままタイミング指導、育ってなければ注射や点鼻薬になるのでしょうか。 2.次回の受診は26日ですが、それよりも前に排卵してしまうことはありえますか。 3.受診よりも前にタイミングを取るとしたらいつ頃が理想ですか。 4.クロミッドを服用している場合、排卵検査薬は使用しない方がいいですか。 長々とすみません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

渓流流産後、たった1日の不正出血で移植に進んでいるのが不安です

person 30代/女性 - 回答受付中

11/10に渓流流産手術し、そこから2ヶ月生理がきていません。(術後感染症にもなりました。) 昨年末に血液検査と内診をしてもらい E2 III 142.6 FSH II 4.14 LH 5.59 PROG II 0.208 という値で、私もよくわかりませんが、年明け1/18まで生理がなければ再度受診となりました。 生理がきた場合は3日以内の受診です。 そして年が開けて、1/8に茶褐色のおりものが少量(交換せずとも大丈夫な量)と下腹部痛が起き、生理が始まったと思いすぐに翌日の予約をし、受診したところ、出血が止まっていました。 (この日は内診のみ) 担当医も来ると思うから、次は20日に移植周期(採血モニター)で予約を取りましたが、生理が来なかったので念の為電話をし、本日予約通りに受診。 E2 III 174.4 FSH II 3.77 LH 6.42 PROG II 0.050 という血液検査結果と内診を行い 改めて主治医に生理が来なくて不正出血だったと伝えたのですが、卵胞が育ってるから...ということで、そのまま自然周期で胚盤胞移植に向かうことになりそうですが不安です。 今回は左卵巣の卵胞が丸く育っていて、右側はふにゃふにゃした形で、渓流流産後、たまにある右下腹部痛についても質問しましたが、卵巣は大丈夫とのことでした。(エコーの写真は撮るのはNGな病院です。) 元々説明下手な先生なのか、コミュニケーション脳力が低い先生なのか、不安になる時が多いです。 生理が来なくても胚盤胞移植というのはあるのでしょうか? 2ヶ月以上、生理がこないのは本当に不安です。 他の婦人科の病気でないかも不安になります。 (基礎体温の写真を流産後から載せたかったのですが、1枚しか添付できないので、最新の物を添付させていただきます。)

1人の医師が回答

プラノバール服用後の消退出血か分かりません。クロミッドを服用して良いのか。

person 30代/女性 - 回答受付中

現在妊活をしている者です。 1月5日〜12日までプラノバールを服用していました。 (先生は14日処方しましょう、とのことでしたが、飲んでから生理来るのが遅いのでとお伝えすると8日分にしてくださいました。) 服用してから8日目になりますが、自分が思っている生理が来ていなく(茶おりや少量の出血は有)、不安になり昨日(1/19)病院を受診しました。 その際、少量でも出血があった日からカウントで良いと判断してもらえ、5dになったらクロミッドを服用するようにと言われました。 ですが、現在少量の出血があってから3dにはなりますが、あまりにも出血の量が少なく、なんなら始まってもいないのにもう終わりかけみたいな茶オリが出始めています。 ネットの情報はあまりあてにしないようにと思っていましたが、内膜が薄いから出血が少ないとかその状態でクロミッドを服用したら内膜が更に薄くなって着床しにくくなるとか書いてあるので、不安になりました。 もう一度、病院でエコーで診てもらった方がいいのか、このままクロミッドを服用していいのかどうすれば良いでしょうか。 また、プラノバールを服用してほぼ出血なく終了することもあるのでしょうか。 これは珍しくないのか、ご教授いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

