整形外科・怪我

74歳、大腿骨頚部骨折の手術時期と転院について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

12月11日、74歳母が自宅廊下で転倒し大腿骨頚骨折で緊急搬送されました。 金曜日夜でもあり、専門医がいないとのことで月曜日夕方に家族向けに説明されるとのことですが、本人から連絡があり来週18日金曜日に手術をすると言われたとのこと。 大腿骨頚骨折では48時間以内に手術するのがよいとされ、寝たきりの状態を1週間もすると筋力も弱り寝たきりリスクも高くなると調べました。 また現在個室にいますが、病院の方針で面会が一切できないので、会いに行くこともできず、手術を早めてもらい面会可能な病院への転院希望をしたいと考えています。 本人から聞いた今の状態は、食事は寝たまま取れてはいる。トイレには行けず尿管とおむつで対応、股関節の痛みと胃の痛みがひどいが痛み止めは時間置く必要あるため我慢しているが辛い。入院前は膝が悪くゆっくりの歩行のみの運動量。 以上踏まえて以下を教えてください。 1、年齢的に手術を1週間も待つことで予後にデメリットはないのか? 2、早めてもらえるような転院先は現実的に紹介してもらえるのか? 3、上記叶わない場合、寝たきりの状態で少しでも出来る対策はあるか?

3人の医師が回答

59歳男、3日前よりふくらはぎからハムストリングにかけて痛む

person 50代/男性 - 回答受付中

3日前から、ふくらはぎ〜ハムストリングにかけて痛みます。普通に歩けるのですが3日経っても痛みがひきません。 実は2週間ほど前から35年ぶり位にテニスを始めました。週一程度で3回目の時に急に右足のふくらはぎがつったような痛みがありました。その日は右足ふくらはぎだけ少し痛みがありましたが、翌日両足のふくらはぎとハムストリングにも痛みが広がってました。 でも歩行に支障はなく筋肉痛レベルの痛みだと思い放置してましたが、一向に痛みが引かないので普通の筋肉痛ではないのかと心配になってます。 お風呂でマッサージしたりも良くなかったのでしょうか。 また来週テニスの予定があります。我慢すれば走ったりもできるとは思っていますが、肉離れでもしているともっと症状が悪くなるかもしれないし。ふくらはぎ血栓症や別の病気も考えられるのかもしれないし。 この歳になるまでそれなりにスポーツしてきましたがこうゆう痛みはあまり記憶にないので相談させていただきました。 若い頃は普通にプレイしてたテニスは相当過酷なスポーツなんでしょうかね。

6人の医師が回答

大腿骨頸部骨折で退院後

person 70代以上/女性 - 回答受付中

母親(80歳)が11月14日に自宅で転倒し1時間後に痛みが出て動けなくなり救急受診し右足の大腿骨頸部骨折と診断されました。翌日11月15日に骨折した骨を側面からピンで止める手術をしました。(ネットで調べたら一般的な手術でした)手術翌日からリハビリ開始し約3週間で退院となり12月9日に自宅に帰ってきました。入院中のリハビリでは杖を使っていてリハビリ担当からは退院してからは特に制限はない、車も運転できるようなら運転していいと言われた具合です。それでリハビリ中もそうだったのですが本人が言う症状のことで私が理解できない部分がありご意見を聞かせて頂ければと思います。母親は歩くと右足の付け根?ぐりぐりがあるあたりがなんか突っ張る、重いというのですがこれはどういうことなんでしょうか。怖くて右足をかばって歩いているせいで力の分散が上手くできていないのか、可動域が少ないのか、入院して寝ていたせいで動きが悪くなったのか、この骨折をすると後遺症としてこういった症状が残ったりするのか、もし同じように突っ張るといった話をお聞きになったことがあるようでしたら教えて頂けると幸いです。 気になるのは手術前に主治医からレントゲン画像を見ながら手術の説明を受けた時、大腿骨頸部骨折で少しズレていると言われたのですが、それと大腿骨壊死ということもこれから可能性もあるとそのとき説明を受けました。退院するときはレントゲンを撮って、順調いつでも退院してよしとなったんでそういったことではないように思えるのですが。ようやく退院したのでとにかく心配でなりません。本人はリハビリを頑張りすぎたせいだと言っているのですがズレからくるものなのか、私は気になって仕方ないです。

