泌尿器

子供の排尿時の異常について

person 10歳未満/女性 - 回答受付中

10歳の娘についてです。 数ヶ月前から、排尿後に膀胱炎のような症状を訴えるようになりました。 毎日ではなく、月に数回程度です。 昼間にもなったことがありますが、基本的には夜が多いです。 寝る前のトイレの後に、 ・ジーンと痛い気がする ・落ち着かなくて横になれない ・またトイレに行ってくる といった感じです。 毎回翌朝にはケロッとして、痛くもなんともないと言います。 早いと数分でおさまりますが、1時間くらい寝付けないこともありました。 また、以前から夜尿もあり、1年間ほどミニリンメルトを服用していました。 今年の5〜8月の間は一度も夜尿がなかったので、そのタイミングで服用をやめました。 9月からまた夜尿が始まってしまい、月に1回程度の夜尿があります。 (ミニリンメルトは服用していないまま) 排尿時の違和感を言い出したのが10月頃だったと思います。 膀胱炎かもしれないと、小児科で尿検査をしてもらいましたが、異常なしでした。 その後も違和感が続くので昨日、別の泌尿器科にて超音波検査と尿検査をしてもらいましたが、特に異常なしとのことでした。 ・30cc程の残尿あり(本人は残尿感なし) ・炎症もみられない 今晩になり、また寝る前のトイレ後に同じ症状を訴えました。 2回目のトイレの後、ジーンと痛かったようです。 本人いわく、トイレが終わりティッシュで拭いた後にまたちょっとでちゃうことがあるとのことでした。 この様な話は今日初めて聞いたので、昨日の先生に伝えることができませんでした。 長くなってしまいましたが、超音波検査をしても見つけることが難しい尿関連の病気はあるのでしょうか? 何も異常なしということで対処法もなく、でも症状はあり、不安です。

1人の医師が回答

前立腺がん手術後の尿漏れは完治しますか。

person 60代/男性 - 解決済み

2024年の2月に前立腺がんでロボット手術により前立腺を全摘出する手術をしました。 来年2月で術後2年になり、4か月ごとの血液検査ではPSA値は0.008以下と安定しており 特に問題ない状態です。 しかしながら尿漏れはなかなか改善せず、大量ではありませんが続いています。 現在は昼間は尿漏れパッド120CC用を朝装着して、就寝時はおむつをはいて寝ています。 以前は日中にパッドの交換をしていましたが現在は交換することもなく、就寝時のおむつ への尿漏れもほとんどありません。 尿漏れが嫌なので、以前に比べてトイレに行く回数は多く、朝起きてから就寝までに9~ 10回行っており、就寝後も夜中に1回ほど行っています。 手術後にリハビリで教えてもらった骨盤底筋運動はずっと継続しており、3か月前からは 主治医の先生と相談して、グレンブテロール錠という薬を朝夕飲んでいます。 若干効果はあったように思いますが、完治までには至っていません。 先生からは太っていると腹圧がかかるので尿漏れしやすいので痩せなさいと言われています。ちなみに身長163センチで体重は79キロと太り気味ではあります。 尿漏れが多い時間帯は、朝起きてからおむつからパンツに履き替えるまでの間と、帰宅して就寝までの間ですが、おむつとパッドを交換するまでの量にはなっていません。 術後2年を経過してこのような状況から、尿漏れは完治するのでしょうか?それとも これからずっとこの尿漏れと付き合わなければならないのでしょうか。 また、処方してもらった薬も継続して服用したほうが良いのでしょうか。 尿漏れが気になるので、術後のスポーツや旅行などの余暇も極端に減ってしまったのが 非常に残念です。ネットでは手術による方法もあるようですが、ひどい尿漏れではないのでそこまでする必要があるのかと躊躇しています。 ご教授の程宜しくお願いします。