体外受精胚移植前、熱が上がったり下がったりしています。

person 20代/女性 - 回答受付中

27歳女です。1/21に体外受精で胚移植を受けることになっていますが、18日から喉が少しイガイガ、透明な鼻水が少し出はじめました。そして18日の夜に37.7度まで上がりましたが、一晩寝たら36度台になりましたが、昼寝した後また上がってきました。それからしばらく37.6-9度あったので、念の為病院でコロナとインフルの検査をしましたがいずれも陰性でした。家に帰ってからまた平熱に戻り、寝る前に38.0度一度だけ出ましたがその後もまた平熱に戻ったりしています。なんとなく、動き出すと熱が下がって、じっとしていると上がってる気がします。今の症状は背中の痛みと頭痛が少しと吐き気で、鼻水も喉の痛みも昨日より治まっています。 ここで伺いたいことがいくつかあります。 1,自然周期の胚移植ですが少し前にHCG注射を一度だけ打って、デュファストンを毎日3回ずつ飲んでいます。薬の影響で少し体調が良くないのでしょうか?(以前妊娠中に同じような状態になったことがありました) 2,看護士さんからは、カロナール飲んでいいけど、無理に熱を下げるより、本当にしんどくなったらにした方がいいと聞きました。何度くらい上がったら飲んだほうが良いでしょうか?すぐに下がるので飲む判断が難しいです。 3,今のところしんどさもさほどなく、困っているのは背中の痛みと熱があることくらいなのですが、移植や成功した場合の妊娠期間に支障はあるのでしょうか?一応通ってるクリニックからは熱があっても本人がしんどくてやめたい状況じゃなければ移植しますとの回答だったのですが。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

新鮮胚移植の内膜について

person 40代/女性 - 回答受付中

45歳、第2子治療中です。(43歳の時点で一度治療をやめています) AMHは今夏に0.12ほど、D2~3のFSHも秋ごろから12~15に上がってきました。 厳しさを感じつつも、もうしばらく頑張ってみたいと考えています。 夏の採卵では、卵胞5つ(トリガー日のE2:1213)うち3つは空胞 ⇒ 2つ正常受精 ⇒ 2日目6分割G2-3、4分割G2の2個を新鮮胚移植 ⇒ 陰性 次の周期では卵胞2つ(トリガー日のE2:385)見えるもいずれも空胞 そのあとは生理が少し乱れたために服薬でリセットさせるなどの期間をはさみ、今周期に至ります。 D2に受診し、卵胞は見えなかったもののクロミッドのみスタート。 5日後に3つ見えた卵胞のうちの1つが約20mmだったため、その日の夜にトリガーとなりました。 採卵日には真ん中の大きさの卵胞も17mmほどになっていたので2個採卵したところ、今回も無事にどちらとも正常受精してくれたようです。 採卵が早かったことなどから凍結かなと思っていたところ、術後の診察中に担当医から「内膜が、採卵室のエコーでは5.8mmくらいかなと見えたんだけど、今見たら6.8mmくらいかなぁ。新鮮胚移植するか悩ましいね」と言われ、ひとまずエストラーナテープを貼って、また内膜チェックをすることになりました。 3日目胚が順調に分割していて内膜が厚くなっていれば、そのまま新鮮胚移植になりそうなのですが、内膜について気になることがあり、質問させていただきました。 多くのART院のHPなどで、内膜厚についての論文紹介や解説などが読めますが、概ね以下のような記述が多いかと思います。 ・凍結胚移植の場合はP4開始日、新鮮胚移植の場合はトリガー時の内膜厚が7~8mm以上あることが望ましく、それ以下の場合は妊娠率低下・流産率上昇が見られる ・上記の内膜厚から移植日の内膜厚までに、若干数値が薄くなる(コンパクションする)ことがよい 今回の私の場合、そもそもトリガー日に内膜を測っていませんが、採卵時においても7mmに届いていません。 仮に採卵時に6.5mmだったとして、その2日前だとやはりもっと薄かったと考えられるでしょうか。 移植予定日にたとえ9mmあったとしても今回は見送った方がよいのかな、医師がGoを出すなら移植でもいいのかな、と、ぐるぐる悩んでいます。 移植決定時点の内膜厚に関する情報はたくさん出てくるのですが、移植日当日の内膜厚での妊娠率などはあまり見かけずなので・・・ 恐らく私と夫の意向も踏まえた上で決定になるとは思うのですが、移植日までもう時間がないので、色々と専門家の方のご意見が聞ければありがたく思います。