5人の医師が回答

骨粗しょう症検査で腰椎78%・大腿骨68%・YAM69.7%で投薬無しで回復が見込めるでしょうか?

person 30代/男性 - 回答受付中

35歳の男です。 今年の10月11日に保健所で骨粗しょう症の検査を受けたらかなり低いので すぐ病院で精密検査を受けて下さいと言われたので慌ててかかりつけの整形外科に 行き再度検査するとやはり数字が低いので今度は大きい病院に紹介して頂き 10月22日に骨密度の精密検査を受けました。 (大きな病院での検査結果を画像で添付しております) 腰椎78%・大腿骨68%・YAM69.7%で35歳の男性なので食生活などの改善で 回復が見込めるとの事で投薬治療は受けておりませんが 現状で2kg~3kg程度の物を少しの時間持ち運ぶだけでも 身体に痛み(主に背中・腰など)が出る状態です。 また今から2年10カ月程前の2023年2月1日より 重度のうつ病と摂食障害で睡眠や食事が全く取れず 体重が50kgから約30kgまでと約20kg近く低下し 2023年2月16日~2023年4月9日まで2カ月ほど (2月16日~3月20日ぐらいまで鼻からチューブを入れて経管栄養で水分などを取っていました) 精神科の大きな病院に医療保護入院していた 経緯があり 今通院している整形外科の主治医はその時に骨密度が大幅に低下して まだ治っていない状態と診断しております。 主治医からはカルシウムとビタミンをたくさん取って、適度な運動を継続すれば 回復も見込めると言われております。 骨粗しょう症の薬は基本的に高齢者が服用する薬で 強い物が多く副作用で胃が荒れる可能性があるとも 伺っており、次は6カ月後に骨密度を再度検査する事になっていますが この整形外科に通い続けるか別の整形外科に行ってみて他の先生の意見を聞くべきか 迷っております。アドバイスを宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

タイヤ交換のあと、左腕のしびれ、痛みに苦しんでいます。

person 50代/男性 - 回答受付中

先週の木曜と金曜に、タイヤ交換のため4本のタイヤを車に乗せることと降ろすことをしました。土曜の朝、左肩甲骨が痛むことに気づきました。以前、腰が痛かったときに処方されたロルノキシカムとエペリゾンを服用しましたが全く効きませんでした。翌日曜日、今度は左上腕にまで痛みが広がってきました。そして月曜日未明、左腕の痛みで目が覚めました。早速整形外科を受診し、レントゲンを撮りましたが、医師からは、「年齢による首からのものの可能性がある、薬はない、今日からウォーターベッドのリハビリに通ってください」とのことでリハビリをやり帰りました。ところが夜中になると左腕がとても痛み目が覚めます。水曜日、あまりの痛さと、薬指・小指・腕の外側にしびれを感じるようになったので再受診を申し出ると、MRIを撮ってくださいとのこと。当院に設備がないので、関連の大病院へ行ってくれとのことで、昨日木曜に撮ってきました。大病院からはCDを受け取りました。罹った整形からは、次の診察は、画像のチェックに1週間かかるので来週の木曜と言われ予約を取りました。今日未明、今までにない腕の痛みで目が覚めました。このまま木曜まで待つのはとても辛いのですが、小さいクリニックではMRIを他院に依頼した場合はこれが通常なのでしょうか。今日、痛み止めだけでも処方してもらえないか電話するつもりでいます。そもそもこの痛みへの痛み止めはないのでしょうか。あるとしましたらどのような薬になるでしょうか。また、肝心なことですが、この症状からはどのようなことが考えられますでしょうか。質問ばかりですみません。よろしくお願いいたします。