2人の医師が回答

今年から発症した慢性前立腺炎の件です。現在も悪化中で3回目の投稿です。

person 50代/男性 - 回答受付中

慢性前立腺炎の症状で相談した前回からの続きになります。 今現在4か月目、症状は悪化しています。主訴は 陰部(会陰〜肛門周囲)が引っ張られるような不快感と鈍痛、 とくに 立位や歩行で悪化し、座っている方が楽なのでよくないとわかっていますが、 1日中座っています。(座るとつらいという話を聞くのですが自分の場合は完全に逆です) 歩くとつらいので、まともに運動もできず、1日で数回しか立たない生活。 買い物も行けないので、宅配に頼っています。 肛門付近のモゾモゾ感、肛門の前の筋が、張ってゴリゴリし、肛門から内蔵が落ちるような下に引っ張られる感覚があり、 排便はむしろ 排便中症状が楽になる傾向、便秘ではありません。 階段や歩行など振動がつらいです。 あれから病院に行きましたが、正直八方塞がりに近い状態です。 まず一度駄目もとで整形外科に行きました。骨盤底筋リリースみたいな理学療法を やってもらえるかもと思ったからです。 そこでの対応は、会陰部は専門外なので、ウチでは診れませんと言われ診察なしで 帰らされました。 次に泌尿器科にいき尿検査をし、症状を説明したところ、歩けない状態に近いのは 整形外科の範疇ですと言われました。 そして診療内科の先生にも今の状況を説明しました。 特に返事はなく同じ薬を処方されました。 どこの科に行っても今の症状はどうしようもないということを確認できました。 AIに今の症状を聞いてみたら、 骨盤底筋の過緊張、慢性骨盤痛症候群の症状の可能性が一番高いので、 骨盤底を緩める色々なアプローチを提案されました。 失礼かもしれませんが、AIの回答がまだ一番納得感がありました。 こちらにおられる先生は誠実に回答してくださる方が多いので、質問なのですが 私の症状は慢性骨盤痛症候群という可能性が高いでしょうか? 欧米ではこの病気の場合、鍼治療が最も効果が高いみたいな論文もみたのですが、 治療方法として、薬以外に理学療法、鍼灸など何が今の私には何ができる可能性があるでしょうか? また大きい色んな科のある大病院に行ったほうがいいでしょうか? あるいはペインクリニックにいった方がまだ対応してもらえるでしょうか? 自分としては病気かはどうでもよく、いまの症状が取れれば何でもいいという考えです。だからなんでも試せるものは試したいのです。 とにかく普通にウォーキングや買い物ができるくらいの状態になりたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

膀胱、尿道、膵臓、精巣癌?

person 40代/男性 - 回答受付中

41歳、男です 今年の8月、9月で尿管結石を二回患いました 二回とも、結石は排出済みです(最後11月にCT取った際は結石はないとの事でした) 9月にCTした際は、結石があった頃で その時、腎臓、膀胱、前立腺を超音波やCTで結石の有無をみていただいたのですが、その時でも癌があったりしたらすぐわかるものですか? 結果には結石の有無や腎臓肥大などの内容しか記載が無いため不安で(結果記載の画像を添付してます) 最近、座ったりすると背中の左肩甲骨と脇腹との間くらいに痺れたり、痛みもごく少し違和感を感じる時があり、また左下腹あたりにもたまに痛みほどでは無いですが張りなど違和感を感じる時がよくあります 排尿時も残尿感や痛みも感じる事がよくあります(激痛ではないですが、小さな痛みは前からたまにありました) 尿もよく出る感じで回数も前より増えました そして今朝、精子より血が混じっていました 二週間前にも同じような感じでした 排出した時は小さい痛みが少しありました あまりに重なって心配になりましたので相談致しました 伝わりにくい文面で申し訳ないですが、アドバイス等頂けたら幸いです

2人の医師が回答

白血球3+ 腰痛のみだが腎盂腎炎?抗生剤で下痢が止まらない

person 40代/女性 - 回答受付中

1ヶ月前、夜になると右側の腹痛・腰痛がひどくなる症状があり、婦人科の内診では問題なかったため消化器内科へ。消化器内科では過敏性腸症候群だろうという診断でしたが、40代ということで念のため胃と大腸内視鏡検査。逆流性食道炎と大腸ポリープ(良性6mm1個切除)がありましたが大きな問題はなし。 しかし検査後の夜から腰痛がひどくなり眠れないほどだったので翌日また消化器内科へ。腹膜炎などはなかったものの尿検査で白血球1+だったので「腰痛は腎盂腎炎のせいかもしれないね」とレボフロキサシンを2週間分処方され飲みました。ただ頻尿や排尿時の痛みなど自覚症状はなく、そのときの症状は腰痛のみでした。 レボフロキサシンを飲み切ってまた尿検査をしたところ、なんと白血球3+に増えており、「耐性ができてるかもしれないから他の抗生剤に変えよう」とサワシリンとオーグメンチンを1週間分処方。この二つの抗生剤に変えてから下痢が止まりません。発熱や頻尿や排尿時の痛みがないけど腎盂腎炎で合ってるのでしょうか?このままサワシリンとオーグメンチンを飲み続けて大丈夫でしょうか?いまは腹痛はなく、症状は抗生剤による下痢と腰痛のみです。もしかしてこの腰痛は整形外科領域でしょうか…。