1人の医師が回答

2人目不妊治療 TRIO検査をするか

person 30代/女性 - 回答受付中

30代女性です。2人目不妊治療を開始しました。原因不明不妊です。が、AMHが0.6とかなり低く、時間がありません。 1人目をホルモン補充周期1回目で授かり出産しました。 その時、事前にTRIO検査を行い、着床の窓が+1日でした。 1月は移植周期とし、+1日で移植する予定です。これが着床しなかった場合の方針について悩んでおり、ご意見伺いたいです。 以下状況です。 ・32歳、AMH 0.6 (夫36歳 奇形率高い) ・生理周期は整、ホルモン検査OK ・内診エコー、子宮鏡検査→問題なし ・他血液検査→問題なし ・凍結胚 (2023年6月) 4つ ※4AAふりかけ3つ、4AA ICSI 1つ ・仕事の異動都合で、ひとまず3月までしか移植できない 1ヶ月でも早く妊娠したい一方で、もし採卵するならAMHが低く時間がないので、少しでも早くする必要があります。 先生が何人かいるクリニックで、最初は着床の窓は信憑性も不確かなので、前回と同じようにするのが1番と言われ、今移植周期に入っていました。 ところが今日、移植前の確認の受診で、できれば着床の窓は調べ直した方が良かったかもね〜と違う先生に言われ、戸惑っています。 この周期はひとまず移植するとして、 1、着床しなければ、すぐTRIO検査をする(3月までの残りの期間は、移植に使えなくなり妊娠可能性が無くなる) 2、とりあえず2つは前回のように移植してみて、着床しなければTRIO検査する 3、3月まで移植できるだけ移植して(3つ?)、残り1つは残してTRIO検査、採卵周期に進む 自費になるなどの治療費は問いません。 今混乱と戸惑いで動転しており、様々な先生のご意見を伺いたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

胚盤胞移植 バイアスピリン開始日

person 30代/女性 - 回答受付中

体外受精にて、次4回目の移植に入ります。 1回目 5w 初期流産 2回目 子宮外妊娠 3回目 7w 稽留流産(16トリソミー) 3回目の流産後、次の移植する前に不育症専門クリニックにて検査した所、 •凝固因子活性XII •プロテインS活性  •プロテインS比活性 上記が引っ掛かり、血流を良くするためバイアスピリンを処方してくださいました。 移植をするクリニックにて結果を報告し、移植のスケジュールを立てたのですが、バイアスピリンの開始日については移植当日がいいなど医師皆違う考えがあるため、当院では統一して生理5日目から開始と言うことでした。 早く飲む分には悪い事はないからと言われましたが、不育症クリニックでは移植の5日目後という指示が出ています。 バイアスピリンについては色々な考えがあると思いますが、自分としては今まで着床できた事を変えたくないのと、移植する病院の「みんな統一」という言葉が引っかかってしまい、せっかく不育症クリニックで検査したのでそちらを優先したい気持ちもあります。 生理5日目からか、移植日当日か、移植から5日後か、ご意見を聞きたく質問いたしました。 また、移植から5日後というのはBT5、BT6のどちらでしょうか? お返事いただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

稽留流産後の移植について

person 40代/女性 - 回答受付中

44歳です。 6wkでの稽留流産で12/23に自然排出しました。 12/30にたまたま行った妊娠検査薬で陰性。
 12/31に出血が止まる
1/2〜3 伸びおりが2 、3日続く
 1/3 排卵、検査薬で陽性LINEが出始める。
(薄い) 
1/4 排卵、検査薬で陽性
 1/5以降現在まで排卵検査薬で陰性です。 基礎体温は、夜に寒くて何度か目覚めたりするので基礎体温の精度は分かりませんが1/4から測り始めて高温期にはいます。毎日ギザギザとはしてますが。 今日少し血が出てました。 近々生理かもしれません。 なので安定して回復してると思います。 参考情報として、1/6血液検査でHGC安静は確認してます。また、経膣エコーを受けましたが、片側に小さな卵胞、もう片側に最大で10ミリの卵胞が確認できたということです( 排卵検査薬の結果からこれはじしゅうきの主席卵胞の可能性もあるかと思います。) 年齢のこともあるので移植の進め方が悩んでます。 医師からはピルで安定させてからという方法もあるが、ご自由な方法でと聞いてます。 今までの移植は3回だけで、2回は完全に陰性(1個のみ)、3回目に二段階移植でようやく妊娠しましたが、今までピルを使わずにきています。 そこで、ピルを使う必要があるのか? 使わなければ何がリスクになるのか? リスクが大きいのか、僅差くらいのものか? たとえば、今回の整理から移植に入ってもいいか? それか、1周期ピルを使わずにあけてもいいのか?(その間に自然妊娠を目指す) これらの内容を知りたいです。 見解を頂ければ幸いです。 *ご参考まで 移植はいつもホルモン充填でやってるようです。 1年前に採卵を受けてましたが、ショート法で4個採卵して、凍結は1個初期胚、1個4bcの胚盤胞という結果になります。