12人の医師が回答

手首の付け根を家事で痛めてしまいました

person 40代/女性 - 回答受付中

昨日風呂掃除をしている時に、右手首を強くぶつけた感じがあったのですが、筋が張ってるなぐらいで1日を過ごしました。 就寝前に湿布を貼って寝て、朝起きるとものすごく痛みが増していました。 痛みが増していたので、午前中に整形外科を受診しましたが、骨には異常なしと言われ、鎮痛剤の内服薬と湿布を出されました。(手根骨はもしかしたらヒビがあるかもしれないけど、レントゲンでは見えないと言われています) 固定をしなくていいのですか?と聞いたところ骨折ではなさそうなので、そこまでしなくていいと返されました。 昼夜と薬を服用、使用していますが、痛みが引いたと感じがそこまでせず、痛む場所がより顕著になった感じがします。 今の 症状としては、 ・指は曲げられるけれども力が入らない。伸ばせない。 ・手首をそらす動作が痛くて出来ない。 ・手首から肘の辺りの筋がものすごく張ってるようなパンパに腫れてる感じがする。 ・手首の中、指の付け根辺りが特に痛い感じがする。 ・ドライヤーなどを持つことは可能だけども、食器洗いとかは厳しい。 ・多少腫れてる感じはするけれども、内出血は見られない。 日常生活するのにも結構不便をしていて、ただの打撲にしては痛すぎる気がします…。 固定したほうが楽な気がしてしまうのですが、その場合はドラッグストアやインターネットで売ってる手首用のサポーターを使ってもいいのでしょうか? また痛みが変わらなければ、明日明後日に病院へ再度受診しても良いのでしょうか? ご回答お待ちしております。

6人の医師が回答

足の爪が剥がれた後、根本から抜けた

person 40代/男性 - 回答受付中

10/10に右足の人差し指の爪をドアにぶつけて爪が真ん中ぐらいまで剥がれ、1〜2週間後に服に引っ掛けて根本の方まで剥がれました。爪甲自体はあるもののペラペラになっていた状態です。 その後皮膚科に行き、サージカルテープで巻いて保護することを勧められました。 それ以降サージカルテープは24時間常に巻いていたのですが、昨日お風呂上がりにテープを新しくしようとしたところ、なんと根本から爪が取れてしまいました。 保護していれば根本から伸びてくると思っていたのですが、逆に抜けてしまい大変不安になっております。 爪は再びサージカルテープで固定しておりますが、新しい爪が生えてくるか心配です。自分一人の判断で完全に剥がしてしまうのが怖いので、今週末に病院にいくまではそのままにしておこうと思っています。 怪我当時は爪の先や横側をぶつけたので、爪母までダメージは無いとも思うのですが、現段階で抜けた爪の下から新しい爪が伸びている気配はありません。 このまま生えてこない覚悟をすべきなのでしょうか、それとも抜け落ちた瞬間は古い爪が邪魔で生えて来ていないものの、これから生えて来てくれるものなのでしょうか。 当方、爪に対する知識が少ないため、ご意見をいただけますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

7人の医師が回答

後十字靭帯損傷について

person 40代/男性 - 回答受付中

3年前に膝裏を痛めてから、治っては痛めてを繰り返してました。 原因は建築関係の仕事で重いもの持つのでそれだと思います。 関係あるのかわかりませんが膝裏痛めてから歩いてても何もないところでつまずきがあったりします。 先週にまた膝裏に痛みが出たのですが、今までで1番痛くて、歩くのもびっこ引きながらじゃないと歩けなく、整形外科受診し、MRI撮ってもらったところ、後十字靭帯損傷と言われました。 半月板に少し線傷?みたいなのがあると言われましたが違う角度からのMRI画像みてこれは大丈夫だと思うと言われました。 サポーターつけて歩いてみようと言われ、歩行しましたが痛みは変わらずサポーター購入せずに帰ってきました。 痛み止めと貼り薬を処方されて、1ヶ月後に再受診することは決まりましたが、痛み止めと貼り薬だけで後十字靭帯は完治するものなのでしょうか? 切れてるのに後十字靭帯は切れてても大丈夫だから〜なんて言われて帰ってきました。 損傷したままで大丈夫なのですか? 今回痛めてから膝をかばって歩いてるせいだと思うのですが、ふくらはぎや、太もも、脛なども痛く歩くのも仕事するのも辛くて相談させていただきました。 今の段階では保存療法とか薬で痛みを抑えるだけしか方法はないのでしょうか? 仕事もスポーツもやるので膝を気にしながらだとやれる事が制限されてしまい結構きついです。 画像はこれであってるのか分かりませんが添付します。

