小学4年生男児です。
2020年に副鼻腔炎を伴い川崎病の既往あり。鼻汁よりMRSAにてバンコマイシン投与で水泡伴う下肢の薬疹あり。
その際、ペニシリン系薬剤アレルギーでの薬疹指摘もあり。DLISTでカルボシステイン SI 1.4の結果あり。冠動脈異常なく現在5年フォロー経過。その後何度かカルボシステイン処方で内服するもトラブル無し。
1/8に38.4℃の発熱
翌日から37℃から37.3℃程度の微熱と鼻詰まりあり。
1/9微熱 受診し、
メキタジン錠(3) 朝夕
カルボシステイン錠(250) 朝昼夕
処方。夕方から内服開始。
1/10 微熱 朝に体幹かゆみあり。
発赤とブツブツした鶏皮のような湿疹あり。薬疹疑い、メキタジン内服中止。(※過去服用歴なし)
1/11 微熱 範囲拡大
体幹・臀部へ鶏皮様の湿疹多数
1/12 平熱 痒みあり
夕方からカルボシステイン内服中止
1/13 平熱
鶏皮様の湿疹
体幹・臀部・大腿・上腕へ拡大
上下肢湿疹は左右対称
痒みあり
その他 自覚症状は倦怠感
特にイチゴ舌や口唇皮むけ、BCG後発赤、高熱などはありませんが、川崎病を発症した際、両頬が赤黒くなり結膜がやや充血して今回もその感じがあり心配です。
先生方にお伺いしたい事は以下の点です。
1.薬疹の可能性が高いか?
2.その場合 どこを受診すべきか
3.川崎病再発の可能性
(不全型含め
あくまで現段階での可能性)
4.他に疑うべき病気は何か。
よろしくお願い致します。