1人の医師が回答

体外受精、顕微授精を受けるまでの不安点

person 20代/女性 - 回答受付中

29歳不妊治療を始めて1年になります。 人工授精で1度妊娠しましたが、胎嚢確認後流れてしまいました。 検査では、問題なく原因不明ということでしたが、 今月、体外受精と顕微授精を行うのですが何点か不安があるため質問させていただきました。 1.精子が作られる3ヶ月前から 夫は転職や私との喧嘩が続きで夫にかなりストレスがかかっていました。 私も仕事を辞めここ3ヶ月は自炊は毎日しますが、平日は引き篭もりがちで日光の光をあまり浴びておらず運動不足気味です。お互い寝る時間も0時ごろです。 その精神面、健康状態で妊娠した場合、障害児が産まれてしまうのでしょうか。 2.マウスを使った実験で、父親がそのとき置かれていたストレスが精子の遺伝子配列が変化することで、子どもに伝わり、結果、将来的な不安障害やうつ病などのリスクが上がるとみたのですが、 やはり3ヶ月前から身体を整えてから顕微授精を行った方がいいのでしょうか。 3.今通っている病院が設備も方針も昔ながらの古い病院なのですが、 顕微授精を行う上で卵子の向きを整える作業など最新の病院とやり方が異なったりするのでしょうか。 目視での作業に不安があり最新の病院とのリスクや違いがあるのか気になっています。 長々となってしまい申し訳ありません。 性格柄、心配が募りこちらに質問させていただきました。 お答えいただければ幸いです。

1人の医師が回答

体外受精胚移植周期の過ごし方

person 30代/女性 - 回答受付中

こんにちは。32歳女性です。 夫は35歳です。 昨年4月から近所の婦人科で卵胞チェックをしながらタイミング法で妊活を始めましたがなかなか授かれず、不妊クリニックを紹介してもらい体外受精を始めました。 基本の不妊検査は夫婦とも異常なしで、フーナーも良好だったので人工授精は飛ばして体外受精の選択をしました。 まもなく胚移植周期の生理が来る予定ですが着床しやすくするように生理後から胚移植前までにできることはありますでしょうか?胚移植後の過ごし方も、ご教授いただけますと幸いです。 よもぎ蒸し、温座よもぎ蒸しパッド、軽い運動、体を冷やさない、タンパク質を心がけた食事をしようとは思っています。仕事はパートのみなのでストレスはなるべく避けられています。 ここからは私自身に関しての補足です。AMH検査の数値が14でした。 採卵は26個取れて受精したのは11個、凍結6個(胚盤胞5個初期胚1個)でした。OHSSで入院しましたがもう卵巣の腫れはないとのことで、採卵後2回目の生理(今回の生理)から移植周期となりました。受精率が悪かったのでもし次回があるとしたら顕微を勧められています。不妊の原因は受精障害だったのかもしれません。 基礎体温は毎月高温期が12日と短く、着床にも不安が少しあります。 関係があるかわかりませんが、不安な点は血流が悪く血圧がかなり低い事です。 アドバイスをいただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