6人の医師が回答

腰椎黄色靭帯骨化症手術後、下垂足になりました

person 50代/男性 - 回答受付中

歩行が困難になるくらいの腰痛(左臀部の痛み)に悩まされ、整形外科にてMRI検査の結果「腰椎椎間板ヘルニア」と診断され、ヘルニア除去手術を受けました。診断書には「腰椎後縦靭帯骨化症」と記載され、診療明細書には「黄色靭帯骨化症手術」と記載がありました。手術直後、左臀部から左足先にかけて痺れと麻痺の症状が現れ、立つことが困難、立膝も困難(左側に崩れる状態)。足首機能せず(横にグネる状態)&下垂足。触れた感覚は全体的に3割以下。翌日よりベッド上でのリハビリ開始(電気、装着型ロボット)。その後、歩行訓練等を毎日(午前・午後)行い1ヶ月経過時、機能的には大殿筋が9割、小・中殿筋は3~4割程度の回復。膝は問題なし。底屈も問題なし。ただし足指のグーパーが困難。背屈は変わらず0のまま。感覚的には足首から先が常にし痺れている感じ。触れた感覚は左臀部、太腿が9割、ひざ下が6割、足首から先は5割、足裏は3割、かかとは0といった状況。まもなく手術後3ヶ月経過しますが、足首装具を装着しての歩行は問題なし。週3回行っているリハビリメニューも筋トレがメインとなりました。目に見えて回復しているように感じますが、下垂足だけはまったく変化がありません。装着型ロボットを用いた治療も継続していますが、左足からは電気信号が検出できず、健常である右足にセンサーを装着して左足を動かしているといった状況です。3ヶ月経過時で電気信号が検出できない状況で、今後改善する見込みはあるのでしょうか。どのタイミングで別の治療や手術の検討に入るべきなのでしょうか。薬はビタミンC、アミノ酸、ビタミンB12が投薬されています。

6人の医師が回答

高齢者転倒後の(骨折無し)骨尾てい骨他全身の痛みが続く事について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

87歳の母がコンクリートの床で後ろへ転倒し、腰と頭を床と壁へ強打して、急性期の総合病院へ救急搬送 (主治医:脳外科)急性期硬膜下血腫(手術無し)の治療を受け3週間経ちました。  頭の方の出血は順調に回復したとの事と全身CTで骨折はないとの事で退院します。  ほぼ寝たままで全身の強い痛みを訴えていますが、特に尾てい骨の痛みが耐えがたいようです。寝返りや起きる上がり、立ち上がり動作、歩行器での歩行、椅子に長く座ることがかなり辛い状態なのと、目を開けてることが辛くテレビすら見たくないと訴えてます。ベットの頭の角度を上げると尾てい骨や背中の痛みが強くなるらしく、食欲も低下。  ケガ後3日目から高熱が続きましたが、直近は微熱が上がったり下がったりで抗生剤治療で良くなっているとの事です。 ※無理をすれば歩行器で少し歩ける程度で、ポータブルトイレへの移動は自分でなんとかしているようです。 【質問】 ●CTで骨折が無い場合、打撲の回復を待つしかないですか?   早期回復方法はありますか? ●痛みの治療方法等はありますか? ●痛みをやわらげる姿勢(寝かたとか)はありますか? ●高齢者は回復にどれくらいかかるものでしょう?  今後、どんな状態が考えられますか?   ※リハビリ病院へ転院予定です [過去の治療歴] ·10年位前に転落して、脊椎骨折 ボルト固定手術 ·4ヶ月前に腰椎すべり症固定手術 ボルト手術 ·5年前に正常圧水頭症 頭部バルブ埋込み  その後アルツハイマー認知症 薬治療中 ·高血圧、甲状腺 薬治療中 今回ケガをする以前は、足先の痺れは残るものの、歩行も出来ていて、軽い物忘れはあるものの、きれい好きで身の回りの事は料理を作ること以外は掃除洗濯等全て自分で出来ていて、転倒後、高熱が出始めるまではわりとしっかりしていたのですが、痛みが続いているうちに認知症は進行していて、物忘れがかなり進んでいるのは分かります。 進行を緩やかにする為にも早期に痛みから解放してあげたいと思うのですが、高齢者なので強いお薬が使えないとかもあるのでしょうか?