5人の医師が回答

男性陰部不快感 赤み、キズのような症状について

person 50代/男性 - 回答受付中

51歳男性ですが、1か月前に、陰部のちょうどカリの下あたりが赤くなり、部分的にキズになって激痛とかではないですがキズ口は多少染みるような痛みが出たので泌尿器科に行きました。マスターベーションで刺激を与えた後の症状です。直近で性行為等の履歴はございません。前にも1.2回同じような症状が出てあまり気にならず自然に治ったのですが今回は気になり少し長引いています。病院では、特に感染症とかではないでしょうとのこと。もしかするとヘルペスかもしれないとのことで、血液検査で規定値の4倍くらいの数値ではありました。ただ、口唇ヘルペスは年に何回か出るので数値はそれも関係している可能性はあるとのことでした。 処方はとりあえず白色ワセリンをもらい患部を保護している状況ですが、水疱のようなものはできていないし、腫れやかゆみもあまりなく、口唇ヘルペスのような症状はないので、どうしたものかと相談させていただいた次第です。 気になる症状としては赤みがあまりとれないのと、違和感(多少チクチク、ムズムズする感じ)、マスターベーション等で刺激を与えてしまうと、症状が強くなる(部分的にまたキズみたいになる)ことです。 今処方いただいている白色ワセリンで保護しながら自然治癒でいいのか、また別の可能性があって治療が必要か、ご教示いただけますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

左後天性腎盂尿管移行部狭窄を伴う水腎症

person 20代/男性 - 解決済み

今年の10月頃、左脇腹に鈍い痛みがあり、救急外来にかかったところ、尿管移行部狭窄を伴う水腎症との診断を受けました。eGFRは95と高値を示している(11月末現在)点、腰背部痛がある点から、ロボット支援下腎盂形成術の適応になるとの見立てで、現在に至るまで、腎動態シンチ/膀胱鏡検査/腹部エコー(11月) 、全身麻酔下尿管鏡検査/逆行性腎盂造影検査(数日前)を受けてきました。将来的に腎盂形成を受けることになると、ステント留置、ステント抜去は避けて通れないと思われますが、私自身痛みに非常に弱いため、不安で仕方ありません.... 質問事項は下記の2点です。 1.腎盂形成術後、ステントの留置期間はどの程度となるのでしょうか? また、年齢層によってステントの留置期間が変動することはあるのでしょうか? 2.先日の全身麻酔下尿管鏡検査後、バルーン抜去、排尿時の激痛を味わってしまったので、ステント留置期間中、ステント抜去時の痛みもそれ相応のものかと想像してしまうのですが、ステント留置中/抜去後の血尿や疼痛はどれほど続くものでしょうか? どちらも目安で差し支えございませんので、お教えいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

2日前高熱、膀胱炎と診断される

person 40代/女性 - 回答受付中

12月9日の朝、背中の痛みで目が覚めましたが熱なしのため出勤、出勤途中にみぞおちの痛みが周期的にあり寒気と頭がフラフラする感じもでてきました。胃の痛みがひどくムカムカもあったので胃腸科を受診しましたが、熱もなかったため胃酸を抑える薬をいただき帰宅しました。 その数時間後寒気がひどくなり熱をはかると39.1だったため内科に行きインフルエンザコロナ陰性、カロナールをいただきました。 カロナールをのんだからか次の日12月10日は37.5まで下がりましたが頭痛がひどく再度内科でインフルエンザコロナ検査し陰性、その際もしかしたらと検尿をしていただいたところ膀胱炎とのことで、ケフラールと整腸剤、カロナールをいただき、背中の痛みなど何か気になることがあれば大きい病院に行くようにと言われました。 昼分と夜分を飲みましたが、頭痛がひどく眠れず、倦怠感もあったため泌尿器科を受診しました。検尿とエコーをし、腎臓は石のようなものがある気もするけど今のところ大丈夫、血液検査もしましょうとのことで採血し結果待ちです。 ・この採血で分かることはなんでしょうか? ・膀胱炎は熱が出ないと言われましたが、腎盂腎炎だったのでしょうか? ・腎臓ガンの検査もあるけど年齢的にいいかな、と言われましたが大丈夫でしょうか? ・原因はなんでしょうか?前に膀胱炎になった際は目に見て分かる血尿、腹痛がありましたが今回はそういえばトイレがちょっと近いかな?程度でした。 何か大きい病気ではないかと心配です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膀胱脱や子宮脱が怖くてスポーツをやめるか悩みます。