抗生剤内服後直後の子宮内フローラ検査の必要性

person 20代/女性 - 回答受付中

採卵周期に子宮鏡検査を受けたところ、ポリープは認められませんでしたが、子宮内に赤みと発疹があると指摘されました。 同時期に膀胱炎症状があり、ジスロマック1000mgを1日内服するよう処方されています。 主治医からは、「膀胱炎に対する抗生剤の効果で子宮内の炎症もおさまる可能性があるため、いったん胚移植を行い、妊娠に至らなかった場合は3か月後を目安に再検査をしたい」と説明を受けました。 現在、まもなく採卵を予定しています。子宮鏡検査で炎症所見があったため、子宮内フローラ検査を行い、もし悪い菌が検出された場合には治療をしてから胚移植をした方がよいのではないかと悩んでいます(医師から検査を勧められたわけではありません)。 一方で、このタイミングで子宮内フローラ検査を行うことにどれほどの意義があるのか疑問も感じています。 現在、膀胱炎の治療として抗生剤を内服していますが、この抗生剤が子宮内膜の炎症にも効果があるのか、またラクトバチルス菌などの常在菌も抗生剤の影響を受ける可能性がある中で、今すぐ検査を行う意味があるのかどうか判断に迷っています。 ジスロマックは子宮内膜炎にも効果ありますか? 子宮内フローラ検査を行うとすれば、どの時期が適切なのでしょうか。

1人の医師が回答

顕微授精と胚盤胞のグレードについて

person 30代/男性 - 回答受付中

極度の不妊症で、精索静脈瘤の手術を半年前に行いました。 その後なかなかまだ効果は表れていません。 手術前から顕微授精にトライしており、 今までに5回採卵(卵の数は合計25個くらい)顕微授精を行いましたが、いずれも培養3日目には変性か異常分裂しており、培養2日目のg1グレードの初期胚を凍結して移植したこともありましたが妊娠には至らず。 胚盤胞になったことはわずか2個あっても、いずれも培養5日目には桑実胚で、6日目で4b’b’のグレードの胚盤胞になりましたが凍結はしませんでした。 今回手術後初めての顕微授精をトライしました。卵は7個、うち5個受精、胚盤胞で凍結したのは1個のみです。 精子の質は、濃度が6✖︎10m6 、奇形率80%、量4.2、運動率36%です。 ちなみに今回凍結した胚盤胞は、培養5日目に凍結しており、グレードは5CAです。 Cが入っていると、不良である、もし成功しても発達遅れの子供になるのではとの不安もあったりします。 ただ別のところでは、胎児細胞のCよりも、胎盤細胞のAの方が、着床率にも有効で、かつその後の障害率に有意な差はないとも見ました。 実際のところ、 この胚盤胞5CAはグレード的には普通なのか。5だから、それなりに力強い受精卵で、A評価もあるからまずまず順調に育っているのか。 そもそも移植にはあまり値しない不良なグレードのものなのか。 精子の質は、今回かなり悪い数値なのか。 実際のところ専門家のご意見を聞きたいと思います。 今度受診は控えておりますが、フローラ検査結果判明後の来院で、ちょっと期間が空くため気になりすぎて質問しました。

1人の医師が回答

胚盤胞移植胚の選定 融解時変性 サプリについて

person 40代/女性 - 回答受付中

41歳、不妊治療にて胚盤胞移植を控えています。保険で最後の3回目です。過去、今回とも全て5日目胚盤胞、ホルモン補充周期です。 1回目移植…昨年2月 4BB 着床せず 2回目移植…昨年10月 4AB、4BB、4BCのうち2個移植予定も、当日朝融解時に4BB、4BCが変性し、結局4ABの1個移植 →妊娠6週でhCG1300まで上がるも胎嚢見えず化学流産 今回は4BB、4BC、4BCの3個胚盤胞あり、2個移植予定です。 1、1個目は4BBを優先します。2個目は残り4BC2個のうち、どちらがより良いでしょうか? 2、今回は前回変性してしまったのと同じグレードの胚しかないので、また今回も当日変性しないか不安です。現時点で画像から変性の可能性はわかりますか? 3、融解時変性の原因は何でしょうか?防ぐ方法はありますか? 4、今飲んでいるサプリは、妊活用の総合サプリ(葉酸やビタミン、亜鉛、鉄など多数含有)に加え、その中に入っていないクリルオイル、アスタキサンチン、還元型コエンザイムQ10、NMNと、ラクトバチルスの内服と膣剤を追加で服用しています。移植後中止した方がよいものはありますか? 5、41歳9カ月での移植です。4BB+4BCの2個移植での妊娠率はどのくらいでしょうか? 保険が最後なので、焦る気持ちと不安でいっぱいです。ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