6人の医師が回答

ばね指の治療方法について。

person 50代/女性 - 回答受付中

こんにちは。よろしくお願い致します。 1ヵ月半ほど前に右手親指がばね指と診断されました。その時はまだ親指の下の方を押すと痛かったり、カックンカックンするくらいで、ストレッチなどをしていました。 でも最近になって段々悪化してきたようで、日常生活に支障が出てきています。 症状としては、まずとにかく痛いです。 何もしなくてもズキズキする時もあるし、 親指の腹に何かが当たると とても痛い。 そして第一、第二関節が最後まで曲がらない、無理に曲げると痛い。第一関節が曲がらなくて力が入らない(入れると痛い)ので、ペンがよく持てず 文字がよく書けない。 リモコンを右手で持って 親指でボタンを押せない、茶碗なども持ちにくいし、例えばファイルなども背表紙を掴んで持てない。 床に落ちていたり 服に付いた小さいゴミ(髪の毛とか 紙屑とか)が掴めない。 あとは袋を引っ張って開けられない。 納豆のタレやアルコール綿などの 後ろ前?に引く袋が開けられない、、ハサミを使いたくても親指の腹に当たって痛くて使えない、、その他もろもろ……などです。 そして何より、何かの拍子で第一関節が 「カックン!」と曲がってしまって、ロックがかかった様になってしまった時が、思わず「痛ったーい!」と声をあげるほど痛みが走ります。 こうなってしまった時は 顔を歪めながら 反対の手で 第一関節をゆっくり戻します。 そして治療方法として、ネットで見ると 温存療法として、痛い時は安静にする、テーピングも有効とあり、でも ずっと動かさないと固まってしまうのでストレッチも行うのが良い。 とあり、どちらにしていいのか どうしていいのかわかりません。今は本で見た 片手で指を持ち 後ろにそらせる、といったストレッチを1日何度かしています。 これを続ければ治っていくものでしょうか。 それとまた、注射や手術という方法もあるとありましたが、これらはもっと悪化したら行う治療方法なのでしょうか? それとも生活に支障がある今 検討した方がいいのでしょうか。 注射などしないとどんどん悪化しますか? それと、左手の親指も同じようになっています。(右手よりも悪化するスピードが早かった) そして右手の薬指もなんだかカクカクしだしています。 ばね指とは複数の指がなるものでしょうか。 まさか、10本まではいかなくても…とこちらも心配です。 症例はありますか? 私としては 注射や手術は、可能な限り避けたいと考えています。ストレッチなどで回復できるのであれば、そうしたいです。 色々とすみません。 教えてください。よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