person 30代/女性 - 回答受付中

ランニングやロードバイク、スイムを日常的にしています。 思春期くらいから尿漏れしやすいタイプだったのですが子ども5人産んでさらに漏れやすくなりました。 ランニングもするので日々ランニング中に尿漏れしています。 メンタル的にもろく、病院に行くと息が出来なかったりめまいがして大変なので自分で対処出来るうちは対処したく、ランニング中の尿漏れはパッドで対応してます。 パッドを使えば自分的にはあまり問題ないので深く考えていなかったのですが最近、膣錠を入れる際に膣の前後左右から何か臓器を触れた気がして、そこから臓器脱というものを知り怖いです。(今はなぜかもう触れません。) 将来臓器脱になるリスクを運動によって自ら上げてると思うと運動もやめた方が良いのではと悩んでます。 臓器脱になると性交痛が出たり、治すために手術をしたらさらに性交が痛みで困難になるとネットでみて絶望してます。 病院に行けば良い話なのは分かっているのですが、メンタル疾患の影響と総合病院さえない田舎に住んでいることもありすぐに行動しづらい状況なので病院に行く以外の回答をもらえると助かります。 現状は尿漏れはありますが何か挟まる、出そう、みたいな感覚はないです。 尿もれがひどいのに運動を続けると将来、臓器脱になりますか? 臓器脱の手術を受けたら性交痛でセックスできなくなりますか? とりあえず今日から骨盤底筋運動をしてますが私のように尿もれが酷くてもやらないよりは効果が出るでしょうか?

1人の医師が回答

心療内科に通院中、夜尿について

person 30代/女性 - 解決済み

5月下旬から体調を崩し、6月中旬に過呼吸になり、それから心療内科に月1通院しています。不安や緊張があるので主治医からアルプラゾラム錠、エスシタロプラム錠、痛みがあるときにとロキソプロフェンナトリウム錠、レバミピド錠を処方してもらっています。不安緊張の症状はゆっくり回復していっているのですが、生理前後の体調不良と不順がつらいので23ツムラ当帰芍薬散を11月から追加で処方してもらいました。まだ飲み始めたばかりですが、前回の生理前後の症状は少し楽になっている気がします。時系列が前後しますが7月あたりから月に1〜2回くらいの夜尿があります。不安緊張ストレスなどからくるものなのか、婦人科系のことなのか、別の科の症状なのか、薬剤からくるものなのか、なんなのだろう?といった感じです。ミルクティーが大好きなので、だいたい1日に600mlを2〜3本、水を1.5〜2Lほど摂っています。頻尿気味の体質です。夜尿したらと、できるだけ寝る前などにカフェイン摂取を控えてトイレにいき就寝しています。自分の感覚ではトイレにいき忘れたときや、ぐっすり寝れているとき、生理前後の夜中にあ、濡れてると目が覚めることが多いように感じます。夜尿する前にトイレにいきたいと目が覚めてトイレにいったりもします。いい歳なので改善などの方法や、他の科への受診も考えたほうがよいでしょうか?夜尿の症状はまだ心療内科の主治医には相談していませんが、相談したほうがいいよな、、とは思っています。

2人の医師が回答

頻尿と腰痛の悪化について(前立腺炎の診断とがんの可能性に関するご相談)

person 50代/男性 - 回答受付中

■ 現在の状況 ​発症の経緯: 12月6日に飲酒(ビール数杯)後、翌日よりひどい頻尿が発生しました。 ​前回の受診: 12月8日にかかりつけの泌尿器科を受診し、尿検査、直腸診の結果、前立腺炎と診断されました。 ​現在の治療: 処方された前立腺炎の薬を服用開始して本日で3日目です。 ​症状の現状: 服用開始後も頻尿がおさまらず、加えて新たに腰痛が出現し、不安が増しています。​オシッコの勢いはあり、 毎回まとまった量がでてる状態。 排尿痛なし、色からすると血尿にはなってないようで、薄黄色です。 ■ 過去の通院歴(前立腺炎の診断) この泌尿器科には、令和6年の2月、4月、5月、令和7年の2月、10月、今回12月の計6回通院しており、毎回尿検査、直腸触診をしてもらい、毎回結果は、前立腺炎との診断でこれまできました。 ​■ 12月8日の診察時の医師とのやり取り ​私から前立腺がんの心配とPSA検査の希望を伝えました。 ​医師からは、「触診で少し硬い部分もあるため、まずは前立腺炎の薬を服用し、2週間後の12月22日にエコー検査と尿検査を行いましょう」との指示を受けています。 ​■ 今回アドバイスをお願いしたい点 ​前立腺がんの可能性について、過去の通院・直腸診の履歴と、現在の「頻尿の改善なし」および「新たな腰痛の出現」という現状から見て、前立腺がんの可能性はどの程度考慮すべきでしょうか? ​新たに出現した腰痛は、前立腺炎の症状と考えてよいでしょうか? それとも、症状の悪化を懸念し、2週間後の予約を待たずに通院を前倒しすべきでしょうか? ​お忙しいところ恐縮ですが、ご意見とアドバイスをいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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