排卵後14日でhCG 211。新規妊娠の可能性と、タクロリムス服用待機について相談

person 30代/女性 - 回答受付中

現在、不妊治療クリニックに通院中の30代です。過去に化学流産2回、右卵管妊娠(子宮外妊娠)1回の経験があります。 今周期、年末年始で病院が休みだった為、排卵検査薬と自己タイミングで以下の経過を辿りました。 • 12/21~26: 前周期の人工授精(12月上旬)後、予定通り生理(出血)あり。 • 12/29: のびオリ、排卵検査薬陽性によりタイミング。 • 12/31: 朝に排卵検査薬陽性、夜には陰性。この日に排卵(周期11日目)したと推測。 • 1/10(排卵推定10日目): 海外製早期検査薬ドゥーテストで薄い陽性。 • 1/14(本日・生理予定日): ドゥーテストでも陽性。 本日、不妊治療クリニックを受診したところ、医師より以下の指摘を受け、大変困惑しています。 1. 「生理周期28日の人が、12/21の生理開始から31日に排卵(11日目)することは考えられない」 2. 「前回の人工授精(12月上旬)の流産組織が残っているせいでの陽性である可能性大」 3. 「前回の人工授精から数えると現在妊娠7~8週だが、エコーで何も見えないため異常妊娠や子宮外妊娠の疑い」 4. 「新規妊娠であれば、早期妊娠検査薬だとしても排卵10日目での検査薬陽性は医学的にあり得ない」 しかし、その後の血液検査で hCG 211 という数値が出て、医師の発言が少し変わりました。「新規妊娠の可能性も否定はしないが、やはり子宮外妊娠の懸念があるため、予定していた不育症対策のタクロリムス服用は来週の再受診まで中止」と指示されました。 【相談したいこと】 1. 周期11日目(生理開始から10日後)付近での排卵と、その14日後(本日)にhCG 211という数値が出る経過は、医学的に不自然なものでしょうか? 2. 排卵推定10日目での早期検査薬陽性は、新規妊娠の否定材料になりますか? 3. 不育症(免疫異常)の不安がある中で、胎嚢確認(来週)までタクロリムスを服用しないことのリスクについて、先生方の見解を伺いたいです。 思いもよらない診断をされ、血液検査の結果が出るまでの間かなりストレスを感じてしまいました。 ご見解の程宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

カウフマン療法について

person 30代/女性 - 回答受付中

30代後半で不妊治療中です。体外受精を繰り返しています。 2025年5月に胚盤胞移植をし、妊娠しましたが、心拍まで確認したところで流産となり、7月に手術を行いました。 その後カウフマン療法を行なっていますが、薬が終了する前や終了直後に月経があります。 周期はきちんと合っていなかったかと思いますが、10月に刺激なしで1つ採卵し、11月に胚盤胞を移植しましたが、着床しませんでした。 それからカウフマン療法をまた継続していますが、2026年1月も薬が終了する前日に月経が始まっています。卵胞が残っておりE2がある程度数値が出ているため、またカウフマン療法を行うことになりました。 お聞きしたいのは以下2つです。 ・毎回カウフマン療法でコントロールできていないように感じるのですが、何か要因があるのでしょうか?私にできることはあるでしょうか? ・この場合カウフマン療法はどれくらい継続していくと成果が出てくるものなのでしょうか? 先の見えない状況で時間だけが過ぎていき、焦る気持ちが大きいです。個人差があり一概には言えないことでしょうが、少しでも情報がほしいと思っています。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精の着床について