昨日から急に左ふくらはぎから内踝まで痛みが出るように

person 30代/女性 - 回答受付中

昨日の朝くらいから、左足の踵の内側が痛くなり、それが夜にはふくらはぎまで痛みが広がるようになりました。仕事で上下作業とかよく歩くのでそのせいかと思っていたので、ストレッチして寝れば良くなるかと安易に考えてました。 今日朝起きると、ふくらはぎが攣ったあとみたいにずっと痛みが続いていて、踵の前の方まで響いて痛いです。 ふくらはぎの真ん中〜内顆の下、踵前まで痛いです。ズキズキというか、ズーンと鈍い痛みが続いています。腫れも熱感もないです。 朝起きて立ち上がる時、仕事(普通に歩いてるときも)で動いたあと、座ってもしばらく痛いです。座るとふくらはぎも痛いですが、しばらくするとふくらはぎは痛みが無くなりますが、内顆辺りの痛みはあります。足首を上下に動かすと、なぜか外踝も痛みます。常に痛みがあり結構辛いです。 捻ったとかぶつけたとかもないので、なにが原因なのか分からないのが悩みです。でも最近仕事で左足に体重かけてることが多いみたいで、痛みが出て気付きましたが。 そういうのも関係してますか? よくよく思い出してみると、2週間前からか左ふくらはぎに違和感みたいなのはありました。 ストレッチしたりすると治まりますか?湿布してみたり、痛くない範囲で足裏とか押したり、ふくらはぎさすってみたりしています。 この痛みがずっと続くのか、安静にしていたら良くなるものなのでしょうか。

5人の医師が回答

歩き方を中年時代に変えたために発症した、偏平足、開帳足、モートン病について

person 50代/男性 - 回答受付中

59歳、サラリーマンの男性です。 私は、中学生の時から、歩き方に変な癖ができ、足の甲の外側に体重をかけて、歩くことを続けてきました。 その歩き方をつづけて生きてきましたが、歩行で疲れやすく、また、はいた靴の外側ばかりが、すぐにすりきれてしまい、靴も短い期間で買いなおす必要がありました。 そういう困った状況でしたので、40代で、「歩き方を正しく治そう」と素人考えを起こし、足の中心に体重をかかる歩き方にかえてみたところ、改造自体は、なんとか、でてきました。 ところが、足の裏の指のつけね部分に、少しずつ痛みがでるようになりました。 そして、東日本大震災の2011年に、電車が止まったため、職場から自宅まで5時間かけて自転車でかえったところ、上記の足の裏の部分の痛みは、非常に激しくなり、常時、足の裏が痛む状態です。 原因がわからず、会社を1年間、休職して、足を専門にみている整形外科を何か所か、麻酔科、ペインクリニックなど、10か所近い病院にかかりましたが改善されませんでした。インソールも試しましたが、足の裏が激痛となり、歩くことができないため、断念しました。病名としては、開張足、偏平足、モートン病と言われました。 歩き方の癖は完全にかわってしまっており、元の歩き方には戻せせん。 幸い、不眠症があるため、精神科で睡眠薬を処方されていますので、眠れていますが。薬がなければ、眠れないほどの痛みです。 現在は、主に足の後ろ側に体重をのせて、なんとか歩いている状態です。 会社には週2回だけの出社で認めてもらっています(それ以外の日は自宅でテレワーク)。デスクワークですので、会社では問題になっていません。それでも、いまは足の裏の全体が痛いため、土日はどこに行くにもタクシーという生活です 中学生時代から、特殊な歩き方をしていたため、足の内側の部分の筋肉が弱い状態だと思います。 こちらのサイトで、相談をしたところ、「痛くても、とにかく足指の部分の筋肉をつけないといけない。足の指を鍛える体操をしなさい」とアドバイスをくださる先生もいました。 しかし、中学時代から内側に筋肉がつかないような特殊な歩き方をしてきた人間が、いまさら、その鍛え方で筋肉がついて、改善がされるのでしょうか。 病名がモートン病と判明した13年前にも、グッパー体操やバスタオルたぐりよせ体操をしたのですが、足の裏の痛みが激しく、我慢ができずに続けられず、断念をしました。他に有効な体操がありますでしょうか。 長々と記入しましたが、アドバイスをいただけるようでしたら、よろしくお願いたします。

1人の医師が回答

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