person 30代/女性 - 回答受付中

38歳 1人出産(18歳)2人目不妊です。 採卵結果2つ採卵 2つとも5日目胚盤胞4ba6日目胚盤胞4bbで凍結できました。 二回目の移植周期です。 エラ検査(着床の窓)96時間推奨 子宮内フローラ 良い菌99.8% 先生の方針により、抗生剤の使用しない。学会ではあまり推奨されてないとの意見でした。 0.2%に対して検査の結果には、ペニシリン系などの抗生剤適応との解答でした。 先生は、99.8%良質なため、ラクトサプリのみで対応するとのことです。 1度目は着床すらしませんでした。 2度目2個移植 4baAHA無し 4bbAHAあり ヒアルロン酸使用 移植しました。 質問です。 1.胚盤胞移植の際4baと6bbの状態で移植しました。96時間での移植で、着床の窓の間にAHA無しの4baの卵は孵化して着床にまで進めるのでしょうか?窓が閉じてしまわないのですか? 2.子宮内フローラ99.8%いれば0.2%悪くても大丈夫なんでしょうか? 3. 着床すらしない場合の原因は何ですか? 4. 移植の際子宮内膜がそれほど厚くないと言われました。移植5日前の診察で7mmほどでした。それ以外は先生は気にしてないようでしたが、影響ありますか? ご回答の程よろしくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精、絨毛膜下血腫、胎嚢小さめの妊娠継続率

person 30代/女性 - 回答受付中

胎嚢を大きくする手段、今後の妊娠継続率についてしりたいです。 体外受精3回目、凍結胚3AB移植、現在6d0d。5w5d時点で卵黄嚢確認あり、胎嚢9.2mm。血腫2.9cmと診察されました。 移植1,2回目ともに陽性でしたが1回目は強い腹痛と大量出血で7w完全流産。2回目はBT4から出血し、胎嚢確認はなりませんでした。 移植2回目のあと、不育症の検査をし、バイアスピリンが処方されました。血栓ができやすい体質とのことです。 移植3回目の今回もBT7から出血があります。大きな出血があるたびにクリニックに行っていますが、一応妊娠継続はしておりワンクリノンが追加されるだけです。 3年前(33歳時)に1人目を自然妊娠で出産していますが、そのときは胸のハリが酷かったのに対して、今回は眠気、つわり、吐き気がほとんどありません。 1回目の移植時も強い眠気がありましたが、今回はほとんどありません。 5w5dの診察では、『胎嚢も9.2mmと小さく、血腫もあるので大丈夫とは言えない。ただ、前回の診察よりも大きくはなっている。』とのことでした。 胎嚢を大きくするにはどうしたらいいかときくと『食事療法などではできない。薬を入れるしか手立てはない』とのことでした。 これは本当でしょうか?サプリや生活習慣の見直しなどで向上することはないのでしょうか? また、現状の値からいって妊娠継続および出産まで至る確率はどれくらいなのでしょうか。

2人の医師が回答

今後の体外受精の方針について

person 30代/女性 - 回答受付中

30歳女性です。 2024年10月から不妊治療をしています。半年タイミング法で授からず、AMHも低かったことから体外受精にステップアップしました。 1回目の採卵は3個、凍結胚は1個4AC 自然周期で移植し、BT12でHCG780超えで妊娠しましたが、9週で稽留流産でした。 9月の採卵では1個、凍結胚0個で 10月に卵巣PRPを受け 11月の採卵では10個採卵、胚盤胞は3個できたけど凍結に至ったのは2個でした。 不育症の検査ではプロテインSの数値が25と低かったのですが、それ以外の項目は正常でした。 今回はホルモン補充周期(エストラジオール、ルトラール、ルティナス)とプロテインSが低かったことでアスピリンを服用し、12/25に5AAの胚盤胞を移植しました。 BT10で陽性反応でしたがHCGが66.3と低く、5週目の今日の再診で胎嚢が見えずHCGも234で化学流産の診断でした。 次回の移植の際は、ヘパリンも使った方が良いのか聞いた所、主治医は抗リン脂質異常などがないのにヘパリンを使うのはリスクの方が大きくて勧められないとのことでした。 漢方や栄養療法、不妊鍼灸に通って体質改善は試みています。 残っているのは3BBの凍結胚1つです。 次回はSEET法を使うつもりです。 ここまで身も心もボロボロになりながら不妊治療を続けてきて、やっぱり赤ちゃんを産みたい気持ちが強いので、次の移植が少しでも上手くいくようにしたいです。 主に以下の点について教えてください。 1.次の移植は自然周期が良いかホルモン補充周期が良いか。 2.ヘパリンは本当に使わない方がよいのか。 3.少しでも移植がうまくいくように出来る努力や治療方法はあるか。 4.5AAのグレードの高い胚盤胞でも上手く育たなかった原因として何が考えられるか。どう改善できるか。 よろしくお願いします。

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途中で卵胞が小さくなった

person 30代/女性 - 回答受付中

多嚢胞性卵巣症候群のため、不妊治療をしています。 現在2週期目です。 12月24日から生理が始まり、26日からレトロゾールを5日間服用しました。 1月5日に通院し、卵胞の大きさが12ミリほどで、もう少し大きくなっていてほしかったなとHMG注射をその際に打ちました。 次回通院が1月10日となっていましたが、通院までの間経過が気になり排卵検査薬を使いました。 1月8日は陰性、9日に基準線と同等の濃さとなったため自己判断でその日の夜にタイミングを持ちました。 そして、10日朝に通院したところ、エコー検査にて卵胞が8ミリになっていると言われました。 (内膜も厚くなっていないとのこと) 卵胞が大きくなっていないため薬が全く効かなかったなとのことでした。 排卵検査薬が前日に濃くなっていたことを伝えると、多嚢胞性卵巣症候群はもともとLHの数値が高いからそういう風に陽性になることがあるとのことでした。 今回はまたリセットするということでルトラールとレトロゾールを処方されました。 気になって病院から帰り夕方に排卵検査薬を使ったところ、線はかなり薄く陰性となっていました。 このような経過でしたが、 大きくなっていた卵胞が小さくなるということはあるのでしょうか? 排卵をしていた可能性はないのでしょうか。 自分の中で腑に落ちず、処方されたお薬を飲み始める前に安心したく質問をさせていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

移植3回陰性。一個移植にするか悩んでいます。

person 40代/女性 -

42歳、不妊治療中です。 今まで採卵7回、移植3回して、最後の採卵は終わりました。 移植3回陰性。 40歳、41歳の胚のPGT-Aでは9個中、正常胚なしで、低頻度モザイク1、判定不可1、異数性7 その後、41歳で採卵した卵はPGT-Aをせず、前核期凍結4個、胚盤胞1凍結しました。 今までの移植では染色体異常の割合が多く胚側の原因が考えられるということでしたが、正常胚が1あった可能性もある、今まで2年間自然妊娠しなかったのも、中には正常胚があった可能性があるということでした。 今まで子宮側の検査として、 ・銅➕亜鉛 ・ビタミンD ・抗リン脂質 ・IgG、IgM抗体 ・12凝固因子 ・プロテインS活性 ・染色体検査 ・ホルモン検査(LH・E2) ・ネオセルフ抗体検査 異常あり ・子宮内膜ポリープ→切除 ・慢性子宮内膜炎→5個 ビブラマイシン服用 ・Th1/Th2→高値(12.3)移植時タクロリムス使用 でした。 TSHは2770で着床にもう少しあった方がいいということでチラージン50を処方されています。 これから7個の胚を連続移植ですが、今まで3回の移植でかすりもしなかったのですが、検査したとはいえ着床に必ずしも影響があったわけではないと言われ、医学的に着床するかしないか解明されていないということでした。前核期凍結2個移植、前核期凍結と胚盤胞2段階移植、モザイク移植、判定不可移植を考えていたのですが、まだ3回移植しかしておらず、着床する体質かしない体質かわからないまま、可能性があるモザイクにかけるというのに不安があります。前核期2個移植1回、前核期胚盤胞2個移植にせず、着床する体質か確かめるためにも、一個移植の方がいいでしょうか?2個移植でもし正常胚があったとしても、もう一つの異数性の卵が邪魔をして駄目にしてしまう可能性もあるということで、異数性の割合が多い私にとって、一個の卵を大切にしたいという思いもあります。 些細なアドバイスでも良いのでお願いします。

1人の医師が回答

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